本人申报 专业技术职务资格，所提供的相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的`有关规定接受处理,并承担因此产生的一切后果。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有隐瞒，愿承担相应责任。
单位（盖章）：
负责人（签名）
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