浅析血液净化护理中存在的安全隐患及处理措施
目的：研究分析血液净化护理中存在的几点安全隐患，针对安全隐患制定针对性的处理方案。方法：通过分析血液净化中心样本的分析研究，对护理过程中出现的安全隐患进行有效的分析。结果：可以促使血液净化中心护理工作实现进一步的规范化、安全化以及科学化，可以促使护理安全隐患进一步消除。不仅如此还能够进一步提升护理人员的自我保护意识，同时提升其专业技术的能力。同时可以有效地减少护理事故以及医疗纠纷的发生几率。结论：针对血液净化护理中存在的安全隐患，制定有效的处理方案，可以促使护理人员专科技术能力的进一步提升，同时促使其自我保护意识实现进一步提升。
标签：血液净化；安全隐患；处理方案
完成患者血液净化治疗最重要的场所是血液净化中心，因为血液净化治疗具有非常显著的特殊性，任一环节出现问题就会导致一些护理安全问题的频频出现。在出现问题的过程中，如果不根据实际情况采取科学有效的预防方案，就会给患者带来健康隐患，严重的还会危及到患者的生命安全。
1 血液净化护理过程中存在的安全隐患
1.1 物理问题
血液透析室常用的化学消毒剂主要有以下几种：第一种是过氧乙酸、第二种是次氯酸钠、第三种是冰醋酸、第四种是甲醛、第五种是含氯消毒剂，护理人员需要每天完成配比工作，同时还要开展透析器以及透析机的消毒工作，跟这部分挥发性化学消毒剂长时间的接触，就会导致护理人员出现头痛的现象，甚至出现职业性的皮炎、鼻炎、哮喘、致癌等危害，程度严重的还会导致怀孕期的护理人员流产。
在进行血液透析的过程中，透析器与管路连接部位跟机器监测口连接的时候，会有很多的接头、夹子以及盖帽，患者的血流速会相应的加快，高达每分钟250～300ml，在进行操作的过程中，如果护理人员接头衔接缺乏紧密性，或者是出现其它的循环意外问题，那么就会导致患者出现失血性休克，对其生命产生直接的威胁。
1.2 护理人员的专业素质问题
在进行血液净化护理的时候，护理人员跟患者之间的沟通缺乏有效性，使患者经常出现有问题难以得到正确解答的情况，进而导致患者出现心理不平衡，造成医疗纠纷频频出现[1]。还有一部分护士经验不足，因为专业上学习能力不够，导致其专业操作技术掌握程度普遍较低，威胁患者的生命安全。随着社会的发展，我国医疗技术得到进一步发展，我国引进了大批量的新型设备以及新型技术。这样一来就会给护理人员带来一定的工作压力，进而导致护理工作进程方面常常出
现危险，导致患者安全受到直接的影响。同时因为血透室经常会发生意外情况，例如出现凝血、漏血、低血压、溶血、肌肉痉挛等并发症，那么就对血透护理人员的专业能力提出了严格的标准，护理人员需要高度集中的注意力、敏锐的观察力、同时还要具备非常敏捷的反应能力，这样一来，就会导致护理人员时刻处于一个高度紧张的状态，体力透支，非常容易造成护理人员出现身心疲惫。
1.3 护理人员的职业暴露问题
血透室中，护理人员需要有效地完成穿刺、注射、输血、换药等操作，因此，会存在非常明显的针刺伤和体液污染等血透室职业暴露问题，危害最大的是乙肝、丙肝、艾滋病等，促使经血液传播疾病的危险性进一步加大。
2 针对安全隐患制定有效的处理方案
2.1 提升护理人员的专业素质
血液透析治疗之前构建相应的血液通路，按照患者的实际情况完成建立通路方法的选取，例如：颈内静脉置管、动静脉内瘘、动静脉直接穿刺，但是对于穿刺技术具有非常高的要求、其难度也非常的大，在实际操作过程中，非常容易伤害到患者，例如出现血肿、动脉瘤、出血及感染等[2]。所以需要选取正确的穿刺技术以及建立血管通路的方法。
护理人员则需要进一步强化医疗护理法律法规学习力度，具备足够的风险的防范意识以及风险的防范能力。在实际工作中，出现问题的时候需要及时汇报情况，实际工作需要严格按照相应的流程以及规范进行。不仅需要做到上述几点，还要进一步强化自我防护意识，做好个人保护工作，在进行操作的过程中，需要佩戴上手套，避免出现体液污染以及血液污染。在进行透析器复用的过程中，护理人员则需要穿好防护服、戴面罩、眼罩、手套等。
2.2 构建一系列完善的检查机制
需要针对实际情况构建一系列完善的检查机制，与此同时，需要在实际工作中将相应的机制以最大程度地贯彻落实，并且在此基础上进一步增强护理人员的责任心。在检查的过程中，为了防止出现感染，就是要对医疗器具进行细菌学检查。进一步明确护理人员的责任，同时还要重点关注护理工作过程中出现的差错。
不仅如此，还要进一步强化法律知识的宣教，开展严格的规范的训练工作。通过法律知识的宣传以及教育，就可以有效地弥补护理人员临床法律意识方面的欠缺。促使护理人员进一步学习《医疗纠纷处理程序》《医院护理工作管理制度》等[3]。在法律学习的过程中，就是护理人员更加懂法用法，促使相应的规章制度实现最大程度的贯彻落实。从而促使护理人员依法行医，对违反法律的行为所付出的代价有正确的认识，可以有效地避免医疗纠纷的出现。
同时，需要促使护理人员，更深入地理解专业理论知识，并且对其护理技能
进行进一步培训，促使护理人员创新意识以及知识面的进一步提升跟拓宽。如果是血液护理过程中的护理工作人员，必须要具备过硬的技术能力以及护理综合素质[4]。所以在开展护士业务知识学习的过程中，需要保证知识学习的计划性以及科学性，对护理人员的各项专业技能进行进一步提升。护理人员需要从根本上了解透析前的各项准备工作，并且进一步了解各种报警装备，将安全故障及时地排除。有利于实现透析通路的正确链接，实现无破损，紧密度高的目的。对透析液的温度、脱水量以及电导度做到正确调节。在进行穿刺的时候，需要为医院感染率为零提供保障。促使治疗操作实现进一步标准化、规范化以及科学化。如果遇到突发事件，就需要开展相应的预案准备，及时有效地处理突发事件[5]。
参考文献
[1]胡常蓉，姜琴.妇产科护理安全隐患与对策分析[J].中国卫生产业），2012，1（1）：335-336.
[2]吴慧群，胡杰，张明英.妇产科护理安全隐患及对策[J].中国医药导报，2013，2（3）：102-103.
[3]史建娟.浅析胃手术期手术护理的安全隐患及对策[J].中外医学研究，2014，12（12）：555-557.
[4]张红梅.手术室护理中存在的安全隐患以及防治策略[J].中国卫生产业，2013，4（9）：885-889.
[5]王欣.手术室护理中存在的安全隐患及应对方法分析[J].中国医药指南，2013，07（08）：524-526
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