各类表格

工程开工/复工报审表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令 附：1、开工报告 2、（证明文件） 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2

施工组织设计（方案）报审表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3

分包单位资格报审表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 经考查，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附：1、分包单位资质材料 2、分包单位业绩材料 分包工程名称（部位） 合 计 工程数量 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 A4

报验申请表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A5

工程款支付申请表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该工程款共（大写）： （小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件：1、工程量清单； 2、计算方法； 承包单位（章） 项目经理 日 期 A6

监理工程师通知回复单

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7

工程临时延期申请表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。 附件： 1、工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期： 申请延长竣工日期： 2、证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A8

费用索赔申请表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附：证明材料： 承包单位 项目经理 日 期 A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10

工程竣工报验单

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经初步验收，该工程 1、符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2、符合/不符合我国现行工程建设标准； 3、符合/不符合设计文件要求； 4、符合/不符合施工合同要求； 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B1

监理工程师通知单

工程名称：新天蓝波湾商住2-1号楼 编号：02 致：贵州广颢城乡建设有限公司 事由：塔吊违规使用 内容：你公司负责承建的新天蓝波湾商住2-1号楼工程开工至今，塔吊在手续不完善的情况下已违规使用一个月多，限你公司在本月30日前必须完善塔吊批准使用手续，否则停止使用塔吊，违者造成的损失及恶果，由你公司全部承担。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 2007年3月29日 B2

工 程 暂 停 令

工程名称： 编号： 致： （承包单位） 由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B3

工程款支付证书

工程名称： 编号： 致： （建设单位） 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。 其中： 1、承包单位申报款为： 2、经审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为： 附件： 1、承包单位的工程付款申请表及附件； 2、项目监理机构审查记录； 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B4

工程临时延期申批表

工程名称： 编号： 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： □暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 □不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B5

工程最终延期审批表

工程名称： 编号： 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估： □最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 □不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B6

费用索赔审批表

工程名称： 编号： 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ， 经我方审核评估。 □不同意此项索赔。 □同意此项索赔，金额为（大写） 。 同意/不同意索赔的理由： 索赔金额的计算： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 C1

监理工作联系单

工程名称：新天蓝波湾商住2-1号楼 编号：电-01 致：贵州广颢城乡建设有限公司 事由 关于现场临电搭设工作 内容： 一、 施工现场临时用电必须严格执行建设部JGJ46—88，《施工现场临时用电规范》以及JGJ59—99《建筑施工安全检查标准》中关于临时用电的规定。 二、 在现场检查中存在有以下问题应立即改正： 1． 引入的电源线为三相四线，并且无重复接地，不符合规范规定的施工现场临时用电必须采用TN—S三相五线制供电方式。 2． 3． 4． 5． 配电箱内无接地端子，箱门无接地线。 电焊机使用的电源线应为三芯线，电焊机外壳必须良好接地。 潜水泵应使用三箱四芯或单相三芯软电缆，潜水泵外壳必须接地良好。 潜水泵等机械设备必须符合“一机一闸一漏一箱”的使用规定，漏电开关需经常检查处于良好状态。 6． 施工现场不准用护套线、胶质线、塑料线等代替橡套线，已使用的不合格的线须马上调换。 以上所存在的问题施工单位必须尽快整改。 单 位：深 龙 港 监 理 公 司 总/专业监理工程师： 日 期： 2007年1月23日 C2 工 程 变 更 单

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提出单位 代 表 人 日 期 一致意见： 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字： 签字： 签字： 日期 日期 日期

C6

见证取样和见证送检记录

工程名称： 编号： 工程部位： 取样部位： 样品名称： 取样数量： 取样地点： 见 证 取 样 记 录 取样人： 取样见证人： 取样日期： 年 月 日 送样人： 送样见证人： 送样日期： 年 月 日 见 证 送 检 记 录 说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。