附件 2：管理人员安全环保履职能力评估表
管理人员安全环保履职能力沟通表
姓名： 评估 项目
单位/部门 /职务：
沟通人： 参考 实际 得分 得分
序号
评估、沟通内容
评语
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如何理解集团公司 HSE九项管理原 则和六条禁令？选 1-2 条结合您的 工作实际进行阐述。 您是如何理解有感领导？您是如何 做的（结合个人安全行动计划）？
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安全领 导能力
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您是如何理解直线责任（一岗双 责）和属地管理的？您的岗位 HSE 职责和属地管理职责都有哪些？结 合自身岗位的业务分工，谈谈您是 如何体现和落实的？ 谈谈您对安全文化建设与标准化站 队建设的认识？在推进安全文化建 设和标准化站队建设方面您做了哪 些工作？存在哪些不足？
您是如何对下属开展 HSE绩效考核 的？您如何看待绩效管理中的正面 激励，在工作中是如何体现的？
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风险掌 控能力
您分管业务范围或安全联系单位有 哪些 HSE风险和问题？您采取了哪 些管控措施，效果如何？通过您的 联系工作发现和解决了哪些问题？
HSE 审 您所在单位或部门在以往
核、检查中发现的主要问题有哪 些？根本原因是什么？采取的整改 措施是什么？ 效果如何？ 您所分包业务范围内都涉及哪些承 包商？对承包商带来的风险是如何 控制的？ 您业务范围内涉及哪些危险作业？
如何控制其风险？ 您如何理解和看待工作外安全和办 公室安全的？您是如何关注的？
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您分管业务涉及的 HSE管理工具和 方法有哪些？列举 1-2 个工具说明
其程序步骤、实施要求和现场应 用？ 您对 HSE培训需求矩阵是如何理解
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HSE基 本技能
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的？您都参加了哪些 HSE相关的培
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训？您对直线下属开展了哪些 HSE 培训（提供相关证据）？ 谈谈您对行为安全观察与沟通的理
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解与应用？ 谈谈您对事故事件分级与上报的理 解？分管业务范围内发生的事故、
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事件有哪些？原因是什么？如何对 事故进行调查处理的？ 您是否经常学习，都有哪些方式 重点关注的领域是什么？您是如何
用所学到的知识去指导自己具体的 业务工作的？ 您所在单位的应急预案有哪些？在 相关的应急预案中，您的具体应急
管理职责是什么？与您相关的应急 预案都有哪些？ 近一年来您组织、参加过哪些应急 演练？在应急演练中您发现了哪些
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应急指 挥能力
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问题？提出了哪些改进要求？如何 落实的？ 你学习过那些应急基本的技能和应
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急知识，请举例说明。生产场所或
办公区域发生突发事故（件），您 如何处置？
合计
10
100
* 号的问题是对所有人员都需
注：标有 * 的问题是针对涉及到的人员进行访谈的内容，没标
访谈的内容，最终成绩 =访谈得分 / 涉及问题总分 *100 。
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