来稿中统计学处理的有关要求

２０１４年１１月第３６卷第１１期Ｎｉｎｌ￣ｉａ　Ｍｅｄ　Ｊ，Ｎｏｖ．２０１４，Ｖｏｌ　３６，Ｎ０．１１　低于对照组（Ｐ＜０．０５），见表３。　表３　２组患者黄色黏痰、肺部哕音、　重患者生命的重要因素¨　。真菌生长最适宜的ｐＨ　值是４．０～６．０，１．４％碳酸氢钠的ｐＨ值＞７，为弱碱　真菌、厌氧茵感染率比较［ｎ（％）］　性液，可利用其在呼吸道黏膜形成碱性环境，破坏真　菌生长的环境，抑制其生长。将碳酸氢钠作为气道　湿化液，不但可以使痰液易吸引，还可以有效降低呼　吸道真菌感染的发生率，是一种较理想的气道湿　化液。　本文采用的气道湿化方法，装置密闭，泵人气道　３讨论　的湿化液量精准，并且可根据患者的痰液情况随时　调整个体化的泵人速度。能够优化呼吸道的管理，　易掌握，风险小，材料成本及培训成本低，患者无痛　苦，是一项安全可靠的呼吸道湿化和管理手段。　［参考文献］　［１］　董文平．两种气道湿化方法对气管切开患者的应用效果观察　［Ｊ］．中国临床护理，２０１４，６（１）：１３—１４．　［２］杨晓容．三种气道湿化方法的效果观察及研究［Ｊ］．四川医学，　２０１１．３２（４）：６１０—６１１．　［３］　何顺平．应用碳酸氢钠预防机械通气患者并发下呼吸道真菌感　对于人工气道建立的患者，传统方法用生理盐　水作为湿化液于气道内滴注，但国外许多研究证明　了生理盐水不能与分泌物混合　Ｊ，且易引起患者呛　咳，甚至进入气道的液体可使痰液转移至肺部，从而　引发呼吸机相关肺炎等并发症。目前细菌耐药率逐　年上升，只有临床出现感染才用抗生素，故对于人工　气道建立患者预防性应用抗生素不可取。临床证　明，肺部感染随气道湿化程度下降而升高　Ｊ。人工　气道的建立，尿管的留置、各种侵人性操作的实施，　以及全身免疫力下降，当机体内环境改变时，可形成　厌氧环境，使组织的氧化还原电势下降　Ｊ。　甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中　染［Ｊ］．临床内科杂志，２００６，６：４２５．　［４］　陈灵霞．婴儿雾化面罩用于气管切开患者吸氧预防切口厌氧菌　感染的临床效果观察［Ｊ］．齐齐哈尔医学院学报，２００７，２８　（１６）：２０３０．　还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细　菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁　殖，最终致细菌死亡。抗菌谱包括脆弱类杆菌和其　他类杆菌属、梭形杆菌、产气芽胞杆菌、真杆菌、消化　球菌属和消化链球菌属等　Ｊ。细菌污染繁殖需要　６—８　ｈ，甲硝唑气道湿化可使气道内局部用药的浓　度较全身高¨。。。因此，本文人工气道患者应用　０．２％甲硝唑注射液少量定时注入气道，使药物与呼　吸道黏膜充分接触，药物在气道内迅速有效地杀灭　［５］　刁丽娥．气管切开患者不同痰液黏稠度人工气道湿化量的研究　［Ｊ］．中国伤残医学，２０１３，２１（７）：１６１—１６２．　［６］苏凤龙．两种气道湿化方法在人工气道患者中的效果观察［Ｊ］．　当代护士：下旬刊，２０１４，１：１０２—１０３．　［７］　谭丽萍．神经外科重症监护肺部真菌高危因素分析及护理［Ｊ］．　中国实用护理杂志，２００６，１２（５）：３９—４０．　［８］　吕秀艳，于世荣，史磊．微量泵控制气道湿化对气管切开并发症　的影响［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１０，１６（１）：４６—４７．　［９］刘淑真，林建英．不同冲洗液预防阑尾炎术后切口感染的临床　观察［Ｊ］．上海预防医学杂志，２００９，２１（５）：２４５．　厌氧菌，有效预防厌氧菌感染。　１．４％碳酸氢钠属于碱化溶液，具有皂化作用，　可以使痰痂软化，痰液变得稀薄，容易吸出，可加强　内源性蛋白酶的活性与纤毛运动。此外可取代黏蛋　［１０］　叶明刚．甲硝唑腹腔灌注用于腹腔污染手术抗感染的临床报　告［Ｊ］．中国现代药物应用，２００８，２（２４）：７．　［１１］李和翠．微量泵进行持续气道湿化的临床疗效研究［Ｊ］．中国　医疗前沿，２０１１，６（２０）：８８—８９．　白的钙离子，促进黏蛋白降解。真菌感染是威胁危　［收稿日期］２０１４—０３—２８　［责任编辑］马兴忠　来稿中统计学处理的有关要求　统计研究设计应说明统计研究设计的名称和主要做法，如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计应　交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等；临床试验设计应交代属于第几期临床试　验，采用了何种盲法措施等。主要围绕４个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素　的干扰和影响。