手术室护士的层次培训
2021-03-08
来源:小侦探旅游网
医学信息 2010年1o,q 第23卷 第1o期 经验交流 如何提高护士健康教育的质量 ^ 张俊清【中图分类号1R473 【文献标识码】B 安莉 【文章编号11006—1959(2010)1O一0309一O1 健康教育是一种有计划、有评价的系统地进行教育的过程。它是现 代护理中的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程,是以医院、病房 为教育基地,以住院病人及家属为教育对象的教育过程,使病人了解增进 健康知识和自我护理能力,改变不健康的习惯或不科学的生活方式,使其 行为向着有利于康复的方向发展。我院自2000年开展整体护理,至今有 10年多了。工作中大家不断学习、总结、使护士健康教育的能力不断提 高,现将工作总结如下: 1 护士应加强健康教育重要性的认识 健康教育是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。 目前健康教育工作为一种手段用于临床,作为一名护士,首先要树立现代 护理观,明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨 性和复杂怀,切实把健康教育作为护士必备的能力和自学行为,改变护理 理念,使护士从被动执行操作逐步过渡到围绕人的健康为日的的保健和 促进健康上来。 2 护士应不断提升自身的知识水平 健康教育工作对护士提升了更高的要求,教育知识缺乏是影响护士 开展健康教育的重要因素。护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能, 还要具备丰富的心理、社会文化等方面的知识,掌握其沟通技巧,同时更 要注重培养自身的索质和优良品质,才能用自己的知识更好地开展健康 教育,在健康教育活动中不怕患者提问,语言不枯燥,有说服力.这样才能 增加病人的信任感,开展健康教育就易被病人接受。 3护士应主动履行健康教育职责 护士应改变护理模式的影响,明确自己在健康教育中承担的角色,主 动实施健康教育。明确自己不仅仅是疾病知识的传授者,同时又足健康 教育的计划者,实施者和评价者,要从根本上帮助病人建立健康行为。 4利用有效的时间给予相应的健康指导 健康教育本身就是护理工作的组成部分,许多护理目标都是通过健 康教育来实现的。如护士为病人做留置导尿时,可边操作边讲解导尿的 目的、意义和注意事项,同时教给病人一些手术后促进康复的技巧,如有 效的咳嗽,功能锻炼等。在有限的时问内即完成了护理任务,又进行了健 康教育;大多数的健康教育可以在为病人提供各种护理时完成,如在陪伴 病人做检查途中,可以给病人讲检查的目的、意义;如在给药过程中,告诉 病人药物的作用,不良反应及如何预防等。这种健康教育看起来是点滴 的、零散的、随时的,但是易于为病人所接受,对病人的影响也是潜移默 化的。 5 抓住病人的兴趣给予相应的健康指导 健康教育中最重要的一点就是抓住病人的兴趣。病人最感兴趣的内 容也最容记住,通过采用图画、模型、文字、录音等多种方式刺激病人的兴 奋点,使之加深记忆,通过表情、手势等紧紧抓住病人的记忆力,提高交流 效果。 6重视教育效果的监视和评价 将健康教育融入临床护士的工作程序和工作职责中,建立健全一系 列健康教育质量的考核指标,并列人护理管理体系,成为评价护理质量的 重要指标。护理部成立了健康教育考评小组,对健康教育实施状况及时 进行监控,以保证健康教育的正常运转。 作者单位:014000 内蒙古包头市中心医院干部保健科 手术室护士的层次培训 项 艳 【摘要】随着外科学和医疗技术的飞速发展,许多高新技术和仪器设备在外科手术中的应用,对手术室护士的专业技术要求越来越高。因此,加强 手术室护士的培训,提高业务素质成为现代手术室管理的当务之急。我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合医院。手术量大,应急性强,病情复 杂,术式多,器械更新快。手术室年轻护士多,工作经历不一,专业技术水平差距大,针对这些特点,我院实施了手术室护士分层次培训,效果显著。 【关键词】手术室;低年资护士;高年资护士;层次培训 【中图分类号JR473 【文献标识码】B 【文章编号11006—1 959(2010)10—0309—01 3.1.2对新同志的岗前培训,由总带教老师负责。可采用多媒体讲 学、示范操作、情景模拟等多种形式,使新同志在轻松、和谐的气氛中,掌 握手术室的基础理论和基本技能。 1 一般资料 我院手术室护理人员24名,年龄20—4O岁,平均28.6岁;在手术室 工作年限4个月至1 5年,平均5.5年。其中一年内的护士4名。本科学 历4人,大专学历16人,中专学历4人。本科在读5人,大专在读3人。 2低年资护士的培训 应选择工作能力、教学水平、道德品质等各方面优秀的高年资主管护 师任带教老师,负责低年资护士的带教与考核。重点抓基础培训,不断强 化无菌观念、安全护理意识,并重视爱岗敬业、“慎独”精神的培养。 2.1对刚进人手术室的新同志,集中安排岗前培训。加强基础培 训、规范专业技术培训、专科培训。如观看手术室DVD教学片、情景教 学、人专科组织轮转、护理查房、讲座、继续教育与自主学习、护理科研、定 期理论操作考核、基本技能和专科技能比赛等。通过目的性、针对性的。 有计划、系统和规范化标准化的的培训,全面提高手术室护士的心理、业 务、思想素质、理论知识和专业水平,应急能力及科研能力,使整体护理质 量得到可持续改进。通过分层级培训,使新人科护士重点掌握手术室的 基本知识、基本技能,提高护士动手操作能力,加强无菌观念,掌握各专科 常见手术的洗术室的一般护理工作,如夜班、器械清洗班等,提高手术配 合质量。 2.2具体的手术配合以一对一方式带教:先带教较简单的甲状腺、 乳腺及下腹部手术,每天强化,争取第2周能独立上台洗手。然后逐渐由 易到难地带教上腹部手术,腔镜手术,骨科手术等。根据个人自身条件及 科室工作情况,3个月或4个月以后带教巡回工作。 2.3高年资护士培训:在手术室工作五年以上的高年资护师、主管 护师,是手术室整体工作的支柱,是各专科小组的业务骨干。高年资护士 要有计划的向有较高水平和专长的专家型护士培养,具有前瞻意识、较强 的协调管理能力,要求熟练掌握本专科各种手术的配合、危急重病人术中 管理及仪器的管理,拟订专科手术的配合常规,解决本专科的护理疑难问 题,承担专科轮转护士的培训,负责护理科研课题申请、立项,论文撰写, 组织业务、教学查房等。并根据他们各自的特长,分别委以重任,使他们 成为一专多能的人才 3培训方式 3.1.3 规范手术室专业技术培训:2—5年低年资护士必须熟练掌 握科内规定的基本护理操作:皮试、肌注、留置针静脉注射、导尿、吸氧、吸 痰、心电监护、心肺复苏、无菌操作、抢救车的使用、尸体处理、腔镜器械处 理等。 3.1.4加强专科培训:5年、10年以上高年资护士主要加强专科理 论知识和专科操作技能的训练,进一步提高处理突发事件的能力 5年 以上护士:①相对固定一个专科。②参加医院及科室组织的业务学习、护 理讲座及护理查房。③选派护士参加省内外各种继续教育学习和到外院 进修学习。④鼓励参加各种成人继续教育学习,提高学历。10年以上高 年资护士负责专科护士培训。加强专科技能训练,熟练掌握配合危急症 病人的抢救,配合新手术的开展。参与科室质量管理,掌握手术室规范化 管理知识。掌握专科护理发展动向,解决复杂疑难手术配合。承担危急 重病人的术中管理,开展新技术、新业务,提高科研能力,安排主持教学查 房、业务查房与专科讲座。参加省内外各种继续教育学习、外院进修学 习,组织、指导临床教学、科研,参与护理科研革新。 3.2考核:①考核小组:护士长、教学组长、专科组长、操作老师和带 教导师;②考核内容:包括基础理论、基本技能、专业知识、专业技能、规章 制度、应急预案;③理论、操作考试:理论考题、手术专科配合考核分层级; ④反馈:发放新护士培训计划表、护理讲课测评表、专科组轮转总评表等; ⑤护理科研与奖金、晋升挂钩。 4体会 4.1手术室护理有特殊性,岗前适应期较长,新护士上岗一般需3 个月左右,到完全胜任手术室工作,熟练准确地配合各种手术及急诊急救 则需要更长时间。在护理人员紧张,带教精力有限的情况下,手术室护士 最好相对固定,不宜频繁轮科。 4.2在培训中,要始终贯穿素质培养。因为手术室护理的特殊性, 要求护士必须具备较好的身体素质,良好的道德品质,以及较丰富的知识 和较强的能力等综合素质。 作者单位:238000安徽省巢湖市第二人民医院手术室 3.1 专业理论和专业技能学习 3.1.1成立层次培训管理小组 由手术室总护士长、护士长、教学组 长、带教导师、各级护:士组成。 3O9一