农村危房改造申请书
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我是_________村民小组的村民_________,全家共______口人,全部居住在 (本人、他人)一座___平方米的 (混凝土结构、砌体结构、木结构、钢结构、石结构、生土结构、其他)房里,该房屋建于_________年,年久失修,存在安全隐患,为了全家能有一个安全的居住环境,本人计划将该危房改造,但因家庭因难,无力承担建房资金,特提出申请危房改造补助资金,恳请批准。
(备注:无房户仅填写前四个空格)
申请人:
年 月 日
村委会意见:
签字盖章
年 月 日
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