医用织物清洁消毒标准操作规程

措施类别 关键控制点 1.先洗涤后消毒。被朊病毒、气性坏疽、突发个明原因传染特 的病原体或其他有明确规定的传 染病病原体污染的感边染性织物,以及多重耐药菌感染或定植患 者使用后的感染性 织物,若需重复使用应先消毒后洗涤。 2.耐高热织物首选热洗涤。 3.新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒。 4.手术室的医用织物(如手术衣、手术铺单等)单独洗涤。 5.布巾、地巾宜单独洗涤。 6.感染性织物宜专机洗涤,且不宜手工洗涤。 1.机械洗涤消毒时可采用洗涤与消毒 同时进行的程序。 2.对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理，耐热织物可在热洗涤环节进行热力消毒。 3.预洗应采用低温(不超过 40℃)洗涤，脏污织物一般洗涤时间为3-5分钟。 4.主洗时应根据织物献热程度选择热洗涤或冷洗涤。 热洗涤温度70~90℃,采用低水位方式。 5.漂洗时一般温度65~70℃，时间>3分钟/次,次数>3次。 6.中和:一般温度45~55℃,时间5分钟,采用中、低水位方式。 7.整理:整理中应防止织物二次污染。 说明 已明确被朊病毒、气性坏疽或其他细菌芽孢污染的感染性织物，如果不能实现绝对安全清洗和消毒，建议将织物直接作为医疗废物，采用焚烧方式进行处理。 基本原则 预洗、主洗、漂洗及中和 1.脏污织物的洗涤方法按洗涤设备操作说明书执行。 2.采用水溶性包装盛装感染性织物的，应在密闭状态下将其直接投入洗涤设备内。 3.每次漂洗间隔应脱水。 脏污织物的消毒 感染性织物的消毒 1.热洗涤时可不作化学消毒处 理。 2.化学消毒时，消毒剂浓度、作用时间、方法等应遵照消毒剂使用说明和WS/T367标准。 1.化学消毒法。 (1)被细菌繁殖体污染的感染性织物,可使用250~500mg/L 的含氯消毒剂或100~250 mg/L的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂,洗涤消毒应不少于10分钟； (2)已明确被气性坏疽、经血传播病原体、突发不明原因传染病的病原体或分枝杆菌、细菌芽孢污染的感染性织物,可使用2000~5000 mg/L的含氯消毒剂、500~1000mg/L的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂,洗涤消毒应不少于30分钟; (3)采用机械清洗的地巾、抹布,可使用500 mg/L的含氯消毒剂、250mg/L的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂消毒。 2.热力消毒法:①消毒温度75℃，时间》30分钟;②温度80℃,时间》10分钟;③温度90'℃,时间》1分钟;4煮沸消毒(温度100℃,时间》15分钟);5蒸汽消毒(温度100℃,时间15~30分钟). 3.对已明确被朊病毒污染的感染性织物,处理方法参照WS/T 367. 4.耐热且需灭菌的感染性织物首选压力蒸汽灭菌。