非医疗因素引起意外伤害事件应急预案

非医疗因素引起意外伤害事件应急预案

（一）患者有自杀倾向时应急预案及程序

应急预案

1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级汇报。

2、通知主管医师。

3、做好必要的防范措施，包括收回锐利的物品，锁好门窗、防止意外。

4、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如果需要离开患者时，应通知值班的医护人员。

5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。

程 序

发现患者有自杀倾向时→ 向上级领导汇报，通知值班医师→ 通知家属，要求24小时陪护→ 做好必要的防范措施→ 每班重点交接班，掌握心理状态。

（二）患者自杀后应急预案及程序

应急预案

1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。

2、判断患者是否有抢救的可能，如果有应立即开始抢救工作。

3、如果抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。

4、通知医务科或院内总值班，服从领导安排。

5、协助主管医生通知家属。

6、.配合院领导及有关部门的调查工作。

7.做好各种记录。

8、保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。

程 序

1、发现自杀→ 与医生尽快赶赴进行抢救→ 上报医务科或总值班→ 通知家属。

2、发现自杀→ 与医生尽快赶赴进行抢救→保护现场→ 配合院领导及有关部门的调查工作 → 做好各种记录 → 同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。

（三）患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序

应急预案

1、检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

2、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

4、对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用腆伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

7、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

8、准确、及时书写护理记录，认真交班。

9、向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

程 序

患者突然摔倒 → 立即通知医生 → 检查患者摔伤情况 → 将患者抬至病床 → 进行必要检查 → 严密观察病情变化 → 对症处理 → 加强巡视 → 观察效果 → 写护理记录 → 认真交班 → 做健康教育。

（四）患者坠床时的应急预案及程序

应急预案

1 患者不慎坠床，立即奔赴现场，同时通知医生。

2 对患者的情况做出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。

3 医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4如病情允许，将患者移至抢救室或床上。

5 遵医嘱进行必要的检查及治疗。

6 向上级领导汇报（夜班通知院总值班）

7．协助医生通知家属

8 协助医生通知患者坠床/摔到的经过及抢救过程

程序

做好安全防范 发生坠床时 护士立即赶到 通知医生 查看受伤情况 判断病情 采

准能记录 做好交接班

取急救措施 加强巡视 密切观察病情变化

（五）患者发生精神症状时应急预案及程序

应急预案

1、立即通知医生及护士长，夜间通知院总值班。

2、同时采用安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。

3、通知患者家属。

4、24小时专人陪护

5、如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相关部门协

助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防意外发生。

6、协助医生请专科会诊。

7、遵医嘱给予药物治疗。

程 序

1、发现患者出现精神症状后→ 及时通知医生及护士长，夜间通

知院总值班或护理部。

2、发现患者出现精神症状后→ 采取必要的安全保护措施，防止

患者受伤，同时保护同室病人及家属→ 设专人陪护→ 协助通知患者

家属→ 协助主管医生请专科医生会诊→ 根据患者精神症状的表现

遵医嘱给予药物治疗或者送专科医院治疗。