2016

临床皮肤科杂志２０１５年４４卷第８期Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ，Ａｕｇｕｓｔ　２０１５，Ｖｏ１．４４，Ｎｏ．８　５０９　吸收增加有关。个别报道认为与家族遗传有关，表现为　常染色体隐ｌ生遗传，如５０８位基因突变导致苯丙氨酸　缺失的囊Ｉ生纤维病患者可并发本病　ｌＯｌ。有学者认为与　角质层汗液电解质浓度增高有关，汗液高渗』生及温度升　高会导致钙离子流人增加及细胞肿胀［１１－Ｉ２１。也有学者报　道与塞来昔布、罗非昔布等药物有关，这些药物通过抑　制环氧合酶２导致汗液中电解质浓度增加　。最近有学　者认为水源性肢端角化病是一种以交感神经活跃性增　加为基础的外源性皮肤病．可能与角质形成细胞表达的　短暂ｆ生辣椒素受体一１的参与及选择性水通道蛋白在皮　损处表达增加有关口］。多数学者认为角质层结构和功能　异常是致病的主要因素。本例患者皮肤镜镜下皮损呈现　半透明状，未伴有炎性细胞浸润等表现。提示病变位于　角质层表浅部位。结合既往文献组织病理检查结果及多　数学者观点，笔者推测患者接触水后角质层结构及功能　发生可逆性变化，可能与角质层内角鲨烯、三酰甘油及　胆固醇酯等物质结构、比例成分发生变化，水分干燥后　恢复正常有关。有待于进一步研究分析。　本病目前没有统一标准的治疗方法。Ｈｏｕｌｅ等㈣总　结了文献报道的各种治疗方法及疗效。包括外用２０％　氢氧化铝、２０％尿素霜、５％一２０％水杨酸及３％甲醛溶　液，少数患者口服抗组胺药和外用糖皮质激素联合治　疗、肉毒杆菌毒素局部注射及离子渗透疗法等。大部　分患者皮损可以显著改善或痊愈，少部分未见明显效　果。药物相关的水源性肢端角化症在停用药物后可以　自行缓解，少数病例可以自愈。国内报道外用维Ａ酸　乳膏及维生素Ｅ霜有效［５Ｉｌ　。　总之．水源性肢端角化病临床少见，其发病机制　有待于进一步研究。由于病例样本数目较少，其治疗　方法未有统一标准，疗效也不尽相同。　参考文献　［１］　Ｅｎｇｌｉｓｈ　ＪＣ，ＭｃＣｏｌｌｎｕｇｈ　ＭＬ．Ｔｒａｎｓｉｅｎｔ　ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｐａｐｕｌｏｔｒａｎｓｌｕｃｅｎｔ　ａｃｒｏｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ［Ｊ］．Ｊ　Ａｍ　Ａｃａｄ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ，１９９６，３４ｆ４１：６８６—６８７．　Ｇａｒｇｏｎ－Ｍｉｃｈｅｌ　Ｎ，Ｒｏｇｕｅｄａｓ－－Ｃｏｎｔｉｏｓ　ＡＭ，Ｒａｕｌｔ　Ｇ，ｅｔ　ａ１．Ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ　ｏｆ　ａｑｕａｇｅｎｉｃ　ｐａｌｍｏｐｌａｎｔａｒ　ｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ　ｉｎ　ｃｙｓｔｉｃ　ｆｉｂｒｏｓｉ：Ａ　ｎｅｗ　ｓｉｓｇｎ　ｏｆ　ｃｙｓｔｉｃ　ｆｉｂｒｏｓｉｓ？［Ｊ］．Ｂｒ　Ｊ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ，２０１０，１６３（１）：１６２－１６６．　Ｔｃｈｅｒｎｅｖ　Ｇ，Ｓｅｍｋｏｖａ　Ｋ，Ｃａｒｄｏｓｏ　ＪＣ，ｅｔ　ａ１．Ａｑｕａｇｅｎｉｃ　ｋｅｒａｔｏ—　ｄｅｒｍａ．Ｔｗｏ　ｎｅｗ　ｃａｓｅ　ｒｅｐｏｒｔｓ　ａｎｄ　ａ　ｎｅｗ　ｈｙｐｏｔｈｅｓｉｓ［Ｊ１．Ｉｎｄｉａｎ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ　Ｏｎｌｉｎｅ　Ｊ，２０１４，５（１）：３０—３３．　Ｒｏｎｇｉｏｌｅｔｔｉ　Ｆ，Ｔｏｍａｓｉｎｉ　Ｃ，Ｃｒｏｖａｔｏ　Ｆ，ｅｔ　ａ１．Ａｑｕａｇｅｎｉｃ（ｐｓｅｕｄｏ）　ｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ：Ａ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｅｒｉｅｓ　ｗｉｔｈ　ｎｅｗ　ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｉｎｓｉｇｈｔｓ［Ｊ］．　Ｂｒ　Ｊ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ。２０１２，１６７（３）：５７５—５８２．　孙颖，贾虹．水源性肢端角化病［Ｊ】．国际皮肤性病学杂志，　２０１２，３８（５）：３５２．　ＭａｃＣｏｒｍａｃｋ　ＭＡ，　Ｗｉｓｓ　Ｋ，　Ｍａｌｈｏｔｒａ　Ｒ．　Ａｑｕａｇｅｎｉｃ　ｓｙｒｉｎｇｅａｌ　ａｃｒｏｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ：ｒｅｐｏｒｔ　ｏｆ　ｔｗｏ　ｔｅｅｎａｇｅ　ｃａｓｅｓ［Ｊ］．Ｊ　Ａｍ　Ａｃａｄ　Ｄｅｒ—　ｍａｔｏｌ，２００１，４５（１）：１２４－１２６．　ｈｉｎ　ＰＨ，Ｌａｕｔｅｎｓｃｈｌａｇｅｒ　Ｓ．Ａｑｕａｇｅｎｉｃ　ｓｙｒｉｎｇｅａｌ　ａｃｒｏｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ　（ｔｒａｎｓｉｅｎｔ　ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｐａｐｕｌｏｔｒａｎｓｌｕｃｅｎｔ　ａｃｒｏｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ）［Ｊ】．Ｄｅｒｍａ—　ｔｏｌｏｇｙ，２００２，２ｏ４（１）：８－１　１．　ＳｕｎＹ，Ｊｉａ　Ｈ．Ｈｅｒｅｄｉｔａｒｙ　ｐａｐｕｌｏｔｒａｎｓｌｕｃｅｎｔ　ａｃｒｏｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ：ａ　ｓｉ—　ｍｕｈａｎｅｏｕｓ　ｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｄａｕｇｈｔｅｒ　ａｎｄ　ｍｏｔｈｅｒ［Ｊ】＿　Ｉｎｄｉａｎ　Ｊ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ　Ｖｅｎｅｒｅａｌ　Ｌｅｐｒｏｌ，２０１３，７９（４）：５５５．　Ｓｅｉｔｚ　ＣＳ，Ｇａｉｇｌ　Ｚ，Ｂｒ＿一　ｏｃｋｅｒ　ＥＢ，ｅｔ　ａ１．Ｐａｉｎｆｕｌ　ｗｒｉｎｋｌｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｂａｔｈｔｕｂ：　ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ　ｗｉｔｈ　ｈｙｐｅｒｈｉｄｒｏｓｉｓ　ａｎｄ　ｃｙｓｔｉｃ　ｆｉｂｒｏｓｉｓ［Ｊ】．　Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，２００８，２１６（３）：２２２—２２６．　Ｃｏｅｌｈｏ　Ｍａｃｉａｓ　Ｖ，Ｆｅｍａｎｄｅｓ　Ｓ，Ｌａｍａｒａｏ　Ｐ，ｅｔ　ａ１．Ａｑｕａｇｅｎｉｃ　ｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ　ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｈａｍｕｔａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｙｓｔｉｃ　ｆｉｂｒｏｓｉｓ　ｇｅｎｅ［Ｊ］．Ｒｅｖ　Ｐｏｒｔ　Ｐｎｅｕｍｏｌ，２０１３，１９（３）：１２５—１２８．　Ｎｉｓｈｉｈａｒａ　Ｅ，Ｈｉｙａｍａ　ＴＹ，Ｎｏｄａ　Ｍ．Ｏｓｍｏｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ　ｏｆ　ｔｒａｎｓｉｅｎｔ　ｒｅｃｅｐｔｏｒ　ｐｏｔｅｎｔｉａｌ　ｖａｎｉｌｌｏｉｄ　１　ｉｓ　ｓｙｎｅｒｇｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｅｎｈａｎｃｅｄ　ｂｙ　ｄｉｓ－　ｔｉｎｃｔ　ａｃｔｉｖａｔｉｎｇ　ｓｔｉｍｕｌｉ　ｓｕｃｈ　ａｓ　ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ　ａｎｄ　ｐｒｏｔｏｎｓ［Ｊ］．ＰＬｏＳ　Ｏｎｅ，２０１　１，６（７）：ｅ２２２４６．　Ｌｕｏ　ＤＱ．Ａｑｕａｇｅｎｉｃ　ａｃｒｏｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ：ａ　ｃａｓｅ　ｗｉｔｈ　ｆａｍｉｌｙ　ｈｉｓｔｏｒｙ　ａｎｄ　ｕｎｕｓｕａｌ　ｉｎｖｏｌｖｅｍｅｎｔｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐａｌｍｓ　ａｎｄ　ｓｏｌｅｓ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｄｏｒ—　ｓｕｍ　ｏｆ　ｆｉｎｇｅｍ　ａｎｄ　ｔｏｅｓ【ＪＪ．Ｊ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ，２０１　１，３８（６）：６１２－６１５．　Ｓｙｅｄ　Ｗａｎｎｅｒ　Ｍ，Ｉｂｒａｈｉｍｉ　ＯＡ．Ａｑｕａｇｅｎｉｃ　ｗｒｉｎｋｌｉｎｇ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐａｌｍｓ：　Ａ　ｃａｓｅ　ｒｅｐｏｒｔ　ａｎｄ　ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ　ｒｅｖｉｅｗ叨．Ｄｅｒｍａｔｏｌ　Ｏｎｌｉｎｅ　Ｊ，２０１０，１６　（７）：７．　Ｈｏｕｌｅ　ＭＣ，ＡＬ　Ｄｈａｙｂｉ　Ｒ，ＢｅｎｏｈａｎｉａｎＡ．Ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ　ａｑｕａｇｅｎｉｃ　ｋｅｒａｔｏｄｅｒｍａ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｂｏｔｕｌｉｎｕｍｔｏｘｉｎ　Ａ咖．　Ｊ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ　Ｃａｓｅ　Ｒｅｐ，２０１０，４（１）：１－５．　陈伟，李宝江．水源性肢端角化症【Ｊ］．中国皮肤性病学杂志，　２０１０，２４（７）：６５６—６５７．　２０１６年中华医学会一欧莱雅中国人健康皮肤／毛发研究项目评审结果　“２０１６年中华医学会一欧莱雅中国人健康皮肤研究项目”从２０１５年３月开始申报，共收到课题申请书３８份，其中毛发７份，皮　肤３１份。中法评委通过函审和会审两个阶段的双盲评审，评选出１４项资助课题，资助经费共计人民币９０万元。２０１５年７月１７日．　在中华医学会第二十一次全国皮肤性病学术年会上举行了项目评审结果发布仪式，中华医学会邀请有关领导和专家为资助课题代　表颁发了证书和中华医学会一欧莱雅杯。详情请关注中华医学会网站“科技评审”栏目之“中华医学会一欧莱雅项目”子栏目。　２０１６年中华医学会一欧莱雅中国人健康皮肤／毛发研究项目获资助人员名单如下：　慕彰磊（北京大学人民医院），索丹凤（天津市第一中心医院），纪超（福建医科大学附属第一医院），曾跃平（中国医学科学院北京　协和医院），姚燕（吉林大学），刘琴（武汉大学中南医院），李化国（上海市交通大学医学院附属新华医院），钟铧（西藏大学），张宝旭　（北京大学），阳泰（成都医学院），韩丽敏（北京大学），赵玉磊（常州市第一人民医院），李伟（浙江大学医学院附属第二医院），程毅（河　北医科大学第四医院）。