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肠内营养在结直肠癌术前肠道准备中应用效果分析

来源:小侦探旅游网


肠内营养在结直肠癌术前肠道准备中的应用效果分析

[摘要]目的:讨论肠内营养应用于结直肠癌术前肠道准备中的临床效果分析。方法:将我院外科2008年7月-2009年12月收治的64例结直肠癌择期手术的患者。按照随机对照原则分为两组,观察组32例,采用术前给予服用瑞能肠内营养液,对照组32例采用常规的术前给予流质食物。分别与肠道准备前与手术前抽取两组患者的血液检查,比较两组的淋巴细胞总数以及蛋白的较少情况。结果:观察组的两次抽取的血液检查中的淋巴细胞总数以及蛋白量无明显差异(p>0.05);对照组肠道准备后的淋巴细胞总数以及蛋白量明显低于肠道准备前。有显著性差异(p0.05)。有可比性。 1.2治疗方法

1.2.1观察组:术前肠道准备时,给予患者口服瑞能肠内营养液,患者一天一瓶,术前肠道服用至术前一天停用,术前禁食12小时。 1.2.2对照组:术前肠道准备时,采用常规的流质饮食(主要包括米汤,粥类)术前12小时禁食,进行清洁灌肠。

1.3观察指标:肠道准备前与手术前两次抽取两组患者的血液检查,比较两组的淋巴细胞总数以及蛋白的较少情况。

1.4统计:采用spss16.0进行数据统计,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。 2结果

观察组的两次抽取的血液检查中的淋巴细胞总数以及蛋白量无明显差异(p>0.05);对照组肠道准备后的淋巴细胞总数以及蛋白

量明显低于肠道准备前。有显著性差异(p<0.05);观察组的肠道准备后的淋巴细胞总数以及蛋白量明显高于对照组,有显著性差异(p<0.05)。 见表1。 3讨论

结直肠癌患者术前采取肠道准备的清洁处理是十分有必要[3]。其主要目的是清理肠内残存的粪便,降低肠内细菌感染[4]。而肠道准备前给予患肠内营养支持,不仅能够达到患者营养的需要量,而且能够促进胃肠道的神经分泌系统,促进肠道内的激素水平的改变,能够增强患者手术耐受性[5]。本实验观察的患者采用肠内营养液口服有助保持患者的营养状态。

综上,在临床治疗中,给予结直肠癌患者采取术前肠内营养液支持治疗,能够有助肠道清洁的彻底,同时能够减少由于肠道准备给患者带来的较差免疫功能以及营养状况。值得在临床上推广。 参考文献:

[1]唐朝晖,胡元龙,夏穗生.术后早期肠内营养支持对胃肠癌病人的机体营养状况和细胞免疫功能的影响[j].临床外科杂志,2007,10(1):14-16.

[2] ates e , yilmaz s , erkasay s , et al . peroperative im2munout rition ameliorates the postoperative immune de2pression in patient s with gast ronintestinal system cancer [j] . acta gast roenterol belg ,2006 ,67 (3):250-254.

[3]zmora o , pikrsky aj , wexener sd. bowei preparation for colorectal surgery [ j ] . dis colon rectum ,2007, 44 (10) :1537-1549.

[4]zargar s hosht ari k, c on nolly a b, israel l h , et al. fast tracksurgery may reduce complicat ions f ol low ing maj or col on ic surgery[ j]. dis colon rectum, 2008, 51( 11) : 1633-1640.

[5]陈宏,贾建国,李非,等.消化道恶性肿瘤术后早期肠内与肠外营养治疗的比较[j].中国临床营养杂志,2006,,12(3):181-184.

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