医院门诊出门学习培训考察报告

出门调查,既可开阔视野,汲取清新空气,换换脑筋;又可用来 它山之石 ,扬长补短,改善自身的工作中。下边是我为大伙儿梳理的医院门诊出门学习培训考察报告，一起来瞧瞧吧!

医院门诊出门学习培训考察报告一 为了更好地进一步确立“优质护理服务服务项目示范性工程项目”的工作目标、方式方法及关键每日任务，推动经验总结，促进各项任务顺利进行。卫生厅机构了优质护理服务服务项目示范性病房护理人员的专题讲座学习培训，趁着学习培训的机遇，我荣幸参观考察了江苏省人民医院门诊。省人医做为中国最开始进行优质护理服务服务项目的医院门诊之一，在贯彻落实护理学基础、提高大专质量、进行创新管理等层面拥有 丰富多彩的工作经验。通过参观学习培训，我感受颇丰。 一、服务项目中反映护理学基础

省人医做为一所百年老字号院，一直很重视服务项目知名品牌的建立。从20xx年的个性化服务到20xx年的无陪医护到20xx年的温馨医护，莫不展现了省人医与时俱进、持续提升的全过程。恰好是这一步步的提升，才最后凝炼成今日的服务项目品牌策略：以个性化为核心理念，以统一化为內容，以系统化为特点，以无陪化作规定，以病人令人满意为总体目标。提及省人医的优质护理服务服务项目，迫不得已提及他们的“陪而不护”，这在大家许多护理人员眼里都觉得是不太可能完成的事儿，而在省人医他们首先应用到工作上。参观考察河东区院区妇科疾病区的时候，我真真正正感受到在其中含义。为了更好地确保患者的歇息，护理人员会依据患者的病况适度分配探望工作人员，以达到患者真情和心理状态的必须，却不参与一切护理学基础工作中。患者的护理学基础全是由日常生活护理人员依据义务护理人员下发的护理学基础护嘱，帮助患者进行各类必不可少的全身上下的日常生活医护工作中包含洁面、梳头发、擦身、泡脚这些。在这儿治疗车变成凝固护患情感的阴茎系带，有必须护理人员便马上手推车至患者床前，立即处理患者艰难。另外他们的护理学基础认真细致，乃至患者下午歇息时，协助患者拉好窗帘布，那样的关键点他们都想起，患者想起的他们保证了，患者沒有想起的他们也保证了。在那里的二天，我看见医生护士繁忙的影子，我深入地感受到医护的使用价值不但反映在技术性层面，更必须大家医护人员用真心实意、善心、真诚去协助每一位患者。也恰好是这一份心，洁面、擦脚这类平常人眼中看起来晃眼的粗下工作中反倒给大家讨人喜欢的医护同行业们产生了满足感，更拓宽了患者的满足感。 二、认真细致中反映技术专业含义

在见到“优质护理服务服务项目示范性工程项目”的文档后，大家许多医护同行业们对在其中日常生活医护并不十分了解，乃至觉得优质护理服务是抵毁护理人员影响力，是舍弃自身的技术专业。在省人医的学习培训期内，在见到他们推进护理学基础工作中的另外，更感受到他们认真细致工作态度中反映的护理学专业含义。假如医护工作中还只是滞留在实行医生叮嘱，进行护理操作，那麼又如何怪人民群众把大家护理人员称作医师的跑腿服务呢?做为护理人员最重要的专业技能反映应当在观查病况层面，用自身的专业技能分辨患者病况。省人医医

护人员对手术后患者下床主题活动前的肌张力评定，帮我留有了很深的印像。手术后患者下床主题活动前，义务护理人员都是会对患者开展肌张力评定，依据评定状况，分辨患者手术后是不是能够 主题活动，活动的具体时间多少钱，主题活动的范畴是多少。根据基础理论与具体的融合更科学研究地具体指导了患者的主题活动，许多患者的活动的具体时间提早了，手术后病发症降低了。如果我们仅仅只滞留在医师告知大家患者二天后能够 下床主题活动，大家就告之患者二天以内只有限定卧床不起，那麼还必须大家持续继续再教育的专业技能有什么用?大家应当告知患者为何她一天半就可以下床，而邻居床边的患者必须二天半才可以下床。我坚信仅有认真细致的工作责任心与风格才可以打造医护的技术专业含义和品牌知名度。

三、高效率中创新管理

俗话说得好“管理方法出高效率”，怎样根据科学研究的管理方法做到事倍功半的实际效果，也就是我本次去省人医学习培训的一个关键目地。二天的学习培训，我触碰了许多优秀的管理方案。现如今高新科技快速发展趋势，各个领域都是在应用信息化管理的优秀专用工具提升工作效能，大家的医护工作人员也勇于抢鲜。省人医就有一套很好的医护信息管理系统，管理人员能够 运用信息管理系统排班表、考评、质量检测、统计分析等。要想搞好大家一直倡导的精益化管理，进行流程优化实则关键，诸事系统化，诸事规范化不但加速了信息传播，节省人力资源，也提升了管理效益。他们根据在工作上技术专业定项的应用各种各样步骤，在其中包揽了护理操作步骤、各种职位步骤、重要药疗法工作内容、非药疗法工作内容、护理质量管理步骤等，有效细致地具体指导了护士工作，完成了护士工作的规范化、公式法，进而降低了医护错漏安全事故的产生。在其中他们在管理方法上的小自主创新也很吸引住目光，比如：将护理常规用途径的方式主要表现出去，便是十分直接确立地告知护理人员，患相同病症的患者，住院后第一天应当给予如何的医护，第二天医护关键又在哪儿，这类跳出来圈圈的措施一方面能够 让新护理人员迅速适用部门工作中，另一方面也为护理质量管理工作中给予了评定规范。再如：每月开展一次工作中伙伴评测，由于医护工作中是一个相互配合的工作中，伙伴适用针对提高部门气氛，提升工作主动性拥有 十分关键的功效。因而，护理人员根据每月一次的伙伴评测，从侧边掌握每名护理人员的工作业绩和必须改善的地区，护理人员再与被告方立即沟通交流，催促被告方整顿，提升全部医护团队文化建设。

省人医的医护人到建立优质护理服务服务项目的路面上，为大家给予了优秀的服务宗旨、优秀的服务项目方法。将来工作上我们要通过学习、汇总，参考他人的优点，融合医院我科的具体情况，持续改革创新，与时俱进，坚持不懈以患者为管理中心，打好基础医护，提升服务水平，贯彻落实“优质护理服务服务项目示范性工程项目”的有关规定，踏踏实实搞好医护工作中，真真正正保证它山之石它山之石。

医院门诊出门学习培训考察报告二 宋明锁负责人是陕西省中医医院小儿科负责人诊治经验颇深，我 在省中医院学习培训的日子，荣幸倾听了宋老师有关小孩湿热气分证辩治的专题讲座，现将授课內容融合自身的体会心得归纳总结以下：

(一)气分证的症状特性

小孩气分证在小儿科之中是极其普遍的，它也是病况原发型与愈后的核心区，若医治立即、服药恰当则病况向愈，若治不立即、服药不当则会凹陷营血产生坏

病使病势凶险、预后不良，故在临床医学中把握住气分证这一环节抵制病况发展趋势是尤为重要的。

气分证从八钢的视角看来不愧为里实热证，临床医学因其湿邪 亢盛、浩然正气长盛不衰、邪正交和争强烈而主要表现为一派阳热亢盛的症状，但患病邪特性、受病五脏六腑之不一样及其小孩身体素质的差别使临床症状各不相同，并且小孩生病之后常兼具痰浊、积食、便于惊风抽动因此症状繁杂而多种多样。

(二)普遍气分证的辩治 2.1邪热壅肺证

临床症状：高烧、汗出、焦躁不安(小孩多又哭又闹得强大)、

口干多饮、面赤唇红、严重喘促(喘促为或有证，这一病症意味着着症状的转变，其发生多提醒小孩有肺炎喘嗽，而此是“肺闭”的主要表现)、痰黄而稠、大便不通畅、舌色红、舌苔厚黄或黄厚、脉数强有力或指纹识别乌青。 论治治疗方式：清热宣肺、止咳化痰 意味着方药：麻杏石甘汤加减法(常加清肺润肺药柴胡、莲翘，降气药苏子，利咽化痰药天竺黄、胆南星)

临床医学加减法：①若痰热显著、舌苔黄腻时能加鲜竹沥液兑入中药材中应用(竹沥液使用量的应用3～五岁小孩可以用到10ml/次，一日2次;再大一些小孩每一次15ml，一日2次)②小孩喘促显著乌药应蜜炙并加地龙、僵蚕③若干咳夜甚且呈痉挛性咳嗽，小孩夜卧不安，泣涕俱下，恶心想吐，反胃，能够 加全虫(使用量为地龙、僵蚕使用量的1/2～1/3)、夜交藤④干咳较为显著时加枇杷叶⑤排便较为干增加黄，并留意了解大便性状，若为球型黄连要配元明粉并加枳壳或枳壳等理气药⑥若小儿体温高但下边却腹泻并且一天要拉5～6次，这可能是小孩素体脾胃虚弱，可于聚瑞结构加固护肠胃药如伏苓、焦山楂，这时切勿用莱菔子和瓜蒌⑦小孩素体肾阴虚或生病全过程诋毁阴而现地图舌，要留意固护阴津再加沙参、甘草、丹皮⑧伴恶心想吐者多见肺胃有热能加枙子⑨假如服药1～2天小孩子高烧依然没退，有痉厥前兆得加羚羊角粉(羚羊角为小儿科常备药，现多单另服用，于吃中药前五分钟先喝羚羊角粉，其使用量3～

五岁小孩每一次0.6g，一日2次，用之可清热解毒防止痉厥避免 传到营血分，说白了断开治疗法)⑩有关生石膏的应用难题：传统式觉得熟石膏应用宜先煎，但如今来看依次煎法并不危害其清热解毒效率，熟石膏用变大会伤脾，若与黄连配在一起更增其泻下功效，因此脾胃虚弱、肾阴虚有热者禁止使用 2.2热扰胸隔证

临床症状：多见火爆扰心、肠胃积热之症状，主要表现为高烧心烦、又哭又闹躁动不安、口干、唇红、牙龈肿疼、咽喉红肿或破溃、大便不通畅、舌色红、舌苔厚或黄厚或黄腻而厚，临床医学常见于亚急性上上呼吸道感染、手足口病、皮肤黏膜淋巴结节综合性证、流行性腮腺炎等 论治治疗方式：清热解毒(气)凉膈

意味着方药：凉膈散合升降散加减法(用升降散时仅用僵蚕、蝉衣、黄连而无需姜黄)

附记：宋负责人工作经验方凉膈清气液(生石膏15g枙子20g柴胡20g莲翘20g元参20g丹皮6～8G白芍20g僵蚕20g蝉衣6g黄连6g炒枳壳6g炒莱菔子20g)

临床医学加减法：①假如咽部充血较为强大加羚羊角，要先煎且使用量宜中

②小孩合拼有淋巴肿大时再加猫爪草、浙贝母、炮甲珠、杜蛎，并增加元参使用量③假如主要表现为流行性腮腺炎者要区别其流行性感冒与生脓性。流行性感冒者主要表现为高烧、耳下及两腮漫肿、表层不红都不溃烂，具备终生免疫能力，属病毒性感染，于上边加黄芩;生脓性者多主要表现为不断感柒，口腔内部腮腺管处主要表现很红，若拿棉签挤压成型会出现脓外溢，查血项主要表现为细菌感染，可于上边加冬瓜仁、蒲公英花④假如小孩的身上主要表现为斑疹，临床医学时要留意辨别。荨麻疹出疹有一定顺序，在于耳外、耳背出，进而胸口、背部，最终及于四肢，红疹子虽密但疹间有一切正常肌肤，红疹子会随关注度提升而增加，其医治服药不适合微寒，而要以辛凉宣透为主导。若肌肤出疹，红疹子聚集而细微呈红色，疹间无一切正常肌肤，另外伴随咽喉红肿破溃、环口惨白圈，肌肤褶皱位置起屑则为手足口病，医治以清热去火散血，聚瑞要加剧丹皮使用量再加生地黄、羚羊角。小孩嘴唇破溃，身起疹子，淋巴肿大，关节痛，此多见皮肤黏膜淋巴结节综合症，医治得加散血药与猫爪草、杜蛎、元参等

2.3热如阳明此证在伤寒杂病论中有入经、入腑之不一样，入经以白虎星汤加减，入腑以承气汤加减法，但小儿科经腑常是离不开的，故需融合应用两法。 (三) 结果

气分症状在小儿科中是极其普遍的，因而了解其医治构思很必须，宋负责人教给之方式紧密结合好用，我们在具体应用中能够 仿效。

医院门诊出门学习培训考察报告三 过敏性紫癫是临床医学中的常见疾病、多发疾病，它是因过敏源堆积于血管壁后使毛细血管渗透性发生改变，而在肌肤上主要表现为皮肤出血点为临床医学特性的动脉炎类病症，临床医学中分成肌肤型、肾型、骨关节型和腹型，西医方面医治多选用抗过敏和改进毛细血管渗透性来医治该病。我还在跟诊李凤仙负责人医院门诊时所闻过敏性紫癫亦甚多，现融合医院门诊病案来汇总一下李凤仙教师医治此病的一些临床医学构思。 (一) 散血止血、补肾壮阳化瘀法 这一方式是赵老师起手第一法，以十灰散合补肾壮阳化淤药为主导医治病况进度期，其常见女贞子、旱莲草、山萸肉、刺莓、五倍子等补肾的药有断开治疗法的含意，由于过敏性紫癫非常容易造成紫癜性肾炎，使验尿中有尿血、蛋白尿的更改，尽早用一些补肾壮阳散血的药品针对抵制病况发展趋势是很必须的。再者止血要防留瘀，故在医治时还常配川芎、白芍、紫丹参、紅花、蒲黄、三七、王不留行、路路通等活血化淤药品。 典型性病案：李某某，男，10岁，20xx年2月20日面诊。一月前因上上呼吸道感染而药物治疗，后于下肢发生针头尺寸血点压之不退色，伴随骨关节放射性疼痛，遂到医院诊治给予抗过敏、改进毛细血管渗透性，另外应用泼尼松(6片/日)医治近一月，疹子显著降低，但在撤药(泼尼松由6片/日降到4片/日)全过程中疹子不断，以求中药治疗来诊。来诊时下肢弥漫着遍布深红色针头尺寸血点，压后不退色，无关节疼及腹疼，咽峡红，扁桃体炎并不大，舌红，苔薄黄，到院就医时在外院化验血、尿常规检查均一切正常。就是以散血止血、补肾壮阳化淤为法论治，药方以下：川芎6g白芍6g紫丹参6g紅花4g白茅根6g紫草6g柴胡炭6g血余炭9g藕节炭9g三七粉4g丹皮炭6g羚羊角15g炒蒲黄6g女贞子9g山萸肉9g五倍子6g刺莓6g炒三仙各9g。

(二) 活血化淤、散血止血法

这一治疗方式是医治病发期过敏性紫癜症见疹子大部分消散仅留极少数疹子，疹色黯淡，遇劳或主题活动太多可于腿部发生散在黑斑，这时应予以活血化

淤、散血止血为法，临床医学中赵老师常以活血化瘀散瘀汤融合散血止血药物医治。活血化瘀散瘀汤构成：苏木9g白芍9g赤芍9g紅花6g杏仁9g鬼箭羽15g三棱9g升麻9g，该方以性温活血药为主导，采血得温则行之义，以活血化淤为关键作用。

典型性病案：苏某某某，男，16岁，20xx年4月6日面诊。下肢暗红色斑疹一年余，发作7天。一年前曾感冒后于下肢起疹子，就医本地医院门诊诊断“过敏性紫癫”，给与滴注补铁剂和甲强龙医治一周疹子消散，后改泼尼松6片/日，维他命C 0.2 Tid po，芦丁片 40mg Tid po医治近一月，后生长激素渐渐地撤除，仍予维他命C 0.2 Tid po，芦丁片 40mg Tid po医治，7天前不小心发烧感冒，下肢继起斑疹，今来医治。来诊时下肢弥漫型深红色斑疹，一部分疹子消散留色素沉淀斑，无关节疼及腹疼，咽微疼，舌色暗，有淤点，苔薄黄，就是以活血化淤、散血止血论治，中药方剂以下：活血化瘀散瘀汤加白茅根紫草芦根金银花12g莲翘12g川芎20g地榆炭20g炒蒲黄9g藕节炭20g血余炭20g炒三仙各20g。