001旋复代赭石汤证症
下列案例是(08/24/2006来诊病人,白人,女性,45岁)
来诊原因 : 自述右侧腰痛约二年,消化不好,便秘,偶而手指麻,很少次的腿抽筋。月经不规则,目前服用避孕药来调理月经。
问诊 : 1. 睡眠不深,时常醒来无法回睡。 2. 一生都便秘,无排气现象。 3. 小便色深黄。 4. 时常打嗝,胃酸反逆。 5. 胃口过好。 6. 手足时麻且足冷。 7. 口不渴,时常忘记喝水。
脉诊 : 缓而无力。
望诊 : 病人体型中等,气色较红润。舌苔黄湿稍厚。
诊断 : 右侧足太阳经虚证,兼有足阳明腑热,因小便深黄且不排气。有过强胃口,这又是阳明经热。但是病人无渴,却又有里寒症。失眠原因是心血不足造成。故此人属于寒热并结。
治疗 : 针刺左腿阴谷与委中加上腰腿点奇穴,以对称治疗法来治。
处方 :旋覆花 代赭石各三钱, (治疗热症之胃酸反逆)。(同时嘱咐病人忌吃甜食与喝咖啡)
厚朴 枳实各二钱,大黄三钱,芒硝二钱平均分成三包(不煮,趁热冲入汤剂),(这是治阳明腑实的大承气汤)
黄芩,黄连各三钱,白芍五钱,阿胶三钱均分三包(烊尽),(这是治疗心血不足引起的失眠,黄连阿胶汤症)
石膏三两,知母五钱,生附子三钱(另包),(这是治其里寒与阳明经热并结之症)
补骨脂三钱,丹皮三钱,(这是补腰肾,同时活血化瘀,因为久病必有瘀。)
每付药用九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗,服用前趁温加一枚蛋黄冲入汤内再服。因为其中药物有大寒与大热之药并列,所以病人必须要热药冷服。
给病人五包汤药。服用一周。隔日再来针灸一次。
附注说明要点 : (红字部分是我心里的想法,同学们不要写出来。)
第一 : 上案例中的处方方式是采并用经方的手法来治病,利用六经辨症来做诊断,针灸手法是正统针家按照针灸甲乙经来的,此人虽是第一诊,但是我心中很明白的知道我正在做什么,此人恢复必然很快,而且是当她喝完第一付药的第一碗汤药后就知道身体正在恢复了,其病困扰此人多年,表示此人从未遇到真正可以治病的医师,因此才会拖延至今造成寒热并结现象,因此增加我使用的药量,如果得病时初诊医师就是我,处方可能只须三四味药就足够应付了。针灸可能一次就好了。阳明腑实证也是前医失治多年后才造成的,一般初得病时不会有此症的。好处是阳明无死症,但是如果不知道使用大承气汤,就仍然会有死症出现。
第二 : 此人我给于的方剂中都来自经方,相信研究过中医学的都知道,唯如何做出正确的辨症,如何掌握剂量,如何使用寒热药物并用,这就是人纪班同学需要研习的所在。
当大家学完伤寒与金匮后,就不会失误了。
第三 : 我们使用六经辨症法则时,病情的发展与传变,都会在我们的掌握之中,处方的更改就可以因病症的改变而立刻做出反应,如此一来怎么会不明病情呢? 就算病人下次覆诊时是另外一位医师来治,当也不会不明白前医之想法。病人也不会因为更换医师后,而产生盲点,因而失治。
希望以后人纪班同学们都能按照这个案例来书写病历,如此我们就有共同的语言出现,大家都省事又方便。
有少数人士来函说希望我将诊疗日志中的病人个人数据公开,如此更可以让民众信服,殊不知公开病人个人资料是触犯病人隐私权,在台 湾我不了解有多严重,但是在美国却非常严重,就算有病人签署的同意书也不可以,我不会因为一些少数有心破坏中医名声的人士而做出此一举动,这些少数破害中医不遗余力的人请注意了,我不希望你们来找我治病,因为只要你一开口我就知道你在想什么,这些以做为中国人为耻的败类们听好,任何打击中医的人都是我中华民族的劣等人士,这些人士完全不懂中医,但是却要自以为是的来否定中医,你们都是民族罪人,请支持我的人士一起来唾弃这些败类,台大医院的医师们也请注意你们的嘴巴,因为在那里有许多西医师每天都跟病人说不要吃中药,会伤身的,如果你们不改变这种态度,有朝一日你们得到胰脏癌或是肝癌之类的病后, 你们如何向我要求来协助你们呢? 如果让你们一一中箭下马,请问这是谁的损失呢? 我ㄧ再说明我的一贯态度,就是只要对病人有利的治疗法,我们就该鼓励病人做,凡是对病人不利的治疗就应该立刻停止,如果病人是因为病而死的,我没话说,但是千万不要让病人是因为治疗而死的,这是我最恨最无法同意的地方,请你们这些反对又同时迫害中医的人士多想想,你们正在做灭绝中华文化的罪人而不自知,真是让我深恶痛绝。
台 湾台中市市长胡先生在选举市长时,他的对手居然拿出他个人在医院中的病历来攻击他,经过他向法院提出侵犯隐私权的告诉后,结果居然对方被法院判无罪,这是天大的笑话,不可能发生在美国的,此地病人的隐私权是倍受法律所保护的,请大家了解。
有心在破坏中医名声的败类们,无论我们怎么说怎么做,他们都有话说也都有意见,希望大家不要受到他们的影响我们只需要专心学好中医就好,无愧于做为一位炎黄子孙的后代,一生也就足够了。
003.皂荚丸症与三黄泻心汤症
08/24/2006,案例第二是病人的丈夫,今天第一诊,46岁。
初诊自述 : 以前有被西医检查脸上红斑,被断定为红斑性狼疮,右膝时痛,右足大指关节肿痛,右手肘下一点皮痒且很粗燥,每天一到下午就开始倦怠无力,有长期抽烟跟喝酒习惯。
望诊 : 此人高大壮硕,声音宏亮,脸色红,舌苔黄湿。
问诊 : 身体一直感觉很热,口渴,双脚热,胃口过好,睡觉时出汗多,下午无体力。
脉诊 : 洪大有力。
触诊 : 查第五椎无压痛点,西医只是在红色脸皮上取到近似狼疮之皮细胞。
诊断 : 这是阳明经热无疑,所谓阳明无寒症,加上肺家湿热痰积。因阳明过热。所以午后体力衰退。阳明热本就发生
于午后。 又因此人第五椎无压痛点,故可以断定此君无狼疮。
治疗 : 石膏 五两 知母 五钱 皂筴三钱 大枣 十枚 黄芩 三钱 黄柏 三钱 黄连 二钱 砂仁 三钱
甘草 三钱 麦冬 五钱 淮山 三钱 茯苓 三钱 苦蔘 三钱
外敷用 紫云膏涂痒处。
针灸穴位 : 右膝五针。左太白与大都。
上方是白虎汤与温病家用的封髓丹混合方。阳明经热将因为大剂的石膏而立刻退去,三黄汤可以去除胃中湿热,阳要潜,利用封髓丹将下降的阳热潜入肾中,将之封存。经方中的皂筴丸症可以使用于此,帮助病人戒除抽烟习惯,苦蔘与黄芩可以去肝经湿热,麦冬淮山在润肺同时可以甘淡利湿,使湿自小便出,这类处方就是经方家的随手处方,这病人服药后必然立刻好转, 因为湿与热同时去除,这就是经方的效果,而膝盖痛当在针起出后就会恢复许多,人纪班学员请注意一点, 能做到针灸的立竿见影之效只需是初级中医程度就可以做到的,千万不要以此为傲,我使用温病派的封髓丹只是随兴而作,经方家使用封髓法是使用炮附子为主力,这里我用温病方只是因为病人不严重,所以参用之。一般大陆中医师敎学生时遇到需要使用石膏时,都强调不要超过一两,而一两的剂量对我而言只能刷刷牙漱漱口而已,不能称做白虎,充其量只能叫做白兔汤,既然称为白虎汤,当然要凶似虎才行,因此我开石膏时,基本起价都是三两以上,最高剂量曾经到达一付药用过一斤石膏,所以这五两石膏还只是我的家常便饭剂量而已。
自我返回佛州诊所到今天为止,已经有一位因为大肠癌切除了八成大肠与小肠,结果
癌症还是移转到肝脏,现在是肝癌,还有一位是子宫颈癌,还有各种不同的病人来访,真正的经方家可以对付各种的疾病于同时,只要是西医没有碰过的病,我们治起来就是轻而易举,几乎都是立竿见影,无论是针灸或是处方都应该可以做到的,学员们光是看以上二案例就可以知道,我治疗病人结果是越治病人就来的越多,上面这位新病人是因为他太太是旧病人,所以才可以看到我,否则现在新病人想看我必须在一个月前预约才行,我的诊所之所以很忙,主要原因就是因为美国的西医实在太差,根本不堪我ㄧ击。 台 湾西医比美国西医强还是比美国差,这点我就不了解了。
004.大柴胡汤症
09/05/2006,女,1968年生,于1984年得到淋巴癌,当时是十六岁,无做任何治疗,之后结婚育有四子女,其在怀孕之前得到甲状腺亢进问题,服用放射性碘125,照理说服用此药后的副作用就是不孕,但是她却很奇迹的连生四个小孩,连她的医师都无法了解为何她是例外。
今天来诊是因为倦怠无力,又便秘,时常一周都没有大便,小便深黄,时常呕心,不排气,吃完饭后就腹胀,身体自己感觉外面很热,里面很冷,脉诊是弦数有力之脉,舌苔黄干,这在经方家一看就知道是大柴胡汤症无疑。但是这阶段对西医而言,还是很正常的,还是没有病的。但是由于病人的警觉,所以我们中医就可以在只有症状的阶段,就将它治好,而大柴胡汤症是介于少阳与阳明之间的病症,此阶段无死症,如果失治,将来进入厥阴的阴实后,就是肝癌或是大肠癌了。
上段红字部份就是大柴胡汤的主要症状,然而没有加大黄与芒硝就不是大柴胡汤,温病家一提到大黄与芒硝时,就脸色大变,吓到手软而不敢使用,这大柴胡汤症是介于少阳与阳明之间的病症,同学们只要对于六经辨症的理论很了解时,只要问一下病人一些问题,
就可以知道如何使用经方,此人处方如下:
柴胡 三钱 黄芩 三钱 半夏 四钱 枳实 三钱 白芍 五钱 大黄三钱 芒硝 二钱(平分成二包)冲服,生姜 二片,大枣十枚, 除芒硝不煮外,其它用水六碗,煮成二碗,早晚餐前各一碗,服用前将汤加热后,再将生芒硝直接冲入汤中即可。
这种一剂就知的就是经方,我心知病人只需喝完第一碗汤剂后,就立刻知道进步多少了。如果人人都在这种阶段就找中医治疗,将身体调理到正常阶段,怎么会有人得到癌症呢? 所谓上工治未病,就是指这里了。
此女孩有严重的头痛,经过问诊,她告诉我她的头痛是从眼睛四周开始痛,然后沿着膀胱经向后脑方向直下到肩膀位置,几乎是每天痛,而且现在跟我讲话时都正在痛,我ㄧ听这是针灸的好时机,于是我针下后溪,申脉,双眉陵穴(阴陵泉下一吋之奇穴)。最后加一针百会,针下后头痛即帐然若失。这就是立竿见影的传统针术,没什大不了的,我人纪班学员当人人都可以做到的,因为这只需要初级中医程度即可做到。之所以如此选穴,因为病情是在督脉与阳蹻脉上,其看似膀胱经,实则不然。
005.真武汤症
女,1970年生,初诊是06/15/2006,因为头昏,当吞咽食物时耳中有声音,很焦虑,还有鼻子过敏问题。
问诊 : 睡眠好,大便有时下利,有时便秘,很不规则,小便色中黄色,胃口过好,身多时觉冷,月经尚正常,自述从生完第三胎后,就产生这些问题至今。
脉诊 : 稍弦数,虚。
诊断 : 此人水气过盛,无法全部化气导致肾阳不足。
处方 : 真武汤。
06/24/2006,覆诊;服用九天后,昏眩仍有一点,焦虑全去,大便正常了,身体仍稍冷,服真武汤期间曾有几次头痛欲裂,查这是因为我给于粉剂关系,粉剂力量不如汤剂导致,今日我再给她粉剂,并且增加剂量服用,之后我返台。
09/06/2006,今天第三诊,初诊时给于真武汤,服用后焦虑好了,昏眩在第二诊加重剂量后就好了。有一个月因为我不在诊所,所以没有回诊,所以迟至今日才来再诊,目前一切都 好转,只是仍有一点心悸,因此我在真武汤中增加桂枝与甘草,治疗心悸动。
今天又告诉我她有腰痛多年,而且有时右腹痛,有时又跑到左腹痛,西医查后认为她是子宫里有肌瘤造成腹痛,我不相信西医的诊断,于是我按她三阴交穴,无压痛,再按阑尾穴,也无压痛点,于是再按她的肾石点,有极大压痛感,因此我断定是肾结石造成腰痛与腹痛,她听完后,突然想到她曾被告知她小便中有带血,西医不知道为何会有血在她的小便中,今天经过我ㄧ提醒后,回想起来,于是我下针肾石点奇穴,给她汉唐--26号来排除肾结石。
006.芍药甘草附子汤症
09/23/2005,初诊,男,1948年生,服用降血糖药物与施打胰岛素控制血糖有十年了,近年来因为眼睛白内瘴而做雷射手术,手术后因为仍然出血,于是连开六次刀,结果
仍然出血,而且因为服用西药降血压药又吃各种维他命,还有每天一片阿斯匹林与ㄧ片利尿剂,结果这一年来,不但无法痊愈,反而造成全身血管非常容易破裂,于是经过有人介绍来找我治。
初诊纪录 : 失眠多年,每天都有大便,小便色深黄,胃口很好,口渴尚好,双足冰冷且麻木,脉沈无力。查双眼几乎接近失明,眼白红赤疼痛,惧光。
诊断 : 此人肾阳极衰,肝损伤重,血不归肝,心阳不足,下焦寒湿之重症。
处方 : 炮附子 五钱 白芍 ㄧ两 炙甘草 ㄧ两 川芎 四钱 丹皮 三钱 桃仁 三钱 天花粉 四钱 淮山 三钱 白朮 四钱
茯苓 五钱 熟地 五钱 泽泻 六钱 桂枝 三钱 酸枣仁 三钱 柴胡 三钱 玉金 五钱 黄精 三钱
用九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗,同时病人服用汉唐-61号,中餐与睡前各一次。
中间过程繁不足言,但是今天09/05/2006来诊,自述有一年吃我开的药物了,这一年来已经完全断绝西药,体重下降17磅,血糖一直都很好,眼力恢复正常,双脚温热不再麻木了,睡眠从开始吃中药至今都夜夜好眠,身体不再出血了,每天早上阳举如年轻人般,今天是来看看是否需要继续吃药?
舌诊 : 舌苔黄湿,稍厚。脉诊弦细稍数,有透到寸上寸位。 大便每日行。小便呈中黄色。
诊断 : 这是上焦仍有湿热现象,宜去湿热即可。
处方 : 黄连 4 黄芩3 黄柏3 生地2 用粉剂即可。吃到黄舌苔退尽则止。
上方第一剂处方就是以芍药甘草附子汤为主力方,其它的药物等到人纪班学员学完金匮后,我自会详加解说这方义的。这种病况就是标准西药场制造出来的问题,
009.麻黄附子细辛汤症
初诊 : 女,1959年生,月经有六个月没来,失眠,乳头极痛,后项痛,下背痛,双脚指尖痛且冷, 过重,想减肥。
问诊 : 睡眠品质差,大便时好时坏,小便中黄,下背痛在第十五,六椎处,后项痛在手太阳经上,体力很差,白天无精打采,胃口很强,手脚冰冷。
脉诊 : 细小无力,, 沈, 属于少阴症。
诊断 : 脉细无力,白天疲劳,无体力, 从此二症就可以得知,病人是得到少阴症, 其它症状只是附带的,并非主要症状,经方讲究的是同症同治,因此给于麻黄附子细辛汤,方中的麻黄对一般中医与西医来说是提神药物,所以如果病人有失眠时,,都不会给病人服用的,但是只要症状相同,我们就用它,不必顾忌,我已经使用麻黄治疗过许多得到失眠的病人,这些人反而因为吃了麻黄后睡眠质量因而恢复,所以不用担心使用麻黄。
下背痛在督脉上肩痛在手太阳经上,针灸就可以了,我选用后溪,申脉,委中,腰腿点奇穴,至于脚指尖痛,这是附子症,病人服下汤剂后就会好转的,不需要针灸
010大黄附子细辛汤症
09/07/2006,女,57岁,苏联人,她是苏联首席芭蕾舞者的经理人,因为这位首席舞者的甲状腺癌被我治好,于是她今天也跟着找我治疗她多年的老毛病。
初诊 : 自述她一生都便秘,胃酸反逆严重,每次饭后就是胃最难过的时候,看尽所有医师,从未好过。
问诊 : 小便色淡白,虽有便秘却无多少腹痛,也无便意,上身燥热难当,,下身却很冷,口不渴,睡失眠。
脉诊 : 沈细小且无力。
诊断 : 少阴之寒实症。
处方 : 大黄四钱 炮附子三钱 细辛二钱 旋覆花二钱 代赭石三钱 生姜二片
嘱咐病人忌吃甜食与喝咖啡。
这种病例非常明显的是属于大黄附子细辛汤症,这处方是唯一可以治她的处方,就是因为是唯一,无可取代的处方,所以她在遇到我之前从未被治好过,因为这是经方,第一 : 苏联与美国西医当然是从未听过有这处方.因为他们没有文化,又自以为是天下无敌,瞧不起中医,所以他们从未学过中医,因此病人失治. 第二 : 几乎所有中医都是温病派或是学院派,因此他们一看到有大黄,有附子,有细辛时,立刻跳过去,不但不读它,也不想用它,只是因为自己不懂,所以不用,而因此也造成病人失治,这就是她一直没有好的原因。
这种一剂就知的处方是唯一可以治疗她的处方,无可取代,而世上有多少人得到跟她相同问题的人存在,你们说呢? 这些病人通通无治,只因为医师学艺不精造成,处方早就
存在于我国至少二千年以上,结果却无人会用,药方既简单又便宜好用,人纪学员们请记住这使用的时机,我将在教伤寒时会详加再说明的。
011有下利的大承气汤症
09/07/2006,男,42岁,美国白人,我的忠实病号,此人只要身体一出问题,第一个就想到我,今天来诊症状很特殊,记录如下 :
自述 : 一日数次下利,时常来不及跑到厕所,已经三天了,今天他同时介绍一位女病患就是前面吃大承气汤的那位小姐。
问诊 : 口渴,喜冷饮,肚痛,睡不好,反复不定,燥热,下水利,不见成型大便。
触诊 : 用手指压他的天枢穴,表现拒按。
诊断 : 大承气汤症。
处方 : 厚朴 二钱 枳实 二钱 大黄 三钱 芒硝二钱分二包冲服。给五付药。
这种因为干燥大便阻塞在大肠中,而造成大便无法排出,只有水可以通过肠道的便秘,让许多中医师无法了解这种是因为便秘而引起的下利问题,从而无法想象是大承气汤症,因而给于止利药,于是造成病人更下利,这种案例也是常见的一种大承气汤症。用大承气汤将燥矢攻下来,于是下利自然就好了,这就是一剂就知的唯一处方,如果遇到温病派中医就不是如此治了,倒霉的是病人。
我将于解说伤寒论时,替大家分析如何正确使用大承气汤。
012乌梅丸症与厚朴三物汤症
09/06/2006,女,白人,54岁,长期便秘,自述经西医检查,她的肠子比一般人长许多,因此大便会在肠中待的比一般人久,造成便秘,腹痛,自己都可以感觉到肠子在转动 ,但是大便就是不出来,也因为如此时常会从口中吐些蛔虫出来,当然是已经死去的寄生虫之类的,经过服用西药多年至今,从未好转过,现在是越来越严重了。
初诊 : 长期便秘,小便黄,排气多,时常腹痛,口中吐虫出。
舌诊 : 舌苔黄湿,味重。
脉诊 : 数而有力。
问诊 : 口干燥,喜冷饮,排气频烦,腹痛而秘。
处方 : 汉唐--40号 乌梅丸,另外使用厚朴三物汤。 厚朴三物汤与小承气汤药味是一样的,但是剂量却不相同,为什么呢?
厚朴 八钱 枳实 四钱 大黄四钱 七付药吃一周, 每付用六碗水去煮成二碗,早晚餐前各一碗。
此案例包含二个经方在内, ㄧ是乌梅丸,二是厚朴三物汤。 其中我已经暗示如何做出诊断,经方讲究的就是辨症手法,只要对症,必然一剂就知。
这种症状遇到温病派中医时 ,处方就不同了,而这类处方是唯一处方,无其它代用处方,请问你们不用上方的话,如何能治病呢?
013乌头桂枝汤症射干麻黄汤症
09/14/2006.男,白人,职业 : 内科医师,45岁。(请病人多注意我写的案例,按照我所陈述的就是重点。许多人的陈述抓不到重点,于是就变成像老太婆的缠脚布,又臭又长,让我更弄不清楚病人到底怎么了。)
初诊 : 自述已经咳嗽二年,咳出白黏稠痰,大便时利时秘,腹痛,双手关节肿痛,无法伸曲自如,时常呕吐,鼻塞严重。
问诊 : 每天半夜3:00~5:00必醒,时常无法平躺,小便色黄,大便下利多数是水利,时常无法克制,往来寒热,胃口好。
触诊 : 左腹天枢穴拒按。脉诊 : 浮数有力。
望诊 : 舌苔黄湿有地图样,体型瘦,面色苍。
诊断 : 此人肺中有积水气,又有湿热在肺中,]大便秘是大柴胡汤症,因为病人有便秘与往来寒热,加上拒按为实症无疑。
双手是风寒湿痹关节炎。
处方 : 汉唐--100号,这是乌头桂枝汤症,专治手指的风湿关节炎。
辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱 葶苈子五钱 大枣十枚等,加入射干麻黄汤中,治疗因为肺中湿热跟有一点积水气,如
此可以同时将积湿排除,又可以通鼻开窍。
给于大柴胡汤,用来治便秘。
以上都出自经方之中,这位病人是西医出身,自己开西药给自己服用二年,不但无效,而且越来越严重。逼不得已,只好来找我治疗,我使用经方当然可以立竿见影,其中有几处重点我要提醒人纪班同学,第一 : 此医知道如果服用关节痛的止痛西药,到后来就是洗肾,完全无治,而西医攻击中医使用乌头会伤到心脏,这是不对的,他们说的乌头是生的乌头,生用乌头很毒,必然会伤及心脏,而我使用的乌头是经过我们蜜制过,不但不会伤害到心脏,而且是治疗类风湿性关节炎的唯一有效药物,它力足以将已经变形的关节都能够变回原样,这是我的经验告诉我,第二 : 西医无治咳嗽药物,他只能服用抗生素,有用吗? 他的症状吻合射干麻黄汤症,所以治疗不难,第三 : 此人便秘是属于大柴胡汤症,也是唯一处方可以治疗这类便秘。所以此医的所有病痛也只有经方家可以一剂就知,立竿见影,温病派是做不到的。
如果他今天是碰到大陆或是台 湾来的中医时,就会被告知,不要用中药,无效的,赶快回去继续吃西药,其实这对他们来说也是实话,因为的确没有任何温病方可以治疗以上三个问题于同时。
以后人纪班的学生毕业后,必然可以跟我ㄧ样,做位医师中的医师。读者看完此案例后,请去问一下你家四周的中医师,谁有用过乌头桂枝汤,我告诉大家,这些温病派中医一听到乌头时,手就开始发抖,心跳加速,面色苍白,牙齿打颤。而我使用乌头桂枝汤是如家常便饭般。
014桂枝芍药知母汤症
初诊 : 09/08/2006,男,44岁,自述双膝盖痛,西医说膝盖中软骨已伤,无法再复原了,于是将右膝开刀取出已经磨损的软骨,左膝尚未开,经由友人强力推荐来看我,他很耽心将来无法再走路,现在走路时已经感觉到腿骨碰在一起了,当然是非常心慌意乱 。 这膝盖痛已经四年了,一直没好过,西医只知道开刀跟给止痛药,继续吃止痛药的后果就是肾衰竭,然后开始洗肾,最后洗不出来时就很痛苦的死翘翘了。同时人生最后的几年是过着坐在轮椅上的日子,哪都去不得。他问我这膝盖软骨是否有机会恢复正常? 我告诉他,你的西医必定告诉你是无治了,但是他们不代表中医,这病也只有中医可以将你治好的。
问诊 : 四年来从未感觉好过一天,右膝日渐加剧。睡眠尚可,大便尚正常。
脉诊 : 尺脉洪大有力,这是膝盖有病痛造成的脉象。
诊断 : 此人目前尚无其它病变,所以直接治疗膝盖就可以了。
治法 : 针他膝五针,当然用透针法才会有效,处方就是使用桂枝芍药知母汤。 这是经方,也就是唯一处方可以帮助他恢复健康,其它处方必然无效,温病派中医不知如何使用此方,当然无法将此病治好。
此人采隔日针法,经过第一次针灸后就已经痛减大半,今日第三次针时,他就告诉我已经不感到痛了,中医真是神奇。我告诉他不是中医有多神奇,而是西医太差劲,又想强出头,于是本来很好治的病就被他们乱治了四年,于是就必须痛苦四年,这也是你自找的,这四年就是给迷信西医学的惩罚了。
015当归四逆加吴茱萸干姜汤
10/17/2006,初诊,女,白人,30岁,自述,全身倦怠无力,嗜眠,便秘,无胃口,失眠重,又过度消瘦,双脚冰冷,不渴,恶心不断,已病年余,从未找过中医治疗,都是看西医,因为西医有保险,中医没有。病人同时双肩极痛,痛到手臂,双膏肓穴痛,这痛也已影响到睡眠。
望诊 : 气色苍白,说话无力,体型消瘦,两眼无神,一派寒像。
脉诊 : 脉小,细数,重按无力。
诊断 : 此为厥阴症。本病太阳伤寒,初起极为简单,一剂麻黄汤就可去病,但是病人遇到西方庸医误诊,西医不知所谓厥阴症,不明状况又逞能强行开药,于是病人病情越重,终至厥阴症阶段,现在是当归四逆加吴茱萸干姜汤症了。
因为是使用经方,只要对症,病人必然一剂就知,这种病会再变成少阴,然后太阴,再进入少阳,最后收尾阶段将是太阳症,但有时不是如此,直接一剂就进入太阳了,各人不同。
针灸 : 针后溪,申脉,曲池,中渚,足三里,天应放血,针后痛即去
016伏苓四逆当归四逆汤证
04/11/2007,晴,女,白人,1960年生,她于今年二月二日被宣告得到ALS,自述从去年八月开始身体就不对了,右腿无法行走,无力,抽筋,双手臂也逐渐开始无力向上举,无法控制手的动作,后项强痛,背痛,极度倦怠,问诊得知,失眠,大便尚正常,小便中黄色,胃口好,有口渴,现在喜欢喝温水,半年前还喜欢喝冰水,睡觉时身体很冷,
月经准时,手脚极度冰冷,手是自手指到手肘冰冷,双脚是自脚指到膝下冰冷,这种病在台 湾称为渐冻人,在美国我们叫做--路佳瑞氏症--,这是一位美国家喻户晓的棒球明星,他因为这种病而死亡,所以现在就用他的名字来称呼这种不治之症,我以前有治过这种病人,但是病人都是半途而废,无法做一个完整的疗程,她是在03/28/2007来我诊所做第一次治疗。
其脉象为细小无力,四肢厥逆,倦怠无力,其症为里寒无疑,而她初诊时是脉症相合,这是好消息,按照伤寒论原则,只要脉症相合就易治,脉与症相反就很难治,此人初诊时是通脉四逆汤证,大家现在学过伤寒论了,应该可以做出正确的辨症,她的四逆症就如同伤寒论中形容的四逆现象,于是我给予第一方治疗这少阴症之四逆,因为伤寒论已经发行,所以我可以公布处方,让有买DVD的学员也可以学到实际临床案例的经方之运用,第一次方剂内容是 :
生附子三钱(另用棉布包) 干姜二钱 炙甘草三钱 茯苓五钱 白朮三钱 牛膝三钱 桂枝四钱 白芍四钱 当归二钱 细辛二钱 补骨脂三钱 泽泻四钱 用九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗。(读者请注意,我即使公布处方,你们遇到温病派中医时也没有用,因为他们还是不会使用。)
方义是利用茯苓四逆汤将里寒自小便去除,结合当归四逆汤来将恢复的里阳向下肢导去,牛膝来健膝并且活血化瘀,同时附子去寒,桂枝去风,白朮去湿,因此同时可以帮病人去除风寒湿三痹,因此这个处方药不多,但是却可以互相支持,第一诊只给药,不做针灸,因为病人气虚,同时我也需要知道方剂的剂量轻重如何拿捏较精准,毕竟每个人都不一样,中医的难处就在此,既要诊断正确,又要处方正确,还要剂量到位,如此才能真正的帮助到病人,这就是经方家信守的定律。病人临走前我告诉她,妳只需要给我三次机会变动治疗方式,如果三次以后,身体症状完全没有改变,妳就该另请高明,不要再来我这
治疗了,因为无效,所以不要继续治疗了,我知道妳的心情很慌乱,我更尊重妳的时间与金钱,所以我绝对不要让妳认为在此浪费金钱与时间的,今天的药只有一周的量,请下周同一时间再来看我。
二诊于四月四日,她从青年节开始吃上方,吃到儿童节来看我,一见面她先告诉我她煮错药了,我一听之下吓一大跳,我问她 : [ 妳怎么煮的 ? ] 她回答说前三付药是九碗水煮成了二碗,吃完后,后二付是九碗水煮成四碗,所以刚好赶上今天来诊就吃完了,我听到后真是又好笑又好气,此人服药不是太过就是不及,真是要命,我再问她 : [ 那妳喝前三付药时,有感觉到口唇麻木吗?] 她说 : [ 没有。] 我问 : [ 服后感觉如何呢?] 她回答说 : [ 很好,而且当天晚上就一觉睡到天亮了,手脚冰冷的现象就开始减退,第二天体力大增,双手有力,精神好转很多,现在肌肉仍然较紧绷,时常还会抽筋,但是吃剩下的二付药时,就没有这么好了。] 真是吓我一跳,此人误打误撞之下,居然没有过量吃到生附子,我再摸脉,脉形仍然细小无力,这就是说里寒还有,并未除尽,但是因为体力恢复许多,今日可以用针来加强治疗效果,于是我帮她针阳陵泉,承山,曲池,阴谷,委中,天柱,大抒等穴,同时增加处方剂量,改方为 : 生附子四钱 其它不变,再给五付药,吃一周,并且要求她于后天再来做针灸。
四月六日再来针灸时,她告诉我上次针灸后全身似乎突然松绑了,肌肉不抽筋,双肩很舒适,后项痛好了,走路较容易控制方向,体力继续增加中,睡眠非常之好,已经不再失眠,四肢逆冷的现象持续在消防之中,她很兴奋。
今天是四月十一日来复诊,脉象仍然细小无力,除此之外一切都进步很多,她告诉我 : [ There is a lot's positive.] , 这种病对西医而言,根本就是束手无策,只能眼睁睁的看着病人死去,但是他们绝对不会建议病人找中医来治,只因为怕丢脸,所以宁可看着病人死去,也不要病人找中医治疗,真是不要脸到极点,这个案例只要精通伤寒论,就可以找
出治病的方法,此病人经过经方治疗,短短二周时间,就进步超过一半以上,如果经方不能用,为何病人好转如此之快,温病派中医该醒过来了,多研究经方吧。
以上就是经方家的病历记载方式。简单扼要,句句重点。
经方家的病历记载方式就暂时到此为止,温病派中医说南方无伤寒,这种荒谬的理论误导中医上千年以上,造成我国历代中医争论不休,我正在美国南方临床,每天使用生附子,炮附子,桂枝,麻黄不知凡几,希望中医在不了解伤寒论之前,千万不要替伤寒论下定义,任意否定伤寒论,如此败坏中医门风的人,请等到年底我教完伤寒论后,听听我的解说你再说话,不然你又再次犯错,这下丢脸丢大了。温病学家已经误导中医上千年至今,请改邪归正吧,不要继续再丢人现眼了。
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