姓 名 病假起始时间 病假 理由(简要摘录 病理) 申请病假人签名： 年 月 日 性别 所属部门 部门 意见 部门负责人签名： 部 门 盖 章 年 月 日 分管领导意见 分管领导签名 ： 年 月 日 备注：1、请附病假单或相关医院证明材料
2、本表一式两份，人事处、所在部门各一份。
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