竣工验收意见书

桂质监档表19表

建设工程质量竣工验收

意 见 书

工程名称： 建设单位： 竣工验收时间： 年 月 日

（由竣工验收组填写）

品茗Z1026281 广西工程质量监督总站统一印制

建设工程质量竣工验收意见

工程名称 工程地址 建筑面积 （或工程规模） 开工时间 工程竣工验收内容： 结构类型、 层 数 竣工时间 序号 1 2 3 项目 分项工程 质量控制 资料核查 验收记录 共 分部，经查 分部， 符合标准及设计要求 分部 共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项 验收结论 安全和主 共核查 项，符合要求 项， 要使用功能 共抽查 项，符合要求 项，核查及抽查 经返工处理符合要求 项 结果 观感质量 验收 共抽查 项，符合要求 项， 不符合要求 项 4 品茗D095176 广西工程质量监督总站统一印制

文 件 资 料 检 查 情 况 表

由验收组按《广西壮族自治区房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督管理暂行规定》第二十一条所列参建各方应具备的文件资料进行检查。对缺项作出记录，并作出不完整、完整的结论。 建设单位资料施工单位资料勘察单位资料设计单位资料监理单位资料 品茗D095176 广西工程质量监督总站统一印制

综合验收结论（工程质量是否合格）： 姓名（亲笔签名） 组 长 副 组长 在本项目中所负的职责 建设单位项目负责人 总监理工程师 技术职称 单位职称 竣工验收组成员 建设单位工地负责人 施工单位质量、技术部门负责人 其 项目经理 施工单位项目部技术负责人 专业监理工程师 他 签成字栏员 设计单位项目负责人 勘察单位项目负责人 勘察单位 施工单位 设计单位 （公章） 监理单位 建设单位 参加验收单位 （公章） （公章） （公章） （公章） 单位负责人 单位（项目） 单位（项目） 负责人 负责人 （签名） （签名） （签名） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 单位（项目） 单位（项目） 负责人 负责人 （签名） （签名） 年 月 日 年 月 日 品茗D095176 广西工程质量监督总站统一印制