心电监护考核评分标准
日期 科室 姓名 时间 分数
项目 仪表 总分 5 操作要领 仪表、桌装符合护士礼仪规范 1. 洗手，戴口罩 2. 核对医嘱单、执行单 3. 备齐用物，用物放置合理、有序，依次检查所备物品，保证安全有效 治疗车上层：执行单、心电监护仪（包括电源线、导联线、血压监测导线及袖带、血氧饱和度导线及探头）、治疗碗2个（分别放置干纱布1-2块、电极膜3-5个） 治疗室下层：弯盘、电插板、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、生活垃圾袋 评分 5 2 3 5 评分方法与扣分标准 1处不合要求扣2分 未核对扣3分 物品少一件扣1分 其余1项不合要求 扣1分 扣分 操 作 前 准 备 10 评 估 10 1． 备齐用物携至床旁，核对患者，询问患者姓名，3 查看床头牌、手腕带与执行单是否一致 2． 了解患者病情、意识状态、合作情况及心理反应，3 向患者解释操作目的、方法，询问患者是否大小 便 3． 评估患者胸前皮肤有无皮疹、伤口、破溃，是否2 安装心脏起搏器；检查上肢皮肤情况、肢体活动 情况及有无静脉输液；评估患者末梢循环情况、 有无灰指甲、有无涂抹指甲油 4． 环境安静、温度适宜，无电磁波干扰，保护患者1 隐私 5． 与患者沟通时语言规范，态度和蔼 1 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 协助患者取舒适卧位 2 接电源线 1 打开电源开关 1 选择电极膜黏贴位置，纱布清洁局部皮肤 3 导联线与电极膜连接 1 再次核对患者 3 黏贴电极膜：三导联位置（R：右锁骨中点下缘；5 L：左锁骨中点下缘；V：左腋前线第6肋间）； 五导联位置（RA右锁骨中点下缘；LA：左锁骨 中点下缘；RL：右锁骨中线剑突水平处；LL：左 锁骨中线剑突水平处；V胸骨左缘第四肋间） 8. 电极膜与皮肤表面接触良好，导联线固定牢固，2 为患者系好衣扣 9. 将袖带平整无折地缠于上臂中部；松紧以放入一3 手指为宜 未核对扣3分 未核对床头牌、手腕带、患者各扣1分 核对患者姓名不规范扣2分 少评估1项扣1分 其余1项不合要求扣1分 操 监作 护 过 程 50 未核对1次扣3分 核对内容不全少1项扣1分 查对患者姓名不规范扣2分 选择导联不正确1处扣2分 电极膜黏贴位置错误1处扣2分 血压袖带过紧或过松扣2分 血氧探头位置不正确扣2分 参数调节不正确每项扣2分
操 作 过 程 10. 下缘距肘窝处2-3cm（袖带上的动脉符号对准动2 脉血管） 11. 将血氧饱和度探头光源处对准患者指甲，夹在指2 头上，接触良好，松紧适宜 12. 调整心电参数 （1） 选择适当导联（p波显示良好） 2 （2） 调整心电波形大小，振幅＞0.5V 2 （3） 调整心电报警上下限，根据病情调整选择报警2 范围，一般患者心率的±20% 13. 调整血压参数 （1） 设定手动或自动模式，自动模式选择测量间隔2 时间 （2） 调整血压报警上下限，一般为患者基础血压的2 ±20% 14. 调整血氧饱和度的报警低限，一般设定为90% 2 15. 调整呼吸报警上下限，一般高限设定为30/mim，2 低限设定为8/min 16. 确定心电监护各项报警处于开启状态，调整报警2 音量 17. 观察心电监护运行情况 2 18. 手消毒 2 19. 再次核对并签名 3 20. 询问患者感受并交代注意事项 2 1. 2. 3. 4. 5. 核对患者，向患者解释操作目的 遮挡患者，注意保暖 关机 将电极膜与导联线分离 将患者电极膜取下置于弯盘内，并将弯盘置于治疗车下层 6. 用纱布擦净皮肤，观察皮肤情况，协助患者穿衣 7. 取下袖带及血氧探头 8. 拔除电源线 1.协助患者取舒适卧位；整理床单位 2. 操作规范熟练，方法正确，安全 3.用物处理正确，洗手，记录并执行签字 1..动作轻巧、准确，操作方法规范 2.熟悉机器性能、常见故障及其排除方法正确 3.操作时间3min 1. 心电监护的注意事项有哪些 2. 心电监护的目的是什么 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 2 5 过度暴露患者扣2分 其余1处不合要求扣1分 未核对扣3分 其余1处不合要求扣1分 停监护 10 操 作 后 评 价 理论 提问 合计 1处不合要求扣1分 5 5 操作不熟练扣2分 操作时间每延长1min扣1分 少1条扣1分 5 100 考核者签名：
心电监护理论问答
1、心电监护的注意事项有哪些？
答：1.观察心率、心律波形，发现异常及时报告医生
2.患者更换体位时，妥善保护导联 3.注意保暖
2、心电监护的目的是什么？
答：监测患者心律、心率、血压、血氧饱和度及呼吸的变化，提供病情信息
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容