MRI检查在卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断价值和准确率观察

MRI检查在卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断价值和准确率观察

吴春平

（大理州祥云县人民医院 云南 大理 672100）

【摘要】目的：为了研究磁共振成像即MRI检查在卵巢肿瘤疾病的诊断和鉴别的价值，还有它的准确率。方法：选择2016年3月—2018年1月在我院就诊的52名卵巢肿瘤患者病例，收集患者所有相关的病理学资料并观察患者在磁共振下的成像资料，以术后病理活检为标本，研究磁共振成像在卵巢肿瘤疾病的诊断、鉴别价值及准确率。结果：从MRI检测中，一共扫描出来了62处病灶，其准确率为95.38%（62/65）。与此同时，MRI对卵巢肿瘤患者的检出率为90.63%（29/32）。在病症的诊断上，其检出率的顺序分别如下：卵巢颗粒细胞瘤（100%）、卵巢癌（100%）、卵巢囊腺瘤（85.71%）、卵巢巧克力囊肿（83.33%）、单纯性卵巢囊肿（90%）、卵巢成熟型畸胎瘤（100%）。结论：磁共振成像在卵巢肿瘤疾病中的诊断和鉴别准确率都较高，有利于在临床中对疑似卵巢肿瘤患者进行确诊，可以在临床中广泛运用。【关键词】MRI；卵巢肿瘤；诊断；鉴别；准确率【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）02-0082-02卵巢肿瘤作为女性常见妇科肿瘤疾病，也是死亡率最高的肿瘤疾病，一直危害着广大女性患者的生命健康，仿佛在所有的女性同志头上悬了一把大刀，而究其如此之高的死亡率，原因不过于发现太晚，发现时大多已是晚期。由于卵巢的各种特殊性，卵巢肿瘤的早期症状均不明显，患者难以提高警惕，而医生在亲眼见到病灶之前，大多无法准确判断出是否存在肿瘤、肿瘤是否是良性、肿瘤的类型等，所以，即使患者入院救治，也是困难重重。所以，卵巢肿瘤的诊断及鉴别就显得尤为重要，磁共振成像即MRI检查准确率的重要性也就由此凸显出来，现选择2016年3月—2018年1月在我院就诊的52名卵巢肿瘤患者病例，研究患者的MRI检查报告的各项准确率，研究如下。1󰀁󰀁资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月—2018年1月在我院就诊的52名卵巢肿瘤患者病例，年龄为15～76岁，平均年龄为38.5±23.3岁。

1.2 MRI检查

我们使用GE1.5T SignaSiwinat HDXT磁共振扫描仪进行了轴位、矢状位和冠状位扫描。T1W1的参数为：TR500ms，TE15ms，5mm，1mm间隔。T2WI和T2WI参数分别为：TR4000ms，TE120ms，5mm，1mmDWI（bt0和500s/mm2），三维熔岩多相动态增强扫描（DCE-MRI）。对比剂为Gd-DTPA，肘静脉注入0.1mmol/kg。

1.3 图像分析

让两位经验十分丰富的肿瘤科主治医生，对磁共振所成图像进行分析，分析病灶的位置、大小、形状、与周围器官是否存在粘连等，并根据病人术后活检报告，得出MRI检查准确率。

1.4 统计学方法

这次实验使用专业软件是统计学软件：SPSS19.0，统计描述使用正态计量来描述，使用t检验，P＜0.05，统计学意义有效。

图1 卵巢颗粒细胞瘤

图2 卵巢癌

图3 卵巢囊腺瘤

2󰀁󰀁结果

从实验统计计算得出的数据来看，通过手术实验的52例患者中，一共发现了62出病灶部位，从具体情况上看

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影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第2期 医学影像

钼靶、CT与DCE-MRI评价乳腺癌淋巴结转移的价值

周之明

（广西柳州钢铁集团有限公司医院 广西 柳州 545002）

【摘要】目的：研究钼靶、CT和DCE-MRI在评价乳腺癌淋巴结转移中的应用价值。方法：以45例乳腺癌患者为研究对象，将患者淋巴结病理检查的结果作为金标准，分析不同方法检查的结果，并对其作出比较。结果：患者DCE-MRI与病理检查的吻合度明显高于钼靶和CT，P＜0.05。结论：和CT以及钼靶相比，DCE-MRI在评估乳腺癌淋巴结转移中具有更高的诊断效能，并且，CT的诊断效能比钼靶高。通过对患者施以CT以及DCE-MRI检查，能够为临床医师评估患者乳腺癌淋巴结转移的情况提供重要参考。【关键词】钼靶；乳腺癌；DCE-MRI；淋巴结转移【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）02-0083-02临床妇科疾病中，乳腺癌属于是一种具有高发病率的恶性肿瘤类疾病，能够通过淋巴道进行转移，其中尤以腋窝区淋巴结转移最为常见[1]。有报道称，充分了解乳腺癌患者是否存在腋窝淋巴结转移的情况，可为其TNM分期以及预后判断提供重要指导。对此，临床医师需要在治疗前准确评估患者是否存在乳腺癌淋巴结转移的情况，并以此为依据为患者选择一种最佳的治疗方案。现阶段，乳腺钼靶以及DCE-MRI（动态增强磁共振成像）乃乳腺癌的两种常见诊断方法，而CT则是乳腺癌术前筛查是否存在其他部位转移的一种

重要检查手段，三者在评估乳腺癌淋巴结转移中都有着一定的应用价值[2]。此研究中，笔者将重点分析乳腺癌淋巴结转移评估应用钼靶、CT与DCE-MRI的价值，总结如下。1󰀁󰀁资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年1月—2018年4月本院收治的45例乳腺癌患者的病历资料，年龄31～65（45.2±4.1）岁。患者在外院进行钼靶检查，随后再到本院接受CT和DCE-MRI检查和治疗。

属于单边病灶的有47例，属于双边病灶的有15例。

从MRI检测中，一共扫描出来了62处病灶，其准确率为95.38%（62/65）。与此同时，MRI对卵巢肿瘤患者的检出率为90.32%（56/62）。在病症的诊断上，其检出率的顺序分别如下：卵巢颗粒细胞瘤（100%）、卵巢癌（100%）、卵巢囊腺瘤（81.81%）、卵巢巧克力囊肿（81.25%）、单纯性卵巢囊肿（95%）、卵巢成熟型畸胎瘤（100%）。具体情况如表所示。

表 MRI扫描对不同盆腔占位性病变的诊断准确率病变类型卵巢颗粒细胞瘤

卵巢癌卵巢囊腺瘤卵巢巧克力囊肿单纯性卵巢囊肿卵巢成熟型畸胎瘤

合计

例数65111620462

诊断准确数

6591319456

准确率（%）

100%100%81.81%81.25%95%100%90.32%

提高为40～55岁，可怕的是，青春期少女或者是小女孩也会患卵巢肿瘤，而且大多都是恶性，极其难以治愈，会对女性的一生造成难以磨灭的影响。而30%的存活率，也会让大多数女性患者及其家属失去治疗的勇气，使治疗的难度更上一层楼。因此，若可以提早发现诊断出卵巢肿瘤，那存活率将大大提升。而磁共振成像，作为卵巢肿瘤检查的首要方法，其诊断及鉴别诊断价值就非常重要。在上述研究中，研究人员首先根据MRI成像报告，通过手术实验的52例患者中，一共发现了62出病灶部位，从具体情况上看属于单边病灶的有47例，属于双边病灶的有15例。随后研究人员又对肿瘤类型的判定做了研究，发现卵巢癌与卵巢颗粒细胞瘤的检出率最高，为100%，而检出率最低的是卵巢巧克力囊肿，也可达81.25%。

综上所述：磁共振成像在卵巢肿瘤疾病的诊断和鉴别方面其准确率较高，有利于在临床中对疑似卵巢肿瘤患者进行确诊，可以在临床中广泛运用。【参考文献】

[1]高梅.MRI检查在卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床价值研究[J].中国CT和MRI杂志，2018(16):118-120.

[2]杨苑，范晓琼，杨丽杰，顾文.盆腔MRI在卵巢肿瘤中的诊断价值[J].河南医学研究，2018(27):2150-2152.

[3]任明达，刘树学，唐玉德，张雄彪.卵巢肿瘤定性诊断及卵巢癌术前分期：MRI与病理对照研究[J].中国CT和MRI杂志，2015(13):87-90.

3󰀁󰀁讨论

近年来，由于各种因素综合影响，各类疾病层出不穷，发病率不仅越来越高，并且出现了年轻化的趋势，这也成为现代人生活中的另一种隐藏的威胁。

卵巢肿瘤作为一种最常见的妇科疾病，没有明确的年龄段限制，可它的发病率也逐渐年轻化，良性卵巢肿瘤的发病年龄已经提高到20～44岁，恶性的发病时间

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