中西医结合执业医师-37 (总分50,考试时间90分钟)
A1型题
1. 霍乱最常见的临床类型是 A.无症状型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.暴发型
2. 哌唑嗪的主要不良反应是 A.刺激性干咳 B.心率减慢 C.颜面潮红 D.心率增快 E.首剂现象
3. 假神的病机是
A.气血不足,精神亏损 B.机体阴阳严重失调 C.脏腑虚衰,功能低下 D.精气衰竭,虚阳外越 E.阴盛于内,格阳于外
4. 多巴胺最适用于治疗的是( )
A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人 B.青霉素G引起的过敏性休克 C.心源性哮喘 D.支气管哮喘 E.缓慢型心律失常
5. 下列各项,关于急性胰腺炎的叙述,正确的是 A.可长期给予抑肽酶
B.严重程度与血清淀粉酶升高程度相平行 C.血清淀粉酶比尿淀粉酶升高稍迟
D.一般预后良好,但坏死型病死率较高 E.很少引起胆道疾患
6. 腹部损伤时常用的检查方法不包括 A.血常规 B.X线检查 C.腹腔穿刺 D.腹腔镜检查 E.肌酐检查
7. 消化油腻肉食积滞的要药是 A.山楂 B.麦芽 C.莱菔子 D.鸡内金 E.厚朴
8. 治疗鼓胀湿热蕴结证,应首选( ) A.柴胡疏肝散 B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸 D.五苓散 E.一贯煎
9. 中医学整体观念的内涵是 A.人体是一个有机整体 B.自然界是一个整体 C.时令晨昏对人体有影响 D.五脏与六腑是一个整体
E.人体是一个整体,人和自然界相互统一
10. 下列关于输卵管碘油造影的叙述,错误的是 A.了解输卵管通与不通 B.了解子宫腔的形态
C.了解卵巢有无排卵
D.同时可起到治疗的作用 E.明确输卵管的形态
11. 传染病流行过程的基本条件是( ) A.散发、流行、暴发流行 B.病原体、人体、外环境
C.传染源、传播途径、易感人群 D.自然因素、社会因素
E.患者、病原携带者、受感染的动物
12. 下列关于部分性葡萄胎的叙述,错误的是 A.停经后阴道出血
B.子宫小于停经月份多见 C.常出现黄素化囊肿 D.易与不全流产相混淆 E.较完全性葡萄胎少见
13. 甘味药的作用是( ) A.补血止痛 B.行气止痛 C.化瘀止痛 D.祛风止痛 E.缓急止痛
14. 下列哪种消毒措施对HIV不敏感 A.高压蒸汽消毒法 B.75%乙醇
C.0.2%次氯酸钠 D.焚烧 E.紫外线
15. 有关阿托品药理作用的叙述,错误的是 A.具有中枢抑制作用 B.扩张血管,改善微循环 C.抑制腺体分泌 D.松弛内脏平滑肌
E.升高眼内压,调节麻痹
16. 丹毒的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.革兰阳性杆菌 D.厌氧性芽胞杆菌 E.革兰阴性杆菌
17. 真人养脏汤中重用以治脾肾虚寒之本的药物是 A.肉桂、人参、白术 B.附子、干姜,肉桂 C.附子、人参、白术 D.肉豆蔻、黄芪、肉桂 E.诃子、人参、细辛
18. 属于上焦生理功能特点的是 A.主气的升发
B.升已而降,若雾露之溉 C.通行三气 D.原气之别使 E.以上都不是
19. 前列腺增生症最重要的症状是( ) A.尿频 B.尿痛 C.血尿 D.尿潴留
E.进行性排尿困难
20. 治疗实热症咽喉肿痛应选用
A.大椎、身柱(温灸)、风门、合谷 B.少商、尺泽、合谷、陷谷、关冲 C.太溪、照海、鱼际
D.命门、肾俞、太溪、照海、涌泉 E.十宣、鱼际、解溪
21. 下列各项,不属于艾滋病传播途径的是 A.母婴 B.虫媒
C.器官移植 D.性接触 E.血液
22. 按十二经脉的流注次序,小肠经流注于 A.膀胱经 B.胆经 C.三焦经 D.心经 E.胃经
23. 室性期前收缩的心电图表现不包括
A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波 B.期前出现的QRS波宽大畸形 C.QRS时限>0.12s
D.T波方向多与QRS的主波方向相反 E.代偿间歇多不完全
24. 患者的权利中不包括 A.经济免责权 B.平等医疗权 C.疾病认知权 D.法律诉讼权 E.知情同意权
25. “阴中求阳”的治法适用于 A.阴虚 B.阳虚 C.阴盛 D.阳盛 E.阴阳陶虚
A2型题
26. 患者女性,28岁。手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现,属
A.轻度缺水 B.中度缺水 C.重度缺水 D.低钾血症 E.高钾血症
27. 足月女婴,25天。出生后2周出现身黄,目黄,其色晦暗,持续不退,精神差,吮乳少,易呕吐,尿黄,四肢欠温,腹胀便溏,舌质淡,苔白腻,指纹色淡,其治宜选 A.茵陈蒿汤加减 B.茵陈理中汤加减 C.血府逐瘀汤加减 D.羚角钩藤汤加减 E.茵陈四苓散加减
28. 患者,女,44岁。患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。治宜 A.天王补心丹 B.海藻玉壶汤
C.丹栀逍遥散合消瘰丸 D.四海舒郁丸
E.六味地黄汤合黄连阿胶汤
29. 初产妇,24岁。从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀且有硬结。首先应考虑的诊断是 A.会阴伤口感染 B.乳腺炎 C.产褥感染
D.上呼吸道感染 E.乳汁淤积
30. 某男,77岁。症见体健,消瘦,纳呆,皮肤瘙痒,干燥脱屑,此病机多系 A.血燥生风 B.阴虚风动 C.外感风邪 D.过食辛热 E.津伤化燥
31. 患儿,诊断病毒性心肌炎。症见心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,头晕多汗,呼吸急促,舌质淡紫,脉结代。治疗首选
A.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C.半夏泻心汤合失笑散 D.血府逐瘀汤 E.参附龙牡救逆汤
32. 患者,男,30岁。左腰部胀痛反复发作3年,舌有瘀点,脉沉涩,经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2.5cm×2cm,左肾大量积液,左肾功能差。治疗应首选 A.针灸 B.总攻疗法 C.口服尿石合剂 D.手术取石 E.以上均非
33. 患者胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,时或心悸不宁,舌质紫暗,脉沉涩。治疗宜选用 A.艾叶 B.檀香 C.木香 D.薤白 E.延胡索
34. 肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸:15次/分,血pH:7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-:31mmol/L,K+:3.2mmol/L,Cl-:89mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是( ) A.肝硬化并发肝性脑病前期 B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒 D.肝硬化合并低钙血症 E.肝硬化合并自发性腹膜炎
35. 患儿,3岁。发热咽痛,咽部充血,软腭上有2~4mm大小的疱疹,疱疹周围有红晕。心肺听诊正常。可能的诊断是( ) A.咽结膜热 B.疱疹性咽峡炎 C.支气管炎 D.支气管肺炎
E.急性化脓性扁桃体炎
36. 急性大失血患者,无同型血源,分别与A型、B型血作交叉配血,其结果为主侧均无凝
集,次侧均有凝集,此患者的血型是( ) A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型 E.Rh阳性
37. 某女,58岁。症见大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮肤干燥,静脉萎陷,尿少,舌红而干,脉微细数,治疗宜用 A.生脉饮加减 B.清营汤加减 C.四味回阳饮加减
D.独参汤合四逆汤加减 E.人参养营汤加减
38. 男性,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其中医治法是 A.滋阴降火 B.益气养阴 C.滋阴补阳 D.滋阴润肺 E.化痰止咳
39. 某女,51岁。因身体不适就诊,全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰膝冷痛,神疲,纳少,便溏,舌嫩淡胖;有齿痕,脉迟细。尿常规检查见尿蛋白,血压160/90mmHg。治疗方法用
A.补气健脾益肾 B.补益肺肾 C.温补脾肾 D.滋养肝肾 E.益气养阴
40. 足月男婴,出生后36小时目黄身黄,逐日加重,腹部胀满,右胁下痞块,神疲纳呆,小便短黄,大便不调或灰白,舌紫暗有瘀斑、瘀点,舌苔黄或白。治疗应首选的方剂是 A.茵陈蒿汤加减 B.茵陈理中汤加减 C.血府逐瘀汤加减 D.羚角钩藤汤加减 E.茵陈四苓散加减
41. 患儿,4岁。反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,晚间腹胀,纳少便溏。查体:全身浮肿呈凹陷性.舌淡苔白滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征,其证型是 A.风水相搏 B.湿热内侵 C.脾虚湿困 D.肝肾阴虚 E.脾肾阳虚
42. 患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头颅,可能发现的体征是 A.囟门逾期不闭 B.囟门凹陷 C.囟门高凸
D.囟门宽大,头缝开解 E.囟门早闭
43. 患者,男,35岁。2日来发热微恶寒,口苦,胁痛,尿短黄,大便黏臭,舌红苔薄白,脉数。其证候是( ) A.表里俱热 B.表寒里热 C.真寒假热 D.真热假寒 E.表热里寒
44. 某女,21岁。平素饭量大,今日突发牙龈红肿疼痛,为 A.血虚不荣 B.胃火亢盛 C.肾阴不足 D.虚火上炎 E.脾虚不能摄血
45. 患者,男,27岁。发现颈前肿块3个月,诊断为甲状腺瘤,局部时有发胀,胸闷,有痰难咯,舌淡红苔薄白,脉弦。治疗应首选 A.八珍汤 B.海藻玉壶汤 C.逍遥散
D.柴胡疏肝散 E.二陈汤
46. 患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下癥块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色萎黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510 ng/ml,B型超声波示右肝叶占位性病变,直径5cm。其证型是 A.热毒伤阴 B.湿热瘀毒 C.气滞血瘀 D.水湿内停 E.肝脾瘀血
47. 一初产妇,宫缩15小时自娩一3kg女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时处理不当的是
A.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出 B.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 C.查看外露脐带有否向外伸长 D.肌注催产素 E.查看子宫形态
48. 眩晕欲仆,肢体震颤,步履不稳,舌红脉弦有力属于( ) A.血虚生风证 B.热极生风证 C.阴虚动风证 D.肝阳上亢证 E.肝阳化风证
49. 患者贫血原因不明,网织红细胞增高达5%,血清铁蛋白701μg/dl,HbF升高,服用铁剂治疗效果不佳。应首先考虑的是 A.海洋性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性白血病
D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血
50. 某女,60岁。肝硬化腹水。1周来发热,腹痛,体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微混,比重1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞0.5×109/L,分类:中性0.70,淋巴 0.30。可能的诊断是 A.肝硬化合并肝癌 B.肝硬化顽固性腹水 C.肝肾综合征
D.肝硬化合并结核性腹膜炎 E.肝硬化合并自发性腹膜炎
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