延续性护理在2型糖尿病患者中的应用及效果观察

·临床监护·

延续性护理在2型糖尿病患者中的应用及效果观察

朱若虹

（江苏省无锡市锡山区中医医院，江苏 无锡）

摘要：目的 分析延续性护理在2型糖尿病患者中的应用情况及效果。方法 选择2017年4月至2018年6月到我院接受治疗的60

例45~80岁的2型糖尿病患者，以随机数字表法进行分组，参照组和实验组分别30例。参照组接受常规护理，实验组接受延续性护理，观察统计两组患者护理前后的生活质量评分、出院时及出院1年后的血糖水平。结果 护理前实验组的生活质量评分与参照组相比无显著差异（P>0.05），护理后实验组的生活质量评分显著高于参照组（P<0.05）；出院时实验组的血糖水平与参照组相比无显著差异（P>0.05），出院1年后实验组的血糖水平显著优于参照组（P<0.05）。结论 对2型糖尿病患者采取延续性护理，可有效控制患者的血糖水平，提高患者的生活质量，在临床上具备一定的推广使用价值。

关键词：延续性护理；2型糖尿病；应用；效果观察

中图分类号：r473.5　　　文献标识码：B　　　doi: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.83.166

本文引用格式：朱若虹.延续性护理在2型糖尿病患者中的应用及效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):262,266.

0 引言

2型糖尿病是临床上常见的内分泌系统疾病，多发于中老年群体，病程较长，治疗过程中在患者饮食方面有诸多限

[1]

制，治愈难度大。医学领域针对2型糖尿病的治疗提出了延续性护理办法，通过将院方护理延续到患者出院后的生活中来提高治疗效果。鉴于此，本文就我院特定时间收治的2型糖尿病患者开展研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年4月至2018年6月到我院接受治疗的60例45~80岁的2型糖尿病患者，以随机数字表法进行分组，参照组以及实验组分别30例。参照组中男性11例，女性19例，年龄45~80岁，平均（65.13±8.40）岁；实验组中男性13例，女性17例，年龄46~78岁，平均（64.47±9.88）岁。此次调查在本院伦理委员会全票通过后予以执行。所有研究对象经本院正规诊断确定为2型糖尿病患者，且均自愿签订知情同意书。两组患者各项一般资料经统计对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。

得到及时的答复与处理。

（2）电话随访。延续性护理小组应安排成员定期致电患者，了解患者的病情变化，指导患者的康复活动[3]。对于2型糖尿病患者，电话随访的频率应固定在每2周1次。为保证病情观察及康复指导的细致程度，每次随访时间至少要超过10 min。每次电话随访内容应有不同程度的变化，以保证对患者病情的全方位了解，且每次通话时应进行详细的对话记录，以备日后查阅。

（3）家庭访视。患者出院后1个月、2个月及3个月时，延续性护理小组应到患者家中进行访视，面对面地询问患者近期身体状况，并给出康复建议。

（4）门诊随诊。与患者约定定期至医院门诊部复诊，由延续性护理小组对患者病情进行全面评估，并在此基础上调整后续延续性护理方案[4]。

1.3 观察指标

观察统计两组患者护理前后的生活质量评分、出院时及出院1年后的血糖水平比较。血糖水平包含空腹血糖及糖化血红蛋白（HbAIC）两项指标，指数下降幅度较大的一组血糖水平较好。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组采用常规护理，包括健康教育、出院指导等。1.2.2 实验组

实验组采用延续性护理，具体操作如下。

（1）建立延续护理小组。要对2型糖尿病患者实行延续性护理，首先要做好组织准备，将主管护师及护理人员等集合整编为2型糖尿病患者延续护理小组，组员应具备全面的糖尿病专科护理及延续护理知识，掌握娴熟的护理技巧，同时具有优良的职业素养，能积极主动地与患者及其家属交流沟通，凭借强大的亲和力建立起和谐友爱的医患关系。主管护师在延续性护理工作中承担监督职责，管理护理工作的进

[2]

程、督促护理人员认真工作等。护理人员是各项护理措施的直接执行者，与患者的关系最为密切，要第一时间察觉患者的异常状况并及时向上级汇报。小组建成后延续性护理工作即刻展开，在患者出院之前将延续性护理小组的联系方式（微信号、QQ号、电子邮箱、电话号码等）留给患者及其家属，为患者日后的咨询提供多种有效渠道，使患者的问题能

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0分析，计量资料采用t检验，以均数±

2

标准差（±s）表示；计数资料采用χ检验，以率（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后的生活质量评分比较

护理前，实验组的生活质量评分与参照组评分经组间对比无显著差异（P>0.05）；护理后，实验组的生活质量评分显著高于参照组（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后的生活质量评分比较（±s, 分）

组别实验组参照组tP

例数3030

生活质量评分

护理前30.15±6.9130.70±7.070.4240.673

护理后51.05±8.8238.93±4.629.2700.000

（下转第266页）

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266World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vol.19 No.83

士需要根据病人的性格特征，明确交流的方向，解除病人焦虑、压抑等负面情绪，有效的提高治疗效果。在该次报告结果显示，治疗组不管是各项生活质量分数，还是护理工作满意度，以及并发症率等情况均远远强于对照组，差异较大，具有统计学意义。充分的说明了优质护理干预，能够明显的改善病人的健康状况、精神状态，有利于病人身体早日恢复，此外优质护理服务以及良好的服务态度也能更好地赢得患者的满意。总的来说，对于临床治疗脑梗塞患者的过程中，采取优质的护理干预模式，可以有效的降低并发症率，降低残疾率，提高了生活质量，改善患者对护理工作的满意度，明显的提高了临床治疗效果，适合临床的大力推广以及广泛应用。参考文献

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沿,2018,8(32):301-302.

2 结果

通过相应的护理干预方法，对比两组的并发症率，患者满意度以及生活质量等情况，治疗组远远强于对照组，差异明显（P<0.05），统计学有意义，详见表1。

表1 两组的临床效果分析[

组别对照组治疗组P

例数4040

生活质量78.85±0.2694.15±0.23<0.05

±s, n(%)]

患者满意度90.11±1.6397.13±1.33<0.05

并发症发生7（17.5）1（2.5）<0.05

3 讨论

脑部动脉发生粥样硬化，破坏血管内膜，管腔发生狭窄，从而导致脑梗塞[7]。针对脑梗塞病人，进行有效及时的治疗过程中，采取优质护理干预，有利于改善病情，明显的提高病人生活水平，发挥着非常重要的作用。相对比常规的护理干预方法，优质护理模式更加重视以病人为出发点，护士不但应该做好疾病护理干预，同时还必须尽可能的满足病人的心理需求，让病人感受到身心愉悦。在我国相关的医学专家通过大量的实践研究显示，对于脑梗塞病人开展优质护理干预，可以明显的改善病人生活质量，提高病人的遵医嘱行为，进而增强治疗依从性，有利于改善预后。此外还明显的提高了病人以及家属对护理工作的满意度。环境护理主要是通过创造优质舒适的治疗环境，减少病人应激行为，使病人感受到关心和爱护。心理护理干预重视针对性的心理疏导，护

（上接第262页）

2.2 出院时及出院1年后的血糖水平比较

出院时，实验组的血糖水平与参照组血糖水平经组间对比无显著差异（P>0.05）；出院1年后，实验组的血糖水平显著优于参照组（P<0.05），见表2。

表2 两组患者出院时及出院1年后的血糖水平比较（±s）

组别实验组参照组tP

例数3030

空腹血糖（mmol/l）出院时11.28±2.61

出院1年后7.12±1.14

Hbaic（%）出院时6.61±1.626.63±1.640.0660.947

出院1年后5.56±1.256.96±1.774.9200.000

理想的效果。控制血糖水平是治疗2型糖尿病的关键，患者

在医院时能根据医生指导节制饮食、按时用药等，但在出院后由于缺乏外力约束，加之本身生活习惯差，作息不规律、不按时按量服药等，很容易造成血糖的大幅波动，使自身病情恶化[5-8]。延续性护理模式完美贴合糖尿病患者日常生活需要，对出院后的患者持续进行行为干预，对患者宣讲糖尿病相关知识，从而实现对患者血糖水平的有效控制。

综上所述，对2型糖尿病患者实行延续性护理干预可有效控制患者血糖水平，提高患者生活质量，值得临床推广使用。参考文献

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果观察[J].中国民康医学,2018,30(15):126-128.

11.29±2.6210.31±1.030.0210.984

15.8130.000

3 讨论

近年来由于生活水平的提高，人们的饮食结构发生巨大变化，2型糖尿病的发病率逐年增大，且发病年龄出现年轻化趋势，给患者生活带来不便。2型糖尿病缺乏临床特效治疗，一般只能依靠持续使用胰岛素等药物来控制血糖水平。许多患者在出院后不遵医嘱，频频打破饮食、运动禁忌，导致治疗效果的降低。针对这一问题，许多医院采取了延续性护理方式。

本研究结果显示，实验组护理后的生活质量评分、出院1年后的血糖水平均优于参照组，且差异显著，说明与常规护理相比，延续性护理用于2型糖尿病患者的治疗中能收获更

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