三院2015下半年抗菌药物临床应用管理小组会议记录

三院 2015 下半年抗菌药物临床应用管理小组会议记录

时间： 2015 年 12 月 28 日 地点：六楼小会议室

参加人员：医院抗菌药物小组成员

主持人：

会议主题 2015 年抗菌药物临床应用管理总结会议内容：

一、 2015 年工作开展情况

1、制定了《抗菌药物合理使用管理

领导小组》明确了领导责任和小组各成员的职责分工。 结合我院实际情况制定了《抗菌药物合理使用临床医师责任状》 并与临床医师层层签订，落实责任制。 2、结合《基本药物制度》严格筛选现有抗菌药物的品种数量，制定了《 2016 年度抗菌药物采购目录》并上报卫生局备

案，使全院抗菌药物控制在 30 个品种以内，做到既可满足临 床日常工作需求，又优化了抗菌药物供给结构。

3、组织全体医

务人员认真学习了文件精神， 进一步提高医院医务人员对此次活动的思想认识，切实认清该项活动的重要性和必要性。 同时还组织医务人员认真开展了《抗菌药物临床应用指导原则》 《抗菌药物临床应用分

级管理目录》等抗菌药物知识的培训。 4、通过这一系列举措使我院抗菌药物应用逐步规范，各项主要评价指标均达到规定范围内。

二、努力方向

1、继续加强医务人员的培训，提高医务人员对于合理使用抗菌药物意义的认识， 逐步改变医师用药习惯。 定期开展抗菌药物合理使用全员培训，使临床医师熟悉并掌握药物的适应证、抗菌活性、药动 学等，在实际工作中正确选用抗菌药物。 2、加强抗菌药物合理应用的监督管理。 将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理， 严格落实抗菌药物分级管理、 使用制度。每月对全院临床医师的处方及病历进行抽查、点评，并将点评结果进行汇总分析。对抗菌药物超常使用采取预警制度。对出现抗菌药物超常处方且无正当理由的医师提出警告；对存在不合理用药的问题限期进行整改； 对多次不合理使用抗菌药物

的医师予以院内通报，并计入考核。 3、建立和推行长效机制，不断发现和改进工作中的遇到的新情况、 新问题，持之以恒的深入开展

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抗菌药物合理使用工作， 使抗菌药物使用的各项指标逐步达到规定要求。 4、加大宣传力度，让全民意识到滥用抗生素的危害，切实做到抗菌药物合理应用。

总结：医务人员只有充分认识到抗菌药物合理应用的重要意义和现实要求，认真总结工作中的经验和不足， 并将抗菌药物临床应用管理工作转入制度化、 规范化的轨道， 才能达到促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平的持续提高。 今后我院亦将围绕这些不足进一步加强制度建设和日常管理， 将我院抗菌药物合理使用提升到一个新的高度。

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