浅析医院发展现状与对策探讨

以医改为契机 促医院大发展

——浅析医院发展现状与对策探讨

2009年10月1日，崭新的**镇人民医院正式对外开诊，掀开了**镇卫生事业的新篇章，为**镇6万群众开展医疗、预防、保健、康复、计划生育及健康教育等六位一体的社区卫生服务打下了坚实的基础。2年来，院党政班子团结带领全院职工，以科学发展观统领全局，积极深化医药卫生体制改革，同心同德、开拓创新，以病人为中心，以质量为核心，强机制、抓落实，大力发展公共卫生、门急诊、住院医疗和专科特色医疗服务，创造了良好的社会效益和经济效益，赢得了上级领导、单位职工及辖区群众的肯定和赞誉。回首医院两年来的发展，速度很快、成效显著，但与新医改的要求、领导的期望和职工的愿望还存在一定的差距，仍需全院职工团结拼搏、创先争优，全力推动**镇人民医院又好又快发展！

一、医院取得的成绩和优势

（一）卫生服务网络建成 院站硬件设施一流

**镇人民医院建成了一个总院、两个分院、15个社区卫生服务站的社区卫生服务网络，能够为辖区居民提供“六位一体”的优质社区卫生服务。17个社区卫生服务站及分院均被评为桐乡市级规范化社区卫生服务站，2009年总院被评为**市规范化社区卫生服务中心，2010年总院被评为浙江省规范化社区卫生服务中心，至此，**镇院站建设规模及医疗设备设施走在全省乃至全国前列。

（二）管理机制健全 措施给力有效

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医院形成了以院长全面抓、分管副院长具体抓、职能科室重点抓和一线科室抓落实的管理机制，做到事事有人管、件件有落实的工作格局。通过推行医院五项管理原则、“六化”建设和“五不放过”考核处理机制，基础质量管理、医疗质量管理、安全医疗管理和院科二级管理得到有效的执行与控制，综合质量稳步上升。

（三）服务意识增强 医疗技术领先

以医院文化理念建设、规范化服务“岗位之星”评选和院科二级管理文化建设为载体，积极推广文明服务、优质服务，营造了优良的医院和科室文化，增强了职工的服务意识、奉献意识、主人翁意识和团队意识。门诊、住院及社区服务站积极开展常见病、多发病及突发病的诊治，中医中药、骨伤科、温馨产科及中风专科等专科初现成效，医疗技术在同级医院中保持领先。

（四）、公共卫生体系形成 卫生服务全镇覆盖

**镇现有1个社区和18个村民委员会，常住人口*人，流动人口*人， 医院*个社区卫生服务站及分院承担了全体居民的各条线公卫工作，公卫网络实行全镇覆盖，为居民家庭建立了有效的健康档案，居民的生老病死一管到底。全镇实现了居民步行15—20分钟就可以享受基本公共卫生和医疗服务，为缓解老百姓“看病难、看病贵”发挥了重要作用。

（五）、大力推进人才建设 人才效益成效显著

积极推进人才兴医、科技强院建设，通过招聘、返聘及引进人才不断完善人才队伍建设，通过参观学习、短期培训及正规进修努力提高人才素质与水平，通过“青蓝”工程和“领雁”工程不断增强师资力量，目前已逐步完善中医药人才、特色专科人才和骨干人才

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培养，各类人才在医疗、护理及行政岗位上正发挥着重要的骨干作用。

（六）、医改政策全面实施 医院发展动力增强

*年*月*日，按照浙江省医改方案统一部署，**市镇街道卫生服务中心（卫生院）全面实施药品零差价制度，标志着医院全面进入医改。实施医改后，基层医院优势凸显，为医院的发展带来了二个有利条件，一是药品零差价，老百姓用药最便宜；二是合作医疗报销高，老百姓看病最省钱。随着医改政策的实施，医院发展迎来了新的机遇，增强了发展新动力，门诊人次、住院人次得到了合理、有序的增长，人均看病费用下降，老百姓得到了实实在在的实惠。

二、医院存在的问题与不足

（一）、医疗技术服务水平有待提高 离老百姓的要求存在一定差距

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，老百姓对医疗的要求越来越高，医疗技术水平与他们的期望存在一定的现实和心理差距。日常工作中，在做好常见病、多发病的诊疗情况下，要不断研究提高热门疾病和服务难点的处置能力，努力满足人民群众的就医需要。

（二）、中医中药发展势头强劲 自主中医药未形成规模

随着中医药事业的发展和市合作医疗中药报销比例的提高，老百姓对中药自负费用的减少，中医药的使用率越来越高，医疗业务收入增长迅猛。*年*月*日中医馆开馆以来，中药饮片收入更是节节升高，7月完成毛利*万元，8月份更是每天40张处方左右，约*元的

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收入。通过对中医处方分析，本院中药处方数比例只有5成左右，并不是很高，需要增强自主中医药的比例，打响**人民医院中医品牌。

（三）、人均医疗业务量偏低 全院业务总量待提高

据初步测算，社区服务站医生平均每天就诊人数15人左右，总院门诊医生人均约25人次左右，住院部病房使用率约45%，2010年纯业务收入为*万元。相对170多人规模的医疗卫生单位，这些工作量相对偏低，业务数据有待进一步增强，需要全院职工同心同德、开拓进取，努力增加门急诊人数和住院人数，不断提高医疗业务收入。

（四）、专科项目开设完成 名医名科特色不强

通过几年的努力，建成了*等多个专科，专科经济效益和社会效益有所提升，但社会知名度及名医效应没有体现，作为拳头医疗特色产品需要进一步加强。

（五）、部分科主任管理意识淡薄 科室管理有流于形式现象

有些科主任只注重业务工作，甚至只注重上好自己的班头，缺乏管理意识和团队意识，没有发挥领头雁的作用。部分科主任对科室规划、近期目标及发展前景思路不清、任务不明，缺乏开拓创新精神，科室业务增长缓慢，离院办要求存在差距。院科二级管理上，有些科室会议只是形式上签签字而已，没有将会议精神真正落到实处，需要科主任抓落实、求实效，统一全科的政治思想和工作作风，形成合力后工作上才会给力、有效。

三、结语

医改不是“医给”，好的政策更要好的团队。在医改政策的大力支持下，医院将甩掉十

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一五的“包袱”，驶上十二五的的快车道，迎来光辉灿烂的明天！

**镇人民医院医务科

2011年09月

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