通州健康教育

通州市健康教育所编 2009年第2期第2版

肝脏长囊肿，不吓人

许多人在体检以及偶尔做B超或CT检查时发现有“肝囊肿”。原本无任何症状的人,看到结果也吓了一跳,并马上出现肝区不适等症状,很快与“肝癌”相联系,不知如何是好?

其实,肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，大多数是在中老年身上发现的，也就是说和年龄有一定关系。所谓“囊肿”，通俗讲就是一种小水泡，一般对人没有什么害处。偶见有破裂出血、细菌感染、瘘等，很少见癌变，特别是先天性肝囊肿是绝对不会发生癌变的，千万不要误解为肝癌的前兆。肝囊肿的病因大多数为肝内小胆管发育障碍所致。单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢，所以可能长期或终生无症状，其临床表现也随囊肿位臵、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。

由于肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状。当囊肿长大到一定程度时，如直径在5厘米以上，可压迫邻近肝脏、胃、十二指肠和结肠等而出现症状。常见的不适是右上腹部、右下胸廓内微微有点胀满样的感觉，少数可以有食后饱胀、食欲差、恶心等症状。偶有患者可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等。压迫胆管引起阻塞性黄疸者较少见。如果囊肿内发生感染，则病人往往有畏寒、发热、右上腹疼痛、白细胞增多等症状。

多发性肝囊肿，特别是相互之间连通的，产生的危害更大一些，约50％合并有肾脏的多发性囊肿。一般认为，多发性肝囊肿和单发

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性的发病机理不一样，以先天性多见，并发症多，预后较差，也没有好办法治疗。多发性肝囊肿占据肝脏大部分时，终末期会出现类似肝硬化样的表现，如腹水、黄疸、门脉高压等。

患单个肝囊肿直径在5厘米以下者，大多数不需要治疗，治疗的费用和必要性相比，有些不划算，只需每年做B超检查即可。若肝囊肿的直径大于5厘米，甚至出现压迫症状者，其治疗方法有：①B超引导下囊肿穿刺抽液，再注入酒精等硬化剂，以防止复发。此法安全、费用便宜，但复发者相对较多。②腹腔镜下手术，所谓“开窗”术，即将囊壁切去一块，将其中的液体引流到囊肿外。此术费用比较贵，但治疗比较彻底。

如果肝囊肿有感染，就必须进行抗感染治疗；如有囊肿破裂、囊缔扭转、囊内出血等则需外科手术治疗。

甲肝知识热点

我国是个肝炎大国，甲肝是各种病毒性肝炎中发病率最高的一种。甲肝是由甲肝病毒引起的急性肠道传染病，感染对象以青少年及儿童为主，成年人发病率也呈上升趋势。甲肝的病程为2-4个月。甲肝一年四季均可发病，但以春季发病率高。

临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏、厌油等症状，发病初期容易被误诊为感冒。80%左右的甲肝患者有发热（大多在38℃-39℃之间），平均发热3天。90%的患者有黄疸，消化道症状较重，谷丙转氨酶升高的幅度大，800IU/L-2000IU/L可占55%。在幼儿中，甲型肝炎常表现出无症状或无典型特征的症状，经常无黄疸期，而在青少年和成人中，经常表现出有黄疸期症状的感染。

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甲肝病毒由粪便排出体外，故粪－口途径是甲肝传播的主要途径。在出现症状的前两周是病毒排泄的高峰。一旦人群中的易感者食用了含有甲肝病毒的食品和水均可引起甲肝的发生，如果在局部地区由于食品或水源污染了甲肝病毒，可引起一定规模的人群发生甲肝，呈现疾病的爆发及流行。

接种甲肝疫苗是我国目前预防和控制甲肝最经济、有效的措施，2008年我国已将甲肝疫苗纳入儿童免疫规划中，即满18月龄的儿童免费接种甲肝疫苗，当前我国国内使用的甲肝疫苗主要有减毒活疫苗和灭活疫苗，两种疫苗都有比较好的免疫保护效果, 接种后的副反应也很低。

除免疫接种外，进行健康教育，加强卫生防病知识的宣传教育, 不断提高人们防病知识, 养成良好的卫生习惯, 改善食品和饮用水的卫生状况都是预防甲肝的重要手段。

怎么样才能变胖？

小明是一个学生，身高1.75M，可是一直长不胖。他几乎天天大鱼大肉，喝牛奶，总之该试的方法都试了！医院检查也没有查什么疾病！妈妈爸爸都不瘦啊！他吃饭也不少，学习也不累，就是不胖！有关专家认为。要想变胖，要注意以下几点：

1.饮食方面 少吃多餐，但不要增加每餐的饭量。因为身材消瘦的人大多肠胃功能较弱，一餐吃得太多往往不能有效吸收，反而会增加肠胃负担，引起消化不良。可以把每天的进餐次数改为4～5餐。食物以易消化、高蛋白、高热量为原则，用循序渐进的方式逐步提高各种营养物质的摄入，如鸡肉、鱼片、绿色蔬菜、海参、黄油、奶油等。除了一日三餐外，应该适量地吃些零食，如饼干、肉肠面包、全脂奶粉、巧克力等。避免吃刺激性强、易产气、粗纤维太多的食物，

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因为这类食物易令人产生饱腹感而减少食物的摄入量。必要时可补充适量的维生素和微量元素；或吃一些调节脾胃的中成药，如山楂丸、朱砂养胃丸等。

2. 运动方面 “增肥”的真正概念是增加肌肉和体重，并不仅仅是简单的增肥、增胖。因此身体消瘦的人除了以上几点的饮食调整以外，应该积极参加适度的运动，对身形的重塑是大有益处的。瘦弱者不妨先选用慢跑、打乒乓球、游泳、俯卧撑等小运动体育项目，然后随着身体运动状态的调整和适应，再到健身中心去进行一些有利于局部肌肉塑造、体形恢复的大运动量的健美器械的运动锻炼。

3.保证高质量的睡眠 睡眠是促进肌肉生长的“生长激素”分泌活跃的时期。临睡前可以喝一杯牛奶，能宁心安神，促进睡眠；上床后还可缓缓地做几下深呼吸，使脑部纷乱活跃的思维逐渐转为平静。此外，在睡前痛快地洗个热水澡或用热水浸泡双足，亦能解除困乏，有助于顺利地进入梦乡。

开心一刻

1．公鸡掐着母鸡的脖子说：“蛋里怎么有三聚氰胺的，你是不是背着我和奶牛好上了？”

母鸡说：“冤枉啊，明明是你偷偷地吃了不知是哪个母牛的奶子，还来倒打一耙！”

于是就吵到柑桔大妈那里去评理。

柑桔大妈说：“别吵了，我自己还烦着呢，睡一觉起来，自己也没发现肚皮表面有什么不对，可肚子里却有了别人的孩子，我找谁去啊！”

2．一男人狂奔到心理诊所内：“医生我好苦啊！请你救救我！” “别慌，你有什么苦处，慢慢告诉我，才能为你解析治疗。”

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“我最近每个晚上都会梦到貂禅、杨贵妃、李师师、董小宛。她们都是一丝不挂地裸身围绕在我身边啊！” “有这么多的美梦，你还真是艳福不浅啊！”

“什么艳福不浅啊！你可知道，在梦里我竟然也是女的！”

《通州健康教育》有奖阅读活动试题（二）

（单项选择题）

1. 肝囊肿是一种（ ）。

Ａ. 恶性肿瘤 Ｂ.良性疾病 Ｃ.不知道

2.甲肝疫苗已纳入儿童免疫规划中，接种对象为满（ ）月龄的儿童。 Ａ. 12 Ｂ.18 Ｃ.24

3.我国吸毒人群传播的艾滋病，源于1989年我国发现的146个吸毒者。他们是（ ）人。

Ａ.云南省 Ｂ. 上海市 Ｃ.广东省

4.目前，我国重点推广出生缺陷（ ）预防措施。 Ａ.一级 Ｂ.二级 C．三级

5. 甲肝一年四季均可发病，但以（ ）发病率高。。 Ａ.春季 Ｂ.冬季 C．秋季

《通州健康教育》有奖阅读答题卡（二）

姓名 邮编 住址 手机（小灵通） 固定电话 （请将正确答案画圈）

1.A B C 2.A B C 3.A B C 4. A B C 5 .A B C

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