外科感染病人的护理试题及答案
临床病例
男性，49岁，因急性腹膜炎手术后第二天，BP80/56mmHg，心率次/分，CVP1.18KPa，血PH7.33。
女性，26岁，因右下腹疼痛1小时就诊，诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，BP90/70mmHg,P118次/分钟。
1、以上两个案例的医疗诊断是什么，诊断依据？
2、首要的处理措施？
3、病人存在的主要护理问题有哪些？
4、你将采取哪些护理措施？
概述
休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。表现为血压下降，神志迟钝，面色苍白，四肢湿冷，尿量减少等。
病因和分类
休克可因病因不同，其早期病理生理改变各异，但均可导致有效血容量不足、心功能受损、周围血管阻力减低及血液分布异常等改变。按病因分类：失血性、创伤性、感染性、心源性、神经源性和内分泌性
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等休克；按临床表现分类：暖休克和冷休克。最近主张以血流动力学分类。
治疗原则
紧急处理：保持气道通畅和正常通气 活动性出血-尽早手术治疗 建立通畅的外周通路-补液 吸氧-改善组织氧合 提供舒适体位-抬高下肢 保暖-避免体温下降
一、扩容
这是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必须及时、快速、足量地补充血容量。
反应良好表现为心率减慢、血压升高、尿量增加、氧输送增加
1.扩充血容量
一般采用两条静脉通道：
一条通道保证扩容的需要，予以快速输液；
一条通道保证各种药物按时输入，但要注意药物的配伍，详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。2.常用扩容液体
晶体液：平衡盐溶液或等渗盐水，首选乳酸钠林
格液，一般先输入晶体液增加回心血
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量，降低血液黏稠度，改善微循环。血 制 品：红细胞、全血、血浆、白蛋白等。
胶体溶液：羟乙基淀粉，明胶、右旋糖酐等；
能提高渗透压，不仅 能扩容，也可
降低血液黏滞度及疏通微循环 二、积极处理原发疾病
这是抗休克治疗的根本措施
但处理原发疾病应在有效扩容的同时积极
准备和治疗
切忌因长时间抗休克治疗以至延误原发病的抢救和治疗。
如由于腹膜炎引起的休克，应在扩容的基础上迅速引流腹腔，减少细菌及毒素
肠坏死、中毒性休克时在抢救休克同时迅速开腹切除坏死肠管，解除原发疾病
三、纠正酸碱平衡失调
休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量酸性产物，导致代谢性酸中毒。
在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下，一般酸中毒较易自行纠正。
但重度休克时酸性产物堆积结果机体发生严重酸中毒，常用药物5％碳酸氢钠（1gNaHCO3含有
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11.9mmol的HCO3） ，具体剂量应视酸中毒程度和血气分析结果来确定。
纠正代谢性酸中毒时补充碱量可用下式计算：
补充碱（mmol）=（正常CO2CP-测定CO2CP）×体重（kg）×0.2 或 =（正常SB-测定SB）×体重（kg）×0.2
临床上可先补给计算量的1/2～1/3，再结合症状及血液化验结果，调整补碱量。
注意事项：
①严重酸中毒不宜将pH纠正到正常，一般先将pH纠正至7.20即可。
②过快纠正酸中毒可使PCO2上升，因CO2很易通过血脑屏障，使脑脊液中pH下降，故可加剧中枢神经系统症状，并可使血红蛋白解离曲线左移，组织缺氧进一步加重。
③代谢性酸中毒容易引起细胞内失钾，故即使血钾正常仍应注意补钾。
四、应用血管活性药物
血管活性物质的应用有两大类。
血管收缩剂：升压药物常用的有间羟胺、去甲肾上腺素，该类药除过敏性休克、神经性休克外，休克早期不用。
血管扩张药：常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等，该类药要在扩容完成之后应用。
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具体何时应用血管收缩药，何时应用血管扩张药应视病情发展而定
一般情况下
液体复苏后CI<4.5L/min.m2,MAP<70mmHg - 应用正性肌力药多巴胺
血压升高而心排量低-酌情应用血管扩张药
血压、心排量均低-多巴酚丁胺，去甲肾上腺素
对儿茶酚胺不敏感-纠正酸中毒和低钙血症
有心衰时可应用一些强心药物，以增加心肌收缩力和增加心搏出量。常用中剂量多巴胺、西地兰等。
器官灌注充分标志：血流功力血稳定，尿量满意，血乳酸浓度下降，血气检查无明显酸中毒，混合静脉氧饱和度大于75%
五 保证组织氧合
组织供氧量（DO2）=CIⅹCaO2ⅹ10
组织耗氧量（VO2）=CIⅹCa-Vo2ⅹ10
组织氧摄取率ERO2= VO2/ DO2
提高心排血量、增加吸入氧浓度及调整红细胞比积等方法提高DO2
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护理措施
休克病人的护理常规：
1、绝对卧床休息，避免不必要的搬动，应取平卧位或头和脚抬高30度，注意保温。
2、尽快消除休克原因，如止血，包扎固定，镇静、镇痛（有呼吸困难者禁用吗啡），抗过敏，抗感染。
3、给氧，鼻导管给氧2-4L/分，每4小时清洗导管一次，保持通畅，必要时可用面罩吸氧。呼吸衰竭时可给呼吸兴奋药。
4、保持静脉输液通畅，必要时可做静脉切开，以利于血容量的补充和用药及纠正水、电解质紊乱，酸中毒，按病情掌握药量、滴速，保证准确及时给药。
5、保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时用药物雾化吸入，有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松，药物剂量遵医嘱执行，如出现喉头梗阻时，行气管切开。
6、早期在扩容疗法同时可酌情应用血管收缩药，如去甲肾上腺素，间羟胺等药物提升血压，一般维持在80-100/60-70mmHg即可，不可过高，当血容量补足时，也可用血管扩张药，如异丙肾、苄胺唑啉等。输入此类药物时应密切观察血压、心率和尿量，避免药液外溢至血管外。
7、密切观察病情变化，及时报告医生并准确记录。
（1）密切观察P、R、BP的变化，根据病情15-30分钟测量一次。
（2）体温每四小时测一次，低于正常时要保温，高温时应给予物理降温，避免体温骤降，以免虚脱加重休克。
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（3）观察意识，当中枢神经细胞轻度缺乏氧时，病员表现烦躁不安或兴奋，甚至狂燥，随休克加重，由兴奋转抑制，病人表现精神不振，反应迟钝，甚至昏迷，对此病人应适当加以约束以防意外损伤，亦可使用镇静剂，但需注意血压。
（4）注意皮肤色泽及肢端温度，如面色苍白常表示有大出血，口唇或指甲发绀说明微循环血流不足或淤滞，当胸前或腹壁有出血时，提示有DIC出现，如四肢厥冷表示休克加重应保温。
（5）注意尿量、颜色、比重、PH值，病情重或尿少者应留置导尿，每小时记录一次尿量，如每小时在15ml以下或尿闭，应及时报告医生处理，以防急性肾衰，保持尿管通畅，预防泌尿系逆行感染。
（6）严密观察心率变化，如脉速，末稍紫绀伴有颈静脉怒张，呼吸困难，咳血性泡沫痰，提示心力衰竭，应及时报告医生处理。
（7）测中心静脉压，可做为调整血容量及心功能之标志。休克期CVP在10厘米水柱以下应补充血容量，不宜使其超过12-15cm水柱，否则有发生肺水肿危险，如CPV高于15cm水柱，而休克尚未纠正者，应给予强心药。
（8）休克病人根据病情立即抽血验血常规、血型、血钾、钠、氯、CO2结合力和血浆蛋白，红细胞比积等，以做为抗休克治疗的用药依据。
8、按时做好褥疮护理及口腔护理，预防并发症的发生。
9、饮食可给予高热量，高维生素的流质饮食，不能进食者或给予鼻饲。
临床表现
评价休克时应注意病人的神志，皮肤黏膜的色泽和温度、血压、脉搏、体温、尿量等。临床上休克可
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分为休克前期、休克期和休克晚期。随着病情的逐渐变化，各期的特点表现如下：
一、休克早期
乃机体对休克的代偿，相当于微循环的痉挛期。病人神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大，舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少。如在此期给予诊断及抗休克治疗，休克症状可迅速得以控制和逆转。
二、休克期
机体失代偿进入微循环扩张期，精神由兴奋转为抑制，表情淡漠、感觉迟钝、皮肤黏膜由苍白转为发绀或出现花斑。四肢湿冷、呼吸浅促、脉搏细数、血压进行性下降、脉压差更小、尿量明显减小或无尿，并可出现进行性加重的代谢性酸中毒。
三、休克晚期
病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向，如皮肤、黏膜出现瘀血斑，提示已有DIC的可能。此外见鼻衄、便血、呕吐、咯血、腹胀，继之出现多脏器功能衰竭而死亡。
休克时器官出现的损害
病人发生休克后，全身各器官、各系统都会受到不同程度的损伤，受损较明显的器官有以下几项：
1、 肺：休克时的缺血、缺氧，可使得肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤。而且在治疗休克时还可引起肺部小血管栓塞，使部分肺泡萎陷、不张、水肿，部分血管闭塞、不通畅，结果就是流入肺部的血液不能很好的从肺得到氧气，各器官也就供氧不足。严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。
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2、 肾：病人处于休克状态时，肾脏就不能得到足够的血液供应，严重时可导致肾脏缺血坏死，甚至出现急性肾功能衰竭。
3、 脑：脑部血流量减少，可导致脑组织缺血、缺氧，而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高，从而出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍，严重者可发生脑疝、昏迷。
4、 心：休克时冠状动脉血流减少，从而心肌缺血，最后引起心脏肌细胞损伤
5、 胃肠道：休克可引起胃肠道溃疡、肠源性感染。
6、 肝：休克可引起肝缺血、缺氧性损伤，肝脏功能障碍
精选习题
1、下列关于休克护理不妥的是
A.平卧位B.常规吸氧C保暖，给热水袋D.观察每小时尿量E.每l5min测血压、脉搏l次
2.休克的主要致死原因是
A.心功能衰竭 B.肺问质水肿C.DIC D.肾小管坏死E.MSOF
3.反映休克病人组织灌流量最简单、有效的指标是
A.血压 B.脉搏C.神志 D.尿量E.肢端温度
4.反映休克病人的危重征象的指标是
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A.收缩压低于l0.7kPa(80mmHg)B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速120次/分D.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是
A.表情淡漠 B.皮肤苍白C.尿量减少 D.血压下降E.全身广泛出血
6.微血栓形成在
A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期C.微循环衰竭期 D.休克早期E.休克期
7.休克的实质是
A.血压下降 B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足
8.中心静脉压(CVP)是指
A.主动脉内的压力B.肺动脉内的压力C.左心房内的压力D.右心房及上、下腔静脉的压力E.左心室的压力
9.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是
A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用
10.休克早期的表现是
A.脉压3kPa(23mmHg)B.皮肤发绀C.神志淡漠D.全身淤点E.尿量40ml/h
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11.休克扩容治疗时，反映器官灌流情况的简单、有效的指标是
A.血压、脉搏B.尿量C.中心静脉压D.肺动脉楔压E.呼吸、脉搏
外科休克病人的护理试题及答案
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外科休克病人的护理
第二章外科体液代谢失衡的护理
1成年男性体液总量E
Ａ.20％
Ｂ.30％
Ｃ.40％
Ｄ.50％
Ｅ.60％
2.维持细胞外液渗透压主要离子是D
Ａ.K
Ｂ.Ca
Ｃ.Mg
Ｄ.Na
Ｅ.Cl
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3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E
Ａ.钾是细胞内液主要阳离子
Ｂ.钾的排出主要通过肾脏
Ｃ.钾的来源全靠食物摄入
Ｄ.硷中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾
Ｅ.以上均不对
4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水E
Ａ.上消化道梗阻
Ｂ.危重病人给水不足
Ｃ.静脉大量等渗盐水
Ｄ.高热大汗
Ｅ.大面积烧伤早期
5.高渗性脱水造成E
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外科休克病人的护理
Ａ.细胞外液向细胞内液转移
Ｂ.细胞内液向细胞外液转移
Ｃ.细胞内外液无转移
Ｄ.血浆向组织间液转移
Ｅ.以上都不是
6.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C
Ａ.2.5
Ｂ.3.0
Ｃ.3.5
Ｄ.4.0
Ｅ.4.5
7.严重低血钾症不出现的是C
Ａ.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失
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外科休克病人的护理
Ｂ.神志淡漠或嗜睡
Ｃ.心率缓慢、心律失常
Ｄ.腱反射减弱或消失，出现软瘫
Ｅ.心电图 T波低平，ST段降低，QT间期延长
8.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状D
Ａ.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失
Ｂ.腹胀、恶心、呕吐
Ｃ.神志淡漠或嗜睡
Ｄ.心动过缓
Ｅ.心律不齐，血压下降
9.某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10％ GS 2000ml，5％GNS 1000 ml，尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次／分问应补充下列何种药物C
Ａ. 5％ NaHCO3
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Ｂ.10％ CaCl
Ｃ.10％ KCl
Ｄ. 5％ NaCl
Ｅ.ATP
10.静脉补钾浓度一般不超过A
Ａ.0.3％
Ｂ.0.5％
Ｃ.0.8％
Ｄ.1％
Ｅ.3％
11.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E
Ａ.长期禁食
Ｂ.胃肠液丢失过多
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外科休克病人的护理
Ｃ.长期使用利尿剂
Ｄ大量输入葡萄糖、胰岛素
Ｅ.急性肾功能衰竭少尿期
12.引起低血钾症的病因有E
Ａ.摄入不足
Ｂ.排出过多
Ｃ.体内钾转移
Ｄ.碱中毒
Ｅ.以上都是
13.低血钾症时下列症状不出现D
Ａ.软弱无力
Ｂ.腹胀
Ｃ.神志淡漠
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外科休克病人的护理
Ｄ.心动过缓
Ｅ.心律不齐
14.关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的B
Ａ.口服钾盐最为安全
Ｂ.严重缺钾又不能口服者，以10％氯化钾10 ml静脉缓慢推注
Ｃ.补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30 ml／小时以上
Ｄ.严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6～8克
Ｅ.必要时测定血清钾和进行心电图监护
15.关于低血钾的治疗，下列哪项是错误的E
Ａ.术后禁食 2天以上病人应补钾
Ｂ.尿量30ml／小时以上可方静脉补钾
Ｃ.静脉补钾浓度不超过0.3％
Ｄ.静脉补钾速度不超过60滴／分钟
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Ｅ.严重低血钾应用10％氯化钾20ml静注
16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的D
Ａ.肌肉无力，软瘫
Ｂ.四肢有麻木和异常感
Ｃ.可有呼吸困难
Ｄ.有心动过速和心律不齐
Ｅ.心电图出现Ｔ波高耸，QRS 波群异常增宽
17.代谢性碱中毒原因B
Ａ.食道梗阻
Ｂ.幽门梗阻
Ｃ.小肠梗阻
Ｄ.结肠梗阻
Ｅ.直肠梗阻
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外科休克病人的护理
18.代谢性酸中毒的原因是A
Ａ.肠梗阻
Ｂ.低血钾
Ｃ.呼吸道梗阻
Ｄ.换气过度
Ｅ.幽门梗阻
19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18 mmol／L，可能是C
Ａ.代谢性碱中毒
Ｂ.呼吸性碱中毒
Ｃ.代谢性酸中毒
Ｄ.呼吸性酸中毒
Ｅ.以上都不是
20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C
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外科休克病人的护理
Ａ.呼吸深而快
Ｂ.可伴有高血钾症状
Ｃ.血钙降低而发生手脚抽搐
Ｄ.尿液早期呈酸性称反常尿
Ｅ.化验：血PH↑，CO2CP↓，BE负值大
21.静脉补液的原则是E
Ａ.先盐后糖
Ｂ.先晶后胶
Ｃ.先快后慢
Ｄ.见尿补钾
Ｅ.以上均是
22.300 ml液体 1小时输完，每分钟应输C
Ａ.50滴
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Ｂ.60滴
Ｃ.75滴
Ｄ.100滴
Ｅ.120滴
23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E
Ａ.精神状态
Ｂ.心肺体征
Ｃ.血容量是否恢复
Ｄ.脱水征是否改善
Ｅ.有无皮下出血
24.正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫样痰，表示D
Ａ.急性肾功衰竭多尿期
Ｂ.输液反应
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Ｃ.输液量不足
Ｄ.左心衰竭及肺水肿
Ｅ.严重脱水
25.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为B
Ａ. 3天
Ｂ. 7天
Ｃ. 9天
Ｄ.11天
Ｅ.14天
26.静脉切开护理，硅胶导管留置期限为C
Ａ. 3天
Ｂ. 7天
Ｃ.10天
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Ｄ.14天
Ｅ.21天
27.成年男性体液的分布下列哪项正确D
Ａ.占体重的比例大于小儿
Ｂ.占体重的比例少于成年女性
Ｃ.占体重的55％
Ｄ.占体重的60％
Ｅ.占体重的75％
28.无形失水指C
Ａ.皮肤蒸发的水分
Ｂ.呼吸蒸发的水分
Ｃ.皮肤和呼吸蒸发的水分
Ｄ.尿频时的尿量
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外科休克病人的护理
Ｅ.腹泻时的失水
29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节，下列哪项是错误的：A
Ａ.抗利尿激素释放增加，水分排出增加
Ｂ.醛酮分泌增加，钠的排出量减少
Ｃ.两者分泌均减少，水和钠的排出都增加
Ｄ.抗利尿激素分泌增加，可使细胞外液渗透压降低
Ｅ.细胞外液参透压增加，可促使抗利尿激素分泌增加
30.对严重脱水，低血容量性休克患者可采取E
Ａ.两条静脉通路快速输液
Ｂ.每分钟10～15 ml的速度补液
Ｃ.静脉切开输液
Ｄ.深静脉插管补液
Ｅ.以上都对
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31.当日输液总量可在多少小时内完成D
Ａ. 4～6小时
Ｂ. 6～8小时
Ｃ. 8～10小时
Ｄ.10～12小时
Ｅ.12～16小时
32.输液后观察其治疗反应有E
Ａ.精神状态
Ｂ.有无输液反应与皮下水肿
Ｃ.有无心肺体征
Ｄ.脱水是否改善与血容量是否恢复Ｅ.以上都对
33.高渗性脱水是指D
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15 外科休克病人的护理
Ａ.混合性失水
Ｂ.以缺钠为主
Ｃ.以缺钾为主
Ｄ.以失水为主
Ｅ.以上均不是
34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体D
Ａ.10％葡萄糖液
Ｂ.11.2％乳酸钠
Ｃ.右旋糖酐
Ｄ.等渗盐水和葡萄糖液
Ｅ.高渗盐水500 ml
35.输入平衡盐液的主要目的是A
Ａ.补充血容量
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外科休克病人的护理
Ｂ.纠正酸中毒
Ｃ.纠正碱中毒
Ｄ.促进Ｋ+进入细胞内
Ｅ.以上都不是
36.关于补钾下述哪项绝对不可E
Ａ.如能口服最为安全
Ｂ.不能口服时可静脉滴注
Ｃ.尿少不宜补钾
Ｄ.一日总量一般不超过 8 g
Ｅ.无论浓度高低，都可直接从静脉推注
37.静脉补钾浓度一般不超过E
Ａ.5％
Ｂ.3％
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外科休克病人的护理
Ｃ.0.9％
Ｄ.0.6％
Ｅ.0.3％
38.低钾血症静脉补钾，成人滴速，以多少为宜A
Ａ.每分钟60滴，每小时不超过 1 g
Ｂ.每分钟80滴，每小时不超过1.5 g
Ｃ.每分钟100滴，每小时不超过 2 g
Ｄ.每分钟40滴，每小时不超过0.8 g
Ｅ.每分钟20滴，每小时不超过0.5 g
39.高钾血症致心律失常可静脉注射D
Ａ.等渗盐水
Ｂ.平衡盐液
Ｃ.10％葡萄糖液
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外科休克病人的护理
Ｄ.10％葡萄糖酸钙液
Ｅ. 5％碳酸氢钠
40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致D
Ａ.体内钠离子减少
Ｂ.体内氯离子减少
Ｃ.体内钾离子减少
Ｄ.体内HCO－3减少
Ｅ.以上都不是
41.静脉切开术后一旦发生静脉炎，正确的护理是E
Ａ.局部热敷
Ｂ.局部封闭
Ｃ.静脉滴注抗生素溶液
Ｄ.用等渗盐水冲洗
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外科休克病人的护理
Ｅ.立即拔管并作相应处理
第三章外科休克病人的护理
1.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C
Ａ.心
Ｂ.肺
Ｃ.肾
Ｄ.肝
Ｅ.脑
2.休克早期血压变化是B
Ａ.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小
Ｂ.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小
Ｃ.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小
Ｄ.收缩压及舒张压均无变化
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外科休克病人的护理
Ｅ.收缩压及舒张压均下降
3.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压13.3/11.3千帕（100/85 mmHg），应考虑B
Ａ.休克
Ｂ.休克早期
Ｃ.休克期
Ｄ.休克晚期
Ｅ.以上都不是
4.成人患者急性上消化道出血，失血量700 ml，病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压 15.96/13.03 kPa（120/98 mmHg），脉搏100次/分，应属于C
Ａ.未发生休克
Ｂ.虚脱
Ｃ.休克早期
Ｄ.休克期
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外科休克病人的护理
Ｅ.休克晚期
5.以下哪一项是休克早期临床表现C
Ａ.表情淡漠，感觉迟钝
Ｂ.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷
Ｃ.脉搏细速、脉压变小
Ｄ.血压下降，收缩压小于10.64kPa，（80mmHg）
Ｅ.神志不清、无尿、皮下淤血点
6.关于休克的预防，错误的是C
Ａ.骨折要固定
Ｂ.预防过敏反应
Ｃ.急腹症均用镇痛剂
Ｄ.及时补足血容量
Ｅ.控制感染
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外科休克病人的护理
7.关于休克的预防，下列哪一项是错误的B
Ａ.对严重损伤病人，急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折
Ｂ.汽车运送病人时，应采用头高位，头向车头，足向车尾
Ｃ.增强病人抗病能力
Ｄ.控制原发病灶
Ｅ.预防过敏反应
8.休克病人的合理体位是D
Ａ.头低足高位
Ｂ.平卧低头位
Ｃ.半坐卧位
Ｄ.平卧位或上身和下肢抬高30度
Ｅ.侧卧位
9.休克病人的体位正确的是E
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外科休克病人的护理
Ａ.头低脚高位
Ｂ.半卧位
Ｃ.侧卧位
Ｄ.俯卧位
Ｅ.将上身和下肢适当抬高（约10°～30°）
10.失血性休克患者四肢厥冷，在护理中应B
Ａ.热水袋加温
Ｂ.保持正常体温
Ｃ.给血管扩张剂使皮肤血管扩张
Ｄ.用酒精擦洗，使皮肤扩张
Ｅ.电毯加温
11.关于休克护理，下列哪一项是正确的E
Ａ.将上身抬高30°
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外科休克病人的护理
Ｂ.体表置热水袋保暖
Ｃ.为改善细胞缺氧，应常规持续给氧
Ｄ.诊断明确，疼痛剧烈，可皮下注射唛啶
Ｅ.加强基础护理
12.关于休克护理下列哪一项是错误的C
Ａ.一般采用平卧位
Ｂ.保持正常体温、不能在病人体表加温
Ｃ.常规持续给氧，改善细胞缺氧
Ｄ.诊断明确，疼痛剧烈，应及时采用镇痛药物
Ｅ.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆
13.休克期病人尿少时应首先采取的措施A
Ａ.扩容
Ｂ.20％甘露醇静滴
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外科休克病人的护理
Ｃ.速尿
Ｄ.透析疗法
Ｅ.以上都不是
14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高，尿量持续过少（小于17ml/小时），首先应考虑D
Ａ.血容量不足
Ｂ.心功能不全
Ｃ.周围血管扩张
Ｄ.急性肾功能衰竭
Ｅ.休克肺
15.某失血性休克患者，经输血2500ml后，血压10.64／6.65 kPa(80／50 mmHg)，尿量30 ml／小时，中心静脉压15厘米水柱，提示B
Ａ.血容量不足
Ｂ.心功能不全
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外科休克病人的护理
Ｃ.周围血管扩张
Ｄ.静脉过度收缩
Ｅ.肾功能不全
16.抢救休克病人，成人至少每小时应保持尿量D
Ａ.60ml
Ｂ.50ml
Ｃ.40ml
Ｄ.30ml
Ｅ.20ml
17.休克病人扩容治疗首选E
Ａ.生理盐水
Ｂ.5％葡萄糖等渗盐水
Ｃ.5％葡萄糖溶液
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外科休克病人的护理
Ｄ.10％葡萄糖溶液
Ｅ.平衡盐溶液
18.下列哪种液体有疏通微循环的作用E
Ａ.等渗盐水
Ｂ.平衡盐溶液
Ｃ.10％葡萄糖
Ｄ.中分子右旋糖酐
Ｅ.低分子右旋糖酐
19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A
Ａ.加快输液
Ｂ.应用血管收缩剂
Ｃ.纠正酸中毒
Ｄ.给强心剂
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外科休克病人的护理
Ｅ.血管扩张剂
20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E
Ａ.血压下降
Ｂ.尿少
Ｃ.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹
Ｄ.呕血和便血
Ｅ.发现抽血困难，血液异常粘稠易凝
21.休克病人输液护理，下列哪项不妥B
Ａ.接诊时应立即做好输液准备
Ｂ.不宜建立两条以上静脉通道
Ｃ.大量快速补液最好有 CVP 监测
Ｄ.要注意药物配伍禁忌，浓度和滴速
Ｅ.每24小时总结一次液体的出入量
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外科休克病人的护理
22.中心静脉压是指B
Ａ.左心房压力
Ｂ.右心房及上下腔静脉压力
Ｃ.右心房的压力
Ｄ.下腔静脉的压力
Ｅ.上腔静脉的压力
23.休克病人使用血管收缩剂的护理，哪一项有错D
Ａ.必要时短期小量应用
Ｂ.应从低浓度，慢滴速开始
Ｃ.每10分钟测定血压、脉搏１次，平稳后测定时间可延长
Ｄ.必须在血容量已补足时才能应用
Ｅ.发现药物外渗应更换输液部位，并用酚安拉明稀释后作局部注射
第五章麻醉病人的护理
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外科休克病人的护理
1.麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应C
Ａ.唛啶（度冷丁）
Ｂ.吗啡
Ｃ.苯巴比妥钠
Ｄ.阿托品
Ｅ.东莨菪碱
2.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是C
Ａ.镇静
Ｂ.镇痛
Ｃ.减少呼吸道分泌物
Ｄ.对抗局麻药毒性
Ｅ.抑制交感神经兴奋
3.有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用D
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外科休克病人的护理
Ａ.苯巴比妥钠
Ｂ.阿托品
Ｃ.东莨菪碱
Ｄ.吗啡
Ｅ.安定
4.甲状腺机能亢进，高热，心动过速等麻醉前用药不宜使用C
Ａ.巴比妥类
Ｂ.鸦片类
Ｃ.抗胆碱药
Ｄ.安定药
Ｅ.丙嗪类
5.全麻术前注射阿托品的主要目的是B
Ａ.抑制胃肠蠕动
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外科休克病人的护理
Ｂ.减少呼吸道分泌
Ｃ.减少消化道分泌
Ｄ.对抗麻药的付作用
Ｅ.加强镇痛效果
6.麻醉前宜禁食D
Ａ. 4小时
Ｂ. 6小时
Ｃ. 8小时
Ｄ.12小时
Ｅ.24小时
7.麻醉前用药为了减少呼吸道分泌物常选用C
Ａ.鲁米那
Ｂ.唛啶
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外科休克病人的护理
Ｃ.东莨菪碱
Ｄ.冬眠灵
Ｅ.安定
8.下列哪种药物是全麻麻醉前必不可少的药物，也是椎管内麻醉应选用的，但局麻时却不需要D
Ａ.吗啡或唛啶
Ｂ.鲁米那
Ｃ.氯丙嗪或异丙嗪
Ｄ.阿托品
Ｅ.安定或氟哌啶
9.下列哪种麻醉方法，术前不必用阿托品D
Ａ.乙醚吸入麻醉
Ｂ.硫喷妥钠静麻醉
Ｃ.椎管内麻醉
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外科休克病人的护理
Ｄ.臂丛神经阻滞麻醉
Ｅ.氯胺酮麻醉
10.一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为C
Ａ.12小时
Ｂ. 8小时
Ｃ. 4小时
Ｄ. 2小时
Ｅ. 1小时
11.在局麻药中加入0.1％肾上腺素的目的是D
Ａ.防止麻醉后血压下降
Ｂ.防止麻醉后心率减慢
Ｃ.调整植物神经功能
Ｄ.延长麻醉时间减少术中出血
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外科休克病人的护理
Ｅ.以上都不是
12.为预防局麻药中毒反应，哪一项是错误的B
Ａ.避免注入血管内
Ｂ.做皮试
Ｃ.一次用药不超过最大剂量
Ｄ.使用最低有效浓度
Ｅ.术前给巴比妥类药物
13.外科手术病人麻醉后的护理错误的是E
Ａ.全麻未清醒前应去枕平卧位，头转向一侧
Ｂ.腰麻病人必须去枕平卧6～8小时
Ｃ.硬脊膜外麻醉后，病人应平卧4～6小时
Ｄ.小儿吸入麻醉后，也应去枕平卧，头转向一侧
Ｅ.所有麻醉后病人都需要特别护理
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外科休克病人的护理
14.预防局麻药中毒的措施，哪项是错误的A
Ａ.局麻药内都必须加肾上腺素
Ｂ.术前应用巴比妥类药或安定
Ｃ.限量使用，不超过局麻药一次最大用量
Ｄ.注药前回抽，以免注入血管
Ｅ.局麻药浓度不要过高，宜用最低有效浓度
15.硬脊膜外麻醉后不会出现并发症是D
Ａ.脊神经根损伤
Ｂ.硬膜外血肿
Ｃ.硬膜外腔感染
Ｄ.头痛
Ｅ.脊髓损伤
16.腰麻后去枕平卧６小时主要是为了预防E
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外科休克病人的护理
Ａ.呼吸道阻塞
Ｂ.尿潴留
Ｃ.血压下降
Ｄ.恶心呕吐
Ｅ.头痛
17.腰麻术后病人体位宜B
Ａ.垫枕平卧６小时
Ｂ.去枕平卧６小时
Ｃ.头低平卧６小时
Ｄ.半卧位６小时
Ｅ.可以自由卧位
18.全麻病人未苏醒前回病房，正确的体位是D
Ａ.头低脚高位
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外科休克病人的护理
Ｂ.垫枕平卧位，头转向一侧
Ｃ.半坐位
Ｄ.侧卧位
Ｅ.俯卧位
19.全麻病人未苏醒前回病房，护理的正确体位是B
Ａ.平卧位
Ｂ.去枕平卧、头转向一侧
Ｃ.头高斜坡卧位
Ｄ.半卧位
Ｅ.头低脚高位
20.采用局部麻醉，其麻醉前护理不正确的是C
Ａ.小手术可不必禁食
Ｂ.手术范围大或术中可能改换麻醉者，常规禁食禁饮
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外科休克病人的护理
Ｃ.不作局麻药皮肤过敏试验
Ｄ.术前用巴比妥类和安定类药物
Ｅ.做好局麻的用具准备
21.硬膜外麻醉后不会出现的并发症是D
Ａ.脊神经根损伤
Ｂ.硬膜外血肿
Ｃ.硬膜外腔感染
Ｄ.头痛
Ｅ.脊神经损伤
22.硬膜外麻醉术后护理何项不正确B
Ａ.去枕平卧4～6小时
Ｂ.术后即可进饮食
Ｃ.注意肢体活动，观察有无脊神经损伤或受压
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外科休克病人的护理
Ｄ.保持麻醉穿刺部位清洁干燥
Ｅ.注意有无寒战，高热，脑膜刺激征等硬膜外腔的感染
23.关于复合麻醉方法，下列哪一项错误E
Ａ.可多种麻醉方法配合使用
Ｂ.全麻期间合并使用肌肉松弛药
Ｃ.麻醉的诱导和维持采用不同的麻醉药
Ｄ.多种静脉麻醉药的复合应用
Ｅ.以上都不是
24.下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品E
Ａ.吸入麻醉
Ｂ.蛛网膜下腔麻醉
Ｃ.硬膜外腔麻醉
Ｄ.硫喷妥钠静脉麻醉
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外科休克病人的护理
Ｅ.神经干（丛）阻滞麻醉
25.全麻术前用阿托品的主要目的是E
Ａ.有利于术后恢复
Ｂ.减少胃肠蠕动
Ｃ.减少消化液的分泌
Ｄ.加强镇痛效果
Ｅ.减少呼吸道分泌
26.局麻药毒性反应发生惊厥不止时应选用E
Ａ.苯巴比妥钠
Ｂ.异丙嗪
Ｃ.哌替啶
Ｄ.安定
Ｅ.硫喷妥钠
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外科休克病人的护理
27.腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是D
Ａ.预防呼吸道阻塞
Ｂ.防止尿潴留
Ｃ.防止血压下降
Ｄ.预防麻醉后头痛
Ｅ.防止恶心呕吐
28.下列哪种情况麻醉前可用吗啡C
Ａ.呼吸道部分梗阻
Ｂ.呼吸功能不全
Ｃ.骨折病人
Ｄ.颅内压增高
Ｅ.临产前孕妇
29.判断心跳骤停简便可靠的依据是A
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外科休克病人的护理
Ａ.突然昏迷，颈动脉搏动消失
Ｂ.无心音
Ｃ.瞳孔散大
Ｄ.面色紫绀或灰白
Ｅ.无血压
30.心跳骤停后，重建人工循环在现场急救时最实用而有效的方法是C
Ａ.口对口人工呼吸
Ｂ.气管插管控制呼吸
Ｃ.有效的胸外和胸内心脏按摩
Ｄ.提升血压
Ｅ.心内注药
31.严重损伤，心跳已停止，急救时首先应考虑A
Ａ.复苏术
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外科休克病人的护理
Ｂ.清创缝合
Ｃ.抢救休克
Ｄ.固定骨折
Ｅ.做全面的体格检查
32.心跳骤停的急救措施主要是E
Ａ.心前区用力敲击
Ｂ.动脉输血
Ｃ.心内注射\"三联针\"
Ｄ.静脉输血液补充血容量
Ｅ.胸外心脏按摩
33.胸外心脏按摩下列哪一项是错误的E
Ａ.胸外按摩部位是胸骨正中线下半段
Ｂ.按压次数每分钟60～80次
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外科休克病人的护理
Ｃ.使胸骨下陷3～4厘米，略作停顿后在原位放松
Ｄ.心脏按摩必须与人工呼吸配合
Ｅ.如为单人急救，可连续做10次心脏按压后，口对口吹气2次
34.心跳呼吸骤停早期有效的措施是C
Ａ.心脏三联针
Ｂ.开胸心脏按摩
Ｃ.口对口呼吸加胸外心脏按压
Ｄ.电击除颤
Ｅ.低温疗法
35.胸外心脏按摩如为单人急救可D
Ａ.连做 7次心脏按压后，口对口吹气1次
Ｂ.连做 5次心脏按压后，口对口吹气1次
Ｃ.连做10次心脏按压后，口对口吹气2次
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外科休克病人的护理
Ｄ.连做15次心脏按压后，口对口吹气2次
Ｅ.连做20次心脏按压后，口对口吹气3次
36.胸外心脏按摩如有两人共同抢救应A
Ａ.每作 5次心脏按压，口对口吹气 1 次
Ｂ.每作 8次心脏按压，口对口吹气 2次
Ｃ.每作10次心脏按压，口对口吹气 2次
Ｄ.每作15次心脏按压，口对口吹气 2次
Ｅ.以上都不对
37.胸外心脏按摩哪项不正确C
Ａ.病人仰卧地板或硬板床上
Ｂ.按压胸骨正中线的下半段
Ｃ.使胸骨下半段及相邻肋软骨下降7～8厘米
Ｄ.按压次数每分钟60～80次
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外科休克病人的护理
Ｅ.血压维持在7.98kPa（60mmHg）以上
38.心脏按摩的有效指标是E
Ａ.大动脉搏动，收缩压在7.98kPa(60mmHg)以上
Ｂ.散大的瞳孔开始缩小
Ｃ.紫绀减退
Ｄ.自主呼吸恢复
Ｅ.以上都是
39.心跳呼吸骤停病人的急救，下列哪一项是错误的E
Ａ.进行口对口人工呼吸
Ｂ.进行胸外心脏按摩
Ｃ.有条件时，可进行胸内心脏按摩
Ｄ.心内注射\"心三联针\"
Ｅ.立即肌肉注射呼吸兴奋剂
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外科休克病人的护理
40.心内注药的部位是B
Ａ.胸骨左缘第二肋间隙，紧靠胸骨柄处剌入
Ｂ.经第 4肋间，胸骨左缘1.5～2厘米垂直剌入
Ｃ.经第 4肋间，胸骨右缘1.5～2厘米垂直剌入
Ｄ.胸骨左侧第2～3肋间锁骨中线处剌入
41.心跳骤停复苏中除补足血容量外，重要的是给E
Ａ.维生素B
Ｂ.维生素B、C
Ｃ.细胞色素C
Ｄ.辅酶A和ATP
Ｅ.5％碳酸氢钠
42.心脏复苏时首选药物是A
Ａ.肾上腺素
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外科休克病人的护理
Ｂ.异丙基肾上腺素
Ｃ.利多卡因
Ｄ.阿托品
Ｅ.氯化钙
45.在心肺复苏中为防止脑水肿，将脑部温度降至多少度最为合适B
Ａ.26℃
Ｂ.28℃
Ｃ.30℃
Ｄ.32℃
Ｅ.34℃
46.进行人工呼吸首先应D
Ａ.注射呼吸中枢兴奋剂
Ｂ.胸外心脏按压
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外科休克病人的护理
Ｃ.使用异丙肾上腺素
Ｄ.保持呼吸道通畅
Ｅ.给氧
47.关于口对口人工呼吸，以下哪项错误E
Ａ.是复苏的首要措施
Ｂ.常用方法是仰头提额手法
Ｃ.术者吹入病人肺内的气体含氧量约16％
Ｄ.可获良好肺泡通气
Ｅ.操作者易持久进行
48.能解除迷走神经对心脏抑制的药物是B
Ａ.肾上腺素
Ｂ.阿托品
Ｃ.利多卡因
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外科休克病人的护理
Ｄ.多巴胺
Ｅ.碳酸氢钠
第六章手术前后病人的护理
1.关于手术室空气的清洁消毒，哪项不正确B
Ａ.手术室必须建立打扫卫生，空气消毒等制度
Ｂ.无须控制参观人员数量
Ｃ.有急性呼吸道感染者，不应参加手术
Ｄ.进入手术室或进行无菌操作，口罩应遮住口鼻部
Ｅ.进入手术室应肃静，不要大声说话和咳嗽，如有喷嚏应将脸侧向地面
2.甲醛熏蒸如用于房间空气消毒，按每立方米空间计算，正确的是A
Ａ.40％甲醛2ml，加高锰酸钾1g
Ｂ.40％甲醛4ml，加高锰酸钾1g
Ｃ.40％甲醛6ml，加高锰酸钾3g
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外科休克病人的护理
Ｄ.40％甲醛10ml，加高锰酸钾3g
Ｅ.40％甲醛10ml，加高锰酸钾10g
3.某外科手术室其体积为100m3，用乳酸蒸气消毒法作空气消毒，应用80％乳酸正确的是B
Ａ.6ml
Ｂ.12ml
Ｃ.24ml
Ｄ.36ml
Ｅ.48ml
4.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E
Ａ.管理器械台的传递器械
Ｂ.协助手术人员穿衣
Ｃ.手术结束后整理手术台和清洗器械
Ｄ.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套
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外科休克病人的护理
Ｅ.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线
5.0.1％新洁尔灭溶液泡手，每桶最多可用C
Ａ.20人次
Ｂ.30人次
Ｃ.40人次
Ｄ.50人次
Ｅ.60人次
6.戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的B
Ａ.外面
Ｂ.套口的翻拆部分
Ｃ.掌面
Ｄ.套口
Ｅ.侧面
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外科休克病人的护理
7.穿无菌手术衣及戴手套时，那项是错误的A
Ａ.先穿无菌手术衣，后戴湿手套
Ｂ.先穿无菌手术衣，后戴干手套
Ｃ.先戴湿手套，后穿无菌手术衣
Ｄ.戴手套时勿使手套外面与皮肤接触
Ｅ.穿戴完毕，其前胸、手臂、腰部以上为无菌区
8.手术者身上无菌区除双上肢外包括C
Ａ.整个躯干
Ｂ.腰部以上前胸后背
Ｃ.腰部以上的前胸
Ｄ.颈及整个躯干
Ｅ.整个躯干除背部
9.手术进入中，下列哪一项违背了无菌原则C
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外科休克病人的护理
Ａ.双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行
Ｂ.前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套
Ｃ.手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染
Ｄ.被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术巾
Ｅ.在切开皮肤及缝合之前，应再用70％酒精消毒一遍
10.指出手术人员无菌准备中错误之处D
Ａ.紧急抢救手术，来不及按常规洗手，用碘酊和酒精消毒双手和前臂，应先戴手套，后穿手术衣，再戴一副手套
Ｂ.戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣
Ｃ.戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套
Ｄ.连台手术应先脱手套、后脱手术衣，再浸泡消毒，先穿手术衣，后戴手套
Ｅ.感染手术后接台，必须重新刷手
11.手术者作手术区皮肤消毒和铺巾错误的是A
Ａ.手术者戴好无菌手套和穿好无菌衣后再进行消毒
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外科休克病人的护理
Ｂ.由手术者进行手术区皮肤消毒
Ｃ.常规方法是先用磺酊消毒，再用酒精脱碘两次
Ｄ.消毒范围与备皮范围相同
Ｅ.面部、会阴部皮肤不能用碘酊消毒，可用0.1％新洁尔灭溶液
12.无菌术后接台手术时手套未破可以B
Ａ.重新洗手后，酒精浸泡５分钟
Ｂ.酒精泡手５分钟，再重新穿手术衣戴手套
Ｃ.直接更换手套，手术衣
Ｄ.用无菌生理盐水洗手套后连台手术
Ｅ.用酒精擦手套后连台手术
13.手术进行中，下列哪项不符合无菌原则C
Ａ.手术人员双手不可下垂超过腰以下
Ｂ.不可从手术者背后递送器械
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外科休克病人的护理
Ｃ.所铺无菌单要有２层
Ｄ.术中如手套接触到非无菌区，应立即更换
Ｅ.无菌区的布单有沾湿时，应加铺盖上无菌巾
14.下列手术区采用碘酊皮肤消毒，错误的是D
Ａ.颈部
Ｂ.胸部
Ｃ.腹部
Ｄ.会阴部
Ｅ.四肢
15.下列哪项是违反手术进行中无菌原则的D
Ａ.手术人员双手不可下垂至腰以下
Ｂ.切开胃肠等空腔脏器前应先用纱布遮盖，保护周围组织
Ｃ.切开及缝合皮肤之前，应再用70％酒精消毒一遍
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外科休克病人的护理
Ｄ.术中手套接触到有菌区或剌破小孔，立即用酒精涂擦消毒
Ｅ.前臂、肘部被参观者接触后，应套以无菌袖套
16.手术护士在传递器械时，哪一项是错误的B
Ａ.传递任何器械，都要将柄递给手术者
Ｂ.传递手术刀要将刀锋向下
Ｃ.弯遣虎弯剪之类要把弯曲部呈窍
Ｄ.弯针要以持针器钳夹在中、后1/3交界处
Ｅ.缝线要用手托住，以免脱落
17.腹部手术后，腹腔深处需放置引流物常采用C
Ａ.橡皮引流条
Ｂ.橡皮引流管
Ｃ.卷烟式引流管
Ｄ.双腔引流管
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外科休克病人的护理
Ｅ.三腔引流管
18.腹部和乳房手术最常用的体位是A
Ａ.平卧位
Ｂ.颈仰卧位
Ｃ.侧卧位
Ｄ.俯卧位
Ｅ.折刀位
19.侧卧位适用于B
Ａ.腹部、乳房手术 Ｂ.胸部手术
Ｃ.脊柱及背部手术 Ｄ.会阴部手术
Ｅ.肛门直肠手术
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外科休克病人的护理
20.俯卧位适用于C
Ａ.腹部、乳房手术
Ｂ.胸部手术
Ｃ.脊椎及背部手术
Ｄ.肛门直肠手术
Ｅ.肾脏手术
21.折刀位适用于E
Ａ.腹部手术
Ｂ.胸部手术
Ｃ.脊椎及背部手术
Ｄ.会阴部手术
Ｅ.肛门直肠手术
22.截石位适用于A
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外科休克病人的护理
Ａ.会阴部手术
Ｂ.肛门直肠手术
Ｃ.腹部手术
Ｄ.肾脏手术
Ｅ.以上都不是
23.会阴部手术采用的体位是D
Ａ.侧卧位
Ｂ.俯卧位
Ｃ.仰卧位
Ｄ.截石位
Ｅ.以上都不是
24.灭菌，丝线的牢固性可不受影响是D
Ａ.煮沸法
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外科休克病人的护理
Ｂ.流动蒸气灭菌法
Ｃ.高压蒸气灭菌法
Ｄ.40％甲醛溶液熏蒸
Ｅ.以上都不是
25.进入手术室的规则，下列哪项是错误的D
Ａ.非手术人员不得擅自入内
Ｂ.患有上呼吸道感染者，如必须进入手术室应戴双口罩
Ｃ.手术人员应按预定时间提前30分钟做好无菌准备
Ｄ.患有上肢皮肤化脓性感染病灶者，应戴双手套才能参加手术
Ｅ.感染手术限于感染手术间进行
26.接送手术病人不应D
Ａ.按手术通知单规定的时间迎接病人
Ｂ.查收病室带至手术间的物品和病历
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外科休克病人的护理
Ｃ.送至指定手术间
Ｄ.接送小儿病人，可一车同载两人.以节约时间
Ｅ.护送途中注意保暖
27.接送手术病人时下列哪一项错误E
Ａ.按手术通知单规定时间迎接病人
Ｂ.交接病人时，要严格执行查对制度
Ｃ.送至指定手术间
Ｄ.护送途中注意保暖
Ｅ.手术结束后，由手术护士送病人回病室，做好交接工作
28.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应C
Ａ.用紫外线消毒 2小时
Ｂ.用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟
Ｃ.40％甲醛重蒸后密封24小时
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外科休克病人的护理
Ｄ.过氧乙酸重蒸
Ｅ.0.2％过氧乙醣除空气喷雾消毒
29.绿脓杆菌感染手术后，手术室消毒正确的是A
Ａ.先用乳酸进行空气消毒，后用 0.1％新洁尔灭溶液揩洗室内物品
Ｂ.先用 0.1％新洁尔灭溶液揩洗室内物品，后用乳酸进行空气消毒
Ｃ.用紫外线灯照射 2小时
Ｄ.用过氧乙酸熏蒸消毒后，手术室封闭 4小时通风
30.手术中违反无菌原则是D
Ａ.手术台上无菌巾浸湿后，应立即在上面再加盖一块干的无菌巾
Ｂ.术中若衣袖碰到参观者，应立即加套无菌袖套
Ｃ.器械桌、托盘所铺无菌巾单要在四层以上
Ｄ.脱落至台面以下的器械未曾着地，应立即拾回放在台上备用
Ｅ.皮肤切开后以纱布垫保护切口
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外科休克病人的护理
31.手术器械桌，托盘上所铺无菌巾单要有D
Ａ.一层以上
Ｂ.二层以上
Ｃ.三层以上
Ｄ.四层以上
Ｅ.以上都不对
32.无菌器械桌的管理，下列哪一项有错E
Ａ.器械应按使用顺序先后放置
Ｂ.不同类型分别放置
Ｃ.物品存放定位，定数
Ｄ.刀片套上刀柄备用
Ｅ.对于容易遗留体腔内的针及小纱布，应待关闭体腔时清点
33.无菌器械桌的管理，下列哪一项有错E
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外科休克病人的护理
Ａ.保持桌面干燥整洁，无菌
Ｂ.器械安放整齐有序
Ｃ.严格遵守无菌技术原则
Ｄ.手术需用针线按使用次序先穿妥
Ｅ.吸引头每次用后需用过热盐水吸洗
34.巡迥护士工作下列哪一项应除外D
Ａ.协助麻醉，安置并固定手术体位
Ｂ.帮助手术员穿手术衣
Ｃ.监督无菌技术的正确执行
Ｄ.处理切下的标本
Ｅ.手术后清洁整理手术间，消毒手术室空气
35.预防术后肺部并发症，应除外哪项B
Ａ.病人戒烟
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Ｂ.训练卧床排尿
Ｃ.治愈急性呼吸道炎症
Ｄ.注意口腔卫生
Ｅ.鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰
36.关于手术区皮肤准备，不正确的是D
Ａ.肛门手术备皮范围，自髂前上棘至大腿上1/3，包括会阴部和臀部
Ｂ.一般肢体手术备皮范围包括切口上下各超过20 cm的整段肢体
Ｃ.小儿手术备皮，不必剃毛，清洗即可
Ｄ.急症手术，为争取时间，手术一般不备皮
Ｅ.腹股沟部手术备皮范围，从脐平线至大腿上1/3，包括外阴部
37.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的D
Ａ.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发
Ｂ.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘
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Ｃ.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线
Ｄ.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线
Ｅ.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体
38.手术前备皮，下列哪一项是错误的E
Ａ.颅脑手术：剃去全部头发及项部毛发，保留眉毛
Ｂ.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面、两侧到腋后线
Ｃ.下腹部手术：自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧到腋后线
Ｄ.肾手术：自乳头至耻骨联合，前后均超过正中线
Ｅ.四肢手术：一般肢体手术、备皮范围包括切口上下各超过 10 cm的整段肢体
39.手术区皮肤的准备哪项是错误的D
Ａ.颅脑手术：术前２小时剃头
Ｂ.上腹部手术备皮范围：自乳头到耻骨联合平面，两侧到腋后线
Ｃ.颈部手术备皮范围：自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘
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Ｄ.面部手术剃除眉毛
Ｅ.小儿手术备皮不剃毛，清洗即可
40.结肠手术前肠道准备，口服使用的抗菌药物是D
Ａ.四环素
Ｂ.红霉素
Ｃ.青霉素
Ｄ.链霉素
Ｅ.氯霉素
41.手术后卧位，下列哪一项是错误的E
Ａ.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧
Ｂ.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲
Ｃ.腰麻病人，去枕平卧
Ｄ.脊柱手术一般平卧硬板床
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Ｅ.颅脑手术取平卧位
42.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是C
Ａ.平卧位
Ｂ.侧卧位
Ｃ.半卧位
Ｄ.俯卧位
Ｅ.头高斜坡卧位
43.腹部手术后４天，切口周围疼痛，体温上升，为C
Ａ.肠粘连
Ｂ.膈下脓肿
Ｃ.切口感染
Ｄ.肺部感染
Ｅ.盆腔脓肿
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44.早期下床活动的好处是B
Ａ.促进伤口愈合，防止心衰
Ｂ.防止肺部并发症，促进胃肠功能恢复
Ｃ.促进血液循环，防止伤口裂开
Ｄ.防止伤口出血、感染
Ｅ.防止急性肾功能衰竭
45.鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错B
Ａ.促进伤口早期愈合
Ｂ.减轻伤口疼痛
Ｃ.减少肺部并发症
Ｄ.防止静脉栓塞
Ｅ.减少腹胀、尿潴留
46.术后病人开始进食2～3天仍未排便，下列手术哪一项或哪几项不宜过早灌肠C
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Ａ.胃手术
Ｂ.小肠手术
Ｃ.结肠手术
Ｄ.脾脏手术
Ｅ.胆道手术
47.术后发生尿潴留常见于D
Ａ.胃大部切除术后
Ｂ.脾切除术后
Ｃ.疝修补术后
Ｄ.肛门直肠手术后
Ｅ.输尿管切开取石术后
48.术后腹部伤口全层裂开，小肠脱出应D
Ａ.立即还纳腹腔，蝶形胶布拉拢伤口
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Ｂ.立即还纳腹腔、加压包扎
Ｃ.立即还纳腹腔，准备缝合
Ｄ.不在病床上还纳，用无菌盐水纱布敷盖、腹带包扎，送手术室处理
Ｅ.以上都不对
49.择期手术后二天，患者体温37.8℃，最可能的原因是E
Ａ.手术切口感染
Ｂ.并发上呼吸道感染
Ｃ.并发肺部感染
Ｄ.并发尿路感染
Ｅ.外科手术热
第七章外科感染病人的护理
1.脓性指头炎若不及时治疗，最易发生B
Ａ.脓毒症
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Ｂ.指骨缺血性坏死
Ｃ.急性化脓性腱鞘炎
Ｄ.掌中间隙感染
Ｅ.转化为慢性炎症
2.脓性指头炎，若不及时治疗，易发生C
Ａ.化脓性健鞘炎
Ｂ.脓毒症
Ｃ.未节指骨坏死
Ｄ.常中间隙感染
Ｅ.鱼际间隙感染
3.小指化脓性腱鞘炎感染扩散首先引起C
Ａ.鱼际间隙感染
Ｂ.挠侧滑囊炎
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Ｃ.尺侧滑囊炎
Ｄ.掌中间隙感染
Ｅ.前臂感染
4.中指急性化脓性腱鞘炎蔓延时易引起C
Ａ.手背蜂窝组织炎
Ｂ.鱼际间隙感染
Ｃ.掌中间隙感染
Ｄ.挠侧滑液囊感染
Ｅ.尺侧滑液囊感染
5.伤后破伤风抗毒素过敏试验阳性应C
Ａ.停注破伤风抗毒素
Ｂ.用５％葡萄糖盐水稀释后分次肌注
Ｃ.用等渗盐水稀释后分次肌注
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Ｄ.改用破伤风类毒素
Ｅ.以上均不对
6.破伤风脱敏注射法，将TAT1500国际单位用等渗盐水稀释成10ml，应分几次作脱敏注射C
Ａ.分２次肌肉注射
Ｂ.分３次肌肉注射
Ｃ.分４次肌肉注射
Ｄ.分５次肌肉注射
Ｅ.以上都不对
7.预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施B
Ａ.立即彻底清创，注射青霉素Ｇ
Ｂ.立即彻底清创，注射破伤风抗毒素(TAT）
Ｃ.立即彻底清创，注射破伤风类毒素
Ｄ.立即彻底清创，注射氨苄青霉素 Ｅ.以上都不是
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8.某小学生，男，8岁，手背皮肤裂伤2小时，为预防破伤风，应注射TAT剂量为D
Ａ.成人剂量的1／4
Ｂ.成人剂量的1／3
Ｃ.成人剂量的1／2
Ｄ.与成人剂量相同，肌注1500单位
Ｅ.以上都不对
9.破伤风的症状表现，下列哪一项是正确的A
Ａ.肌肉强直收缩始于咀嚼肌
Ｂ.潜伏期越长，预后越差
Ｃ.一般体温均升高
Ｄ.病人神智不清楚
Ｅ.逼尿肌痉挛常致尿失禁
10.破伤风的临床表现，下列哪一项是正确的D
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Ａ.肌肉强直收缩始于面肌
Ｂ.潜伏期越长，预后越差
Ｃ.一般体温均升高
Ｄ.病人神志始终清楚
Ｅ.逼尿肌痉挛致尿失禁
11.破伤风的潜伏期平均为C
Ａ.两天以内
Ｂ.3～5天
Ｃ.1～2周
Ｄ.3～4周
Ｅ.4～5周
12.预防破伤风最可靠的方法是A
Ａ.伤前注射破伤风类毒素，行自动免疫法
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Ｂ.伤后注射破伤风类抗毒素，行被动免疫法
Ｃ.伤后注射人体破伤风球蛋白，行被动免疫法
Ｄ.伤后正确处理伤口，早期彻底清创
Ｅ.伤后应用抗广谱抗生素，有效控制感染
13.破伤风的发病是由于D
Ａ.伤口内有破伤风杆菌
Ｂ.全身缺乏免疫力
Ｃ.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖
Ｄ.破伤风杆菌产生外毒素
Ｅ.破伤风杆菌产生内毒素
14.小儿注射破伤风抗毒素(TAT)，其用量为E
Ａ.1iu／公斤体重
Ｂ.50iu
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Ｃ.500iu
Ｄ.1000iu
Ｅ.1500iu
15.破伤风死亡原因最常见的是B
Ａ.严重感染
Ｂ.窒息
Ｃ.心力衰竭
Ｄ.急性肾功衰竭
Ｅ.水、电解质平衡紊乱
16.破伤风患者的治疗护理中下列哪一项是错误的E
Ａ.保持病室安静，室内光线宜柔和，以免剌激打扰病人
Ｂ.应用大剂量青霉素控制感染
Ｃ.镇静、解痉、防止病人抽搐和减轻肌肉张力
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Ｄ.应将伤口敞开，清除坏死组织，用３％双氧水冲洗
Ｅ.破伤风抗毒素皮试阳性，则不能使用破伤风抗毒素，以免发生意外
17.破伤风死亡原因中最多见的是C
Ａ.脱水、酸中毒
Ｂ.心搏骤停
Ｃ.窒息
Ｄ.肺炎
Ｅ.急性肾功能衰竭
18.气性坏疽手术后、手术间用甲醛熏蒸消毒，应多少小时后开放E
Ａ. 6小时
Ｂ.12小时
Ｃ.24小时
Ｄ.36小时
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Ｅ.48小时
19.关于抗生素应用，错误的是E
Ａ.做好药物的贮存，配制，保证有效使用
Ｂ.及时用药，准确执行医嘱
Ｃ.严重感染应从静脉途径给药
Ｄ.静脉滴注时宜采取分次，分别给药法
Ｅ.体温降至正常时停用抗生素
20.严重感染，脓毒症病人停用抗生素时间是D
Ａ.体温恢复正常1～2天后即可停药
Ｂ.体温恢复正常3～5天后即可停药
Ｃ.体温恢复正常5～7天后即可停药
Ｄ.体温恢复正常1～2周后即可停药
Ｅ.以上都不对
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第八章损伤病人的护理
1.开放性损伤的主要特点是C
Ａ.疼痛
Ｂ.肿胀
Ｃ.伤口
Ｄ.出血
Ｅ.功能障碍
2.男性患者右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血是E
Ａ.裂伤
Ｂ.擦伤
Ｃ.挤压伤
Ｄ.扭伤
Ｅ.挫伤
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3.擦伤的特点是C
Ａ.皮下淤血、肿胀
Ｂ.皮肤水肿
Ｃ.表皮破损，点状出血及渗血，浆液渗出
Ｄ.皮肤呈多数小裂口及浆液渗出
Ｅ.皮肤呈广泛破损出血
4.受伤大腿肿胀、疼痛、瘀斑，软组织内血肿，局部有压痛多为B
Ａ.扭伤
Ｂ.挫伤
Ｃ.挤压伤
Ｄ.冲击伤
Ｅ.撕脱伤
5.下列伤口清创后，哪一项不宜一期缝合C
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外科休克病人的护理
Ａ.受伤后在8小时内的伤口
Ｂ.受伤时间在伤后12小时以内，污染较轻
Ｃ.受伤时间超过12小时或伤口污染严重者
Ｄ.面部皮肤裂伤，受伤时间在伤后24小时以内
Ｅ.腹部开放性伤口，有大网膜外露，受伤时间在伤后24小时以内
6.旋转外力使受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响多为E
Ａ.刺伤
Ｂ.切伤
Ｃ.擦伤
Ｄ.裂伤
Ｅ.撕脱伤
7.伤口创缘不整齐，局部组织肿胀应为D
Ａ.刺伤
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Ｂ.切伤
Ｃ.擦伤
Ｄ.裂伤
Ｅ.撕脱伤
8.伤口小，常合并深部组织的损伤B
Ａ.裂伤
Ｂ.刺伤
Ｃ.擦伤
Ｄ.撕脱伤
Ｅ.割伤
9.某严重挤压伤患者，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意D
Ａ.伤口肿胀情况
Ｂ.肢端温度
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Ｃ.伤口疼痛
Ｄ.尿量、尿色
Ｅ.神志
10.经清创缝合的伤口3～5天后，患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛，此时宜D
Ａ.继续观察
Ｂ.加大抗菌素剂量
Ｃ.局部理疗
Ｄ.及时拆除缝线引流
Ｅ.伤口内注射抗菌素
11.按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积为D
Ａ. 5％
Ｂ. 9％
Ｃ.13％
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Ｄ.18％
Ｅ.21％
12.一个５岁的女孩，头颈部发生浅Ⅱ度烧伤，其烧伤面积按新九分法计算应为D
Ａ.7％
Ｂ.9％
Ｃ.13％
Ｄ.16％
Ｅ.18％
13.一个20岁男性伤员，整个躯干前部包括会阴发生Ⅱ°烧伤，依据新九分法计算，其烧伤面积为C
Ａ.9％
Ｂ.11％
Ｃ.14％
Ｄ.18％
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Ｅ.27％
14.病人头颈部浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤，伴喉头以下呼吸道烧伤，诊照烧伤分类属于C
Ａ.轻度烧伤
Ｂ.中度烧伤
Ｃ.重度烧伤
Ｄ.特重烧伤
Ｅ.以上都不对
15.某烧伤病人，Ⅱ～Ⅲ°总面积25％，其中Ⅲ度烧伤面积为19％，严重程度是C
Ａ.轻度烧伤
Ｂ.中度烧伤
Ｃ.重度烧伤
Ｄ.特重烧伤
Ｅ.以上都不是
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外科休克病人的护理
16.烧伤病人最主要的死亡原因是C
Ａ.低血容量休克
Ｂ.神经性休克
Ｃ.脓毒症
Ｄ.消化道出血
Ｅ.急性肾功能衰竭
17.烧伤的急救，下列哪一项是错误的D
Ａ.消除致伤的原因
Ｂ.用清洁衣服包扎创面
Ｃ.预防休克
Ｄ.强酸烧伤，应用强碱中和之
Ｅ.保持呼吸通畅，对头面部烧伤病人出现呼吸困难，应及时作气管切开
18.关于化学烧伤的急救，错误的是C
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Ａ.强酸烧伤，立即大量清水冲洗，5％碳酸氢钠中和
Ｂ.强硷烧伤，立即大量清水冲洗，1％醋酸中和
Ｃ.干石灰烧伤，立即用水冲洗
Ｄ.磷烧伤忌用油质敷料和暴露在空气中
Ｅ.磷烧伤应首先用大量清水冲洗，除净磷颗粒后，苏打水湿敷，包扎创面
19.烧伤脓毒症的细菌主要来源于D
Ａ.呼吸道
Ｂ.消化道
Ｃ.泌尿道
Ｄ.创面感染
Ｅ.输液管道
20.浅Ⅱ度烧伤如无感染，创面愈合时间为B
Ａ.１周左右
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Ｂ.２周左右
Ｃ.３周左右
Ｄ.４周左右
Ｅ.以上都不是
21.烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是C
Ａ.脉搏
Ｂ.血压
Ｃ.尿量
Ｄ.精神状态
Ｅ.未稍循环
22.关于烧伤病人的护理，哪一项是错误的E
Ａ.病房每日进行空气消毒
Ｂ.室温保持在28～30℃
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Ｃ.成人每小时尿量应在30ml左右
Ｄ.进行冬眠疗法时禁忌使用翻身床
Ｅ.发现伤面绿脓杆菌感染应及时包扎
23.血液毒毒蛇是C
Ａ.金环蛇
Ｂ.银环蛇
Ｃ.竹叶青
Ｄ.眼镜蛇
Ｅ.蝮蛇
24.蛇咬伤后，伤口剧烈疼痛，随即肿大，并迅速向上扩散，皮下出现大片瘀斑，有血水疱；伤口内有血性渗出物，可能是E
Ａ.金环蛇咬伤
Ｂ.银环蛇咬伤
Ｃ.眼镜蛇咬伤
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Ｄ.蝮蛇咬伤
Ｅ.竹叶青蛇咬伤
25.毒蛇蛟伤病人的治疗及护理，错误的是A
Ａ.卧床休息，伤肢上抬，有利于减轻肿胀和疼痛
Ｂ.内服南通蛇药片，或其他蛇药，亦可作外敷用
Ｃ.采用抗毒血清治疗时，在注射前，必须作血清过敏试验
Ｄ.用胰蛋白酶＋普鲁卡因在伤口周围封闭注射
Ｅ.对重病人要观察呼吸、神志、血压、脉搏，注意有无瘫痪症状及全身出血现象
26.感染伤口处理哪一项是错误的D
Ａ.应用抗菌药物
Ｂ.充分引流伤口
Ｃ.清除感染坏死组织
Ｄ.进行清创
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外科休克病人的护理
Ｅ.伤口可湿敷
27.火焰烧伤病人哪项急救最好A
Ａ.就地快速打滚扑灭火焰
Ｂ.立即奔跑离开现场
Ｃ.立即用手扑打火焰
Ｄ.大声呼喊，叫人帮助灭火
Ｅ.以上都不是
28.烧伤暴露疗法的护理不正确的是B
Ａ.暴露疗法适用于头、颈、躯干、臀部及会阴部
Ｂ.暴露疗法是将创面暴露在空气中，不覆盖敷料
Ｃ.结痂后，要每天检查痂下有无积脓裂开
Ｄ.Ⅲ°烧伤可在焦痂表面余碘酊每日４次，可防霉菌生长
Ｅ.翻身床是目前大面积烧伤，采用暴露疗法治疗时不可缺少的工具
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外科休克病人的护理
29.烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是A
Ａ.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂，不被细菌污染
Ｂ.便于观察创面
Ｃ.可减轻疼痛
Ｄ.可减少体液渗出
Ｅ.便于创面涂药
30.一般换药操作法，下列哪一项是错误的D
Ａ.用手揭去外层敷料，将污敷料内面向上放在弯盆中
Ｂ.盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定
Ｃ.右手镊子可直接接触伤口，左手镊子专用以从换药碗中夹取无菌物品，递给右手
Ｄ.用手轻轻揭取内层敷料，如分泌物干结粘着，可用盐水湿润后再揭下
Ｅ.先用酒精棉球自内向外消毒伤口周围皮肤两次，然后以盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
31.脓液和坏死组织较多的创口处理方法是C
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Ａ.用一层凡士林纱布覆盖吸脓
Ｂ.用等渗盐水纱布湿敷Ｃ.攸锁溶液湿敷
Ｄ.５％氯挥闷溶液湿敷
Ｅ.３％双氧水冲洗
32.脓性指头炎切开引流最好应用B
Ａ.凡士林纱布引流条
Ｂ.橡皮片引流
Ｃ.抗菌素纱布条引流
Ｄ.橡皮管引流
Ｅ.以上都不对
34.阑尾切除术后４天换药时，见伤口针眼处稍红肿，正确的处理是C
Ａ.折除缝线
Ｂ.以针头穿刺
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外科休克病人的护理
Ｃ.70％酒精湿敷
Ｄ.局部涂抗生素软膏
Ｅ.5～10％盐水湿敷
35.绷带包扎要点中，错误的是A
Ａ.包扎均由近心端开始，先环形包扎两周，将其始端固定，再向远心端包扎
Ｂ.指（趾）端尽可能外露，以便观察肢体未梢血液循环情况
Ｃ.每包扎一周应压住前周的1/3～1/2，反折部位不可压在伤口或骨隆突处
Ｄ.包到出血伤口处，宜稍加压力，起压迫止血作用
Ｅ.包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定，或撕开带端打结
36.包扎螺旋形绷带时错误的是B
Ａ.骨隆起处先垫棉花保护
Ｂ.由近心端向远心端包扎
Ｃ.后一周压住前一周的 1/2
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外科休克病人的护理
Ｄ.指（趾）端最好外露
Ｅ.最后打结应在肢体的外侧
37.绷带包扎四肢时，指（趾）端暴露的目的是C
Ａ.为了整齐、美观
Ｂ.为了节省绷带
Ｃ.为了观察血运情况
Ｄ.为了固定方便
Ｅ.以上都是
38.下颌、枕、额等处的包扎宜选择C
Ａ.腹带
Ｂ.胸带
Ｃ.四头带
Ｄ.丁字带
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外科休克病人的护理
Ｅ.以上都不是
39.会阴或肛门手术后如果采用多头带包扎应选用D
Ａ.腹带
Ｂ.胸带
Ｃ.四头带
Ｄ.丁字带
Ｅ.以上都不是
第九章肿瘤病人的护理
1.肉瘤的主要转移途径是C
Ａ.直接蔓延
Ｂ.淋巴转移
Ｃ.血行转移
Ｄ.种植性转移
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外科休克病人的护理
Ｅ.以上都不是
2.肿瘤特异性免疫疗法是E
Ａ.接种卡介苗
Ｂ.接种小球状杆菌菌苗
Ｃ.注射转移因子
Ｄ.口服左旋咪唑
Ｅ.注射肿瘤免疫核糖核酸
3.关于放射疗法的护理，下列哪一项是错误的C
Ａ.要了解病人以前是否接受过放射治疗
Ｂ.术后病人应待伤口完全愈合，全身情况基本恢复后才开始放射治疗
Ｃ.放射对骨髓有抑制作用，应每月检查一次白血球和血小板
Ｄ.若血小板降至80000/mm3时应暂停放射治疗
Ｅ.若白血球，血小板下降可少量多次输新鲜血
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外科休克病人的护理
4.关于放射疗法下列哪一项是错误的E
Ａ.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗
Ｂ.若白细胞降至 3×109(3000/mm3)时，应暂停放疗
Ｃ.血小板降至80×109/L(80000/mm3)时，也应暂停放疗
Ｄ.应保持照射野皮肤清洁干燥
Ｅ.若照射野皮肤发红，溃烂应及时热敷，理疗促进愈合
5.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当E
Ａ.使用抗癌药前应了解病人的血象，肝肾功能
Ｂ.抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期
Ｃ.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注
Ｄ.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置
Ｅ.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激
6.抗癌药静脉注射漏出血管外，处理错误的是D
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外科休克病人的护理
Ａ.生理盐水局部注射
Ｂ.普鲁卡因局部封闭
Ｃ.局部冷敷
Ｄ.局部热敷
Ｅ.硫代硫酸钠局部封闭
7.下列哪项不符合无瘤技术E
Ａ.用电刀切开皮肤，分离组织
Ｂ.避免挤压、直接解剖及分离肿瘤组织
Ｃ.应从远距肿瘤处正常组织开始解剖
Ｄ.缝合切口前用抗癌药药浸泡冲洗创面
Ｅ.将肿瘤，原发器管及周围正常组织分次切下
8.癌肿TNM分期法中，M代表E
Ａ.肿瘤大小
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外科休克病人的护理
Ｂ.原发肿瘤
Ｃ.继发肿瘤
Ｄ.区域淋巴结转移
Ｅ.远处转移
9.对于放疗照射野的皮肤护理，下列哪一项错误D
Ａ.保持皮肤清洁，干燥
Ｂ.避免冷刺激
Ｃ.避免热刺激
Ｄ.常用碘酊，洒精消毒，预防感染
Ｅ.内衣要柔软宽大，避免摩擦
10.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错B
Ａ.配制药液时应核对无误，注意有效期
Ｂ.所有药液必须一次性配足，以供多次使用
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外科休克病人的护理
Ｃ.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩
Ｄ.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞
Ｅ.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷
11.游离植皮术后护理，错误的是E
Ａ.植皮的肢体制动，抬高
Ｂ.保持包扎敷料清洁，干燥
Ｃ.经常观察创面
Ｄ.发现皮片已坏死，及时剪去坏死部分
Ｅ.供皮区若无感染，隔日换药一次
12.皮肤移植术后护理哪一项是错误的D
Ａ.抬高植皮肢体并制动
Ｂ.保持敷料清洁和干燥
Ｃ.保持敷料固定防止皮片移动
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外科休克病人的护理
Ｄ.清洁新鲜创面及肉芽创面植皮后，术后三天应更换敷料
Ｅ.远位带蒂皮片移植术后应特别注意制动，使其早日建立新的血液循环
13.皮肤移植术后护理，下列哪一项错误D
Ａ.抬高植皮肢体，减轻水肿
Ｂ.保持敷料清洁和干燥
Ｃ.保持敷料固定，防止皮片移动
Ｄ.皮片下有积脓，应用棉签挤压排脓
Ｅ.清洁，新鲜创面植皮后，一般术后8～10天更换敷料
第十章颅脑疾病病人的护理
1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染，正确的处理是D
Ａ.早期加压包扎
Ｂ.热敷、促使血肿自行吸收
Ｃ.穿剌抽出积血，然后加压包扎，应用抗生素控制感染
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外科休克病人的护理
Ｄ.尽早切开引流，并应用抗生素控制感染
Ｅ.应用抗生素控制感染
2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应E
Ａ.切开止血
Ｂ.应用止血药物
Ｃ.穿剌抽血，注入抗生素
Ｄ.待血肿自行吸收
Ｅ.严密的无菌条件下，穿剌抽出积血，再加压包扎
3.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是D
Ａ.不作清创术
Ｂ.清创后二期缝合
Ｃ.每日换药
Ｄ.清创后一期缝合
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外科休克病人的护理
Ｅ.清创后缝合放置引流物
4.头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的E
Ａ.不作清创术
Ｂ.按感染伤口处理，每日换药
Ｃ.清创后二期缝合
Ｄ.清创后一期缝合
Ｅ.清创后缝合并作皮下引流
5.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏，处理哪一项错B
Ａ.绝对卧床休息，床头抬高15～20°角
Ｂ.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止颅低压
Ｃ.注意保持耳道鼻腔清洁，尽量避免咳嗽
Ｄ.酌情应用抗生素预防颅内感染
Ｅ.脑脊液漏超过１个月，应考虑手术治疗
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外科休克病人的护理
6.小脑幕孔疝早期脉搏变化是B
Ａ.脉搏增快
Ｂ.脉搏缓慢有力
Ｃ.脉搏快而弱
Ｄ.脉搏细速
Ｅ.脉搏快速有力
7.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时，下列哪一种药物不应使用D
Ａ.水合氯醛
Ｂ.安定
Ｃ.苯巴比妥钠
Ｄ.吗啡
Ｅ.冬眠灵
8.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是A
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外科休克病人的护理
Ａ.双侧瞳孔散大
Ｂ.伤侧瞳孔缩小
Ｃ.对侧瞳孔散大
Ｄ.伤侧瞳孔散大
Ｅ.对侧瞳孔缩小
9.某脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，但在眶上加压，病人有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于C
Ａ.嗜睡
Ｂ.昏睡
Ｃ.浅昏迷
Ｄ.深昏迷
Ｅ.以上都不是
10.颅脑损伤的护理，下列哪一项是错误的A
Ａ.重症脑损伤如无休克，应取头低脚高位，有利脑组织供氧
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外科休克病人的护理
Ｂ.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位，以利于口腔分泌物排出和防止误咽
Ｃ.血压过低者禁用脱水疗法
Ｄ.急性期应限制液体和钠盐入量，输液宜慢
Ｅ.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物，但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰
11.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是A
Ａ.用药前应测定体温，脉搏、呼吸和血压
Ｂ.先物理降温，半小时后再使用冬眠药物
Ｃ.注射冬眠药物后，半小时以后不宜搬动病人
Ｄ.停止冬眠低温时，应先停冬眠药物后停物理降温
Ｅ.冬眠期间，每4～6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，并详细记录
12.成人颅脑损伤，急性期昏迷禁食，每日输液配方下列哪组合适E
Ａ.10％葡萄糖溶液1500ml＋等渗盐水1000ml
Ｂ.5％葡萄糖溶液1500ml＋林格氏液500ml
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外科休克病人的护理
Ｃ.10％和 5％葡萄糖溶液各1000ml
Ｄ.5％葡萄糖溶液1000ml＋等渗盐水1000ml
Ｅ.10％葡萄糖溶液1000ml＋林格氏液500ml
13.用甘露醇治疗脑水肿应该C
Ａ.静脉缓慢滴注
Ｂ.静脉快速推注
Ｃ.一次剂量应在半小时内滴完
Ｄ.一次剂量应在１小时内滴完
Ｅ.一次剂量应在２小时内滴完
14.使用20％甘露醇防治脑水肿，正确的使用是C
Ａ.每2小时可重复使用
Ｂ.每4小时可重复使用
Ｃ.每6小时可重复使用
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外科休克病人的护理
Ｄ.每8小时可重复使用
Ｅ.每12小时可重复使用
15.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥E
Ａ.口服酚酞
Ｂ.口服液体石腊
Ｃ.开塞露塞肛
Ｄ.甘油低压灌肠
Ｅ.用肥皂水灌肠
16.颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗，降温标准是B
Ａ.以维持直肠内体温34～36℃为宜
Ｂ.以维持直肠内体温32～34℃为宜
Ｃ.以维持腋温34～36℃为宜
Ｄ.以维持腋温32～34℃为宜
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外科休克病人的护理
Ｅ.以维持直肠内体温30～32℃为宜
17.对颅脑损伤病人，减轻脑水肿、降低颅内压，显效最快的是A
Ａ.脱水疗法
Ｂ.限制液体及钠盐入量
Ｃ.冬眠低温疗法
Ｄ.应用大量肾上腺皮质激素
Ｅ.应用能量合剂
18.脑伤病人采用人工冬眠低温疗法，测血压、体温、呼吸、脉搏，一般应Ａ.0.5~1小时测一次
Ｂ.2～3小时测一次
Ｃ.3～4小时测一次
Ｄ.4～5小时测一次
Ｅ.5～6小时测一次
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A
外科休克病人的护理
19.脑疝的急救处理何项不对A
Ａ.静脉快速补液纠正水电解质失调
Ｂ.静脉快速注射脱水剂
Ｃ.保持呼吸道通畅，吸尽分泌物后给氧
Ｄ.对呼吸功能障碍者，应做气管切开
Ｅ.做好急症开颅手术准备
20.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥C
Ａ.保持呼吸道通畅
Ｂ.防止上呼吸道感染
Ｃ.保持大便通畅，对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠
Ｄ.有癫痫发作者，应按时按量给予抗癫痫药物控制
Ｅ.加强基础护理，防止肺部病发症
21.关于降低颅内压的护理下列何项不对C
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外科休克病人的护理
Ａ.抬高床头15～30°有利于静脉回流
Ｂ.吸入氧气，改善脑缺氧
Ｃ.成人每日输液量不少于3000ml
Ｄ.昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量
Ｅ.保持每日尿量不少于600ml
22.降低颅内压的护理措施中何项错误D
Ａ.抬高床头15～30°
Ｂ.给氧
Ｃ.控制输液量
Ｄ.保持每日尿量不少于400ml
Ｅ.昏迷或高热者应采用冬眠低温疗法
23.脑挫裂伤的病人，首先应做的急救是C
Ａ.检查神志，瞳孔
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外科休克病人的护理
Ｂ.测记R、P、BP
Ｃ.保持呼吸道通畅
Ｄ.采用头高15°侧卧位
Ｅ.加压包扎伤口止血
24.用20％的甘露醇防治脑水肿需重复使用时其间隔时间是C
Ａ.间隔 1～2小时
Ｂ.间隔 2～4小时
Ｃ.间隔 4～6小时
Ｄ.间隔 6～8小时
Ｅ.12小时以后
25.颅脑损伤后观察病情变化的重点内容何项有错E
Ａ.意识
Ｂ.瞳孔
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外科休克病人的护理
Ｃ.生命体征
Ｄ.肢体动度
Ｅ.以上均不是
26.冬眠低温疗法护理的注意事项中何项错误C
Ａ.需要专人守护
Ｂ.用药前要测T、P、R、BP和瞳孔
Ｃ.先降温再用冬眠药物
Ｄ.降温标准以维持直肠温度在32～34℃为宜
Ｅ.用药后每0.5～1小时应观测一次生命体征，瞳孔和意识
27.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法何项正确C
Ａ.先用药后测生命体征
Ｂ.先物理降温后用药
Ｃ.降温标准是直肠体温32～34℃
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外科休克病人的护理
Ｄ.低于32℃疗效越好
Ｅ.复温时先停药后逐渐停物理降温
28.颅脑损伤后1～3日内，成人每日补液量应是D
Ａ.日需量
Ｂ.日需量＋已失量
Ｃ.日需量＋已失量＋日失量
Ｄ.(尿量＋出汗量＋呕吐量)－内生水
Ｅ.(尿量＋出汗量＋呕吐量)＋内生水
29.一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位D
Ａ.平卧位
Ｂ.头低足高位
Ｃ.俯卧位
Ｄ.头高位
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外科休克病人的护理
Ｅ.侧卧位
第十一章颈部疾病病人的护理
1.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是E
Ａ.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
Ｂ.详细检查心脏，必要时作心电图
Ｃ.喉镜检查确定声带功能
Ｄ.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
Ｅ.药物准备，借以降低基础代谢率
2.甲状腺功能亢进患者的基础代谢率在多少以上有诊断价值C
Ａ.-10％以上
Ｂ.+10％以上
Ｃ.+20％以上
Ｄ.+30％以上
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外科休克病人的护理
Ｅ.+60％以上
3.硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是E
Ａ.抑制甲状腺球蛋白的分解
Ｂ.抑制交感神经的兴奋，使心率减慢
Ｃ.抑制甲状腺激素的释放
Ｄ.使甲状腺血运减少，腺体变小变硬
Ｅ.阻止甲状腺激素的合成
4.甲亢术前药物准备下列哪一项是错误的C
A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈氏液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴时止
D.甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停服，改用碘剂1～2周
E.甲亢明显，先服他巴唑或甲亢平等，待症状基本控制后停服，改用碘剂2周
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外科休克病人的护理
5.甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是C
Ａ.开始服碘剂3天以后
Ｂ.开始服碘剂1周左右
Ｃ.开始服碘剂2～3周
Ｄ.开始服碘剂1～2周
Ｅ.开始服碘剂3～4周
7.判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是B
Ａ.食欲亢进程度
Ｂ.脉率增快和脉压增大的程度
Ｃ.突眼的程度
Ｄ.甲状腺肿大程度
Ｅ.体重减轻程度
8.计算基础代谢率的公式是D
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外科休克病人的护理
Ａ.收缩压＋脉压－111
Ｂ.舒张压＋脉压－111
Ｃ.脉率－脉压－111
Ｄ.脉率＋脉压－111
Ｅ.收缩压＋舒张压－111
9.甲亢手术病人麻醉清醒后应采取的体位是D
Ａ.平卧位
Ｂ.侧卧位
Ｃ.头高斜坡位
Ｄ.半卧位
Ｅ.以上均不是
10.某男性，30岁，针麻下行甲状腺次全切除术，手术顺利结束，送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶，检查敷料为血渗湿。其原因为C
Ａ.喉返神经损伤
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外科休克病人的护理
Ｂ.喉头水肿
Ｃ.切口内出血，血肿压迫气管
Ｄ.甲状腺危象
Ｅ.以上都不是
11.甲状腺手术后出现喉部粘膜感觉丧失，引起误咽进食时（尤其是饮水时），食物容易进入气管而哆呛，声带松驰，音调降低是由于E
Ａ.损伤单侧喉返神经
Ｂ.损伤两侧喉返神经
Ｃ.损伤喉上神经内侧支
Ｄ.损伤喉上神经外侧支
Ｅ.损伤喉上神经内、外侧支
12.张×，男，甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第３天出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部刺激面神经时，可诱发同侧口角抽动，其原因可能是D
Ａ.双侧喉返神经损伤
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外科休克病人的护理
Ｂ.喉头水肿
Ｃ.甲状腺危象
Ｄ.甲状旁腺被误切
Ｅ.喉上神经损伤
13.甲头腺术后并发甲状腺危象多发生于术后B
Ａ.8～10小时
Ｂ.12～36小时
Ｃ.36～72小时
Ｄ.4～5天
Ｅ.6～7天
14.甲状腺次全切除术后1～4日出现手脚抽搐，为D
Ａ.颈交感神经损伤
Ｂ.喉上神经损伤
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外科休克病人的护理
Ｃ.喉返神经损伤
Ｄ.甲状旁腺损伤或误切
Ｅ.出血
15.误切甲状旁腺发生抽搐，发作时应立即给予B
Ａ.多吃肉，蛋白、乳品
Ｂ.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
Ｃ.口服维生素Ｄ3
Ｄ.口服乳酸钙
Ｅ.口服二氢速变固醇
16.喉上神经内侧支损伤出现C
Ａ.呼吸困难
Ｂ.声调降低
Ｃ.饮水呛咳
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外科休克病人的护理
Ｄ.声音嘶哑
Ｅ.吞咽困难
17.甲亢病人服用碘剂后脉率要稳定在B
Ａ.＜80次/分,方可手术
Ｂ.＜90次/分,方可手术
Ｃ.＜100次/分,方可手术
Ｄ.＜110次/分,方可手术
Ｅ.以上都不对18
18.甲亢病人手术后最严重的并发症是E
Ａ.喉上神经损伤
Ｂ.喉返神经损伤
Ｃ.甲状腺功能不足
Ｄ.手脚抽搐
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外科休克病人的护理
Ｅ.甲状腺危象
19.甲状腺手术发生甲状腺危象主要是C
Ａ.硫氧嘧啶类药物服用过多
Ｂ.碘剂准备时间不够
Ｃ.甲亢症状术前未能很好控制
Ｄ.手术过度刺激，出血多
Ｅ.甲状腺切除不够
20.预防发生甲亢危象的关键是E
Ａ.术中彻底止血
Ｂ.术中操作轻柔
Ｃ.术后加强护理
Ｄ.术后继续服用碘剂
Ｅ.术前充分准备，使基础代谢率降至±10％
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外科休克病人的护理
21.某病人，女，30岁，甲亢、针麻下行双侧甲状腺次全切除，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达 120次以上），烦躁不安，其原因可能是E
Ａ.双侧喉返神经损伤
Ｂ.伤口内血肿，压迫气管
Ｃ.甲状旁腺被误切
Ｄ.肺炎
Ｅ.甲状腺危象
22.甲状腺腺瘤临床特点的叙述，错误的是E
Ａ.多为单发
Ｂ.园形或椭园形，表面光滑
Ｃ.中等硬度，无压痛
Ｄ.随吞咽而上下移动
Ｅ.均不发生甲亢或恶变
第十二章乳房疾病病人的护理
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外科休克病人的护理
1.急性乳房炎的治疗，下列哪一项是错误的E
Ａ.患侧乳房停止哺乳
Ｂ.早期局部冷敷以后改为热敷
Ｃ.应用抗生素控制感染
Ｄ.中草药蒲公英等外敷和内服也有一定疗效
Ｅ.炎症早期及时切开引流
2.急性乳房炎的非手术疗法，下列哪一项是错误的C
Ａ.患侧暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁
Ｂ.托起乳房，限制热敷
Ｃ.炎症早期，局部热敷
Ｄ.炎症早期，用普鲁卡因加青霉素作病灶封闭
Ｅ.全身症状重要合理使用抗菌素
3.女性，62岁，最近发现乳房有一肿块约１厘米直径质硬，表面光滑，与皮肤及深部组织无粘连，初步诊断是D
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外科休克病人的护理
Ａ.纤维腺瘤
Ｂ.乳管内乳头状瘤
Ｃ.乳房结核
Ｄ.乳癌
Ｅ.乳房囊性增生病
4.乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继以绷带加压包括伤口，并用砂袋压迫，其目的是A
Ａ.减少皮下积液
Ｂ.加压后可止痛
Ｃ.有利于患侧肢体血运改善
Ｄ.主要为了止血
Ｅ.减少患侧上肢水肿
5.某乳癌患者施行放射治疗后，局部皮肤轻度肿胀，正确的处理是C
Ａ.局部理疗
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外科休克病人的护理
Ｂ.局部热敷
Ｃ.保持局部清洁干燥
Ｄ.70％酒精湿敷
Ｅ.以上都不对
6.乳癌早期采用哪种疗法治愈率最高E
Ａ.手术治疗
Ｂ.放射治疗
Ｃ.化学治疗
Ｄ.内分泌治疗
Ｅ.综合治疗
第十三章胸部疾病病人的护理
1.胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动，产生于E
Ａ.单根肋骨一处骨折
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外科休克病人的护理
Ｂ.单根肋骨多处骨折
Ｃ.多肋一处骨折
Ｄ.胸骨骨折
Ｅ.多根多处肋骨骨折
2.遇到开放性气胸的病人应立即A
Ａ.封闭伤口
Ｂ.清创处理后包扎
Ｃ.在伤侧第二肋间穿刺放气
Ｄ.止痛
Ｅ.氧气吸入
3.损伤性血胸，出血容易自行停止的血管是A
Ａ.肺组织裂伤出血
Ｂ.肋间恫虎静脉破裂出血
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外科休克病人的护理
Ｃ.胸廓内恫虎静脉破裂出血
Ｄ.心脏破裂出血
Ｅ.胸内大血管损伤出血
4.张力性气胸急救的首先措施是B
Ａ.胸膜腔闭式引流排气减压
Ｂ.粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔
Ｃ.尽早剖胸探查，修补裂口
Ｄ.使用足量抗生素防治感染
Ｅ.以上都不是
5.胸部外科最重要的术前准备是C
Ａ.作好病人思想工作，减轻病人畏惧心理
Ｂ.作好血、尿、粪三大常规和出凝血时间检查
Ｃ.作好呼吸道的准备工作
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外科休克病人的护理
Ｄ.备皮和改善全身情况的支持疗法
Ｅ.作好心肺、肝、肾等重要脏器的检查，了解其功能情况
6.水封瓶长玻璃管浸入水面下适宜的深度是B
Ａ.1～2厘米
Ｂ.3～4厘米
Ｃ.5～6厘米
Ｄ.7～8厘米
Ｅ.10厘米以上
7.胸膜腔闭式引流的安装，错误的是C
Ａ.长玻璃管下端浸入液面下3～4厘米
Ｂ.短玻璃管下端穿出瓶塞为度
Ｃ.短玻璃管上端与胸腔引流管相接
Ｄ.无菌水封瓶塞要塞紧
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外科休克病人的护理
Ｅ.水封瓶内为定量的无菌等渗盐水
8.胸部手术后呼吸道的护理不恰当的是C
Ａ.鼓励病人咳嗽排痰
Ｂ.痰液粘稠者，可用蒸气吸入使痰易咳出
Ｃ.一般采用面罩法给氧
Ｄ.痰液粘稠者，可用蒸汽吸入
Ｅ.轻拍病人背部，双手轻压伤口，嘱病人行深呼吸和有效的咳嗽
9.胸部外科手术后护理应避免D
Ａ.严密观察血压、脉搏、呼吸
Ｂ.清醒后如病情平稳，应取半卧位
Ｃ.给氧气吸入，氧流量每分钟4～8升
Ｄ.快速大量补充液体
Ｅ.应用抗生素
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外科休克病人的护理
10.胸膜腔闭式引流的护理，错误的是E
Ａ.严格无菌操作，保持管道密封
Ｂ.妥善固定，保持引流通畅
Ｃ.如血压平稳，应取半卧位
Ｄ.观察记录引流液的量和性质
Ｅ.搬动病人时水封瓶应高于胸腔出口平面
11.胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是E
Ａ.保持引流管通畅
Ｂ.引流瓶不能高于病人胸腔平面
Ｃ.避免引流管受压折曲
Ｄ.注意管内水柱波动情况
Ｅ.夹紧引流管暂停引流
12.某一胸膜腔闭式引流患者，不慎引流管自胸壁伤口脱出，应立即C
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外科休克病人的护理
Ａ.呼唤医生处理
Ｂ.将引流管重插入胸膜腔
Ｃ.手指捏紧引流口周围的皮肤
Ｄ.至换药室取凡士林纱布封闭引流口
Ｅ.嘱病人暂停呼吸
13.胸膜腔闭式引流时下列哪项错误B
Ａ.保证水柱上下波动
Ｂ.病人宜取平卧位
Ｃ.保证引流管通畅
Ｄ.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水
Ｅ.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量
14.闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸后仍无波动，揭示E
Ａ.胸膜腔内负压未恢复
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外科休克病人的护理
Ｂ.胸膜腔内负压已恢复
Ｃ.胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅
Ｄ.胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞
Ｅ.引流管阻塞
15.闭式胸膜腔引流护理，下列哪一项是错误的D
Ａ.注意观察引流液的性状，引流量及速度、并详细纪录
Ｂ.每日定时更换水封瓶一次，并测定、记录24小时引流量
Ｃ.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水
Ｄ.更换水封瓶时，应预先用一把血管钳将引流管远端钳闭，更换完毕检查无误后，再将血管钳开放
Ｅ.全部操作过程应严格执行无菌操作
16.闭式胸膜腔引流，关于拨管下列哪一项是错误的C
Ａ.拨管24小时内重点观察病人呼吸情况及伤口情况
Ｂ.脓胸时脓腔容量小于10ml可拨除引流管
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外科休克病人的护理
Ｃ.拨管时先拆去固定缝线，嘱病人深呼气后屏气迅速拨除导管
Ｄ.立即以凡士林纱布和无菌纱布复盖伤口
Ｅ.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24～48小时即可拨除引流管
17.肺切除术前护理，下列哪一项是错误的A
Ａ.术前训练病人学会胸式呼吸
Ｂ.对慢性肺部化脓性疾病，应使用抗生素控制感染
Ｃ.痰多者可服祛痰剂，鼓励其咳嗽及体位引流
Ｄ.慢性肺结核病人，术前应抗痨治疗１周以上
Ｅ.手术前应检查心、肺、肝、肾等器官功能
18.全肺切除术后护理，下列哪一项是错误的C
Ａ.如无禁忌，在胸腔引流管拨除后即可下床活动
Ｂ.术后禁食期间应静脉输液，以维持液体平衡
Ｃ.24小时输液量为2500ml，滴速以每分钟60滴为宜
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外科休克病人的护理
Ｄ.术后应使用足量抗生素防治感染
Ｅ.除常规测血压、脉搏、呼吸、体温外，应注意有无术后并发症
19.闭式胸腔膜腔引流过程中发生意外下列护理措施何项错误D
Ａ.引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧，消毒后再连接引流管
Ｂ.引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶
Ｃ.负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压
Ｄ.引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜腔
Ｅ.引流管自胸壁脱落后，应立即用手指捏紧引流口周围皮肤，用凡士林纱布、厚层纱布及胶布封闭引流口
20.胸膜腔闭式引流的护理，何项有错C
Ａ.保持管道密封
Ｂ.病情稳定取半卧位
Ｃ.引流瓶应保持的高度是在引流管胸腔出口平面
Ｄ.注意保持引流装置无菌和清洁
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外科休克病人的护理
Ｅ.观察记录引流物的量，性质及速度
21.全肺切除术后护理应注意事项中何者有错D
Ａ.搬动病人应轻缓
Ｂ.观察有无皮下气肿，气管向健侧移位
Ｃ.发现胸膜腔压力过高及时行胸腔穿刺减压
Ｄ.一般不限制吗啡用量
Ｅ.24小时输液量不超过1500～2000ml滴速20～30滴／分为宜
第十四章急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理
1.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是C
Ａ.畏寒、发烧
Ｂ.恶心、呕吐
Ｃ.腹痛
Ｄ.体温升高，脉搏加快
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外科休克病人的护理
Ｅ.休克
2.急性腹膜炎最主要的症状是C
Ａ.发热
Ｂ.恶心、呕吐
Ｃ.持续性腹痛
Ｄ.腹胀
Ｅ.腹泻
3.急性腹膜炎最重要的腹部体征是C
Ａ.腹式呼吸受限
Ｂ.移动性浊音
Ｃ.腹肌紧张、压痛和反跳痛
Ｄ.肝浊音界缩小或消失
Ｅ.肠鸣音减弱或消失
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外科休克病人的护理
4.下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征C
Ａ.腹胀
Ｂ.肝浊音界缩小
Ｃ.压痛、反跳痛、腹肌紧张
Ｄ.肠鸣音减弱
Ｅ.移动性浊音
5.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错D
Ａ.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量
Ｂ.观察腹部体征的演变趋势
Ｃ.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染
Ｄ.全流饮食并采用胃肠减压
Ｅ.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸硷失衡，提高机体的抗病能力
6.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征E
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外科休克病人的护理
Ａ.腹腔内病变较严重者
Ｂ.原因不明的腹膜炎
Ｃ.弥漫性腹膜炎无局限趋势
Ｄ.一般情况差，腹腔渗液较多，中毒症状明显
Ｅ.原发性腹膜炎
7.空腔脏器破裂主要临床表现是C
Ａ.创伤性休克
Ｂ.大量内出血
Ｃ.急性腹膜炎
Ｄ.急性肠梗阻
Ｅ.膈下游离气体
8.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是E
Ａ.全力抢救休克
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外科休克病人的护理
Ｂ.立即手术
Ｃ.先抢救休克，待休克好转后再行手术
Ｄ.先抢救休克，如休克无好转时再手术
Ｅ.抢救休克的同时进行手术
9.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是E
Ａ.可减少切口张力
Ｂ.有利于肺部气体交换
Ｃ.有利于血液循环
Ｄ.有利于肠蠕动恢复
Ｅ.可预防膈下感染
10.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是E
Ａ.防止急性胃扩张
Ｂ.减少毒素吸收
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外科休克病人的护理
Ｃ.观察有无出血
Ｄ.减少胃肠内容物流入腹腔
Ｅ.减低胃肠道内压力和膨胀程度
11.腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的E
Ａ.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理
Ｂ.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口
Ｃ.预防休克，及早转运
Ｄ.大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎
Ｅ.如有肠管，大网膜脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害
12.停用胃肠减压和拨管的指征是D
Ａ.腹痛减轻
Ｂ.吸出液减少
Ｃ.口腔干燥、咽痛
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外科休克病人的护理
Ｄ.肠蠕动恢复
Ｅ.引流管阻塞
13.胃肠减压护理，下列哪一项是错误的D
Ａ.病人应禁食及停止口服药物
Ｂ.如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压１小时
Ｃ.肛门排气是停止胃肠减压的指征
Ｄ.对有上消化道出血史的病人，如发现有鲜红血液，应减慢吸引
Ｅ.随时检查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗，保持通畅
14.急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误E
Ａ.定时观测生命体征及腹部体征的变化
Ｂ.禁食禁水和胃肠减压
Ｃ.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱
Ｄ.给予足量有效抗生素控制感染
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外科休克病人的护理
Ｅ.给予度冷丁止痛
15.急性腹膜炎术前护理哪项有错D
Ａ.观察生命体征变化
Ｂ.注意腹部体征的演变
Ｃ.采集血尿标本，常规送检
Ｄ.弥漫性腹膜炎宜给全流饮食
Ｅ.输液输血防治水，电解质酸碱紊乱
16.胃肠减压的护理其中哪项有错B
Ａ.减压期应禁食及停止口服药物
Ｂ.可间歇从胃管内注入要素饮食
Ｃ.应保持减压持续通畅有效
Ｄ.应鼓励病人作深呼吸，协助咳嗽排痰
Ｅ.注意口腔护理严防口咽部感染
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外科休克病人的护理
17.腹腔引流的护理何者有错C
Ａ.应置于引流腔最低位置
Ｂ.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定
Ｃ.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
Ｄ.可用等渗盐水冲洗引流管
Ｅ.观察记录引流量，性状和颜色
18.腹部损伤病人观察期护理何者有错D
Ａ.禁食
Ｂ.必要时进行胃肠减压
Ｃ.每１５－３０分钟测量一次Ｐ.Ｒ.ＢＰ
Ｄ.每小时查一次腹部体征
Ｅ.每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和红细胞压积
19.腹部外伤术后护理不正确的是哪项E
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外科休克病人的护理
Ａ.禁食
Ｂ.进行胃肠减压
Ｃ.麻醉清醒，血压平稳后取半卧位
Ｄ.记录每日流出液体量和性质，以及变化趋势
Ｅ.停止胃肠减压后可恢复普食
20.腹部外伤腹腔引流术后护理何项有错C
Ａ.记录每日引流量及变化趋势
Ｂ.引流液减少，病人感腹胀可能系引流管阻塞
Ｃ.切口敷料浸湿应报告医生
Ｄ.保持引流管周围皮肤清洁干燥
Ｅ.应及时检查管腔有无阻塞，胶管有无受压扭曲或滑脱
第十五章胃肠疾病病人的护理
1.关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的E
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外科休克病人的护理
Ａ.腹壁存在薄弱环节或缺损
Ｂ.疝内容物是腹腔脏器
Ｃ.疝内容物一定向体表突出
Ｄ.疝囊是腹膜壁层的一部分
Ｅ.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉，不包括皮下组织及皮肤
2.疝内容物最常见的是E
Ａ.升结肠和盲肠
Ｂ.横结肠与升结肠
Ｃ.乙状结肠与降结肠
Ｄ.十二指肠及空肠
Ｅ.回肠与大网膜
3.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿２小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是C
Ａ.选用非手术方法，佩带疝带
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外科休克病人的护理
Ｂ.择期手术治疗
Ｃ.试行手法还纳
Ｄ.不可还纳，应紧急手术
Ｅ.经上处理都不对
4.腹股沟管的皮下环（外环）是指B
Ａ.腹横筋膜的三角形裂孔
Ｂ.腹外斜肌的裂孔
Ｃ.在腹壁下动脉的外侧
Ｄ.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔Ｅ.以上都不是
5.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的处理是D
Ａ.选用非手术疗法，佩带疝带
Ｂ.择期手术治疗
Ｃ.试行手法还纳
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外科休克病人的护理
Ｄ.不可还纳，应紧急手术
Ｅ.以上处理都不对
6.关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的E
Ａ.多见于老人
Ｂ.疝块由直疝三角突出，不进入阴囊
Ｃ.疝块呈半球形，基底较宽
Ｄ.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现
Ｅ.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧
7.腹外疝病理解剖描述，下列哪一项不正确E
Ａ.疝环是指腹壁薄弱或缺损处Ｂ.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物
Ｃ.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织
Ｄ.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织
Ｅ.以上都不对
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外科休克病人的护理
8.关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的E
Ａ.多见于青壮年男性
Ｂ.多为单侧，右侧较左侧多见
Ｃ.疝内容物可进入阴囊
Ｄ.疝块位于腹股沟韧带上方
Ｅ.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出
9.腹外疝最易发生嵌顿的是B
Ａ.腹股沟直疝
Ｂ.股疝
Ｃ.腹股沟斜疝
Ｄ.脐疝
Ｅ.滑动性疝
10.腹股沟疝修补术后护理，错误的是D
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外科休克病人的护理
Ａ.腹股沟手术区可用砂袋压迫
Ｂ.用阴囊托或丁字带托起阴囊
Ｃ.保持大、小便通畅
Ｄ.及早下床活动
Ｅ.三个月内避免重体力劳动
11.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是A
Ａ.预防阴囊血肿
Ｂ.减轻切口疼痛
Ｃ.预防切口感染
Ｄ.防止切口裂开
Ｅ.减轻腹壁张力
12.腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的D
Ａ.术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈
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外科休克病人的护理
Ｂ.用阴囊托或丁字带托起阴囊
Ｃ.腹股沟手术区可用砂袋压迫
Ｄ.术后即可下床活动
Ｅ.防治咳嗽便秘
13.男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为C
Ａ.胆囊穿孔全腹膜炎
Ｂ.阑尾炎穿孔全腹膜炎
Ｃ.胃溃疡穿孔全腹膜炎
Ｄ.急性胰腺炎
Ｅ.肠扭转腹膜炎
14.某男性，24岁既因上腹部疼痛半月加剧３小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液５ml，白细胞计数2.3×109/L，中性92％，应考虑C
Ａ.阑尾穿孔
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外科休克病人的护理
Ｂ.肝脓肿穿孔
Ｃ.胃十二指肠溃疡穿孔
Ｄ.肠穿孔
Ｅ.腹腔淋巴结结核穿孔
15.某男28岁,突然上腹疼痛４小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑D
Ａ.胆道蛔虫伴感染
Ｂ.阑尾穿孔，全腹膜炎
Ｃ.绞窄性肠梗阻
Ｄ.溃疡病急性穿孔
Ｅ.急性出血性胰腺炎
16.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是D
Ａ.防止急性胃扩张
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外科休克病人的护理
Ｂ.减轻腹胀
Ｃ.观察有无胃肠道出血
Ｄ.减少胃内容物流入腹膜腔
Ｅ.以上都不是
17.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应A
Ａ.取半卧位
Ｂ.禁食，禁饮，输液
Ｃ.胃肠减压
Ｄ.严密观察血压和脉搏
Ｅ.注射抗菌素
18.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是C
Ａ.安静卧床，必要时给予镇静剂
Ｂ.定时测血压，脉搏，记录呕血或便血量
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外科休克病人的护理
Ｃ.全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食
Ｄ.应用止血敏，对羟基卡胺，安络血等止血剂
Ｅ.输液，输血治疗休克和纠正贫血，以血压恢复稍低于正常值为宜
19.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是A
Ａ.有效的胃肠减压
Ｂ.正确的半卧位
Ｃ.静脉补液
Ｄ.应用大量抗菌素
Ｅ.输血
20.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人，术前准备和非手术疗法护理中，下列哪项是错误的A
Ａ.为预防休克，病人应取平卧位
Ｂ.禁食，禁饮
Ｃ.保持有效胃肠减压，减少腹腔再污染
161 / 244
外科休克病人的护理
Ｄ.维持水、电解质及酸硷平衡
Ｅ.使用抗生素以控制感染
21.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是C
Ａ.恶心、嗳气，食欲减退
Ｂ.上腹部闷胀感
Ｃ.呕吐
Ｄ.硷中毒症状
Ｅ.上腹部疼痛
22.某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用C
Ａ.选择性迷走神经切断术
Ｂ.胃大部切除术
Ｃ.胃、空肠吻合术
Ｄ.幽门环肌切断术
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外科休克病人的护理
Ｅ.高选择迷走神经切断术
23.胃大部份切除术（毕氏Ⅱ式），术后１周，当患者进食后上腹饱胀和呕吐，呕吐物有食物和胆汁，最后可能发生的并发症是C
Ａ.十二指肠残端破裂
Ｂ.吻合口梗阻
Ｃ.远侧空肠段梗阻
Ｄ.近侧空肠段梗阻
Ｅ.倾倒综合征
24.成年男性，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏Ⅱ式），术后第４天，突然右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞12×109/L，中性82％, 最可能的诊断是A
Ａ.十二指肠残端破裂
Ｂ.胃肠吻合口破裂
Ｃ.急性胰腺炎
Ｄ.急性胆囊炎穿孔
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外科休克病人的护理
Ｅ.近侧空肠段梗阻
25.十二指肠残端破裂的主要临床表现是C
Ａ.内出血
Ｂ.进食后上腹饱满和呕吐
Ｃ.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征
Ｄ.呕血、黑便
Ｅ.低血糖表现
26.胃大部切除术４天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生的并发症是D
Ａ.十二指肠残端破裂
Ｂ.吻合口近侧空肠段梗阻
Ｃ.倾倒综合征
Ｄ.吻合口梗阻
Ｅ.吻合口远侧空肠段梗阻
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外科休克病人的护理
27.胃切除术后开始进食的指征，恰当的是D
Ａ.切口疼痛消失
Ｂ.病人想进食
Ｃ.一般情况好转，体温正常
Ｄ.肠蠕动已恢复正常
Ｅ.无术后并发症出现
28.胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是A
Ａ.胃排空过快，食物过快进入空肠
Ｂ.进食量过多
Ｃ.低血糖
Ｄ.胰岛素反馈性分泌过多
Ｅ.胃切除过多
29.胃手术后开始进流质饮食的时间是D
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外科休克病人的护理
Ａ.腹痛消失后
Ｂ.病人思食
Ｃ.恶心呕吐消失后
Ｄ.肛门排气后
Ｅ.体温在37.5℃以下
30.胃大部切除术后24小时内常见的并发症是C
Ａ.吻合口梗阻
Ｂ.胃肠吻合口破裂
Ｃ.胃出血
Ｄ.十二指肠残端破裂
Ｅ.倾倒综合征
31.确诊胃癌最有效的检查方法是D
Ａ.连续大便隐血试验
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外科休克病人的护理
Ｂ.Ｘ线钡餐检查
Ｃ.气钡双重对比造影检查
Ｄ.纤维胃镜检查
Ｅ.胃液分析
32.急性阑尾炎发病最重要的原因是D
Ａ.阑尾与盲肠相通处开口狭小
Ｂ.阑尾系膜较短，容易发生扭曲
Ｃ.阑尾粘膜下淋巴组织增生
Ｄ.阑尾腔机械性梗阻
Ｅ.阑尾动脉容易发生血运障碍
33.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是B
Ａ.右下腹
Ｂ.上腹或脐周
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外科休克病人的护理
Ｃ.右上腹
Ｄ.右腰部
Ｅ.耻骨上部
34.急性阑尾炎最重要的体征是B
Ａ.体温升高，脉博加快
Ｂ.右下腹有固定而明显的压痛
Ｃ.有腹肌紧张和反跳痛
Ｄ.结肠充气试验阳性
Ｅ.直肠指检：直肠前壁右侧有触痛
35.关于急性阑尾炎的叙述，正确的是E
Ａ.白细胞不升高，可否定阑尾炎
Ｂ.腹痛突然减轻，说明病情好转
Ｃ.有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎
168 / 244
外科休克病人的护理
Ｄ.急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张
Ｅ.腹部压痛不固定，可排除阑尾炎
36.诊断急性阑尾炎最重要体征是C
Ａ.结肠充气试验阳性
Ｂ.腰大肌试验阳性
Ｃ.右下腹固定而明显压痛点
Ｄ.直肠指检发现直肠右前方触痛
Ｅ.闭孔肌试验阳性
37.急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是A
Ａ.腹痛
Ｂ.恶心、呕吐
Ｃ.腹泻、有里急后重
Ｄ.低热
169 / 244
外科休克病人的护理
Ｅ.以上均不是
38.关于急性阑尾炎下列哪项不正确B
Ａ.多数病人有转移性右下腹痛
Ｂ.均有固定的麦氏点压痛
Ｃ.腰大肌试验可为阴性
Ｄ.全身反应一般并不显著
Ｅ.如出现塞战，发热及黄疸，则有门静脉炎的可能
39.急性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天，患者出现寒战，高热，黄疸肝肿大，可能是E
Ａ.并发胆道感染
Ｂ.急性胰腺炎
Ｃ.脓毒性肝炎
Ｄ.传染性肝炎
Ｅ.门静脉炎
170 / 244
外科休克病人的护理
40.急性化脓性阑尾炎患者，如出现寒战、发热、黄疸，可能并发D
Ａ.弥漫性腹膜炎
Ｂ.局恨性腹膜炎
Ｃ.细菌性肝炎
Ｄ.门静脉炎
Ｅ.急性胆囊炎
41.急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是A
Ａ.37.5～38℃
Ｂ.38.5℃
Ｃ.39℃
Ｄ.40℃
Ｅ.以上都不是
42.下列哪一项适用于非手术疗法E
171 / 244
外科休克病人的护理
Ａ.小儿急性阑尾炎
Ｂ.成人急性化脓性阑尾炎
Ｃ.老年人急性阑尾炎
Ｄ.妊娠期急性阑尾炎
Ｅ.有局限性倾向的阑尾周围脓肿
43.关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是D
Ａ.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔
Ｂ.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致
Ｃ.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移
Ｄ.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术
Ｅ.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎
44.急性阑尾炎非手术治疗的适应征是E
Ａ.化脓性坏疽性阑尾炎
172 / 244
外科休克病人的护理
Ｂ.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
Ｃ.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎
Ｄ.慢性阑尾炎急性发作
Ｅ.阑尾周围脓肿
45.急性化脓性阑尾炎术后6天，体温又升高至39.5℃，并有腹痛、腹泻，每日大便10余次，排出粘液，并有里急后重，最可能是C
Ａ.膈下脓肿
Ｂ.肠间脓肿
Ｃ.盆腔脓肿
Ｄ.切口感染
Ｅ.术后内出血
46.高位肠梗阻的特点是D
Ａ.呕吐物常带粪臭味
Ｂ.可见明显肠型
173 / 244
外科休克病人的护理
Ｃ.腹胀较明显
Ｄ.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱
Ｅ.腹痛明显
47.单纯性肠梗阻最早的临床表现是E
Ａ.腹胀明显
Ｂ.有腹膜剌激征
Ｃ.可见肠型，肠蠕动波
Ｄ.持续性腹痛阵发性加剧
Ｅ.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进
48.关于麻痹性肠梗阻，错误的是C
Ａ.腹痛不明显
Ｂ.溢出性呕吐
Ｃ.腹部有不对称局限性隆起
174 / 244
外科休克病人的护理
Ｄ.多继发于急性腹膜炎
Ｅ.肠鸣音减弱或消失
49.机械性肠梗阻最主要的体征是C
Ａ.腹胀
Ｂ.腹式呼吸减弱
Ｃ.腹部可见肠型及肠蠕动波
Ｄ.腹肌紧张、压痛
Ｅ.腹部移动性浊音
50.高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为C
Ａ.腹胀
Ｂ.排便、排气停止
Ｃ.呕吐
D.血便
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外科休克病人的护理
Ｅ.以是都不是
51.机械性肠梗阻腹痛常为C
Ａ.钝痛
Ｂ.隐痛
Ｃ.绞痛
Ｄ.剌痛
Ｅ.胀痛
52.关于肠梗阻呕吐叙述，下列哪一项是错误的E
Ａ.高位小肠梗阻呕吐出现早，且较频繁
Ｂ.低位小肠梗阻呕吐发生晚，呕吐物\"粪样\"
Ｃ.结肠梗阻很少呕吐
Ｄ.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性
Ｅ.麻痹性肠梗阻呈喷射状
176 / 244
外科休克病人的护理
53.在机械性肠梗阻非手术疗法的观察中，对于判断肠管绞窄最重要的变化是A
Ａ.腹痛加剧，阵发性疼痛转为持续性绞痛
Ｂ.呕吐更频繁
Ｃ.腹胀加重，可见肠型和肠蠕动波
Ｄ.水、电解质紊乱及酸中毒更明显
Ｅ.腹部可扪及条索状肿块
54.下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻E
Ａ.腹痛加剧，呈持续性腹痛无缓解期
Ｂ.呕吐血性液体或排出粘液血便
Ｃ.腹胀加重，出现局限性，不对称隆起
Ｄ.出现明显的腹膜剌激征或早期出现休克
Ｅ.以上均是
55.下面所述绞窄性肠梗阻有表现，错误的是E
177 / 244
外科休克病人的护理
Ａ.腹膜剌激征
Ｂ.持续性腹痛，阵发性加剧
Ｃ.呕吐物为血性
Ｄ.肠鸣音减弱或消失
Ｅ.腹痛有缓解期
56.肠梗阻病人，胃肠减压流出血性液体应警惕E
Ａ.胃出血
Ｂ.食管出血
Ｃ.咽部出血
Ｄ.鼻出血
Ｅ.绞窄性肠梗阻
57.肠梗阻的手术护理，错误的是D
Ａ.禁食禁饮
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外科休克病人的护理
Ｂ.胃肠减压
Ｃ.静脉输液
Ｄ.术后卧床一周
Ｅ.继续用抗生素
58.男孩2岁，阵发性啼哭，烦躁不安，不肯进食，有呕吐并解粘液血便30ml，发病后3小时入院。体检：体温39℃，脉搏110次/分，白细胞10×109（1000/mm3）中性90％，应采取哪一项措施B
Ａ.胃肠减压
Ｂ.空气灌肠复位
Ｃ.急诊手术
Ｄ.物理降温
Ｅ.应用抗生素
59.结肠癌最多发生于C
Ａ.横结肠
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外科休克病人的护理
Ｂ.结肠脾曲
Ｃ.乙状结肠
Ｄ.降结肠
Ｅ.升结肠
60.直肠癌误诊最主要的原因是D
Ａ.癌肿位置太高
Ｂ.早期症状不明显
Ｃ.应用消炎药物后有效
Ｄ.没有进行肛门直肠指检
Ｅ.病人就诊太晚
61.大肠癌手术后人肛门的护理，错误的是B
Ａ.造瘘口用钳夹或暂时缝闭者，可在术后2～3日开放
Ｂ.起初粪便稀薄，次数较多，故应取右侧卧位
180 / 244
外科休克病人的护理
Ｃ.稀便对皮肤有剌激作用，应及时更换敷料，并用凡士林纱布复盖造瘘口，周围皮肤用氧化锌软膏加以保护
Ｄ.以后粪便逐渐变稠，只用清水洗净皮肤，保持局部干净即可
Ｅ.后期教会病人自己照顾造瘘口和人工肛门袋使用法
62.大肠癌术前肠道准备，下列哪一项是错误的D
Ａ.术前2～3天进食流质并酌情补液
Ｂ.术前应用肠道制菌剂同时给予维生素Ｋ
Ｃ.服用缓泻剂
Ｄ.术晨清洁灌肠
Ｅ.需切除肛管直肠的病人灌肠后行坐浴。女性病人需行阴道冲洗
63.直肠癌行经腹，会阴联合直肠切除术后，会阴部引流管拔除时间一般是C
Ａ.2～3天
Ｂ.3～4天
Ｃ.5～7天
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外科休克病人的护理
Ｄ.8～10天
Ｅ.14天
64.大肠癌的术前准备，不妥的是E
Ａ.术前2～3日进食流质饮食
Ｂ.术前3日口服链霉素片
Ｃ.术前晚、术日晨清洁灌肠
Ｄ.拟切除肛管直肠者灌肠后坐浴
Ｅ.术日晨不插尿管，排尿后手术
65.大肠癌手术后护理，错误的是E
Ａ.宜半卧位
Ｂ.留置导尿管
Ｃ.保持胃肠减压通畅
Ｄ.定时测血压，脉搏
/ 244
182 外科休克病人的护理
Ｅ.可用肥皂水灌肠，以保持大便通畅
66.结肠癌及保留肛门的直肠癌病人，术后护理下列哪一项错误C
Ａ.定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血
Ｂ.术后第三天如无腹胀可拔除胃管，进流质饮食
Ｃ.便秘时，可用温盐水或肥皂水低压灌肠
Ｄ.留置导尿管，至少留置5～7天，直至能自主排尿为止
Ｅ.拔管前可先钳夹导管并定期开放，训练病人的定时排尿的功能
67.有关直肠肛管疾病的简述正确的是E
Ａ.内痔有疼痛无血便
Ｂ.外痔有血便和疼痛
Ｃ.肛裂不出现便秘
Ｄ.肛瘘有疼痛及便血
Ｅ.直肠息肉主要症状是粪便带血
183 / 244
外科休克病人的护理
68.８岁小儿，一个月来大便带鲜血，排便次数正常，首先应考虑的诊断是D
Ａ.内痔
Ｂ.外痔
Ｃ.肛门裂
Ｄ.直肠息肉
Ｅ.肠套叠
69.肛门坐浴的水温和坐浴持续时间宜C
Ａ.20～30℃，5～6分钟
Ｂ.30～35℃，8～10分钟
Ｃ.40～50℃，15～20分钟Ｄ.55～60℃，25～30分钟
Ｅ.60～65℃，30～35分钟
第十六章肝胆胰疾病病人的护理
1.关于肝内胆管结石，下列哪一项是错误的A
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外科休克病人的护理
Ａ.右叶肝管内结石比左叶肝管内结石更为多见
Ｂ.病人有右上腹或肝区胀痛，伴有发热和黄疸
Ｃ.若伴有肝功能损害，易误诊为肝炎
Ｄ.长期广泛性肝内胆管结石阻塞，可引起胆汁性肝硬化
Ｅ.肝内胆管结石向胆总管移动，并阻塞胆总管时，可出现夏柯氏三联征
2.夏柯氏综合征是指D
Ａ.腹痛、黄疸、低血压同时存在
Ｂ.腹痛、黄疸、精神症状同时存在
Ｃ.腹痛、黄疸同时存在
Ｄ.腹痛、寒战、高热、黄疸同时存在
Ｅ.寒战、高热、黄疸、低血压同时存在
3.严重阻塞性黄疸，下列哪些术前准备是错误的D
Ａ.纠正水、电解质平衡失调
185 / 244
外科休克病人的护理
Ｂ.应用抗生素控制炎症
Ｃ.纠正酸碱平衡紊乱
Ｄ.有出血倾向的病人应口服维生素Ｋ
Ｅ.应用葡萄糖、维生素Ｃ等保肝治疗
4.胆道疾病检查首选E
Ａ.口服胆囊造影
Ｂ.静脉胆道造影
Ｃ.经皮肝穿剌胆道造影（PTC）
Ｄ.电子计算机Ｘ线断层扫描（CT）
Ｅ.Ｂ型超声波
5.胆道手术后，术后Ｔ管拔管时间一般为D
Ａ.5天
Ｂ.7天
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外科休克病人的护理
Ｃ.10天
Ｄ.14天
Ｅ.21天
6.\"Ｔ\"形管引流注意事项，哪一项是错误的D
Ａ.引流装置应保持无菌
Ｂ.注意勿使\"Ｔ\"形管脱落
Ｃ.观察瓶记录引流液的量和性质
Ｄ.肠鸣音恢复后即拔管
Ｅ.保持引流管通畅
7.Ｔ形管通常保留的时间是E
Ａ.术后3天
Ｂ.术后5天
Ｃ.术后7天
187 / 244
外科休克病人的护理
Ｄ.术后10天
Ｅ.术后14天
8.胆道手术\"Ｔ\"形管的护理，下列哪项错误E
Ａ.防止\"Ｔ\"形管脱落，造成胆汁性腹膜炎
Ｂ.应保持无菌，以防逆行性感染
Ｃ.保持引流管通畅，防止受压、扭曲
Ｄ.保持引流管周围皮肤
Ｅ.\"Ｔ\"形管只能保留２周，到期必须拔除
9.关于胆道手术后\"Ｔ\"形管引流，错误的是D
Ａ.妥善的固定
Ｂ.保持清洁，注意无菌操作
Ｃ.保持引流通畅
Ｄ.留置２周均可拔管
188 / 244
外科休克病人的护理
Ｅ.拔管后注意观察食欲，大便色泽情况
10.\"Ｔ\"形管护理中不正确的是D
Ａ.妥善固定
Ｂ.观察病人全身情况
Ｃ.保持引流通畅
Ｄ.一周后即可拔管
Ｅ.拔管前可经\"Ｔ\"形行胆道造影
11.门静脉高压症主要临床表现哪一项是错误的E
Ａ.脾肿大
Ｂ.脾功能亢进
Ｃ.食道静脉曲张
Ｄ.呕血
Ｅ.血小板增多
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外科休克病人的护理
12.门静脉高压症腹水原因，下列哪一项是错误的E
Ａ.门静脉系统毛细血管的滤过压增加
Ｂ.肝功能损害，血浆白蛋白减少
Ｃ.体内醛固酮增加
Ｄ.体内抗利尿激素增加
Ｅ.以上都不是
13.门静脉高压病人术前护理，错误的是B
Ａ.给予高碳水化合物，高维生素、低脂饮食
Ｂ.常规放置胃管
Ｃ.应避免进食干硬、剌激性强或含有鱼剌、骨渣的食物
Ｄ.有腹水者应控制水和钠入量
Ｅ.严重贫血可输新鲜血
14.门静脉高压症的术后护理，错误的是D
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外科休克病人的护理
Ａ.密切观察有无内出血或休克发生
Ｂ.警惕肠系膜血管血栓形成
Ｃ.注意观察处理脾切除发热
Ｄ.分流术后早期下床活动
Ｅ.注意病人意识，防治肝性脑病
15.门静脉高压分流术后，护理哪一项错误C
Ａ.术后24小时内，定时测血压、脉搏、呼吸
Ｂ.分流术后48小时内，病人应采取平卧位，避免过多活动
Ｃ.术后3～4天宜早期下床活动，减少肠粘连
Ｄ.术后饮食应限制蛋白质的摄入量，特别应限制肉类食物
Ｅ.当血小板上升，达60万／mm以上时，应适当使用抗凝药物
16.细菌性肝脓肿术后，拔除脓腔引流管的指征是E
Ａ.体温正常，白细胞计数正常
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外科休克病人的护理
Ｂ.食欲正常，贫血纠正
Ｃ.肝区无叩击痛，脓液引流明显减少
Ｄ.体重增加，健康好转
Ｅ.一般情况好，Ｂ型超声波复查脓腔消失
17.阿米巴性肝脓肿的临床特点，哪一项错E
Ａ.发病缓慢，病程较长
Ｂ.持续发热，消瘦乏力
Ｃ.肝区疼痛
Ｄ.肝肿大，有压痛及叩击痛
Ｅ.穿剌抽得黄白色脓液
18.急性水肿型胰腺炎治疗和护理，下列哪一项错误E
Ａ.密切观察病情变化，定时测BP、P、T
Ｂ.半卧位
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外科休克病人的护理
Ｃ.禁食和胃肠减压
Ｄ.输液纠正水电解质和酸碱紊乱
Ｅ.紧急手术治疗
19.急性胰腺炎病人术前护理错误的是B
Ａ.严密观察病情及生命体征变化
Ｂ.给予易消化低脂和高糖饮食
Ｃ.补充血容量，纠正水电解质和酸碱紊乱
Ｄ.应用抗生素和皮质激素
Ｅ.注意呼吸，尿量和意识变化
20.胰头癌最主要的特征是B
Ａ.腹痛，上腹不适
Ｂ.进行性黄疸
Ｃ.恶心呕吐或腹泻
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外科休克病人的护理
Ｄ.右上腹肿块
Ｅ.食欲不佳，消瘦，乏力
第十七章外科急腹症病人的护理
1.溃疡病穿孔以非手术治疗的护理何者不正确B
Ａ.住院后24小时内应特别注意有无休克发生
Ｂ.穿孔初期不能行胃肠减压
Ｃ.无休克者可取半卧位
Ｄ.对有休克表现的病人最好不进行立位腹部透视
Ｅ.严密观察腹部变化并及时通知医生
2.消化性溃疡穿孔护理中下列何者有错B
Ａ.防治休克
Ｂ.流质饮食
Ｃ.行胃肠减压
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外科休克病人的护理
Ｄ.严密观察病情
Ｅ.做好术前准备
3.胃大部切除术后进食的指征是E
Ａ.切口疼痛消失
Ｂ.病人想进食
Ｃ.体温正常
Ｄ.呼吸，脉搏，血压正常
Ｅ.肛门已排气
4.肠梗阻病人胃肠减压吸出暗红色液体应先考虑D
Ａ.溃疡出血
Ｂ.胃粘膜损伤
Ｃ.应激性溃疡
Ｄ.肠绞窄
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外科休克病人的护理
Ｅ.弥漫性血管内凝血
5.不宜取半卧位的肠梗阻病人是C
Ａ.有腹膜刺激征
Ｂ.严重腹胀的
Ｃ.有休克的
Ｄ.有发热的
Ｅ.有恶心呕吐
6.肠梗阻病人取半卧位的作用哪项不正确B
Ａ.有利于胃肠减压吸出胃肠内潴留的液气
Ｂ.有利于休克病人脑部血供的改善
Ｃ.有利于炎性渗液流向盆腔
Ｄ.能减轻腹痛程度
Ｅ.可改善呼吸功能
196 / 244
外科休克病人的护理
7.腹股沟疝手术后护理何者错误A
Ａ.术后立即取半卧位
Ｂ.在掴窝部放一小枕垫，使关节微屈可缓解缝合处的张力
Ｃ.一般术后 6～12小时即可进食
Ｄ.腹股沟手术区可用沙袋压迫
Ｅ.用阴囊托或丁字带将阴囊托起
8.绞窄性肠梗阻治疗原则是E
Ａ.先用非手术疗法
Ｂ.非手术治疗无效后改用手术治疗
Ｃ.纠正脱水后手术
Ｄ.抗休克后手术
Ｅ.纠正脱水或抢救休克同时手术
9.肠梗阻病人呕吐时护理下述哪项不必要C
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外科休克病人的护理
Ａ.准备好接纳呕吐物的容器
Ｂ.神志不清的应取卧位将头偏向一侧
Ｃ.呕吐后应进行蒸气吸入
Ｄ.呕吐时应密切观察 P、R、BP 变化
Ｅ.详细记录呕吐出现的时间，次数，性质，数量等
10.为减少胃管对鼻粘膜刺激与粘连可每日在鼻腔内滴数滴D
Ａ.等渗葡萄糖水
Ｂ.安息香酸酊
Ｃ.新洁尔灭
Ｄ.腋体石腊
Ｅ.碳酸氢钠
11.肠梗阻术后在肠功能恢复前护理何项有错E
Ａ.继续禁饮禁食
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外科休克病人的护理
Ｂ.保持有效的胃肠减压
Ｃ.继续输液
Ｄ.继续抗感染
Ｅ.继续给阿托品解痉
12.肠梗阻术后防止切口裂开的护理下列何者正确D
Ａ.每餐可进适量牛奶
Ｂ.停止胃肠减压
Ｃ.减少半卧位多平卧休息
Ｄ.嘱病人咳嗽时双手捧腹
Ｅ.每日更换切口敷料
13.肠梗阻病人术后为恢复肠功能防止肠粘连的护理主要是E
Ａ.保持口腔清洁
Ｂ.每日蒸气吸入
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外科休克病人的护理
Ｃ.咳嗽时双手捧腹
Ｄ.注意饮食卫生
Ｅ.早期活动，直立行走
14.肠瘘多发生在手术后的时间是D
Ａ.术后１天
Ｂ.术后３天
Ｃ.术后５天
Ｄ.术后１周
Ｅ.术后２周
15.肠梗阻病人康复指导何项是错误的A
Ａ.少吃刺激性食物
Ｂ.不吃不易消化的食物
Ｃ.不暴饮暴食
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外科休克病人的护理
Ｄ.避免腹部受凉
Ｅ.饭后不要进行剧烈运动
16.下列胃肠减压的护理何项不正确E
Ａ.应经常检查胃管是否固定好
Ｂ.应经常检查胃管是否通畅，以免食物残渣堵塞
Ｃ.要记录好胃肠减压的量和颜色
Ｄ.进行蒸气吸入和用石腊油滴鼻
Ｅ.若从胃管注药，每次不能超过200ml并须夹管1～2小时
17.肠梗阻病人非手术治疗缓解后若进食出现消化不良或稀便，原因多是B
Ａ.肠蠕动增加
Ｂ.肠粘膜水肿
Ｃ.肠壁血运障碍
Ｄ.肠道炎症
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外科休克病人的护理
Ｅ.以上均对
18.阑尾切除术及第二日为促进肠蠕动，防止肠粘连应首选D
Ａ.针刺
Ｂ.灌肠
Ｃ.腹部热敷
Ｄ.早期活动
Ｅ.注射新斯的明
19.急性阑尾炎非手术疗法中不宜用的药物E
Ａ.鲁米那
Ｂ.庆大霉素
Ｃ.阿托品
Ｄ.普鲁本辛
Ｅ.口服硫酸镁
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外科休克病人的护理
20.阑尾炎术后护理观察生命体征应B
Ａ.每半小时测记一次，连测三次，平稳即停
Ｂ.每一小时测记一次，连测三次，平稳即停
Ｃ.每２小时测记一次，连测三次，平稳即停
Ｄ.每３小时测记一次，连测三次，平稳即停
Ｅ.每４小时测记一次，连测三次，平稳即停
21.大肠癌术前护理不包括E
Ａ.心理护理
Ｂ.解释人工肛门对防止癌肿复发的重要性
Ｃ.术前三日开始调节饮食
Ｄ.术前二日服泻剂，每晚灌肠
Ｅ.手术日早晨清洁灌肠
22.肛门直肠疾病的一般护理措施何项有错D
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外科休克病人的护理
Ａ.少吃刺激性食物
Ｂ.多吃含纤维素的蔬菜
Ｃ.忌饮酒
Ｄ.口服四环素抗感染
Ｅ.大便干结可服缓泻剂
23.直肠肛管疾病术前护理何项不妥D
Ａ.术前三日可服用肠道抗生素
Ｂ.术前一日中餐进少渣软食
Ｃ.术前一日晚餐进流质饮食
Ｄ.便后温热水坐浴
Ｅ.术前晚及术晨各清洁灌肠一次
24.直肠肛管疾病术后护理何项有错D
Ａ.术后2～3日进半流质少渣饮食
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外科休克病人的护理
Ｂ.术后 3日无大便可口服液体石蜡
Ｃ.肛瘘切出后应充分引流
Ｄ.肛周脓肿切开后当日应更换敷料
Ｅ.凡术后肛门狭窄应定期扩肛
25.直肠肛管疾病术后护理何项有错E
Ａ.发现活动性出血应通知医生
Ｂ.术后尿潴留可肌注氨甲酰胆碱，无效时行尿导
Ｃ.肛瘘切除术后要注意防止外口过早缩小
Ｄ.术后进半流质少渣饮食
Ｅ.术后有大便失禁者应定期扩肛
26.胃肠减压护理绝无下列哪项D
Ａ.禁食及停止口服药物
Ｂ.保持胃管通畅及有效
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外科休克病人的护理
Ｃ.鼓励病人深呼吸，协助咳嗽排痰
Ｄ.间歇从胃管内注入要素饮食
Ｅ.记录引流物的量及性质
27.腹腔引流物应置于的最佳部位是B
Ａ.引流腔最高位置
Ｂ.引流腔最低位置
Ｃ.引流腔最前位置
Ｄ.引流腔最后位置
Ｅ.引流腔中部
28.腹腔引流术护理，乳胶管或双套管的拔管指征是E
Ａ.病情好转，胃肠功能恢复及肛门排气
Ｂ.体温逐渐恢复正常或腹胀减轻
Ｃ.腹痛减轻或者黄疸消失
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外科休克病人的护理
Ｄ.引流液涂片检查无脓球
Ｅ.引流液逐渐减少及色泽清晰
29.绞窄性肠梗阻治疗原则是E
Ａ.先用非手术疗法，无效时改用手术疗法
Ｂ.先抗休克治疗，休克纠正后再手术治疗
Ｃ.非手术疗法治疗，同时治疗原发病
Ｄ.先纠正脱水后手术治疗
Ｅ.纠正脱水，休克，同时手术治疗
30.肠梗阻非手术疗法护理不用度冷丁是因为D
Ａ.容易成瘾
Ｂ.镇痛不全
Ｃ.有耐药性
Ｄ.掩盖病情
207 / 244
外科休克病人的护理
Ｅ.诱发呕吐
31.阑尾周围脓肿需手术治疗时其原则是B
Ａ.为去除病因，均应同时切除阑尾
Ｂ.脓肿切开引流，二期再切除阑尾
Ｃ.切除阑尾，清洗脓腔
Ｄ.彻底清洗脓腔，探查腹腔
Ｅ.以上均不对
第十八章周围血管疾病病人的护理
1.大隐静脉高位结扎加小腿分段结扎，术后第三天结扎线脱落，引起伤口出血，正确的处理是E
Ａ.应用止血药物止血
Ｂ.输血
Ｃ.让病人卧平，抬高患肢
Ｄ.立即手术止血
208 / 244
外科休克病人的护理
Ｅ.让病人卧平，抬高患肢，加压包扎
2.大隐静脉曲张作下肢深静脉回流试验，嘱病人快速下蹲起立20次左右，曲张静脉更加充盈，应采用E
Ａ.大隐静脉高位结扎术
Ｂ.曲张静脉剥脱术
Ｃ.高位结扎＋曲张静脉剥脱术
Ｄ.5％鱼肝油酸钠注射治疗
Ｅ.以上都不对
3.大隐静脉剥脱术后护理不应A
Ａ.患肢放平
Ｂ.弹性绷带包扎二周左右
Ｃ.早期活动患肢
Ｄ.术后第三天下床缓步走动
Ｅ.观察有无并发症发生
209 / 244
外科休克病人的护理
4.大隐静脉剥脱术后弹力绷带一般维持包扎时间E
Ａ.３天
Ｂ.１周左右
Ｃ.２周左右
Ｄ.３周左右
Ｅ.４周以上
5.大隐静脉剥脱术后护理何项不当A
Ａ.卧床休息，患肢放平
Ｂ.弹力绷带包扎4～6周
Ｃ.鼓励病人早期活动患肢
Ｄ.术后48小时可下床活动
Ｅ.应注意观察患肢有无出血、肿胀及疼痛
6.大隐静脉剥脱术前护理何项有错E
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外科休克病人的护理
Ａ.检查出凝血时间
Ｂ.认真做好皮肤准备
Ｃ.皮肤准备范围是患侧直至腹股沟手术范围
Ｄ.其范围不包括同侧下肢
Ｅ.以上均不对
第十九章泌尿及男生殖器疾病病人的护理
1.肾损伤的临庆表现，下列哪一项有错C
Ａ.有腰部疼痛和肿块
Ｂ.多为肉眼血尿，肾实质裂伤时血尿更明显
Ｃ.不会引起腹痛或腹膜刺激征
Ｄ.肾挫伤一般不会发生休克
Ｅ.肾裂伤可发生失血性休克
2.诊断泌尿结石，宜先采用下列哪项检查E
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外科休克病人的护理
Ａ.排泄性肾盂造影
Ｂ.膀胱镜检查
Ｃ.Ｂ型超声波
Ｄ.逆行性肾盂造影
Ｅ.泌尿系Ｘ线平片
3.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、排尿痛和排尿困难，尿流常突然中断，改变体位后又能继续排尿，应首先考虑E
Ａ.急性膀胱炎
Ｂ.泌尿系结核
Ｃ.尿道狭窄
Ｄ.前列腺炎
Ｅ.膀胱结石
4.肾结核最早出现的症状是A
Ａ.尿频
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外科休克病人的护理
Ｂ.血尿
Ｃ.脓尿
Ｄ.终未尿痛
Ｅ.发热
5.前列腺增生症最早出现的症状是C
Ａ.排尿困难
Ｂ.尿潴留
Ｃ.尿频
Ｄ.尿失禁
Ｅ.血尿
6.前列腺增生症的治疗，残余尿至少要超过多少ml才应手术治疗C
Ａ.20ml
Ｂ.40ml
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外科休克病人的护理
Ｃ.60ml
Ｄ.80ml
Ｅ.100ml
7.膀胱手术后要作膀胱冲洗，每次注入膀胱内的液体量应少于B
Ａ.30ml
Ｂ.50ml
Ｃ.80ml
Ｄ.100ml
Ｅ.120ml
8.膀胱镜检查的护理何项不正确C
Ａ.冲洗吊瓶悬吊高度应距检查台面１米
Ｂ.冲洗液可选无菌生理盐水或葡萄糖液
Ｃ.进行电灼时冲洗液必须是无菌生理盐水
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外科休克病人的护理
Ｄ.术后少量出血不必处理
Ｅ.术后尿流变细也不必处理
第二十章骨与关节疾病病人的护理
1.下列哪种骨折为稳定性骨折A
Ａ.青枝骨折
Ｂ.斜形骨折
Ｃ.螺旋形骨折
Ｄ.粉碎性骨折
Ｅ.横形骨折
2.下列哪一项属于稳定性骨折C
Ａ.斜形骨折
Ｂ.螺旋形骨折
Ｃ.线形骨折
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外科休克病人的护理
Ｄ.粉碎性骨折
Ｅ.一骨多处骨折
3.骨折的诊断主要依靠E
Ａ.受伤史
Ｂ.畸形
Ｃ.异常活动
Ｄ.骨擦音
Ｅ.以上都是
4.骨折的特殊体征是E
Ａ.肿胀
Ｂ.瘀斑
Ｃ.压痛
Ｄ.功能障碍
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外科休克病人的护理
Ｅ.异常活动
5.下肢青枝骨折最主要的体征是C
Ａ.局部肿胀和瘀斑
Ｂ.反常活动
Ｃ.局部压痛和纵轴叩击痛
Ｄ.骨擦音和骨擦感
Ｅ.功能丧失
6.诊断骨折时正确的是E
Ａ.无骨折特殊体征者可排除骨折
Ｂ.有骨折特殊体征者不一定骨折
Ｃ.具有三种骨折特殊 体征方可诊断骨折
Ｄ.具有二种骨折特殊体征方可诊断骨折
Ｅ.具有一种骨折特殊体征即可诊断骨折
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外科休克病人的护理
7.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是D
Ａ.\"锅铲\"畸形
Ｂ.\"枪刺刀\"畸形
Ｃ.垂腕畸形
Ｄ.爪形手畸形
Ｅ.猿手畸形
8.骨折急救时不应B
Ａ.若有休克应先抗休克
Ｂ.骨折端戳出伤口应立即复位
Ｃ.使用止血带时应注明时间
Ｄ.长骨骨折固定要超过骨折两端的关节
Ｅ.脊柱骨折应轻放于平板后平稳运送
9.骨折急救包扎伤口若使用止血带正确的是D
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外科休克病人的护理
Ａ.纪录时间，每20分钟放松1～2分钟
Ｂ.记录时间，每30分钟放松2～3分钟
Ｃ.记录时间，每45分钟放松2～3分钟
Ｄ.记录时间，每60分钟放松1～2分钟
Ｅ.记录时间，每120分钟放松2～3分钟
10.骨折后切开复位的适应证是E
Ａ.伴有大神经血管损伤的骨折
Ｂ.骨折端有较多软组织嵌入的骨折
Ｃ.复位要求高的某些关节骨折
Ｄ.陈旧性骨折
Ｅ.以上均是
11.关于骨折和脱位，下列哪一项是正确的E
Ａ.开放性骨折就是骨折加上皮肤破损
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外科休克病人的护理
Ｂ.伏克曼氏肌挛缩是因骨折片压迫神经所致
Ｃ.脊柱骨折病人切忌背在背上搬运，应平卧担架上
Ｄ.开放性骨折病人的骨折端戳出皮肤外，应立即将骨折端复位，避免再污染
Ｅ.小夹板固定一般不包括骨折段上下关节
12.桡骨远端骨折复位后首先固定于A
Ａ.腕关节掌屈并向尺侧偏斜
Ｂ.腕关节掌屈并向桡侧偏斜
Ｃ.腕关节平伸位
Ｄ.腕关节背屈并向尺侧偏斜
Ｅ.腕关节背屈并向桡侧偏斜
13.关节脱位是指C
Ａ.关节囊破裂
Ｂ.外伤后关节失去功能
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外科休克病人的护理
Ｃ.关节面失去正常的对合关系
Ｄ.关节的结构破坏
Ｅ.关节分离
14.骨折和关节脱位的共同特殊体征是A
Ａ.畸形
Ｂ.异常活动
Ｃ.弹性固定
Ｄ.关节部位空虚
Ｅ.骨擦音
15.下列哪一项关节脱位应争取手法复位E
Ａ.伴有关节内骨折
Ｂ.软组织嵌入
Ｃ.陈旧性脱位
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外科休克病人的护理
Ｄ.手法复位失败的病例
Ｅ.新鲜脱位
16.关于关节脱位应作手术复位的指征是E
Ａ.伴有关节内骨折
Ｂ.有软组织嵌入
Ｃ.陈旧性脱位
D.手法复位失败
Ｅ.以上都是
17.关节脱位特殊体征是C
Ａ.肿胀
Ｂ.压痛
Ｃ.弹性固定
Ｄ.骨擦音
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外科休克病人的护理
Ｅ.功能障碍
18.诊断新鲜关节脱位最有价值的体征是D
Ａ.局部压痛
Ｂ.关节功能消失
Ｃ.关节肿胀
Ｄ.弹性固定
Ｅ.以上都不是
19.髋关节后脱位的下肢畸形是A
Ａ.髋部屈曲，内收、内旋
Ｂ.下肢延长
Ｃ.髋关节屈曲、外展、外旋
Ｄ.患侧托马（Thomas）氏征阳性Ｅ.拾物试验阳性
20.关于髋关节后脱位哪项不正确D
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外科休克病人的护理
Ａ.局部明显疼痛
Ｂ.髋部呈屈曲、内收、内旋畸形
Ｃ.伤肢弹性固定
Ｄ.伤肢长度相对延长
Ｅ.臀部呈异常隆起，有时合并坐骨神经损伤
21.急性血源性骨髓炎，常先发病在A
Ａ.骨的干骺端
Ｂ.骨膜及骨皮质
Ｃ.长骨的骨干
Ｄ.骨营养孔
Ｅ.骨骺
22.急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪一项是错误的C
Ａ.诊断明确后，及时使用有效抗菌素
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外科休克病人的护理
Ｂ.尽早手术引流
Ｃ.加强功能锻炼，促进血液循环，有助于炎症早日消退
Ｄ.对症处理
Ｅ.加强营养，补充维生素，给高蛋白饮食，必要时可输新鲜血液
23.对急性血源性骨髓炎的早期诊断，不能作为依据的是E
Ａ.患肢局部持续性疼痛
Ｂ.患肢干骺端明显深压痛
Ｃ.寒战、高热、脉快
Ｄ.患肢功能受限
Ｅ.发病早期Ｘ线检查
24.截瘫病人护理错误的是B
Ａ.每2～4小时变换体位1次
Ｂ.平时限制饮水
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Ｃ.翻身时用50％酒精按摩受压部位
Ｄ.留置导尿管
Ｅ.导尿管每周更换 1次
25.骨折早期功能锻炼的主要形式是B
Ａ.以骨折远端部的关节活动为主
Ｂ.进行伤肢的肌肉舒缩活动
Ｃ.进行全身协调的功能锻炼，并配合理疗和体疗
Ｄ.以肌肉舒张为主
Ｅ.以伤肢上下关节向各方运动为主，避免旋转和持重活动
26.骨折病人在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是E
Ａ.对骨胳隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受压
Ｂ.如有伤口应先更换敷料，伤口处需在石膏未干固之前开窗
Ｃ.石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕，10～20分内保持不动
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Ｄ.包扎时要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运感觉和活动队密
Ｅ.以上都对
27.石膏绷带包扎后护理正确的是A
Ａ.鼓励病人经常活动被固定的关节和肢体
Ｂ.石膏管内有压痛点时应立即用止痛剂
Ｃ.在石膏尚未干固前如搬动病人要用双手抬
Ｄ.如有局限性松动应在石膏管内填塞棉花
Ｅ.安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫
28.石膏绷带包扎后护理，下列哪一项是错误的B
Ａ.安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫
Ｂ.在石膏尚未干固前，如搬动病人要用双手平托
Ｃ.患肢抬高能减轻肿胀程度
Ｄ.如有肢体疼痛，切勿随意使用止痛剂
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Ｅ.应进行固定范围以外的关节伸屈活动
29.石膏绷带包扎固定的病人肢体远端表现不属于血运障碍引起的是E
Ａ.肢端剧痛及麻木
Ｂ.肢端紫绀或苍白
Ｃ.肢端肿胀或感觉减退
Ｄ.肢端被动活动时疼痛
Ｅ.肢端皮肤温度升高
30.截瘫病人留置尿管护理下列哪条有错误D
Ａ.嘱病人多饮水
Ｂ.每 4小时开放一次尿管
Ｃ.每日用 3％硼酸水冲洗尿管 2次
Ｄ.隔日更换尿管一次
Ｅ.严格遵守无菌操作
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31.为了预防截瘫病人的褥疮并发症，正确的护理措施是E
Ａ.病人每2～4小时应变换体位一次，昼夜不停
Ｂ.在躯干骨胳隆起部位，要用气圈或棉圈垫好
Ｃ.翻身时用50％酒精按摩受压部位，再涂滑石粉，保持局部干燥
Ｄ.床单要平整，避免大、小便浸溃污染
Ｅ.以上都对
32.为预防褥疮，截瘫病人的护理不应D
Ａ.褥垫，床单要平整、干燥
Ｂ.每2～4小时翻身 1次
Ｃ.骨骼隆突部位用气圈垫好
Ｄ.夜间不可变换体位，以免影响睡眠
Ｅ.避免大小便浸渍污染
33.皮肤牵引的正确护理应是E
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Ａ.保持患肢外展位、中立位避免外旋
Ｂ.注意胶布、绷带有无脱落滑移松动
Ｃ.保持有效牵引，被物不可压在牵引绳上
Ｄ.定期检查皮肤有无皮炎及溃疡
Ｅ.以上均是
34.骨牵引病人护理何项有错D
Ａ.事先告诉病人牵引的目的及效果
Ｂ.检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛
Ｃ.每日用酒精擦针孔处1～2次
Ｄ.针孔处的血痂应除去以免感染
Ｅ.定期测量肢体长度、防止过度牵引
35.骨折病人石膏绷带包扎固定何项护理有错E
Ａ.石膏干固后才搬动病人
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Ｂ.特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生
Ｃ.抬高患肢
Ｄ.观察石膏固定肢体远端的血液循环
Ｅ.固定期间不能鼓励病人作固定范围外的关节伸屈活动
36.石膏绷带包扎后正确的护理是A
Ａ.进行固定范围内的肌肉舒缩活动
Ｂ.局部受压疼痛时，可向石膏管内填塞棉花
Ｃ.固定范围内疼痛给予止痛药物
Ｄ.未干石膏托扶时不能用手掌
Ｅ.石膏染上污垢不需处理以免折断
37.小夹板固定正确的护理是E
Ａ.注意固定肢体远端的血液循环
Ｂ.防止绑扎紧压伤皮肤
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Ｃ.应抬高患肢
Ｄ.固定后即可进行伤肢关节活动
Ｅ.以上均是
38.小夹板固定护理何项有错D
Ａ.复位固定后最初几天应警惕缺血性肌挛缩
Ｂ.抬高患肢，不要将患肢随意下垂
Ｃ.绑扎不宜过松过紧，以绑扎带上下可移动1cm为宜
Ｄ.固定三周后方可进行伤肢关节活动
Ｅ.可每隔三天行Ｘ线透视以了解骨折愈合情况
39.化脓性膝关节病人的护理措施何项不正确E
Ａ.注意观察病情变化
Ｂ.静脉点滴抗生素速度不宜太快
Ｃ.作好皮肤牵引的护理
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Ｄ.协助医生进行关节穿刺抽液
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