施工单位用表指南
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SG- 001 工 建
工程质量事故报告
程 设
结构类型 工程名称 工程地点 面积/高度 / m 建设单位 施工单位 资质等级 项目负责人 资质等级 事故发生 时间及部位 估计经济损失 事故情况及 初步分析的 主要原因 伤亡人数 应急措施及 事故处理情况 施工单位(盖章)： 负责人： 注：此表由施工单位报建设、监理、质量监督机构。
四川省建设厅制
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SG-001填写说明 一、本表为发生工程质量事故时施工单位
向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。 二、本报表由施工单位项目负责人部填写。 三、填写要求：
1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负 责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。施工单位应如实填写、不得隐瞒。 四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。 五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
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工 SG- 002 建
单位工程开工报告
程 设 工程名称 建设单位 工程类别 预算造价 建筑面积 单 位 开工日期 数量 工程地址 施工单位 结构类型 计划总投资 年 月 日 竣工日期 单 位 年 月 日 数量 工程名称 主 要 实 物 工 程 量 资 料 与 文 件 工程名称 主 要 实 物 工 程 量 准 备 情 况 批准的建设立项文件或年度计划 征用土地批准文件及红线图 投标、议标、中标文件 施工合同或协议书 资金落实情况的文件资料 三通一平的文件材料 施工方案及现场平面布置图 设计文件、施工图及施工图设计审查意见 主要材料、设备落实情况 施工许可证 质量、安全监督手续 建设单位:(公章) 监理单位:(公章) 施工单位:（公章） 项目负责人：（签字） 总监理工程师：（签字） 项目负责人：（签字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制
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SG- 003 工 建 编号：第
册
程 设
施 工 日 志
工程项目名称:
起 止 日 期:
年 月 日
至
年 月 日
四川省建设厅制
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施 工 日 志
日期 年 月 日 星期 施工 部位 出勤人数 操作负责人 平均 气 温 气 象 下午 上午 施 工 内 容 工 长 记录员 6 / 65
SG- 004
ZAJD技 术 核 定 单
提出单位 四川新润建筑工程有限责任公司 施工图号 （或部位） 核定性质 工程名称 兴文县光明新城宋州路建设项目 1.关于兴文县光明新城宋州路建设项目不良地质路段的现场勘测。 核 2.经过施工方现场挖掘察看和设计单位、勘察单位、建设单位、监理单位共同见证，兴文县光定 明新城宋州路_____________________________（桩号）路段土质不良，需采取换填措施，换填深内 度（包括结构层）约为______m，换填材料采用遇水后强度不降低的材料（砂砾、碎石土等）来代容 替，需保证进行填筑后不至于路基受水浸泡而软化，降低路基的承载力。 3.挖运方量、换填放量计算： 4.单价按清单计算得出换填费用共为__________元。 注册建造师（项目经理）: 技术负责人： 监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位 意 签字： 见 年 月 日 年 月 日 设计 单 位 意 见 签字： 年 月 日 7 / 65
SG-004填写说明 一、该表适用于施工单位提出的技术修改
和工程变更。 二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。为保证工程质量，不同情况下，工程变更的实施
、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。 三、施
工单位提出的要求及处理： 在施工过程中，施工单位的工程变更可能是：
1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不 改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋， 这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。
2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。这种 修改，一般均会涉及重新出图的问题，必须待修改图出来以后才能实施。
四、需要注意的是，不论是建设单位或者施工单位提出的工程变更或图纸修改，均要按规定程序通过监理工程师
审查并经有关各方研究，确认其必要性后，才能实施。
五、该表中所有栏目均应按规定填写完整，签字盖章齐全。
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SG- 005 工 建
建筑物（构筑物）定位（放线）测量记录
程 设
工程名称 测量依据 施工单位 水平仪 测量日期 年 月 日 使用仪器 经伟仪 水准点 标高 （m） 相对 绝对 地坪 标高 （m） 室内 室外 定位（放线）示意图： 建设单位现场代表： （签字） 监理工程师注册方章 （签字） 施工单位技术负责人： （签字） 测量员：（签字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 9 / 65
SG- 006 工 建
技 术 交 底
程 设
工程名称 监理单位 建设单位 施工单位 交底部位 交底日期 年 月 日 交底人签字 交底内容： 接收人签字 参加单位 及人员 注册建造师（项目经理）：（签字） 注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各一份。
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SG- 007
图 纸 会 审 记 录
ZAJD 工程名称 大邑县东门综合市场改造项目 会审日期 2015年11月 15 日 建设单位 大邑县市场管理服务中心 四川成都市大邑县建筑设计所 四川地丰建设工程有限公司 四川建鑫工程监理有限公司 邹光斌 记录人 雷敏 参 加 人 设计单位 施工单位 员 监理单位 监督部门 主持人 建筑部分： 1. 原半桩台贴脚线旧砖是否拆除？ 答：拆除原有半桩台贴脚线。 2. 图纸上空心隔墙板2.5米在原来楼板上砌筑，隔墙与楼地面没有连接，是否采用角钢、方管加固？ 记 答：采用角钢、方管加固，由设计单位出核定单。 3. 百货区顶棚原仿瓷面层已经起壳、脱落，该顶棚是否参照隔墙板做乳胶漆？ 答：百货区顶棚剔除原有仿瓷层，参照隔墙板做乳胶漆。 4。百货区雨棚破损，重新做雨棚后与家具区等建筑防火间距不够，不能满足防火需求？ 录 答：百货区雨棚只拆除，不新做。满足消防防火要求。 安装部分： 1. 消防水源从哪里来？；喷淋系统需设泵房、控制系统才能通过消防部门验收，而图纸清单上却没有相关内容和说明？；百货区天井处在咨询消防部门后需设置防火卷帘。 内 答：消防水源、泵房、防火卷帘按照相关消防法规必须设置，建设单位需要增设建设资金，完善以上项目。 2 .百货区铝塑窗属于高空玻璃，图纸和清单反映为普通玻璃，是否符合验收要求？ 答：百货区玻璃使用钢化玻璃 容 施工单位代表:（签字） 设计单位代表:（签字） 监理单位: (监理工程师注册方章) 建设单位代表:(签字) 11 / 65
SG- 007附
图 纸 会 审 记 录
ZAJD 记 录 内 容 注册建造师（项目经理）: 设计单位代表:(签字) 监理单位： (监理工程师注册方章) 建设单位代表:(签字) (签字) 注：本表一式六份，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、监督单位、城建档案馆各一份，记录内容可加页，附 后。
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SG- 008
技术、经济签证核定单
ZAJD
受文单位：
编号：第 号 施工单位 图纸编号 共 页 第 页
工程名称或编号 分部分项工程名称 核定内容 （因为设计变更、建设单位认可的必要的技术措施或由建设单位的原因造成施工单位增加工作量、重复施工等。或 者一些技术措施在实施隧需要得到各单位的认可等。） 附： 受文单位签证： （编号） 建设单位现场代表： 监理工程师（注册方章）： 年 月 日 填表人：（签字） 年 月 日 项目技术负责人：（签字） 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
年 月 日 13 / 65
SG- 009 抄 测 记 录
ZAJD 工程名称 分项名称及编号 设计标高 实测 误差 施工单位 附图及说明 结论: 监理单位: 测量日期: 年 月 日 测量单位:(公章) 注册建造师(项目经理):(签字) 测量员:(签字) 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG- 010
主要原材料及构配件
ZAJD 出 厂 证 明 及 试 验 单 目 录
单位工程名称：
施工单位：
共
页第
页 备注 序号 材料(设备) 名称 品种 型号 (规格) 单位 代表 数量 使用部位 出厂证明 试验单 编号 注册建造师(技术负责人): (签字) 审核:(签字) 填表:(签字) 15 / 65
SG-010填写说
明
一、原四川省建设工程统一用表SG-T091、SG-T113、SG-T114、SG-T115、SG-T116、SG-T117，不再使用；统一 用SG-010表。
二、该表在使用时，各种主要材料分类汇总填写。 三、构配件按种类汇总填写，如：填写完梁构件、再填写柱构件、板构件等。 四、设备应按种类、型号、顺序填写。
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SG- 011 工 建 设计变更通知单汇总表
程 设
共
页第 页
序号 通知单编号 对应施工图号 图纸名称 变更通知 签发日期 注册建造师(技术负责人): (签字)
复核:(签字)
制表:(签字)
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SG-011填写说明 一、本表适用于单位工
程技术资料的汇总记录。 二、设计变更通知单由设计单位编写发出，施工单位负责收集、汇总。 三、设计变更通知单，可按分部（部位）单位工程、并依次填入表内。
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SG- 012 工 建 仪器、设备计量标定合格证清单 程 设 工程名称 使用单位 设备、计量 仪器名称 制造厂 型号规格 状态 有效期 备注 序列号 注册建造师(技术负责人): (签字)
质检员:(签字)
材料:(签字)
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SG-012填写说明 一、本表适用于公司或
工程项目部目前所使用的所有计量、检测设备仪器有效期的检定记录。 二、填写要求： 所使用的设备、仪器都必须进行填写登记，而且必须保证设备仪器的功能良好。
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SG- 013
建筑工程隐蔽检验记录
ZAJD 工程名称 隐蔽日期 隐蔽部位、内容 施工单位 单位 数量 分项工程名称 检查情况 图号 监理(建设)单位验收记录 有 关 测 试 资 料 名 称 测试结果 证、单编号 备 注 附图： 参 加 检 查 人 员 签 字 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位 注册建造师(技术负责人): 监理工程师: (注册方章) 注:本表一式四份,建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。 现场代表: 21 / 65
SG-013填写说
明
一、本表适用于砌筑砂浆强度评定。 二、检验数量：
1.每一检验批且不超过250砌体的各种类型及强度的砌筑砂浆，每台搅拌机应至少抽检1次。
2.砌筑砂浆的检验批，同一类型、强度等级的砂浆试块应不少于3组。当同一检验批只有1组试块时，该组试块抗 压强度的平均值必须大于或等于设计强度所对应的立方体抗压强度。
3.砂浆强度应以标准养护，以龄期为28d的试块抗压强度试验结果为准。
三、评定结果由施工单位填写，监理工程师签字认可。
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SG- 014 工 建 建筑物垂直度、标高、全高测量记录
程 设 工程名称 ≤5m >5m 8mm 10mm 施工单位 施工单位测量记录 附图及说明 质量验收规范的规定 垂 直 度 层 高 误差 全高(H) H/1000且≤30 层 测 标 高 量 项 目 高 全 设计标高 实测标高 ±10mm ±30mm 高 结论： 测量员:（签字） 监理单位代表：（签字） 测量日期： 注：本表一式三份，建设单位、施工单位、城建档案馆各一份。 年 月 日 23 / 65
SG- 015 工 建
程 设
单位工程竣工资料
工程名称： 工程地址： 设计单位： 地勘单位： 建设单位： 监理单位： 施工单位：
开工时间： 年
月 日
竣工时间： 年
月 日
资料整理时间：
年 月 日
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年限
密级
SG- 016
秘密
总号
程 设 分号
卷 内 目 录
工程名称 工程内容 工程地点 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 编 制 人 建设单位 （章） 监理单位 编制单位 （章） 设计单位 施工单位 序号 名 称 文件日期 文件编号 起止页 备 注 25 / 65
SG- 017
工 建
单位工程竣工资料目录
程 设
建设单位：
工程名称 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 资 料 名 称 施工单位 页 次 备 注 份 数 质量监督登记书 施工图设计文件审查意见 规划验收记录、规划总平面图 工程施工许可证 单位工程质量综合评定表 质量保证资料核查表 地基验槽记录 地基基础工程质量验收记录 建设工程基础分部工程验收备案表 建设工程主体分部工程验收备案表 单位工程混凝土、砂浆试块强度汇总表 钢材出厂合格证、试验报告汇总表 水泥出厂合格证、试验报告汇总表 砖出厂合格证、试验报告汇总表 钢材焊接试验报告汇总表 材料设备合格证、试验单汇总表 桩基检测报告 图纸会审纪要 建设工程质量监督书（监督计划） 工程质量保证体系审查表 有见证取样授权报告及证书 室内空气质量检测报告 四川省建设工程竣工验收报告 建设工程质量监督记录 工程质量监督报告 注：本表一式三份，建设单位、施工单位、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制
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SG- 018
单位工程质量竣工验收记录
ZAJD 工程名称 结 构 类 型 技术负责人 项目技术负责人 验 收 记 录 建筑面积/ 建筑规模 开工日期 层 ／ 施工单位 年 月 日 项目负责人 竣工日期 年 月 日 序号 项 目 验 收 结 论 分部，符 1 分部工程 共 分部,经查 分部。 合标准及设计要求 2 质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项。 3 安全和主要使用功能 核查及抽查结果 共核查 共抽查 项,符合要求 项,符合要求 项。 项； 项； 经返工处理符合要求 4 观感质量验收 共抽查 项,符合要求 项。 项； 不符合要求 5 综合验收结论 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位 27 / 65
参 加 验 收 单 位 (公章) (公章) (公章) (公章) 单位（项目）负责人： 总监理工程师： 单位负责人： 单位（项目）负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 28 / 65
SG-018填写说明 一、本表为单位工程质量竣工验收进行综
合质量评定时使用。 二、单位工程完工后，施工单位应自行组织有关人员进行检查评定，并向建设单位提交工程验收报告；建设单
位接到工程验收报告后应由建设单位（项目）负责人组织施工（含分包单位）、设计监理等单位（项目）负责人进行 单位（子单位）工程验收。
三、单位工程质量验收应符合下列规定：
1.单位工程所含分部工程的质量均应验收合格。
2.质量控制资料应完整。
3.单位工程所含分部工程有关安全和功能的检测资料完整。
4.主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定。
5.观感质量验收应符合要求。 四、本表由建设、施工、监理单位共同填写。 五、填写要求：
1.表头及验收记录内容由施工单位项目（技术）负责人填写，表头部分的工程名称、施工单位名称应填写全称
，与检验批、分项工程、分部工程等验收记录相一致。
2.验收结论由总监理工程师（建设单位项目负责人）填写验收是否合格，观感质量验收情况应填写是否符合要 求，观感质量抽查项目及数量是在施工单位自查基础上由验收各方共同商定。
3.综合验收结论由参加验收各方共同商定后由建设单位填写，对工程是否符合设计和规范要求及工程总体质量
是否合格做了评价，验收时检查出的工程（资料）问题应作为附件附于后面。
4.参加验收单位各方负责人应填写验收意见并签字盖章。
5.表头中的技术负责人应为施工单位技术负责人。
六、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG- 019
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
ZAJD 工程名称 施工单位 序号 项目 1 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证书及进场检验报告 份数 核 查 意 见 核查人 2 3 4 5 6 建 筑 与 施工试验报告及见证检测报告 隐蔽工程验收记录 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 7 8 结 构 地基基础主体结构检验及抽样检测报告 分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 9 1 2 排 3 4 5 6 采 7 8 1 暖 水 与 保温材料出厂合格证、保温检测报告 给 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料配件出厂合格证书及进场检验报告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收表施工记录 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检验报告 建 设备调试记录 筑 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 气 分项、分部工程质量验收报告 2 3 4 7 8 9 电 30 / 65
SG- 019续
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
ZAJD 工程名称 序号 项目 1 2 3 风 4 5 6 7 8 9 1 隐蔽工程验收记录表 与 制冷设备运行调试记录 空 通风、空调系统调试记录 施工记录 调 分项、分部工程质量验收记录 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 通 材料、设备出厂合格证及进场检(试)验报告 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 施工单位 份数 核 查 意 见 核查人 结 论： 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收表 电 施工记录 梯 接地、绝缘电阻测试记录 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量验收记录 2 3 4 5 6 7 8 1 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设 计说明 建 材料、设备出厂合格证、技术文件及进场检 (试)验报告 筑 隐蔽工程验收表 系统功能测定及设备调试记录 智 系统技术、操作和维护手册 2 3 4 5 6 7 8 9 能 系统管理、操作人员培训记录 系统检测报告 化 分项、分部工程质量验收报告 自评意见： 施工单位注册建造师(项目经理)： 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定。 总监理工程师： (建设单位项目负责人) 年 月 日
四川省建设厅制
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SG-019填写说明 一、本表适用于
单位（子单位）工程质量控制资料的核查记录。 二、本表由施工单位填写，验收组检查后由总监理工程师签署验收结论。 三、填写要求：
1.工程质量控制资料由施工单位的项目（技术）负责人进行核查后签字，并填写是滞“完整”的核查意见，核查
份数应按实际数量填写。
2.自评意见由施工单位项目负责人根据核查情况填写质量控制资料是否“完整”的意见并签字。
3.结论栏由监理单位总监理工程师根据抽查项目的检查情况填写质量控制资料是滞“完整”的意见并签字，抽查 项目由验收组协商确定，抽查的详细情况应填写在监理表格《质量保证资料核查记录表》（JL-003）中。
4.“完整”应为资料项目和数量齐全，不得有漏检缺项， 个别项目内容虽有欠缺，但不影响结构安全和使用功 能要求。
四、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG- 020 工 建 单位(子单位)工程安全和功能 检验资料核查及主要功能抽查记录
程 设 工程名称 序号 项目 1 2
施工单位 安全和功能检查项目 屋面淋水试验记录 地下室防水效果检查记录 份数 核查意见 抽查结果 核查人 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 1 建 筑 与 结 构 有防水要求的地面蓄水记录 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 抽气(风)道检查记录 幕墙及外墙抗风压、空气渗透、雨水渗漏、 气密性、水密性、耐风性能检测报告 建筑物沉降观测测量记录 节能、保温测试记录 室内环境检测报告 钢筋保护层、回弹强度检测报告 给水管道通水试验记录 给 排 水 与 采 暖 暖气管道、散热器压力试验记录 卫生器具满水试验记录 消防管道、燃气管道压力试验记录 排水干管通球试验记录 照明全负荷试验记录 电 气 大型灯具牢固性试验记录 避雷接地电阻测试记录 线路、插座、开关接地试验记录 通风、空调系统试运行记录 通 风 与 空 调 风量、温度测试记录 洁净室洁净度测试记录 制冷机组试运行调试记录 电梯运行记录 电梯安全装置检测报告 系统试运行记录 系统电源及接地检测报告
2 3 4 5 1 2 1 2 电 梯 智 能 建 筑
3 自评意见： 结 论：
施工单位注册建造师(项目经理)： 年 月 日 总监理工程师： (建设单位项目负责人) 年 月 日 33 / 65
SG-020填写说明 一、本表适用于单位（子单位）工程安全
和功能检验资料核查及主要功能的抽查。 二、本表由施工单位和监理单位共同填写。 三、填写要求：
1.核查意见由施工单位项目（技术）负责人对涉及工程安全和使用功能的检验资料逐项进行核查后填写是否 “完整”的核查意见并签字。
2.抽查结果由监理工程师根据抽查结果填写是否“完整”的意见，抽查项目由验收组协商确定。
3.抽查项目是在检查资料文件的基础上由参加验收的各方人员共同商定，并由计量、计数的抽样方法确定检查 部位。
4.涉及安全和功能检验资料应全面检查其完整性（不得有漏检缺项），且对分部工程验收时补充的见证取样检 验报告也要复查。
5.自评意见由施工单位项目负责人根据核查情况对安全和功能检验资料是否“完整”进行自评，应签字齐全。
6.结论由总监理工程师根据资料核查和抽样检查结果给出明确结论性结果。
四、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG- 021
单位（子单位）工程观感质量检查记录
工程名称 ZAJD 施工单位 质量评价 好 一般 差 序 号 项 目 分 值 抽 查 质 量 状 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 90% 80% 70% 1 2 建 3 筑 4 与 5 结 6 7 构 8 1 给 排 2 水 3 与 采 4 暖 室外墙面及散水、坡道 变形缝 水落管、屋面 室内墙面 室内顶棚 室内地面 楼梯、踏步、护栏 门窗 管道接口、坡度、支架 卫生器具、支架、阀门 检查口、扫除口、地漏 散热器、支架 16 2 10 10 5 10 4 16 3 3 2 2 应得 项，差 项 ” 5 建 配电箱、盘、板、接线盒 4 6 筑 设备器具、开关、插座 2 电 7 气 防雷、接地 2 1 2 风管、支架 2 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 风口、风阀 通 3 风 风机、空调设备 与 4 空 阀门、支架 调 5 水泵、冷却塔 6 1 绝热 运行、平门、开关门 2 电 层门、信号系统 梯 3 机房 1 智 机房设备安装及布局 2 能 现场设备安装 建 3 筑 共实测 项，其中优良 项，一般 分，实得 观感质量综合评价 分，得分率 %，综合质量评价“ 35 / 65
自评意见： 结 论： 施工单位注册建造师（项目经理）： 年 月 日 监理工程师： (建设单位项目负责人) 年 月 日 36 / 65
SG-021填写说明 一、本表适用于单位（子单位）工程竣工
验收时，对整个工程质量按验收规范要求进行的观感质量检查验收。 二、本表由施工单位、监理单位填写。 三、本表可由施工单位项目负责人自行组织有关人员进行工程观感质量检查后填写，并进行观感综合评价，给出 自评意见，然后由建设单位提交工程验收报告。也可在工程竣工验收时根据验收组的检查情况由监理工程师填写。
四、建设单位收到工程竣工验收报告后，组织施工（含分包单位）、设计、监理等单位（项目）负责人共同进 行工程观感质量检查，由监理工程师根据检查结果填写本表。 五、填写要
求：
1.本表中检查点的观感质量符合规范中一般项目的要坟用“√”表示，不符合则用“×”表示。
2.质量评价：
根据每个项目的抽查点数，符合规范要求点数达到85%（包括85%）以上为“好”，则该项分值×90%为该项实 得分值；符合要求点达到70%-85%（包括70%）为“一般”，其分值×80%为该项实得分值；符合要求点达到50%-70% （含70%）为“差”，其分值×70%为该项实得分值，50%以下为不符合要求。
3.抽查项目中，如果没有影响结构安全和使用功能的项目，不论评价为“好”、“一般”、“差”，都可作为 符合要求的合格项目。如果不符合要求的项目，则按《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）第5.0 .6条进行处理。
4.结论由总监理工程师根据验收组的检查情况给了是否符合设计和规范要求，以及对综合质量进行评价，提出 存在的主要问题。
六、观感质量综合评价应填写为“好”、“一般”、“差”，观感质量抽查项目及数量是在施工单位自查基础 上由验收各方共同商定。
七、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG- 022
ZAJD
分部工程质量验收记录
结构类型 工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 检验批数 层数/规模 技术部门负责人 分包单位负责人 施工单位检查评定记录 质量部门负责人 分包技术负责人 验 收 意 见 分项工程名称 质量控制资料 钢筋保护层、强度检测报告 观感质量验收情况 分 包 单 位 注册建造师(项目经理):（签字） 年 月 日 施 工 单 位 验 收 单 注册建造师（项目经理）： 年 月 日 勘 察 单 位 项目负责人： 年 月 日 设 计 单 位 项目负责人： 年 月 日 38 / 65
位
监理（建设）单位 总监理工程师(建设单位项目专业负责人): 年 月 日 39 / 65
SG-022填写说明 一、本表适用于分部（子分部）工程的质
量验收记录。 二、本表由施工单位填写，施工、勘察、设计、监理（建设）单位共同验收后签署验收意见。 三、分部（子分部）工程的具体划分： 施工前由建设、监理、施工单位按《建筑工程施工质量统一标准》（GB50300-2001）规定自行商议确定，并据 此整理施工技术资料和进行工程质量验收。 四、填写说
明：
1.分部工程质量验收时，应划去括号内“子分部”名称，反之亦然。
2.分项工程应按照《建设工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）附录B规定进行划分。
3.施工单位检查评定应由项目专业质量（技术）负责人根据各分项工程的检验批检查评定结果填写是否“合格” 。
4.验收意见应由总监理工程师（建设单位项目专业负责人）根据各分项工程的验收情况和验收组意见填写是否
“合格”的意见；质量控制资料以及安全和功能检验（检测）报告应填写是否“完整”；观感质量验收情况应填写“好 ”
、“一般”或“差”。
5.表头部分的工程名称、施工单位应填写全称，与检验批、分项工程、单位工程等验收表相一致。
6.表格中的层数应分别注明地下或地上的层数。技术部门负责人和质量部门负责人除地基与基础、主体结构填写 施工单位技术部门负责人和质量部门负责人外，一般应填写项目的技术及质量负责人。
7.分包单位的填写，有分包单位时才填写，没有就不填。主体结构不得进行分包。分包单位负责人及分包单位技 术负责人应填写本项目的分包单位项目负责人和分包单位项目技术负责人。
五、对有些分部工程（如主体结构），在混凝土或砂浆试件28d强度未出来时，如果其他记录和工程实体均符合设 计和规范要求，验收组应予以签字验收，同意后续工程施工，同时注明待试件28d强度出来后再补签。
六、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG- 023
ZAJD子分部工程质量验收报告
建设单位 子分部工程设计单位 子分部工程施工单位 验收项目名称 施工周期 工程名称 资质等级 资质等级 工程量（造价） 验收日期 年 月 日 实体质量 检查情况 质量文件 核查情况 子分部工程施工单位评定意见： 总包或交接单位验收意见： 监理单位验收意见： 注册建造师（技术负责人）： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 设计单位验收意见： 建设单位验收结果： 单位负责人： （公章） 设计负责人： 年 月 日 项目负责人： 企业技术负责人： 年 月 日 年 月 日 注：1.此表用于钢结构、预应力结构、幕墙、装修、建筑设备安装等分包工程的质量验收。
2.单项工程完成设计和合同约定的内容后，监理单位（建设单位）应组织有关单位进行质量验收，并按规定的 内容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
3.单项工程有关质量文件应填写汇总表，并整理成册附后，作为单位工程质量文件的组成部分。
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SG-023填写说
明
一、本表适用于总监理工程师组织子分部施工单位项目负责人和技术负责人，总包或交接单位技术负责人、设计 单位负责人对钢结构、预应力结构、幕墙（玻璃幕墙、干桂花岗石幕墙、铝塑板幕墙）、装修、建筑设备安装等分包子 分部工程质量验收，不是《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2001所列的子分部工程。
二、子分部工程构成条件： 由同一施工单位施工的同一子分部工程构成。
三、有关填写要求详见主体结构分部工程质量验收报告填写说明，下面仅对不同部分说明如下：
1.验收项目名称：填写钢结构、预应力结构、玻璃幕墙、干桂花岗石幕墙、铝塑板幕墙、装修、建筑设备安装等 。
2.工程量（造价）：填明子分部工程的造价，以万元计。
3.实体质量检查情况：总监理工程师组织相关责任主体单位对子分部工程所涉及的分项工程实体质量和工程质量 文件检查验收，形成统一意见后由总监理工程师填写。包括该分部是否按审查批准的设计图施工，各分项观感质量、主 控项目、一般项目的检查情况，若有分项工程存在安全或缺陷已处理，应写明。表中以玻璃幕墙为范例，再举例如下： 严格按审查批准的预应力设计图施工，如预应力筋的走向、根数、束数、张拉锚板封闭等均符合要求。经抽测各分项检 验
批主控项目合格，一般项目符合要求。
4.验收报告所列设计单位为子分部设计单位。
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SG- 024
ZAJD分项工程质量验收记录 工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 检验批部位、区段 结构类型 检验批数 项目负责人 分包单位负责人 施工单位检查评定记录 项目技术负责人 分包项目负责人 监理（建设）单位验收记录 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 注册建造师(质量技术负责人): 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 监理工程师(建设单位项目技术负责人)： 年 月 日 43 / 65
SG-024填写说
明
一、本表为分项工程质量验收时使用。 二、本表由施工单位项目专业质量检查员填写检查评定记录，项目专业质量（技术）负责人填写检查评定结果，
监理工程师（建设单位项目技术负责人）进行检查验收并填写验收结论。
三、填写要求：
1.本表的检验批部位、区段应是相应的检查批质量验收记录的汇总，分项工程的检验批应符合规范要求。分项 工程应按《建筑工程施工质量统一标准》（GB50300-2001）中表B.0.1划分填写。
2.施工单位检查评定结果应填写质量验收记录是否完整，是否符合设计和规范要求，评定结果应写明该分项工程
质量是否合格，监理（建设）单位验收结论应写明是否同意后续工程施工。
四、表头中的工程名称、结构类型、施工单位、分包单位、检验批数均应填写清楚，评定和验收人员签字应齐全 。
五、分项工程质量验收合格应符合下列规定。
1.均应符合合格质量的规定。
2.分项工程所含的检验批的质量验收记录完整。
六、分项工程质量验收记录一式四份，由施工单位统一归档整理，单位工程竣工后分别交建设单位、监理单位、 城建档案馆各一份，施工单位自存一份。
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SG- 025 工 建
工程施工检验批质量验收记录（通用表）
程 设 工程名称 施工单位 分包单位 分项工程名称 项目负责人 项目负责人 分包单位 验收部位 专业工长 施工班组长 施工执行标准及编号 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 1 2 3 主 4 控 5 项 6 目 7 8 9 10 点，其中合格 1 2 3 一 4 般 5 项 6 目 7 8 9 10 共实测 点、合格点率 % 点、不合格 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员: 注册建造师(技术负责人)： 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 监理工程师(建设单位项目技术负责人)： 年 月 日 注:本表施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量(技术)负责人等 进行验
收。
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SG-025填写说明 一、本表为通用表格,适
用于在建筑施工质量验收规范中未列出的个别工程的施工质量验收。 二、检验批的划分： 参照类似工程项目划分，或与监理（建设单位）协商处理。
三、检查数量： 每个检验批的检查数量可参照类似工程项目，或与监理（建设单位）协商处理。 四、本表一式两份，施工、监理（建设）单位各存一份。
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SG- 026
ZAJD主体结构分部工程质量验收报告
建设单位 施工单位 建筑面积 层 数 工程名称 项目负责人 结构类型 验收层段 验收日期 年 月 日 施工周期 实体质量 检查情况 质量文件 核查情况 施工单位评定意见： 监理单位验收意见： 注册建造师(项目经理): 企业技术负责人： 设计单位验收意见： （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日 总监理工程师： 建设单位验收结论： 年 月 日 （公章） 年 月 日 （公章） 设计项目负责人： 项目负责人： 注：1.主体结构分部工程完成后，监理单位后(建设单位)应组织有关单位进行质量验收，并按规定的内容填写和 签署意
见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
2.主体结构分部工程质量文件按要求填写汇总表并整理成册附后。
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SG-026填写说
明
一、本表适用于总监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责人和技术质量负责人、设计单位工 程项目负责人对主体结构分部工程质量验收，质量监督机构对该分部监督检查后也要签署监督检查意见。
二、主体结构分部构成条件： 三、填写要求： 1.工程概况：由施工单位填写。
（1）结构类型：根据房屋的实际主体结构形式填写成砖混、底框砖混、多排柱内框架、框架、框架一抗震墙、抗
震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、板柱一抗震墙、轻框等结构形式的任一种或几种。
（2）验收层段：工程较大或分段施工时，可按楼层或轴线段将单位工程分为两次或多次对主体结构分部工程进行 验收，填写某次验收的层段范围。一般表现，为了便于签字盖章和管理，可将单位工程主体结构分部质量验收的情况综 合后，填写单位工程楼层数。
（3）施工周期为主体结构分部工程的施工起止日期。
（4）验收日期为各责任主体单位对主体结构分部工程进行检查验收日期，若分几次分段验收，可将验收日期同时 填于表内。
2.实体质量检查情况：总监理工程师组织相关责任主体单位对主体结构分部工程所涉及的分项工程实体质量和工 程质量文件检查验收，形成统一意见后由总监理工程师填写。包括该分部所涉及的相关分项观感质量、主控项目、一般 项目的检查情况。若有分项工程存在安全或缺陷已处理，也应写明，如现浇板负筋保护层偏大已由法定检测单位鉴定检 测，设计单位复核认可等。
3.质量文件核查情况：相关责任主体单位对主体结构工程质量文件汇总表所涉及的，应该有的内容逐一检查核对 ，
项数为相关序号项数的累计，由总监理工程师填写。
4.各相关责任主体单位的验收意见除施工单位评定意见由项目负责人填写外，其余均由相关签字人填写。填写的 内容应根据各自单位职责，填明是否参与检查验收程序和验收的结论性意见，如是否符合经审查批准的设计图纸和施工 规范，质量合格与否，能否进入下一步工序施工，并且签字盖各单位章。
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SG- 027 工 建
程 设 砖 含 水 率 记 录
编号:
工程名称 施工单位 砖品种 使用部位 砖生产单位 砖检验报告单号 出厂合格证号 砖试验报告单号 抽检数量 取样时间 检 验 方 法 断砖法 截 面 四 周 融 水 深 度 班组长： 年 月 日 施工工长： 年 月 日 质量员： 年 月 日 49 / 65
SG-027填写说
明
一、本表适用于建设工程的烧结普通砖、烧结多孔砖、灰砂砖、粉煤灰等。
二、砌筑砖砌体时，砖应提前1-2d浇水湿润。烧结普通砖含水率宜为10%-15%，灰砂砖、粉煤灰含水率宜为5%-8% 。
三、现场检验砖的含水率的简易方法采用断砖法，当砖截面四周融水深度为15-20mm时，视为符合要求的适宜含水
率。
四、不宜在砌筑时临时浇水，严禁干砖上墙，严禁在砌筑后砖墙冲水。冬季施工防止砖块浇水形成薄冰。 五、抽检数量： 每一生产厂家的砖到现场后，按烧结砖15万块、多孔砖5万块、灰砂砖及粉煤灰砖10万块各为一验收批，抽检数量 为1组。
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SG- 028 工 建
砌 筑 砂 浆 强 度 评 定
程 设 工程名称 养护条件 序号 Fm,k 0.75fm 使用部位 施工单位 验收批各组试块强度 （Mpa） 放大值 （Mpa） 最小值 （Mpa） 评定结论 注册建造师(技术负责人)： 审核人:(签字) （签字） 评定人:(签字) 监理工程师:(注册方章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。 51 / 65
SG-028填写说
明
一、本表适用于砌筑砂浆强度评定。 二、检验数量：
1.每一检验批且不超过250砌体的各种类型及强度的砌筑砂浆，每台搅拌机应至少抽检1次。
2.砌筑砂浆的检验批，同一类型、强度等级的砂浆试块应不少于3组。当同一检验批只有1组试块时，该组试块抗 压强度的平均值必须大于或等于设计强度所对应的立方体抗压强度。
3.砂浆强度应以标准养护，以龄期为28d的试块抗压强度试验结果为准。
三、评定结果由施工单位填写，监理工程师签字认可。
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SG- 029 工 建
混凝土（弯拉）强度合格评定
施工单位：
程 设 单位工程名称 水泥品种及标号 配合比（重量比） 水 水泥 砂 石子 外加剂 混凝土强度等级 同批混凝土 塌落度 养护条件 代表数量 结构部位 （cm） () 试件组数 n= 合格判定系数 同一验收批强度平均值： 前一检验期强度标准差： 同一验收批强度标准差： 验收批各组试件弯拉强度： 标 准 差 已 知 统 计 方 法 弯 拉 强 度 试 件 大 于 10 组 弯 拉 强 度 试 件 小 于 10 组 标 准 差 未 知 统 计 方 法 mfcu= 1.15fcuk mfcu≥ 1.15 fcuk 非 统 fcu,min= 计 方 法 0.95fcuk= fcu,min≥ 0.95 Mpa fcuk 验收评定结论： 注册建造师(技术负责人)： 审核人:(签字) 评定人:(签字) 监理工程师:(注册方章) （签字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 53 / 65
注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG-029填写说
明 一、本表适用于单位工程混凝土试块强度合格评定。 二、在
汇总表中应准确填写：
工程名称、混凝土强度等级、配合比、同批混凝土代表数量、结构部位、试件组数、各组试件强度等。
三、根据规范要求确定统计方法： 分为标准差已知统计方法、标准差未知统计方法和非统计方法等。 四、评定结果由施工单位填写和审核，监理工程师签字认可。
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SG- 030 工 建
主体结构工程质量文件汇总表
程 设 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 资 料 名 称 份 数 56 / 65
SG- 030续1
工 建
主体结构工程质量文件汇总表(混凝土子分部工程)
程 设 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 资 料 名 称 份 数 57 / 65
SG- 030续1
工 建
主体结构工程质量文件汇总表(混凝土子分部工程)
程 设 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 资 料 名 称 份 数 58 / 65
SG- 030续3
工 建
主体结构工程质量文件汇总表（钢结构分项工程）
程 设 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 资 料 名 称 份 数 59 / 65
SG- 030续4
工 建
主体结构工程质量文件汇总表(木结构子分部工程)
程 设 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 资 料 名 称 份 数 60 / 65
SG-030填写说明 一、本表适用于相关责任主体单位对主体
结构工程质量文件的检查核对，由施工单位资料员填写。 二、填写要求： 对该分部所涉及有的资料才统计，无的内容画“/”。
1.序号1、2、3、4、5、6、7、11、19、24所涉及的内容以页累计统计，一页一份。
2.序号5、18、22、、23所涉及的内容以签认时间为准，签认一次为一份。
3.单项工程质量验收报告：以签认的份数统计。
4.工程隐蔽检查记录，以同一签认时间、同一分项工程为一份。
5.沉降观测记录：以沉降观测单位提供的阶段性观测报告份数累计。
6.图纸会审纪要：以会审时间计，会审一次形成的纪要为一份。
7.设计变更通知单、技术核定单、材料代表签证单以签认时间、同一工种为一份。
8.施工方案或施工组织设计：以编制时间或工种为准，只要是分阶段或分工种编制，均可算为一份，若同时编制
在一起也可以只算一份。
9.技术交底：以交底时间和交底分项内容分别统计，只要时间和内容不同，均可各算一份。
10.施工日志：一个单位工程为一份，可注明一份几本。
11.停（复）工通知单，以签认时间统计，停工、复工各算一份。
12.监理大纲、监理细则、监理日志：监理大纲、监理细则以编制时间和内容分别统计，只要时间和内容不同，均
可各算一份，若同一时间编制在一起可只算一份，监理日志是一个单位工程为一份，可注明一份几本。
13.监理单位对分部工程质量评估报告：以签认时间为准，分次验收后一次评估签认也只算一份。
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SG- 031 工 建
单位工程混凝土试块强度汇总表 程 设
工程名称: 取样日期 试样单编号 试验单位 设计强度 施工单位: 龄期(d) 强度(Mpa) 施工层段部位 填表人：（签字） 注册建造师(技术负责人) 监理工程师：（注册方章） :（签字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注:本表一式四份,建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG-031填写说
明 一、本表适用于单位工程混凝土试块强度汇总用表。 二、在
汇总表中应准确填写：
取样日期、试验单编号、试验单位、设计强度、养护龄期、抗压强度及施工层段部位等内容。
三、评定结果由施工单位填写和审核，监理工程师签字认可。
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SG- 032
竣工工程申请验收报告
ZAJD 工程名称 工程地址 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 项目内容 建筑面积/工程规模 结构类型/层数 开、竣工日期 合同工期 造价（万元） 合同编号 / 年 月 日 施 工 单 位 自 查 意 见 工程设计和合同约定的各项内容完成情况 竣 工 条 件 自 查 情 工程技术档案和施工管理资料 工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝土和 设 备的进场试验报告 涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料的试 （检）验报告 地基与基础、主体结构等重要分部（分项）工程 质 量验收报告签证情况 建设行政主管部门、质量监督机构或其他有关部 门 责令整改问题的执行情况 况 单位工程质量自评情况 工程质量保修书 工程款支付情况 （公章） 项目负责人： 监理单位意见： 企业技术负责人： 法定代表人： 年 月 日 （公章） 总监理工程师： 注：由施工单位填写，报建设单位。
年 月 日 64 / 65
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