SG—001
工程质量事故报告
工程名称 结构类型 建设单位 施工单位 项目负责人 事故发生 时间及部位 估计经济损失 事故情况及 初步分析的 主要原因 应急措施及 事故处理情况 施工单位(盖章)：
工程地点
面积/高度 资质等级 资质等级 伤亡人数 负责人： 注：此表由施工单位报建设、监理、质量监督机构。 SN:9122840000000835
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SG—002
单位工程开工报告
工程名称 建设单位 工程类别 预算造价 建筑面积 开工日期 单 位 数量 工程名称 主 土方工程 要实 物 基础混凝土工程 工 程 主体钢筋安装 t 量 主体现浇混凝土 围护墙内隔墙砌筑 资 料 与 文 件 批准的建设立项文件或年度计划 征用土地批准文件及红线图 投标、议标、中标文件 施工合同或协议书 资金落实情况的文件资料 三通一平的文件材料 施工方案及现场平面布置图 设计文件、施工图及施工图设计审查意见 主要材料、设备落实情况 施工许可证 质量、安全监督手续 建设单位：(公章) 监理单位：(公章) 项目负责人：（签字） 总监理工程师：(签字) 年 月 日 工程地址 施工单位 结构类型 计划总投资 年 月 日 竣工 日期 年 月 单 位 日 工程名称 主 要 实 物 工 程 量 门窗制安工程 屋面防水工程 内墙抹灰工程 楼地面工程 外墙面砖 准 备 情 况 数量 施工单位：（公章） 项目负责人：(签字) 年 月 日 年 月 日 注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。 SN:9122840000000835
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编号：
工程项目名称：起 止 日 期：SG—003
施 工 日 志
年 月 日 至 年 月 日
四 川 省 建 设 厅 制
施 工 日 志
日 期 星 期 出勤人数 操作负责人 施 工 部 位 平均 气温 气 象 上午 下午 施 工 内 容 工 长
记录员 注：本表由施工单位留存，规范有要求的检验批应将该记录存档。
SN:9122840000000835
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SG—004
技 术 核 定 单
提出单位 工程名称 施工图号 （或部位） 核定性质 核 定 内 容 注册建造师（项目经理）： 技术负责人： 监 理 ︿ 建 设 ﹀ 单 位 意 见 签 字： 年 月 日 设 计 单 位 意 见 签 字： 年 注：本表一式五份，建设单位、监理单位、设计单位、施工单位、城建档案馆各一份。
月 日 SN:9122840000000835 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 四川省建设厅监制
SG—005
建筑物（构筑物）定位（放线）测量记录
工程名称 测量依据 水平仪 经纬仪 施工单位 测量日期 使用仪器 水准点 标高 （m） 相对 绝对 地坪 标高 （m） 室内 室外 定位（放线）示意图： 建设单位现场代表： （签字） 年 月 监理工程师注册方章： （签字） 日 年 月 施工单位技术负责人： （签字） 测量员：（签字） 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各一份。
SN:9122840000000835
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SG—006
技 术 交 底
工程名称 监理单位 交底部位 交底人签字 交底内容： 建设单位 施工单位 交底日期 接受人签字 参加单位 及人员 注册建造师（项目经理）：（签字） 注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各一份。 SN:9122840000000835
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SG—007
图 纸 会 审 记 录
工程名称 会审日期 参 加 人 员 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 监督部门 主持人 记录人 记 录 内 容 施工单位代表：（签字） 设计单位代表：（签字） 监理单位： （监理工程师注册方章） 建设单位代表：（签字） 注：本表一式六份，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、监督单位、城建档案馆各一份，记录内容可加页， 附后。
SN:9122840000000835
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SG—007附
图 纸 会 审 记 录
记 录 内 容 注册建造师（项目经理）： 设计单位代表：（签字） （签字） 监理单位： （监理工程师注册方章） 建设单位代表：（签字）
注：本表一式六份，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、监督单位、城建档案馆各一份，记录内容可加页， 附后。
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SG-008
技术、经济签证核定单
受文单位：
工程名称或编号 分部分项工程名称 核定内容 编号：
共
第 页
页
施工单位 图纸编号 受文单位签证： 建设单位现场代表： 监理工程师（注册方章）： 年 填表人：（签字） 月 日 年 月 年 月 日 项目技术负责人：（签字） 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
SN:9122840000000835
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SG-008
技术、经济签证核定单
受文单位：
工程名称或编号 分部分项工程名称 核定内容 编号：
共
第 页
页
施工单位 图纸编号 （因为设计变更，建设单位认可的必要的技术措施或由建设单位的原因造成施工单位增加工作量、重复施工等。 或者一些技术措施在实施前需要得到各单位的认可等。） 受文单位签证： 建设单位现场代表： 监理工程师（注册方章）： 年 填表人：（签字） 月 日 年 月 年 月 日 项目技术负责人：（签字） 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
SN:9122840000000835
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SG—009
抄 测 记 录
工程名称 分项名称及编号 设计标高 实测 结 论： 监理单位： 测量单位：（公章） 注册建造师（项目经理）：（签字） 施工单位 误差 附 图 及 说 明 测量日期： 年 月 日 测量员：（签字）
注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。 SN:9122840000000835
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SG—010
主要原材料及构配件
出 厂 证 明 及 试 验 单 目 录
共
页第
单位工程名称：
施工单位：
页
序 号 材料(设备) 名 称 品种 型号 （规格） 单 位 代表 数量 使用部位 出厂证明 试验单 编号 备注 填表：（签字） 注册建造师（技术负责人）：（签字） 审核：（签字）
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SG—011
设计变更通知单汇总表
共
页第
签发日期
页
序号 通知单编号 对应施工图号 图纸名称 变更通知
复核：(签字)
制表：（签字）
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注册建造师(技术负责人)：(签字)
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SG—012
仪器、设备计量标定合格证清单
工程名称 设备、计量 序列号 仪器名称 注册建造师(技术负责人):（签字）
SN:9122840000000835
使用单位 状态 有效期 制造厂 型号规格 备 注 质检员:（签字）
材料:（签字）
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SG—013
建设工程隐蔽检验记录
工程名称 隐蔽日期 隐蔽部位、内容 施工单位 单位 数量 分项工程名称 检查情况 图号 监理（建设）单位验收记录 有 关 测 试 资 料 名 称 测试结果 证、单编号 备 注 附图： 参 加 检 查 人 员 签 字 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位 注册建造师（技术负责人）： 监理工程理师： （注册方章） 现场代表： 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
SN:9122840000000835
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SG—013
建设工程隐蔽检验记录
工程名称 隐蔽日期 隐蔽部位、内容 施工单位 单位 数量 分项工程名称 检查情况 图号 监理（建设）单位验收记录 有 关 测 试 资 料 名 称 测试结果 证、单编号 备 注 附图： 参 加 检 查 人 员 签 字 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位 注册建造师（技术负责人）： 监理工程理师： （注册方章） 现场代表： 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
SN:9122840000000835
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SG—14
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
工程 质量验收规范的规定 ≤8 mm 高 ＞10 mm 全高(H)H/1000且≤30 层 施工单位 施工单位测量记录 附图及说明
垂 直 度 测 量 标 项 层 高 设计标高 实测标高 误差 ±10 mm 目 高 全 高 ±30 mm 结论： 监理单位代表：（签字） 测量员：（签字） 测量日期： 年 月 日
注：本表一式三份，建设单位、施工单位、城建档案馆各一份。 SN:9122840000000835
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SG—15
单位工程竣工资料
工程名称 江安县江北水厂取水泵房电气安装工程设计单位： 机械工业第三设计研究院 建设单位： 江安县汉安供排水公司
监理单位： 四川省城市建设工程监理有限公司 施工单位： 江安县城乡建设工程有限公司 开工时间： 2012年12月20日 竣工时间： 2013年6月20日
资料整理时间：2013 年 6月 30 日
年限 30 密级 总号 分号 秘密 SG—016
卷 内 目 录
工程名称 工程地点 江安县江北水厂 江安县江北水厂 2013.06.30 江安县城乡建设工程有限公司 文 件 名 称 工程内容 开工日期 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 文件日期 竣工日期 编制时间 编制单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 文件编号 四川省建设厅监制
建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 成套配电柜检验批质量验收记录 成套配电柜检验批质量验收记录 低压电气动力设备检验批质量验收记录 2013.02.13 2013.02.15 2013.02.15 2013.04.04 2013.04.30 2013.04.04 2013.04.16 2013.04.05 2013.04.05 2013.04.06 2013.04.07 2013.04.07 2013.04.08 2013.04.09 普通灯具安装检验批质量验收记录 照明通电运行检验批质量验收记录 电线电缆穿管检验批质量验收记录 电缆沟内敷设检验批质量验收记录 电缆桥架安装检验批质量验收记录 绝缘电阻测试记录 14 15 16 SN:9122840000000835
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年限 30 密级 秘密 总号 分号 SG—016
卷 内 目 录
工程名称 工程地点 江安县江北水厂 江安县江北水厂 工程内容 二期电气安装 开工日期 2012.12.20 建设单位 竣工日期 2013.06.20 编制时间 2013.06.30 编制单位 江安县城乡建设工程有限公司 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 江安县汉安供排水公司 监理单位 四川省城市建设工程监理有限公司 设计单位 施工单位 机械工业第三设计研究院 江安县城乡建设工程有限公司 文件日期 起止页 备 注 文 件 名 称 建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 建筑材料设备报审表 成套配电柜检验批质量验收记录 低压电气动力设备检验批质量验收记录 文件编号 2013.01.05 2013.01.12 2013.02.13 2013.03.03 2013.03.06 2013.03.10 2013.04.02 2013.04.02 2013.04.02 2013.04.03 2013.04.03 2013.04.04 2013.04.04 2013.04.06 2013.04.07 2013.04.08 四川省建设厅监制
普通灯具安装检验批质量验收记录 照明通电运行检验批质量验收记录 电线电缆穿管检验批质量验收记录 电缆沟内敷设检验批质量验收记录 电缆桥架安装检验批质量验收记录 绝缘电阻测试记录 接地电阻测试记录 接地装置安装检验批质量验收记录 SN:9122840000000835
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年限 30 密级 秘密 总号 分号 SG—016
卷 内 目 录
工程名称 工程地点 江安县江北水厂 江安县江北水厂 2013.06.30 工程内容 二期电气安装 开工日期 2012.12.20 建设单位 竣工日期 2013.06.20 编制时间 江安县汉安供排水公司 监理单位 四川省城市建设工程监理有限公司 设计单位 施工单位 编制单位 江安县城乡建设工程有限公司 序号 17 18 19 20 21 22 23 机械工业第三设计研究院 江安县城乡建设工程有限公司 文件日期 起止页 备 注 文 件 名 称 防雷及接地质量验收记录 电气照明分项质量验收记录 电气动力分项质量验收记录 系统通电（变电所）试验记录 系统通电（变电所）试验记录 文件编号 2013.04.27 2013.04.29 2013.04.28 2013.04.19 2013.04.20 2013.04.21 2013.04.22 四川省建设厅监制
系统通电（预沉池、滤池）试验记录 系统通电（加氯加药间）试验记录 SN:9122840000000835
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SG—017
单位工程竣工资料目录
建设单位：
工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 质量监督登记书 施工图设计文件审查意见 规划验收记录、规划总平面图 工程施工许可证 单位工程质量综合评定表 质量保证资料核查表 地基验槽记录 地基基础工程质量验收记录 建设工程基础分部工程验收备案表 建设工程主体分部工程验收备案表 单位工程混凝土、砂浆试块强度汇总表 钢材出厂合格证、试验报告汇总表 水泥出厂合格证、试验报告汇总表 砖出厂合格证、试验报告汇总表 钢材焊接试验报告汇总表 材料设备合格证、试验单汇总表 桩基检测报告 图纸会审纪要 建设工程质量监督书（监督计划） 工程质量保证体系审查表 有见证取样授权报告及证书 室内空气质量检测报告 四川省建设工程竣工验收报告 建设工程质量监督记录 工程质量监督报告
资 料 名 称 施工单位
份数 页 次 备 注 注：本表一式三份，建设单位、施工单位、城建档案馆各一份。
SN:9122840000000835
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四川省建设厅监制
SG—017
单位工程竣工资料目录
建设单位：
工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
资 料 名 称 施工单位
份数 页 次 备 注 注：本表一式三份，建设单位、施工单位、城建档案馆各一份。
SN:9122840000000835
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SG—18
单位工程质量竣工验收记录
工程名称 结 构 类 型 建筑面积/建筑规模 开工日期 竣工日期 施工单位 项目负责人 序 号 技术负责人 项目技术负责人 验 收 记 录 项 目 验 收 结 论 1 分部工程 2 质量控制资料核查 3 安全和主要功能核查及 抽查结果 4 观感质量验收 5 综合验收结论 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 参 加 （公章） 验 收 单 位 （公章） （公章） （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 单位负责人： 年 月 日 单位（项目）负责人： 年 月 日
SN:9122840000000835 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 四川省建设厅监制
SG—19
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证及进场检验报告 施工试验报告及见证检测报告 施工单位 份数 核查意见 核查人 项目 建 筑 与 结 构 四川省建设厅监制
隐蔽工程验收记录 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 地基基础主体结构检验及抽样检测资料 分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 保温材料出厂合格证、保温检测报告 给 排 水 与 采 暖 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料配件出厂合格证及进场检验报告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收表施工记录 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 建 筑 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证及进场检验报告 设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 4 7 8 9 电 气
SN:9122840000000835 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
SG—19续
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 项目 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 施工单位 份数 核查意见 核查人 材料、设备出厂合格证及进场检(试)验报告 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 通 隐蔽工程验收记录表 风 与 制冷设备运行调试记录 空 调 通风、空调系统调试记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收表 电 施工记录 接地、绝缘电阻测试记录 梯 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明 材料、设备出厂合格证、技术文件及进场检(试) 验报告 隐蔽工程验收表 建 系统功能测定及设备调试记录 筑 智 系统技术、操作和维护手册 能 化 系统管理、操作人员培训记录 系统检测报告 分项、分部工程质量验收报告 结 论： 自评意见： 施工单位注册建造师（项目经理）： 年 月 日 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日
注：抽查项目由验收组协商决定。 SN:9122840000000835
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SG—20
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录
施工单位 份 数 检查意见 工程名称 安全和功能检查项目 序号 项目 1 屋面淋水试验记录 地下室防水效果检查记录 2 3 有防水要求的地面蓄水试验记录 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 4 建 5 抽气(风)道检查记录 筑 与 幕墙及外墙抗风压、空气渗透、雨水渗漏、气 6 结 密性、水密性、耐风性能检测报告 构 7 建筑物沉降观测测量记录 节能、保温测试记录 8 9 室内环境检测报告 10 钢筋保护层、回弹强度检测报告 给水管道通水试验记录 1 2 给 暖气管道、散热器压力试验记录 排 水 卫生器具满水试验记录 3 与 4 采 消防管道、燃气管道压力试验记录 暖 排水干管通球试验记录 5 6 照明全负荷试验记录 1 2 电 大型灯具牢固性试验记录 避雷接地电阻测试记录 3 气 4 线路、插座、开关接地试验记录 5 1 通风、空调系统试运行记录 通 风量、温度测试记录 2 风 与 3 洁净室洁净度测试记录 空 调 制冷机组试运行调试记录 4 5 电梯运行记录 电 1梯 2 电梯安全装置检测报告 智 系统试运行记录 1能 系统电源及接地检测报告 2 建
核查人
抽查结果 筑 3 自评意见： 结 论： 施工单位注册建造师（项目经理）： 年 月 日 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定。 SN:9122840000000835
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SG—21
单位（子单位）工程观感质量检查记录
工 程 名 称 序 号 1 项 目 分 值 施 工 单 位 质 量 评 价 好 一般 80% 差 70%
抽 查 质 量 状 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 90% 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 4 5 6 1 2 3 1 2 3 室外墙面及散水、坡道 变形缝 水落管、屋面 建筑 与 结构 室内墙面 室内顶棚 室内地面 16 2 10 10 5 10 楼梯、踏步、护栏 4 门窗 16 管道接口、坡度、支架 3 给排 卫生器具、支架、阀门 3 水与 采暖 检查口、扫除口、地漏 2 散热器、支架 2 配电箱、盘、板、接线盒 4 建筑 设备器具、开关、插座 2 电气 防雷、接地 2 风管、支架 2 风口、风阀 2 通风 风机、空调设备 3 与 空调 阀门、支架 2 水泵、冷却塔 2 绝热 2 运行、平门、开关门 3 电梯 层门、信号系统 1 机房 1 机房设备安装及布局 1 智能 现场设备安装 2 建筑 共实测 0 项，其中优良 0 项，一般 0 项，差 0 项 观感质量综合评价 应得 0 分，实得 0 分，得分率 0 结 论： ” %，综合质量评价“ 自评意见： 施工单位注册建造师（项目经理）： 年 月 日 监理工程师 （建设单位项目技术负责人） 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定。
SN:9122840000000835
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SG—22
工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 检验批数 分部工程质量验收记录
结 构 类 型 技术部门负责人 分包单位负责人 层数/规模 质量部门负责人 分包技术负责人
分项工程名称 施工单位检查评定记录 验 收 意 见 质量控制资料 钢筋保护层、强度检测报告 观感质量验收情况 分 包 单 位 注册建造师（项目经理）：（签字） 年 月 日 验 施 工 单 位 注册建造师（项目经理）： 年 月 日 收 单 位 勘 察 单 位 项目负责人： 年 月 日 设 计 单 位 项目负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师（建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 SN:9122840000000835
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SG—23
子分部工程质量验收报告
建设单位 子分部工程设计单位 子分部工程施工单位 工程名称 资质等级 资质等级 工程量（造价） 验收日期
验收项目名称 施工周期 实体质量 检查情况 质量文件 核查情况 子分部工程施工单位评定意见： 总包或交接单位验收意见： 监理单位验收意见： 单位负责人： （公章） 企业 注册建造师（技术负责人）： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 设计单位验收意见： 建设单位验收结果： 设计负责人： 项目负责人： 技术负责人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
注：1. 此表用于钢结构、预应力结构、幕墙、装修、建筑设备安装等分包工程的质量验收。
2. 单项工程完成设计和合同约定的内容后，监理单位（建设单位）应组织有关单位进行质量验收，并按规定的内
容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
3. 各子分部工程有关质量文件应填写汇总表，并整理成册附后，作为单位工程质量文件的组成部分。 SN:9122840000000835
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SG—024
工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 检验批部位、区段 分项工程质量验收记录
结构类型 项目负责人 分包单位负责人 检验批数 项目技术负责人 分包项目负责人
施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 项目专业质量检查员： 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 施工单位检查 评定结果 注册建造师(质量技术负责人)： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
日
SN:9122840000000835 四川省建设厅监制
SG—25
工程施工检验批质量验收记录（通用表）
工程名称 施工单位 分包单位 分项工程名称 项目负责人 项目负责人 （分包单位） 专业工长 施工班组长 验收部位
施 工 执 行 标 准 及 编 号 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施 工 单 位 检 查 评 定 记 录 1 2 主 3 4 控 5 项 6 目 7 8 9 10 1 2 一 3 4 般 5 项 6 目 7 8 9 10 共实测 点，其中合格 点、不合格 点，合格点率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 注册建造师(技术负责人)： 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 行验收。
监理（建设）单位 验收记录 年 月 日 年 月 日 :本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等 注进
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SG—26
主体结构分部工程质量验收报告
建设单位 施工单位 建筑面积 数 工程名称 项目负责人 结构类型 验收层段 验收日期 层 施工周期 实体质 量检查 情况 质量文 件检查 情况 施工单位评定意见： 监理单位验收意见： 注册建造师（项目经理）： 企业技术负责人： 设计单位验收意见： （公章） 年 月 日 （公章） 总监理工程师： 建设单位验收结论： 年 月 日 （公章） 设计项目负责人：
（公章） 项目负责人： 年 月 日 年 月 日 注：1. 主体结构分部工程完成后，监理单位（建设单位）应组织有关单位进行质量验收，并按规定的内容填写和签署 意见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
2. 主体结构分部工程质量文件按要求填写汇总表并整理成册附后。
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SG—27
砖 含 水 率 记 录
编号：
工程名称
施工单位 砖 品 种 使用部位 砖生产单位 砖检验报告单号 出厂合格证号 砖试验报告单号 抽检数量 取样时间 检 验 方 法 断砖法 截 面 四 周 融 水 深 度 班组长： 日期： 年 月 日 施工工长： 日期： 年 月 日 质检员： 日期： 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
年 月 日 SN:9122840000000835
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SG—28
砌筑砂浆强度评定
工程名称 养护条件 序号 0.75 f m 施工单位 Fm.k 使 用 部 位 验收批各组试块 强度（MPa） 最大值 （MPa） 最小值 （MPa） 评定结论 注册建造师（技术负责人）： 审核人：（签字） （签字） 评定人：（签字） 监理工程师：（注册方章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG—29
施工单位：
混凝土（弯拉）强度合格评定
单位工程名称 混凝土强度等级 C 塌落度 配合比（重量比） 养护条件 同批混凝土代表结构部位 水泥品种及标号 数量（ ） （cm） 水 水泥 砂 石子 外加剂 λ 1 ＝1.7 试件组数 n= 0 合格判定系数 λ 2 ＝0.9 同一验收批强度平均值： 0 最小值 fcu,min=0 前一检验期强度标准差 同一验收批强度标准差 0.00 验收批各组试件弯拉强度： mfcu－λ*sf MPaMPa MPa mfcu= mfcu=0 弯 弯 *0.7δ＝ 1.15f = 0 标 f 标 0.90f = cuk cuk 0 cu,k 拉 拉 准 准 强 强 差 差 非 mfcu ≥ 1.15fcuk 已 mfcu 度 fcuk*0.7δ0 度 fcu－λ*sf 0.90fcu,k 统 未 m试 试 知 知 计 件 0 MPa MPa 件 统 f 统 f = MPa 方 f= 大 小 =cu,min 计 cu,min 计 法 cu,min 于 于 方 方 10 10 0.7δ0= 法 fcuk－λ2* fcu,k= 0.95fcuk=0 法 组 组 fcuk-0.7δ0 fcu,m in λ2*fcu,k fcu, m in ≥ 0.95fc fcu , m in 验收评定结论： 根据《混凝土强度检验评定标准》GBJ107的 非统计方法进行评定 ，达到合格标准。 1cu 1 注册建造师（技术负责人）： （签字） 审核人：（签字） 评定人：（签字） 监理工程师：（注册方章 ）
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。 SN:9122840000000835
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SG—30
主体结构工程质量文件汇总表
序 号 资 料 名 称 份 数
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SG—030续
主体结构工程质量文件汇总表（混凝土子分部工程）
序 号 资 料 名 称 份 数 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
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SG—030续
主体结构工程质量文件汇总表（砌体子分部工程）
序 号 资 料 名 称
份 数 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
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SG—030续
序 号 主体结构工程质量文件汇总表（钢结构分项工程）
资 料 名 称
份 数
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SG—030续
主体结构工程质量文件汇总表（木结构子分部工程）
序 号 资 料 名 称 份 数
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SG—31
单位工程混凝土试块强度汇总表
工程名称：
施工单位：
取样日期 试样单编号 试验单位 设计强度 龄期（d） 强度（MPa） 施工层段部位
填表人：（签字） 注册建造师(技术负责人)： 监理工程师：（注册方章） （签字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
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SG—32
竣工工程申请验收报告
工程名称 工程地址 建设单位 项 目 内 容 建筑面积/工程规模 结构类型/层数 开、竣工日期 合同工期 造价（万元） 合同编号
设计单位 施工单位 监理单位 施 工 单 位 自 查 意 见 工程设计和合同约定的各项内容完成情况 工程技术档案和施工管理资料 竣 条 工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝 工 土和设备的进场试验报告 涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料 件 的试（检）验报告 自 地基与基础、主体结构等重要分部（分项） 查 工程质量验收报告签证情况 情 况 建设行政主管部门、质量监督机构或其他有 关部门责令整改问题的执行情况 单位工程质量自评情况 工程质量保修书 工程款支付情况 （公章） 项目负责人： 监理单位意见： 企业技术负责人： 法定代表人： 年 月 日 （公章） 总监理工程师：
年 月 日 注：由施工单位填写，报建设单位。
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SG—033
沉 降 观 测 记 录
工程名称：
编号：
控制水准点：位置：
高程：
观测点： 永久水准点 标高 高程 （m） （m） 沉降量（mm） 本次 累计 观测点：
观 测 日 期 观测点： 沉降量（mm） 本次 累计 观测点： 沉降量（mm） 本次 累计 建筑物状态和 荷重增加情况 沉降量（mm） 本次 累计 高程 （m） 高程 （m） 高程 （m） 施 工 单 建（构）建筑观测点，水准基点平面布置示意图： 竣工移交前观测结果及 处理意见： 位 施工技术负责人：（签字） 质检（测量）员：（签字） 监理工程师：（注册方章） 监理测量人员：（签字） 注：本表一式三份，建设单位、施工单位、城建档案馆各一份。
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SG—34
商品混凝土送达记录
工程名称 施工单位 施工部位 项目负责人 技术负责人 气温(℃) 质检员 质检员 气候
试验员 商品混凝土 供应单位 混凝土 设计塌落 实测塌落 混凝土 到达现 混凝土 每车混凝 试块取 检验人 监理 强度等级 度（cm） 度（cm） 出厂时间 场时间 初凝时间 土容量 送料车号 样时间 员 人员 备注 注册建造师（技术负责人）： 注：每车混凝土均应测试塌落度。 SN:9122840000000835
建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 质检员： 年 月 专业监理工程师： 日 年 月 日 四川省建设厅监制
SG—35
现场拌制混凝土施工记录
工程名称 施工单位 施工部位 项目负责人 气温(℃) 专业工长 气候 质检员
设计配合比（每盘） 实测含 水率 施工配合比（每盘） 水 砂 石 外加剂 外掺料 材料名称 水泥 水 砂 石 外加剂 外掺剂 石 砂 材料名称 水泥 监理人员 设计塌落度 实际塌落度 塌落度测试 试件取样 混凝土 强度等级 拌制机械编号 计量情况 时间 时间 （cm） （mm） 检验人员 专业监理工程师： 注册建造师(技术负责人)： 质检员： 年 月 日 注：1、每个工作班次（8h），每台拌制机械，检查应不少于8次。
2、现场集中搅拌混凝土，第100 混凝土，检查应不少于2次。
年 月 日 SN:9122840000000835 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 四川省建设厅监制
SG—36
同条件养护试件温度记录
工程名称 分项工程名称 注册建造师 （项目经理） 试件编号 序号 验收部位
施工单位 取样时间 注册建造师 (技术负责人) 记录人 序号 日期 累计时间 日平均温度 累计温度 （d） （℃） （℃） 日期 累计时间 日平均度 累计温度 （d） （℃） （℃） 专业监理工程师： 注：日平均温度、日最高温度与最低温度的平均值；日平均温度低于0℃的不记入累计温度。
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SG—037
砌筑砂浆施工记录
工程名称 施工单位 施工部位 注册建造师 （项目经理） 实测含 水率 砂 气温(℃) 专业工长 气候 质检员
设计配合比（每盘） 材料名称 水泥 水 砂 外加剂 石灰剂 拌制机械 计量情 设计稠度 砂浆标号 编号 况
施工配合比（每盘） 材料名称 水泥 水 砂 外加剂 外渗料 石灰剂 检验人员 监理人员 （cm） 实际稠度 稠度测试时间 试块取样时间 （cm） 注册建造师（技术负责人）： SN:9122840000000835
专业监理工程师： 日 年 月 质检员： 年 月 日 注：每个工作班次（8h），每台拌制机械，检查应不少于8次。
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SG—038
住宅工程分户抹灰检查记录
工程名称 施工单位 项目负责人 （分包单位） 分项工程名称 注册建筑师 （项目经理） 专业工长 分户编号 分包单位 施工班组长
施工执行标准及编号 检查记录 检 测 项 目 客厅 卧室 卧室 卧室 厨房 卫生间 抹灰层与基层及抹灰之间粘贴 牢固，无脱落、空鼓，面层无 爆灰和裂缝 护角、孔洞、槽、盒周围的抹灰 表面应整齐、光、滑 c 普通 fefc 高级 e 表面平整度 踢脚线上口平直 缝格平直 共实测 0 点，其中合格 0 点，合格点率 0 % 施工单位检 查评定结果 项目专业质量检查员： 注册建造师（技术负责人）： 年 月 日 监理（建设） 单位意见 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日
SN:9122840000000835 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 四川省建设厅监制
SG-039
住宅工程分户厨卫间、屋面防水质量检查记录
工程名称 施工单位 项目负责人 （分包单位） 分项工程名称 项目负责人 专业工长 分户编号 分包单位 施工班组长
施工执行标准及编号 施工单位检查记录 厨房 检 查 项 目 卫生间 卫生间 屋面 防水卷材防水层的搭接缝应粘（焊）接牢固，密封 严密，不得有褶皱、翘边和鼓泡等缺陷；防水层收 头应于基层粘接并固定牢固，缝口封严，不得翘边 涂膜防水层应于基层粘接并固定牢固，表面平整， 涂刷均匀，无流淌、鼓泡、露胎底、不得翘边 排气屋面的排气道应纵横贯通，不得堵塞。排气管 应安装牢固，位置正确，封闭严密 卷材的铺贴方向正确，搭接宽度允许偏差 －10 防水层的平均厚度应符合设计 要求 设计给定值 4mm 储水24小时后检查有无渗漏 施工单位检查评定 结果 项目专业质量检查员： 注册建造师（技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 意见 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 SN:9122840000000835
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SG—40
住宅工程分户楼地面检查记录
工程名称 施工单位 分项工程名称 项目负责人 专业工长 分户编号 分包单位 施工班组长
项目负责人 （分包单位） 施工执行标准及编号： 检 测 项 目 客厅 卧室 卧室 检查记录 卧室 厨房 卫生间 面层与下一层应结合牢固， 无空鼓、无裂纹 面层表面应洁净，无裂缝、 脱皮、麻面、起砂等缺陷 踢脚线与墙面应紧密结合， 高度一致，出墙厚度均匀 表面平整度 踢脚线上口平直 缝格平直 共实测 0 点，其中合格 0 点，合格点率 0 % 施工单位检 查评定结果 项目专业质量检查员： 注册建造师（技术负责人）： 年 月 日 监理（建设） 单位意见 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日
SN:9122840000000835 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 四川省建设厅监制
SG—41
住宅工程门、窗检查记录
工程名称 施工单位 门、窗材料 分项工程名称 项目负责人 专业工长 分户编号 分包单位 施工班组长 施工执行标准及编号： 检查记录 检 测 项 目 客厅 主卧 辅卧 辅卧 厨房 卫生间 门窗开启灵活，关闭严密，无倒翘 窗的限位装置应安装牢固，位置正确， 数量符合要求，功能满足使用要求 实测值 门窗缝隙填嵌应饱满，密封胶应表面光 滑、顺直、无裂纹 实测项目 门窗框的正、侧面垂直度 门窗横框的水平度 门窗横框标高 门窗竖向偏离中心 门窗框、扇间配合间隙 无下框时门扇与地面间留缝 共实测 0 点，其中合格 允许偏差 2.5 2 5 5 － 5－8 0 点，合格率 0 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 注册建造师（技术负责人）： 年 月 日 监理（建设） 单位意见 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
日 SN:9122840000000835
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建筑工程材料见证取样、送检单
工程名称 建设单位 施工单位 工程结构类型 样品名称 试验项目 取样部位 试样数量 见证人签章 见证编号 见证日期 试验日期 接受报告单位 签字 注： SN:9122840000000835
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