评估 婴儿目前的健康状况(体重、胎龄,体温情况,是否异常产、畸形、有
无新生儿黄疸、过敏史、皮肤病等) 药物:性质、剂量、储存冰箱内的温度 操作部位皮肤情况
护理问题 目前婴儿存在的护理问题
操作者:护士着装整齐,洗手戴口罩
准备 用物:治疗盘、治疗巾、1ml注射器、75%酒精、棉签、卡介苗、
注射用水
查对:医嘱
实施 操作 解释,查对 核对胸牌及手圈的床号、姓名、性别、药名
家属解释注射目的、可能出现情况及注意事项
消毒:摆体位,用75%酒精消毒左手臂三角肌外侧下缘,待干 注射: 注射量每婴儿为O.1ml,剂量要准确
皮内注射要浅、缓慢注入,出现6〜8mm大小圆形小
丘, 见毛孔为准,如针头在注射途中脱出或漏液时,应在原注射针眼处补足0.1ml
注射完毕,旋转拔出,以免药液漏出,不能用棉签压住
菌苗打开超过卞小时不能使用
登记:填好各种登记卡,以便上报 整理 病人:助病人整理衣服
婴儿床单位:整齐、清洁,用物妥善清理、归原
宣教:针对护理问题进行宣教
效果评价 新生儿:无不良反应
评估家属对宣教知识的掌握程度,如没掌握再次宣教
使用方法: 5人份/支卡介苗抽吸0.5ml注射用水,10人份/支卡介苗抽吸1ml注射用
水溶解,耍将菌苗充分摇匀,稀释后摇,杣菌液前摇,注射前摇。每次抽取0.15ml,排尽空气。
注意事项:
1.严格掌握禁忌症:新生儿体重不够2.5公斤,胎龄不足37周,体温不升或体温超过37.5℃, 异常产、畸形、新生儿黄疸、患冇过敏史、皮肤病等都不宜接种卡介苗。
2.注射过程中不慎将菌谊射入眼内,应及时用盐水或消水冲洗,以免发生意外。
3.严禁皮下注射,若误将菌苗注入皮下,必须及时进行处理,口服异烟肼剂量按8毫克/公斤体重,每日一次,连续服一周。
4.局部溃疡不愈者,可用异烟肼片研粉,撒于溃疡面上,也可用龙胆紫外擦。
5.没经过卡介苗接种专门技术培训人员,不得从事接种工作,卡介苗必须由专人保管。
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容