胸腔闭式引流管护理操作流程

胸腔闭式引流护理操作流程

用物准备：治疗盘：碘伏、一次性无菌胸腔引流装置、换药盘、止血钳2把、一次性无菌治疗巾、无菌手套、生理盐水，无菌剪刀、记录单、生活垃圾桶、医疗垃圾桶 、

操作流程 操作步骤 评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病 要点说明 评估解释 历至病床核对病人床号、姓名等→挤压胸腔引流管，观察引流通畅情况 准备用物→洗手→戴口罩 在治疗室按无菌方法打开换药盘，将碘伏倒在检查棉签、纱布等时要注意检查包装、有效期、质量（无漏气） 用物准备 换药盘内的棉球上→打开一次性无菌胸腔引流装置→按无菌方法将0.9%生理盐水500ml加入胸腔引流瓶内 携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名→协助病人取合适体位 将一次性治疗巾垫于病人引流管下方→用2把止血钳双重夹闭引流管适当处→打开换药盘于治疗巾上→戴好无菌手套→取无菌纱布包裹住引流管的连接处，一手捏住引流管，一手捏住引流瓶自接口处分离→上提引流瓶前段使液体流入引流袋内→取碘伏棉球以螺旋保持伤口敷料清洁、干燥、不可抓挠伤口 安置体位 更换导管 方式消毒引流管关口周围→将一次性无菌胸腔引流装置与脑室引流管连接→松开止血钳→挤压胸腔引流管，嘱病人深呼吸，观察引流瓶内有无气泡溢出，保持引流瓶低于胸腔60—100cm→撤去治疗巾，脱手套→在引流瓶上注明更换日期及时间 页脚内容 胸腔闭式引流瓶的更换流程 收拾用物，整理床单位→告知患者注意事项→消毒液喷手，推治疗车回治疗室→收拾用物告知病人注意保持引流管的通畅，翻身时防止打折、弯曲、滑脱、受压 整理记录 （医疗垃圾、生活垃圾分类放置，由院感科统一回收处理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用）→洗手→取口罩→记录病人引流液的颜色、形状、量 注意事项：

1. 嘱病人不要拔出引流管及保持密封状态；

拔除引流管前嘱病人深呼吸，然后摒住，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。

2.

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