刮痧疗法对小儿上呼吸道感染的疗效观察

医药卫生　２０１５年（第４４卷）第７期　刮痧疗法对小儿上呼吸道感染的疗效观察　张林英　（兰州市城关区人民医院儿科，甘肃兰州７３００３０）　摘要：目的：观察刮痧疗法辅助治疗ｄ，ＪＬ上呼吸道感染的疗效。方法：将２０１４年１１月～２０１５年２月在兰州市城关区人民　医院（以下简称该院）治疗的８０例上呼吸道感染的患儿随机分为对照组和观察组各４０例，对照组应用常规治疗和护理，即　抗生素及抗病毒药物治疗、雾化吸入等，观察组在常规治疗和护理的基础上进行刮痧治疗。对两组患儿进行治愈时间和有　效率的比较。结果：观察组与对照组无论在治愈时间和有效率比较，均有统计学意义（ｐ＜Ｏ．ｏｓ）。结论：常规治疗＋刮痧疗法　对治疗ｄ，ＪＬ上呼吸道感染较常规治疗更有效。　关键词：刮痧疗法；ｄ，ＪＬ上呼吸道感染；疗效观察　上呼吸道感染简称“上感”或“感冒”，是儿童常见　持刮痧板与皮肤呈４５。角，用腕力与臂力带动母、示、中　病，四季均可发病，尤其好发于冬春季节，表现为发热，　三指，力量以患儿能耐受为度，刮痧时由上而下，由内　咽痛，食欲减退，亦可伴有头痛，腹痛，呕吐等症状。该　而外，力量均匀。先于后颈背部脊柱两侧，即风池穴一　病多数由病毒引起，少数由细菌感染引起。Ｉ临床主要采　夹脊穴　大椎穴一身柱一肺腧处涂抹少许刮痧油，用　用药物治疗。笔者收集该儿科常规治疗辅以刮痧疗法　刮痧板反复压刮此处，淤积在微循环中的致病物质伴　防治小儿反复呼吸道感染４０例，另外４０例用药物常　随红细胞被挤压出来，刮成皮下淤血，即毛细血管破　规治疗方法作对照进行观察比较，采用统一诊断与疗　裂，含有内毒素的血液从破裂的毛细血管渗出，也就是　效观察标准，对比效果明显。　痧。刮后不出痧的且不可强求出痧，可在重点穴位和压　１资料与方法　痛点如合谷穴用刮痧板棱角按压【ｕ。再分别刮左右前臂，　于曲池穴沿肺经一商阳穴；再从曲池穴沿大肠经一少　１．１　一般资料　商穴反复刮至出痧，最后用柔软的纸巾擦干所有上述　８０例患儿均来源于该院儿科，其中男４７例，女３３　刮到的部位。刮痧前嘱患儿端坐放松，消除其紧张等不　例；年龄最大９岁，最小１１个月，平均４．５岁；其主要症　适感。室温保持在２２。Ｃ～２４。Ｃ，湿度５０％－６０％，刮痧过　状为发热、咽痛，实验室检查显示外周血ＷＢＣ＜１０ｘｌ０９；　程中禁止通风，以防加重病情；嘱家长半小时之内勿饮　将８Ｏ例患儿随机分为观察组和对照组各４０例。两组　凉开水，吃冷食，勿用凉水洗手，饮温开水一杯以加快　年龄、性别、症状、基础用药等资料比较；差异无统计学　排毒。患儿休息期间适当通风，保持室内空气清新。　意义，具有可比性。　１．２．２观察指标　１。２方法　治疗３ｄ内各种症状完全消失视为治愈或治疗。３～　１．２．１操作方法　５ｄ内体温基本恢复正常＜３８℃且无回升，其他症状基　对照组：采用中药抗病毒治疗（如双黄连、抗病毒　本消失，咽充血，扁桃体肿大及颌下淋巴结肿大明显　口服液等），对体温在３８．５。ｃ以上的患儿通过药物或物　减轻为有较好疗效；治愈和有较好疗效合计视为有　理降温。　效；治疗５ｄ以上体温仍异常，咽部充血，扁桃体肿大加　观察组：在常规治疗的基础上施以刮痧疗法，先备　重视为无效。　好刮痧油和刮痞痧板。用刮痧板涂抹适量的刮痧油（或　１．２．３统计学方法　凡士林、橄榄油均可），患儿取坐位或卧位，操作者右手　数据采用ｘ２检验进行统计分析，以ｐ＜Ｏ．０５为差异　作者简介：张林英（１９７１一），女，汉族，甘肃兰州人，大学本科，主管护师，主要从事儿科护理管理工作。　１１２　２０１５年（第４４卷）第７期　有统计学意义。　医药卫生　增强抵抗力，促进康复。现代研究认为ｆ３］，当组织器官代　谢异常，不能正常进行物质交换时，病理产物、代谢产　物将导致循环障碍，当刮痧板反复压刮上述部位时，微　２结果　表１　两组有效率和无效比较　循环的毛细血管会产生强烈的收缩反应，将淤积在微　循环中的致病物质伴随红细胞挤压出来，从而刮成皮　下淤血，也就是出痧（毛细血管破裂，含有内毒素的血　液从破裂的毛细血管渗出）。机体具有免疫功能的淋巴　细胞及吞噬细胞识别后将痧化解，通过呼吸，汗液，尿　表１中观察组与对照组疗效经统计学处理，Ｐ＜　Ｏ．Ｏ５，两组疗效有显著性差异，表明观察组疗效优于对　照组。　液等途径排出体外，吞噬细胞活力正常，则痧退快。　４结束语　机体快速清除体内有害病理产物的过程可激发　免疫系统功能，提高机体的应激能力和组织修复能　力，所以刮痧除当时迅速改善循环，疏通经络的效果　３讨论　急性上呼吸道感染属于中医学“感冒”的范畴，以　风热症居多。原来采用单纯的西医治疗，但西药有很多　外，痧消退的过程实际就是血清抗原疗法，可提高自身　消除异物的能力，提高免疫功能。刮痧治疗操作方法简　单，对患儿影响小，安全性高，无任何副反应，易为患儿　及其家长接受。　参考文献：　不良反应，对儿童有很大的伤害。对由病毒引起上呼吸　道感染，该院采用传统中医与现代中医相结合的方法　治疗４＇ＪＬ上呼吸道感染，不仅采用颈后背部刮痧，还采　用左右前臂刮。中西医结合治疗效果好。现代医学证　明：刮痧大椎穴和背部膀胱经能明显提高人体红细胞　［１］陈亚杰．刮痧治疗小儿反复呼吸道感染［Ｊ］中国民族民间　医药，２０１０．　免疫功能和体液免疫功能　。在刮痧时刮拭面尽量拉　长，先刮颈后部风池穴至大椎穴，再由大椎穴处经身柱　穴至肺腧处，也就是脊柱两侧膀胱经，且单向反复压刮　［２］钟蓝．走罐对红细胞免疫功能的影响［Ｊ］．中国针灸，１９９９，１９　（６）：３６７．　此处皮肤，使局部皮肤发生潮红、紫红或瘀斑，汗孔张　开。这样可以扩张毛细血管，促进血液循环，排除毒素，　［３］　田琨，李洪茂，李丽．穴位刮痧治疗感冒２００例［Ｊ］．中医外治　杂志，１９９８。７（４）：１９．　（上接１２０页）管理因素均会影响带教质量。在整个过　程中通过明确实习目标、注重带教老师的筛选与培养、　重视护生入科培训、实施护生实习自我管理、全面系统　［Ｊ］．中国医药指南，２０１１，９（１８）：１５５．　［４］陈椅，刘儒德．当代教育心理学［Ｍ］．北京：北京师范大学　出版社，２０００（４）：３２１．　评价护生等制度来切实提高临床带教质量与护生实习　效果。　［５］杨俊华，晏娟．临床护生分层次带教与建立护生职业规划　理念的实践［Ｊ］．中国实用护理杂志。２０１１，２７（２６）：７８．　［６］张亚楠．护理本科生临床实习带教现状及对策研究［Ｄ］．新　乡医学院，２０１４．　参考文献：　［７］钮美娥，薛小玲，孙志敏．护理临床教学中的环节控制［Ｊ］．　解放军护理杂志，２００１，１８（３）：３３．　［１］郑丽霞．影响临床护理带教质量的原因分析及对策［Ｊ］．全　科护理，２０１０，８（８）：２２３９—２２４０．　［２］熊桂华，刘兴山．护理带教中护理差错的原因分析及管理　对策［Ｊ］．中国医药科学，２０１４，４（４）：１５９—１６０．　［３］伍小庆，吴利平．儿科护理的风险要素分析与应对策略　［８］孟姨娟，绳宇．病人安全文化及其在护理管理中的应用［Ｊ］．　中华护理杂志，２００７（１Ｏ）：９一ｌ０．　［９］闵椅芬，朱春萍，徐萍．引入ＰＤＣＡ循环指导临床护理教学　管理的实践与效果［Ｊ］．护理管理杂志，２００６，６（５）：３９—４０．　１１　３