甘肃省2013年选拔普通高校毕业生到基层从事

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三支一扶和进村社区工作资格审核表

姓 名性 别出生年月 年 月籍 贯政治面貌民族【照片】生源地现户籍所在地学 历学位毕业时间 年 月毕业院校专业毕业证号报到证号或择业证号通讯地址及邮编身份证号电话号码报考岗位（限选择1项）【1】“三支一扶” 【2】“进村（社区）” 1、 本人志愿到基层工作，且已了解相关选拔条件； 2、 本人保证相关信息真实，否则将承担由此带来的相关后果； 3、 本人将服从岗位分配，除不可抗力外，不以任何理由拖延报到；个人意见 4、 本人将自觉遵守国家有关法律及有关管理规定，爱岗敬业，尽职尽责。 本人签字： 年 月 日附件3：

人力资源和社会保障部门意见：县（市、区）意见 （盖章） 年 月 日人力资源和社会保障部门意见：市（州）意见 （盖章） 年 月 日填写说明 1、所有项目必须填写； 2、本表涂改无效； 3、本表一式四份； 4、本表经本人签字后生效；本表可复制甘肃省人力资源和社会保障厅 制