9480例婚前医学检查资料分析

江苏预防医学２０１０年３月第２１卷第２期ＪｉａｎｇｓｕＪＰｒｅｖＭｅｄ，Ｍａｒｃｈ，２０１０，ＶｏＬ２１，Ｎｏ．２・５３・儿的筛查排畸及新生儿疾病筛查工作，尽量避免因先天性畸形造成胎儿死亡。③提高产科质量，要按宿迁市一级、二级医院产科规范建设要求和标准，配备有关仪器设备，规范工作制度，实行母婴保健技术服务的动态管理，对不符合条件的产科一律取消其资格。同时加强产科人员的业务技术培训，使其熟练掌握产科各项技术操作流程，以减少因窒息引起的新生儿死亡。④加强孕产妇系统管理。建立健全三级妇幼卫生保健网，并实行三级管理，做到治疗与预防相结合。⑤加强对高危孕妇筛查、监护、登记，尽早查出高危因素，及早予以诊治，以不断提高高危妊娠的“三率”（检出率、随诊率、分娩率）。这也是降低早期新生儿死亡率的重要手段。⑥针对本县改制后的乡镇医院只注重经济效益的问题，政府应寻求一条积极有效的途径积极引导，强化管理，并加大经费投人，使基层卫生服务能力提升到一个新的高度，以降低婴幼儿死亡率。・儿少妇幼卫生・９４８０例婚前医学检查资料分析苏建林，周永琴，李娟（苏州高新区疾病预防控制中心，江苏苏州２１５０１１）【关键词】婚前；医学检查；婚检率；优生优育【中图分类号】Ｒ１７３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００６－－９０７０（２０１０）０２－－００５３－－０２婚前医学检查是保障男女健康婚配，防止各种疾病尤其是遗传性疾病传播，提高出生人口素质，促进婚姻幸福不可缺少的重要预防保健措施。２００３年１０月１日实行自主婚前医学检查后，本区的婚检率大幅下降，２００４年和２００５年婚检率甚至为０，给传染病的控制和优生优育造成了很大的影响。针对这一状况，从２００７年６月开始实行免费婚前医学检查、婚姻登记、人次数１１０５入，患病率１１．６６％，其中２００７年为１４．０９％（４５２／３２０８），２００８年为１０．４１％（４５２／３２０８）。２．２主要疾病检出情况检出疾病主要为生殖系统疾病、乙型肝炎病毒感染、传染病及其他，见表ｌ。其中梅毒的构成比２００７年为０．６６％，２００８年上升至２．１４％，经检验差异有显著性（Ｐ＜Ｏ．０５）。乙型肝炎表面抗原阳性的构成比２００７年为１４．１６％，２００８年上升至１９．４５％，经检验差异有显著性（Ｐ＜Ｏ．０５）。裹ｌ９计划生育宣传一站式服务，截止到２００８年１２月共婚检９４８０例，现将婚检资料分析如下。４８０例婚前医学检查主要疾病检出情况１材料与方法１．１材料２００７年６月＂－－２００８年１２月在本区申请领取结婚证者的婚检资料。１．２方法按江苏省统一制定的婚检方案进行。包括病史询问（一般情况、生育史、疾病史、与遗传有关家族史等），体格检查及化验检查（血尿常规、血清梅毒试验、肝功能、ＨＢｓＡｇ、淋球菌、女性阴道分泌物等）。２结果２．１３讨论２０８２７２基本情况２００７年应检３２６４人，实检３本次结果看出，从２００７年６月开始实行免费婚前医学检查、婚姻登记、计划生育宣传一站式服务后，婚检率达到９８．２８％，效果明显。婚检患病率１１．６６％，人，婚检率９８．２８％；２００８年应检６３１６人，实检６人，婚检率９９．３０％。９４８０例婚检者中，共检出患病ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－－９０７０．２０１０．０２．０２９收稿日期：２００９－－１０－１４作者简介：苏建林（１９５８～）．男，江苏苏州人，主治医师。万方数据．５４・江苏预防医学２０１０年３月第２ｌ卷第２期ＪｉａｎｇｓｕｊＰｒｅｙＭｅｄ，Ｍａｒｃｈ，２０１０，Ｖ０１．２１，Ｎｏ．Ｚ与北京、上海市调查相符［１］。ＨＢｓＡｇ阳性和梅毒患病率２００８年明显高于２００７年，提示有关部门应加强梅毒、乙型肝炎等传染病防治知识的宣传，提高服务对象自我保护意识，降低其发生率。本次检出疾病主要为生殖系统疾病、乙型肝炎病毒感染、传染病及其他。与广州市调查结果相符［２］。本次排位第一的为生殖系统疾病。男性以生殖器结构异常为主，如包皮过长、包茎、隐睾等，女性以炎症为主，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。男性生殖器结构异常可在早期得以纠正。女性如能注重自身保健，可降低妇科炎症的发生。因此，妇幼保健部门应加强对女性常见病防治知识宣传，提高女性自我保健意识，从而降低疾病发生率。另外，本次婚检中也查出了一些严重的内科疾病者，对其提出了“可以结婚，在严密围产期监护下可以生育”的意见，并进行定期随访、指导。如２名心脏疾患的妇女，在加强随访工作的同时，在其怀孕后，与市级医院围产期保健专家联系，在严密监护下均做到安全分娩，保护了妇女、儿童身体健康。本次结果还证明在婚检对象中存在一个相对稳定的疾病发生率，所以婚检是必要的，是提高婚姻质量和出生人１３素质的重要举措。应继续加强卫生保健知识的宣传，提高婚检对象自我保健意识，对疾病做到早发现、早治疗，从而提高出生人口素质。［参考文献］［１３王凤兰。婚前保健培珊教程［Ｍ］。北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，１９９７：１７．［２］林玲，朱卫红．４９１１１例婚前医学检查资料分析Ｄ］．中国妇幼保健，１９９９，１４（８）：４８５．・毒理与检验・应用Ｅｘｃｅｌ软件自动填充ＨＩＶ检测原始记录王庆丰，顾庆华（常熟市疾病预防控制中心，【关键词】ＨⅣ检测；原始记录；自动填充；Ｅｘｃｅｌ软件【中图分类号】Ｒ一３３１【文献标识码】Ｃ【文章编号】１００６－－９０７０（２０１０）０２－－００５４－－０２江苏常熟２１５５００）检测ＨＩＶ在酶免原始记录的力：格内手工填写流水号，容易写错，涂改后又不清楚，尤其在标本量大时还费时间，影响了工作效率。利用计算机软件Ｅｘｃｅｌ自动填充，能有效地解决这些难题，现介绍如下。１基本原理按照江苏省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室的要求，每做完一次ＨＩＶ检测，必需有３份资料备案，１份酶标仪打印的样本ＯＤ值，ｌ份实验蓝图，１份酶免原始记录即９６孔样本安排位置。在日常工作中发现由于ＨＩＶ酶免原始记录的９６个方格较小，写入样本流水号后很难再写入样本姓名，况且有时因字迹潦草而不易辩清，一旦写错涂改后更显得模糊不清。当检测标本较多，如超过３００份，需要用３块以上酶板时，原始记录的工作量相应增大，更容易写错。为此利用原有ＨＩＶ抗体初筛检测登记表（Ｅｘｃｅｌ表），设计了酶免原始记录格式，进行自动填充每一方格内流水号和姓名，不仅减轻了工作量，而且字迹清晰可辩，不会出现涂改现象和避免错误发生。２操作方法２．１建立工作簿在ｓｈｅｅｔ１中新建一个工作簿，命名为ＨＩＶ抗体初筛检测登记表，其格式见图ｌ。表中设置字段名依次为流水号、体检号、姓名、性别、年龄、人群类别、送样单位、职业、户籍所在地、现住址、联系方式、检测结果、检测日期、检测者。其中流水号是唯ＤＯＴ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｍ１００６－－９０７０．２０１０．０２．０３０收稿日期：ｚ００９～０９—１６作者简介：王庆丰（１９７２一）。男，江苏常熟人。主管检验师。万方数据