肺功能常用指标

一 、肺功能常用指标

1、

MVV推算（根据GLOD方案对COPD分度） 正常及轻度COPD：30.2*FEV1+10.85 中度COPD：40.006*FEV1+2.938 重度COPD：34.714*FEV1+0.570

当DLCO（SB）<80%（取VA大的）Hb↓时，DLCO需用Hb校正 （Hb（g/dL）下降值*7+DLCO%） 男性Hb130g/L,女性120g/L 大小气道2个以上指标异常→肺功能稍受损。 若通气指标1个指标异常→肺功能大致正常。

2、

3、

4、

FVC、VC（出报告时选取程度轻的） DLCO(SB)80- 60- 40 FVC、VC测限制性通气功能障碍。 轻 中 重

5、 FEV1、FEV1/FVC：70（轻）-60（中）-40（重）

1）FEV1、FEV1/FVC评价阻塞性通气功能障碍；

2）当大、小气道气流受限明显，FEV1/FVC>70%，FVC<80%时，有可能FEV1/FVC

假象升高，要重算：FEV1/FVC=FEV1/「FVC（Pred）*0.8」 6、

PEF、MEF75→大气道功能 70—55--40 MEF75/25、MEF50、MEF25→小气道功能 轻 中 重

二 、 肺总量

1、MV=VE>11→提示存在过度通气

2、 BR=「MVV(实)-MV（实）」/MVV(实) 93（轻）-87（中）-60（重）

3、 RV/TLC

轻 中 重 <55岁： 35- 45- 55

55-59岁： 40- 50- 60 ≥60岁： 45- 55- 65

RV/TLC> 35/45/55且RV/TLC（实/预）>125%→提示肺气肿

4、Raw：140（增高）--200（明显增高）--300（异常增高）

5、sGaw：60（降低）--50（明显降低）--40（异常降低）

三、舒张试验FEV1（实）/（预）>12% 提示异常：12-24%（轻） 25-40%（中）

>40%（重） 并且FEV1绝对值≥200ml

四、阻塞性通气功能障碍评价

前提：FEV1/FVC<70%

分度标准：FEV1(实)/（预） -70 --60 —50 -- 35 -- 轻 中 中重 重 极重

五、气道阻塞

1、大气道： PEF + V75 结果判定 轻 + 中 轻-中度 轻 + 重 中度 中 + 中 中度 中 + 重 中-重度

重 + 重 重度

2、小气道： MMEF + V50 + V25 结果判定 正常 + 正常 + 轻 稍受阻 正常 + 轻 + 轻 轻度受阻 轻 + 轻 + 中 轻-中度受阻 轻 + 轻 + 重 轻-中度受阻 轻 + 中 + 重 中度受阻 中 + 重 + 中 中-重度受阻 重 + 重 + 中 中-重度受阻

六、支气管激发试验曲线图normol一栏判断

PD20FEV1>2.5mg 用药后FEV1 下降< 15% 提示激发试验阴性，未提示气道高反应性。

PD20FEV1≥2.5mg 用药后FEV1 下降< 15-20% 提示激发试验可疑阳性，可疑气道高反应性。

PD20FEV1<2.5mg 用药后FEV1 下降≥ 20% 提示激发试验阳性，气道高反应性（极轻度）。