健康教育六期

脑出血病人的健康教育 神经内科二区健康教育第六期

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤性脑实质内出血。

1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致，以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。

2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当，导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等）、用力排便、气候变化、饮食不节（暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。 3、各种检查的注意事项：

（1）CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。（2）核磁共振（MRI）是一种以磁场值标记人体内共振核的位置，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静，保持不动；身体内不能有金属物体：如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。（3）其他检查：在发病急性期，可约床旁检查，如胸片、彩超等。 4、饮食指导

（1）急性期饮食：因脑出血后需要绝对卧床休息，体力活动减少，应食用易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等，易于消化吞咽，每日6次，每次200ml~250ml；半流食如粥、面片汤、面条汤、馄炖等软烂、易消化、易咀嚼的饮食，每日5次。必要时给予鼻饲饮食。 （2）恢复期饮食：

1）低盐：食盐的摄入量<2g/日，少食含盐多的食品，如咸菜、酱菜、酱油、腌制品、海产品等。

2）低脂肪：肉类75g/日，可食瘦肉、牛羊肉、去皮禽肉、鱼，少食肥肉、加工肉制品、油炸食物、动物内脏等；食用油20g/日，可食用色拉油、花生油，避免动物油、黄油等。

3）粗纤维饮食：多食含纤维素多的食物，如芹菜、韭菜、菠菜、粗粮、豆类、谷类、新鲜蔬菜水果类等，可促进肠蠕动，预防大便干燥。

5、活动与锻炼 锻炼的原则：早期开始，先主动，后被动；瘫痪肢体各个肌肉、关节都要锻炼到；不能过分劳累，要在病人能承受的范围内；要重视对病人的心理治疗；应重视对于深静脉血栓形成的预防；应重视对于卒中复发和卒中合并症的治疗。