安全风险施工检查记录表#
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项目名称 检查人 风险点 序号 检查项目 安全风险施工检查记录表 施工单位 检查日期 风险类别 检查内容 检查情况 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 是否有专项施工方案且通过审查 是否正确使用作业指导书并进行差 专项施工 方1 异化分析（如有需要） 风险辨识与分析是否符合实际，预 控措施是否有效； 是否正确使用施工安全作业票，签 字齐全； 并检查施工项目部是否按规定召开 “站班会”， 三交三查是否符合要案、“四 步法”实施 情况 2 人员持证 上特种作业人员、特殊工种是否持证 □符合□不符合 岗、现场 上岗 监督到位 情安全员是否到位，施工是否有监护 况 人 是否配备足够的安全工器具且在有 效期内 现场施工作业人员是否按规定正确 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 使用安全工器具 安全工器 具、主要施工机具（如卷扬机、振捣机、 起3 主要施 工机重设备、张力机、搅拌机等）是 否在□符合□不符合 具 施工前已通过审查 机具现场使用中是否存在安全隐患 □符合□不符合 现场施工机具安全防护措施是否符 合要求 现场安全防护措施实际功能是否满 4 □符合□不符合 □符合□不符合 现场安全 足现场施工作业安全要求 防护措施 现场安全措施是否符合专项施工方 案 现场安全 检□符合□不符合 5 查 现场是否存在违章现象或安全隐患 □存在□不存在 检查图片编号（附后） ： 存在问题及整改要求：
项目名称 检查人 风险点 序号 检查项目 施工单位 检查日期 风险类别 检查内容 检查情况 被检查单位签收人员： 本一式四份，施工单位、业主项目部各存
1 份，监理项目部存 2 份
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