护理人员在院前急救心肺复苏中的作用分析

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护理人员在院前急救心肺复苏中的作用分析

郭亚苹

（河北省武安市第一人民医院，河北 邯郸 056300）

【摘要】目的 探究护理人员在院前急救心肺复苏中的作用。方法 将近期在我院院前急救行心脏复苏的200例患者进行回顾性分析，并根据参与院前抢救的护理人员的专业技术水平分为对照组与观察组。结果 观察组患者的救治成功率为20.0%，明显高于对照组的7.0%，差异显著（P＜0.05）。结论 护理人员在院前急救心肺复苏中的起到至关重要的作用，能直接影响到救治成功率。

【关键词】护理人员；院前急救；心肺复苏；作用

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.50.95.01

心肺复苏在急诊科室中是开展抢救十分关键的方法，其能够提升救治的成功率，减少患者由于救治不够及时而引发的残疾与死亡。现如今，医学持续地进步与发展，使得心肺复苏的效果也随之增强，其可以减缓患者的各类症状与表现，给患者的抢救力争更多珍贵的时间[1]。本文为了深入探究护理人员在院前急救心肺复苏中的作用，选取了2017年8月～2018年8月期间在我院院前急救行心脏复苏的200例患者作为主要研究对象，相关具体报告如下。

3 讨 论

现阶段，在临床中，心肺复苏的运用逐步被普及，准确开展心肺复苏，是保障急诊患者安全与生命的关键，同时也是对急诊科室中医护人员的根本规定[2]。院前急救心肺复苏有着更大的难度，因此参与院前急救心肺复苏的护理人员的专业技术水平对于救治成功率有着重要的影响。从本文的研究结果中可知，由院内考核水平均为优秀的护理人员组成的观察组，其救治成功率明显高于由院内考核水平仅为合格的对照组，差异显著（P＜0.05）。由此可知，护理人员的专业技术水平对于抢救的结果有着重要的影响，其在院前急救心肺复苏中的主要作用包括以下几点：（1）及时、准确的判断患者的生命体征。护理人员在到达抢救现场后，首要工作就是协助医生对患者的生命体征进行判断，主要方法包括：查看患者有无呼吸声及其胸廓有无起伏，以及查看患者的动脉有无搏动等，协助医生尽快、准确的对患者的生命体征进行判断。（2）呼吸气道方面的控制与管理。护理人员应保持患者气管中的湿度，随时监测其气道中插管的相关情况，对气管进行稳妥地固定，并保障没有产生弯曲、脱出等相关问题。同时，护理人员要定期对气道插管实施清洗与消毒，并定时换置固定胶带，保障干净且无菌；帮助患者科学地进行排痰，或是实施吸痰操作，以维持呼吸道中的通畅。（3）人工呼吸与胸外按压。护理人员应协助医生进行人工呼吸与胸外按压。先对患者心跳、呼吸状况进行检查，触摸患者动脉，开放患者呼吸道，给予人工呼吸。接着进行胸外按压，保持每分钟按压次数在100次以上，患者保持去枕平躺，按压板垫在患者胸部下方，脚凳放在患者脚下。通过双手叠扣法进行胸外按压，保证17 s之内完成30次胸外按压。保证按压通气比重在30:2，接着实施球囊面罩通气，辅助患者呼吸，实施气管内插管[3]。（4）现场协助医生完成心脏除颤。在患者心室颤动时开展心电监测，选择电除颤（单向波）进行除颤，严格依据药物-按压-电除颤流程开展除颤。将静脉通路打开，给予肾上腺素、胺碘酮等药物帮助复苏，心肺复苏总时间保持在40 min之内。

综上所述，护理人员在院前急救心肺复苏中的起到至关重要的作用，能直接影响到救治成功率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于2017年8月～2018年8月期间在我院院前急救行心脏复苏的200例患者进行回顾性分析，并根据参与院前抢救的护理人员的专业技术水平分为对照组与观察组，每组各100例。对照组中参与院前抢救的护理人员的院内考核水平仅为合格，患者中包括男性58例，女性42例，年龄 18～70岁，平均年龄为（45.7±6.6）岁。观察组中参与院前抢救的护理人员的院内考核水平均为优秀，患者中包括男性61例，女性39例，年龄20～72岁，平均年龄为（46.5±7.0）岁。对比两组的各项临床资料，其结果显示（P＞0.05），可深入研究。

1.2 方法

在医护人员还未抵达救治现场时，护理人员通过电话引导患者周边人员开展心肺复苏工作，主要方式包括早期除颤、胸外按压等，同时在急救人员抵达后应当合理使用阿托品、肾上腺素等复苏药物，帮助患者喉罩插管、开放气道等在。

1.3 评价标准

抢救成功的主要标志为：（1）患者能够通过机械呼吸或者自主呼吸，心跳恢复；（2）患者血压恢复，心电图呈交界性，患者面色红润等；（3）患者瞳孔对光反射。在院前急救后应当将其迅速送至科室。

1.4 统计学分析

利用统计学软件SPSS 20.0对数据进行统计并加强分析，用（x±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

两组患者的救治成功率如表1所示，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组患者的救治成功率

组别对照组观察组

n100100

救治成功（n）

187

成功率18.0%7.0%

参考文献

[1] 王 明.护理人员在院前急救心肺复苏中的作用研究[J].世界最

新医学信息文摘,2016,16(12):264-265.

[2] 谢英新.院前急救心肺复苏效果的影响因素[J].医疗装备,2016,

29(18):130-131.

[3] 马 坚.院前急救心肺复苏效果的影响因素分析[J].中国医药指

南,2016,14(21):90-91.

本文编辑：吴 卫