高等学校毕业生登记表
（填写模版）
填写此表内容一律使用黑色钢笔或签字笔，字迹要清楚、工整。
学 校 系 科 专 业 姓 名 填表日期
中华人民共各国国家教育部制订 北京市教育委员会印制
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姓 名 性别 出生 日期 贴照片处 （本人近期一寸免冠正装正面照，要求落出眉 毛、耳朵，女生头发应梳起，男女均不佩戴饰 详细住址 家庭联邮政编码 系电话 物） 曾用名 现在家庭 籍贯 民 族 EMAIL 手 机 是否华侨 侨居何处 本人身体健康情况 何时何地何人介绍参加共产党或共青团 婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职 家庭经济情况及主要经济来源 何时何地因何原因受过何种奖励或处分 本人学历及社会经历 自何年何月起至 何 年 何 月 止 在何地、何学校（或单位） 证明人现在何处 学 习 （ 或 任 何 职 ） 2
家庭主要成员和主要社会关系 现在与本人 姓名 年龄 在何地 何单位 任何职 政治面貌 关系如何 说明： 1、家庭主要成员：指和学生本人生活在一起的父母、未结婚的兄弟姐妹； 2、主要社会关系：指已结婚的兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、叔伯、姑姨、舅舅； 3、要求家庭主要成员及主要社会关系均需填写，主要社会关系可填写其中之一或一部分。 家庭主要成员和主要社会关系中有无重大问题与本人关系如何。 3
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自我鉴定：应包括下列内容： 1、对自己大学学习三年或五年来，在思想、学习、生活、社会工作等方面做出基本总结和简要客观评述。 2、参加各种社会实践活动及担任学生干部工作情况。 3、在校期间获得奖、惩情况。 4、在校期间获得各种专业证书情况 5、学生个人特点简要描述。 （要求学生本人事先打好草稿，经班主任审定后，由学生本人用黑色钢笔或签字笔如实填写，字迹要工整清晰，没有涂抹痕迹，字数应将页面大致充满,约800字） 本人签名 5
（学生本人不要填写）由班委会填写 要求各班召开班委会，由班委会根据学生本人自我鉴定情况，全面评述三年或五年来该学生在班 校期间的基本表现，并给予客观、全面、真实评价。最后由班长执笔填写评价内容并代表班委会签字。（要事先打好草稿，内容经班主任审定后，由班长用钢笔或签字笔如实填写，字迹要工整清晰，组 没有涂抹痕迹，字数应将页面大致充满） 鉴 我班班干部负责起草:韩玉良\\李紫阳\\徐晓坡\\李硕\\刘鹏\\杨宇\\高进\\王萌\\黄愿 定 李硕执笔(如果需要可再找两个写字整齐的班干部协助),韩玉良签字 班组长签名 : ⅩⅩ 2012年6月30日 6
（学生不填写）由班主任在学生自我鉴定和班委会综合评定的基础上，代表学院填写意见。班主任所填内容要经教学系学生工作副主任审核同意。班主任所填内容要能全面反映出学生在校期间德、智、体、美等方面内容。一般应包括： 1、概括该学生基本状况（政治思想状况、遵规守纪、基本素质等） 2、学业完成及获各类奖学金情况（如：3次一等奖学金，两次二等奖学金） 学 3、参加各种社会实践活动及担任社会工作情况 4、在校期间获得各种专业证书情况 5、在校期间获得奖、惩情况 校 6、该学生的突出特点描述 7、对学生毕业后的期望 组 织 意 见 年月日 毕 业 实 习 单 位 和主 要 内 容 毕 业 论 文 题 目 或 毕 业 设 计 7
有 何 特 长 懂 何 种 外 语 程 度 如 何 本 人 工 作 志 愿 学 校 对 其 学生不填写 就 业 的 意 见
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