医保不报销以下十项费用:器官移植及相关药物费用、工伤职业病、女工生育、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容健康体检、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
法律分析
不能,下面十项不在医保报销范围内:
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
2、工伤、职业病;
3、女工生育;
4、流氓斗殴;
5、酗酒致伤;
6、交通肇事;
7、他人故意伤害;
8、医疗事故;
9、美容、健康体检;
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
拓展延伸
打架受伤后的医疗费用是否可以通过医保报销?
打架受伤后的医疗费用是否可以通过医保报销是一个常见的问题。根据医保政策,一般情况下,医保可以覆盖因意外伤害引起的医疗费用。然而,对于打架受伤这样的情况,是否能够享受医保待遇需要根据具体情况来确定。通常,医保对于故意自身或他人造成的伤害不予报销,因为这属于违法行为。但如果打架是在正当防卫或紧急情况下发生的,可能会被认定为合理行为,医保可能会考虑报销相关医疗费用。因此,具体情况需要结合法律规定和医保政策进行判断。建议受伤者及时咨询相关法律和医保机构,以便获得准确的答案和指导。
结语
结论:根据医保政策,打架受伤后的医疗费用是否能够通过医保报销需要根据具体情况来确定。一般情况下,医保不会报销故意自身或他人造成的伤害费用,因为这属于违法行为。然而,在正当防卫或紧急情况下发生的打架可能会被认定为合理行为,医保可能会考虑报销相关医疗费用。建议受伤者咨询相关法律和医保机构以获取准确的答案和指导。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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