护理质量持续改进记录
科室：脾胃二科 检查日期： 年 月 检查者
项目 内容 第一周：急诊科带入的留置针无时间记录，责任护士也未及时补充。 第二周：病区内野广告见多，存在上当受骗的不安全隐患。 存在问题 第三周：部分患者输液滴数与输液卡勾签不符，多组液体的输液卡勾签欠规范。 第四周：护士晨晚间护理不彻底，未按要求完成，个别床单不清洁，不整齐。 第五周：危重患者多，探视人员频繁，未及时做好陪员管理。个别病人物品放置过多，过乱。 1、危重患者多，探视人员频繁，不善于沟通，未及时做好陪员管理。 2、由于护士配置不足，治疗性工作较多，忽视了基础工作。 原因分析 3、调节输液滴数不严格，随意性大。 4、多组液体的输液卡勾签概念模糊，勾签时欠思考。 5、加大入院时安全教育，防止患者上当受骗，与治安室联系严防查处发散野广告人员。 整改措施 1、减少探视人员，加强管理、应协助整理好物品。应做好解释工作，督促患者家属整理好物品 2、加强助理护士的管理，将助理护士按照责任护士排班，使其坚持做好晨晚间护理，保持病室清洁 3、给病区所有护士再次配备护士表，要求针对各类液体做好输液滴数的调节。 4、针对多组液体的输液卡勾签进行护理组会议学习，达到概念清晰，按要求落实。 1、分析存在的问题，使每位护士从主观上有正确认知。 2、病房管理质量有所提高。 跟踪评价 3、输液滴数调节、输液卡勾签规范。 4、患者无上当受骗现象发生。 备注 评价日期： 年 月 日 评价者：
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