一、填空题
学微生物概述
l、根据分化程度微生物分 、 、 三大类。
2.原核细胞型微生物包括 、 、 、 、 、 ，共六类微生物。 3.病毒必须在 内才能增殖，为 型微生物。 二、最佳选择题
1.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是( )
A.个体微小; B.分布广泛; C.种类繁多; D.可无致病性; E.只能在活细胞内生长繁殖; 2.属于非细胞型微生物的是( )
A．噬菌体 B．细菌 C．支原体 D．真菌 E．放线菌 3.不属于原核细胞型的微生物是( )
A.螺旋体; B.放线菌; C.病毒; D.细菌; E.立克次体 4.属于真核细胞型的微生物是( )
A.螺旋体 B.放线菌; C.真菌; D.细菌; E.立克次体
第一章 细菌的形态与结构
一、填空题
1．细菌个体微小，通常以—作为测量单位。
2．细菌的基本形态可分为 、 和 三种。 3．菌体有一个弯曲的叫 、有多个弯曲叫 。
4．细菌的基本结构从外向内分别为 、 、 、和 。细菌的特殊结构有 、 和 。
5．细胞质含有 、 和 等有形成分。 6．异染颗粒可用来进行 。
7．荚膜是构成 的重要因素，鞭毛是细菌的 器官。
8．菌毛有 和 两种，与致病有关的是 ，可传递遗传物质的菌毛是 。 9．临床上常以杀灭 作为灭菌是否彻底的指标。
10．G菌肽聚糖的结构由 、 和 组成三维网状结构。 11．革兰染色的步骤分 、 、 、 四步。 12．革兰染色阳性菌呈 色，阴性菌呈 色。 二、最佳选择题
1．细菌个体微小，通常以什么为测量单位( ) A．μm B．nm C．Cm D．pm E．mm 2．下列哪项不是细菌的基本结构( )
A．细胞壁 B．细胞膜 C．细胞质 D．芽胞 E．核质 3．G菌细胞壁内特有的成分是( )
A．肽聚糖 B．磷壁酸 C．脂蛋白 D．外膜 E．脂多糖 4．维持细菌故有外形的是( )
A．细胞壁 B．细胞膜 C．细胞浆 D．核质 E．芽胞 5．溶菌酶的杀菌机制是( )
A．竞争肽聚糖合成所需的转肽酶B．与核糖体的小亚基结合C．裂解肽聚糖的β1．4糖苷键 D．竞争性抑制叶酸的合成代谢 E．破坏细胞膜
+＋
6．青霉素和头孢霉素杀菌的机制是( )
A．破坏磷壁酸 B．裂解肽聚糖骨架 C．损伤细胞膜D．抑制菌体蛋白质的合成 E．抑制短肽侧链与五肽交连桥的联接
7．对细菌核质描述错误的是( )
A．由裸露的双股DNA堆积而成 B．无核膜C．是细菌生命活动必需的物质D．无核仁 E．具有完整的核结构 8．抵御吞噬细胞吞噬的细菌结构是( )
A．细胞壁 B．荚膜 C．芽胞 D．鞭毛 E．菌毛 9．与细菌粘附有关的细菌结构是( )
A．细胞壁 B．荚膜 C．芽胞 D．鞭毛 E．菌毛 10．对细胞壁的功能描述错误的是( )
A．维持细菌故有形态 B．保护细菌抵抗低渗环境 C．具有抗吞噬作用D．有抗原性 E．与细胞膜一起维持细胞内外物质交换
11．细菌的特殊结构不包括( )
A．荚膜 B．芽胞 C．鞭毛 D．菌毛 E．核质 12．对鞭毛叙述正确的是( )
A．化学成分为蛋白质B．是细菌的运动器官C．某些鞭毛与细菌致病有关D．根据鞭毛的位置、多少，可进行细菌鉴别E．以上均是
13．对细菌芽胞描述错误的是( )
A．均为G菌产生B．芽胞是细菌的休眠状态C．不能保存细菌的全部生命物质D．对外界抵抗力强E．一个芽胞发芽只生成一个菌体
14．G菌对青霉素、溶菌酶不敏感是因为( )
A．细胞壁含粘肽少，其外侧有外膜覆盖 B．细胞壁含有类脂A C．细胞壁缺乏磷壁酸 D．细胞壁含脂多糖 E．以上均可
15．对荚膜叙述正确的是( )
A．菌体分泌到体外的一层粘液状物质 B．化学成分是多糖或多肽C．可抗吞噬 D．具有抗原性，可用于鉴别细菌 E．以上均是
16．对菌毛叙述错误的是( )
A．菌毛比鞭毛细短而直 B．有普通菌毛与性菌毛两种 C．是细菌的运动器官 D．普通菌毛与细菌粘附有关 E．细菌的耐药性可通过性菌毛传递 17．革兰氏染色使用染液的顺序是( )
A．稀释复红一碘液一乙醇一结晶紫 B．结晶紫一乙醇一碘液一稀释复红
C．结晶紫一碘液一乙醇一稀释复红 D．稀释复红一乙醇一结晶紫一碘液E．稀释复红一结晶紫一碘液－乙醇 三、问答题
1．G菌与G菌细胞壁的主要区别有那些? 2．简述细菌的基本结构。 3．简述细菌的特殊结构及意义。
＋
—
—
+
第二章 细菌的生长繁殖与代谢
一、填空题
1．按细菌对氧气环境的需求可分为 、 、 和 。
3．细菌以 方式进行无性繁殖，一般细菌繁殖一代只需 min，结核杆菌繁殖一代需 小时。
3．在液体培养基中，细菌呈 、 、 生长现象。 4．细菌合成的色素分为 、 两种。
5．抗生素用于 和 的治疗。 二、最佳选择题
1．下列那种代谢产物与细菌的致病性无关( )
A．内毒素 B．硫化氢 C．热原质 D．透明质酸酶 E．外毒素 2．细菌繁殖的方式一般为( )
A．有性二分裂 B．无性二分裂 C．复制方式 D．菌丝分枝 E．菌丝断裂 3．关于热原质的下列叙述错误的是( )
A．大多由G菌产生 B．是G菌细胞壁中的脂多糖和G菌的多糖C．注人人体或动物体内能引起发热反应 D．可被高压蒸气灭菌破坏E．吸附剂和特殊石棉滤板可除去液体中大部分热原质 4．不属于细菌代谢产物的是( )
A．色素 B．毒素 C．热原质 D．抗毒素 E．维生素 5．不符合菌落的描述是( )
A．一个菌落由一个细菌繁殖而成 B．是一个细菌细胞C．一个菌落包含成千上万个细菌 D．肉眼可见 E．可分为S、R菌落
一
一
+
第三章 细菌的分布与消毒灭菌
一、名词解释
1．消毒 2．灭菌 3．无菌操作 4、正常菌群 5、条件致病菌 6、菌群失调 二、填空题
1、正常菌群的组成和数量发生明显改变时，可出现 。
2、正常菌群对机体的有益作用包括 、 、 和 。 3、条件致病菌获得致病性条件是 、 、 。 4．常用的干热灭菌法有 、 和 。
5．手术室、无菌室的空气常用 消毒。巴氏消毒法常用于 和 消毒。 6．仅有抑制细菌作用的化学药物称 ，在低浓度时亦可作为 使用。 7．预防新生儿淋球菌感染常用 滴眼剂。 三、最佳选择题
1、正常情况下，机体有菌的部位是( ) A．胃 B．骨骼 C．肌肉 D．血液 E．外耳道 2．正常菌群成员引起感染的条件之一是( )
A．变为耐药菌 B．发生基因突变 C．寄居部位改变 D．变为L型细菌 E．发生S—R变异 3．为治疗菌群失调症，应使用( )
A．维生素 B．类毒素 C．抗生素 D．抗毒素 E．生态制剂 4．消毒是指( )
A．杀死物体上病原微生物的方法 B．杀死物体上所有微生物包括芽胞在内的方法 C．抑制微生物生长繁殖的方法D．使物体上不存在活的微生物E．以上都不对 5．下述不可能杀灭细菌芽胞的方法是( )
A．煮沸法 B．巴氏消毒法 C．间歇灭菌法 D．干热灭菌法 E．高压蒸气灭菌法 6．湿热灭菌法中效果最好而又最常用的方法是( )
A．巴氏消毒法 B．煮沸法 C．流通蒸气灭菌法 D．间歇灭菌法 E．高压蒸气灭菌法 7．高压蒸气灭菌法所需的温度和时间是( )
A．80~100℃ 15~30min B．100℃ 5~15min C．121．3℃ 15~30min D．61．1~62．8℃ 30min E．71．1℃ 15~30s
8．下列对紫外线的叙述，错误的是( )
A．干扰DNA的合成 B．穿透力弱 C．对眼、皮肤粘膜有刺激作用 D．常用于空气、物品表面消毒 E．穿透力强 9．血清、抗生素、生物药品常用的除菌方法是( )
A．高压蒸气灭菌 B．紫外线照射 C．巴氏消毒 D．超声波 E．滤过除菌 10．常用于饮水、游泳池水消毒的消毒剂是( )
A．高锰酸钾 B．石炭酸 C．氯化物 D．过氧乙酸 E．环氧乙烷 11．乙醇消毒最适宜的浓度是( )
A．100％ B．95％ C．75％ D．50％ E．40％ 12．杀死细菌芽胞最常用而有效的消毒方法是( )
A．煮沸 B．干烤灭菌 C．流通蒸气灭菌 D．高压蒸气灭菌 E．超声波 13．对消毒剂的下列叙述错误的是( )
A．用于皮肤粘膜消毒 B．用于塑料和玻璃器材消毒 C．用于对地面、器具消毒D．只能用于体外 E．能用于体外、也能用于体内
14．下列消毒灭菌方法选择，那种是错误的( )
A．金属器械一漂白粉 B．排泄物一漂白粉 C．饮水一氯气 D．含糖培养基一间歇灭菌 E．人和动物血清一滤过除菌
15．不可与红汞同用的消毒剂是( )
A．新洁而灭 B．乙醇 C．杜灭芬 D．碘酒 E．洗必泰
第四章 细菌的遗传与变异
一、填空题
1、侵袭细菌、真菌、螺旋体的病毒是 。
2、L型细菌指 细菌，培养应选用 培养基。
3、卡介苗是用失去毒力的 菌制成的活疫苗，可预防 病。
4、温和噬菌体既有 周期又有 周期。毒性噬菌体只有 周期。 5、介导细菌间遗传物质转移的噬菌体是 。 6、有F质粒的细菌有 ，亦称 。 7、F菌亦称 ，可经 方式变为F菌。 二、最佳选择题
1．关于耐药性突变，下列叙述错误的是( )
A．可以自然发生 B．可以诱导发生 C．具有相对稳定性 D．可由噬菌体介导发生 E．是在接触抗生素之前已经发生
2．溶原性转换( )
A．由R质粒参与 B．由性菌毛介导 C．由毒性噬菌体参与D．由温和噬菌体参与 E．是受体菌直接摄取供体菌的DNA片段
3．细菌转导和溶原性转换的共同特点是( )
A．需质粒参与B．需性菌毛介导C．需毒性噬菌体介导D．需温和噬菌体参与E．供体菌与受体菌直接接触 4．细菌的性菌毛( )
A．化学成分为多糖 B．与细菌的运动有关 C．是接合时必要的结构D．是转导时必要的结构 E．是细菌吸附易感细胞的结构
5．介导细菌间接合的物质是( )
A．鞭毛 B．普通菌毛 C．性菌毛 D．中介体 E．核糖体 6．不属于基因转移与重组方式的是( )
A．转化 B．转导 C．接合 D．溶原性转换 E．L型变异 7．下列除哪项外，都是细菌变异在医学实践上的意义( )
—
+
A．病原菌诊断、治疗 B．基因工程 C．制造活疫苗用于预防 D．测定致癌物质 E．以上都不是 8．关于质粒的叙述，下述不正确的是( )
A．是细菌核质外的遗传物质B．能在胞浆中自行复制 C．可以丢失D．是细菌生命活动所必需的结构 E．与某些细菌的耐药性有关
第五章 细菌的感染和免疫
一、名词解释
1、菌血症 2、败血症 3、毒血症 4、脓毒血症 二、填空题
1、病原菌的致病性与其具有的毒力、侵入的 及 有密切关系。 2、细菌的毒力是由 和 决定的。
3、内毒素是 菌细胞壁中的 成分。内毒素的致病作用有 、 、 、 。
4、类毒素是由 经甲醛处理制备所得，可刺激机体产生 。 5、外毒素的化学成分是 ，可用甲醛处理制备成 。
6、依据外毒素的作用机制不同，可将外毒素分为 、 和肠毒素。 7、抗毒素可由 或 刺激机体产生。
8、构成非特异性免疫的屏障结构主要有 、 和 。 9、促进吞噬细胞吞噬细菌的调理作用可由 和 介导。 10、吞噬细胞吞噬病原菌后的结果有 吞噬和 吞噬两种 11、全身感染的类型有 、 、 、 。 12、感染的来源有 和 。 三、选择题 A型题
1．具有非特异性细胞毒作用的细胞是
A．单核细胞 B．Th细胞 C．CTL细胞 D．NK细胞 E．B细胞 2．下述关于NK细胞的正确叙述是
A．IL-3能增强其杀菌活性B．来源于骨髓的髓样细胞系C．可通过ADCC效应杀伤靶细胞D．表面具有mIg E．发挥作用具有特异性 3．表达FCεR的细胞为
A．T细胞 B．嗜碱性粒细胞 C．嗜中性粒细胞 D．单核细胞 E．巨噬细胞 4．NK细胞主要存在于
A．血液和淋巴样组织，特别是脾脏 B．血液和淋巴样组织，特别是肝脏 C．血液和淋巴样组织，特别是肾脏 D．血液和淋巴样组织，特别是肌肉 E．血液和淋巴样组织，特别是皮下 5．吞噬细胞主要包括
A．NK细胞和单核-巨噬细胞 B．单核-巨噬细胞和中性粒细胞 C．中性粒细胞和树突状细胞 D．NK细胞和中性粒细胞 E．中性粒细胞和APC 6．作为组织中的巨噬细胞的是
A．内皮细胞 B．NK细胞 C．KupffEr细胞 D．APC E．肥大细胞 7．巨噬细胞的免疫学功能包括
A．分泌特异性抗体B．抗原提呈作用 C．介导Ⅲ型超敏反应D．介导Ⅰ型超敏反应 E．特异性细胞毒作用 8．NK细胞的生物学作用包括
A．特异性杀伤作用B．ADCC作用 C．免疫复合物清除作用D．吞噬靶细胞E．诱导急性变态反应的发生 9．具有非特异性杀伤作用的细胞是
A．Th细胞 B．CTL细胞 C． T细胞 D．NK细胞 E．Ts细胞 10．NK细胞通过ADCC作用杀伤靶细胞需要
A．补体 B．抗体 C．细胞因子 D．MHC分子 E．TCR 11．既具有吞噬杀菌作用又具有抗原加工提呈作用的细胞是
A．中性粒细胞 B．巨噬细胞 C．树突状细胞 D．B细胞 E．NK细胞 12．构成细菌毒力的是( )
A．基本结构 B．特殊结构 C．侵袭力和毒素 D．分解代谢产物 E．侵人机体的途径 13．与细菌致病性无关的结构是( )
A．荚膜 B．菌毛 C．磷壁酸 D．脂多糖 E．异染颗粒 14．与致病性无关的细菌代谢产物是( )
A．毒素 B．细菌素 C．热原质 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 15．与细菌侵袭力无关的物质是( )
A．荚膜 B．菌毛 C．芽胞 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 16．具有粘附作用的细菌结构是( )
A．鞭毛 B．芽胞 C．荚膜 D．性菌毛 E．普通菌毛 17．革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是( )
A．肽聚糖 B．M蛋白 C．脂蛋白 D．膜磷壁酸 E．壁磷壁酸 18．利于细菌在体内扩散的物质是( )
A．菌毛 B．荚膜 C．M蛋白 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 19．细菌内毒素的成分是( )
A．H抗原 B．肽聚糖 C．O抗原 D．脂多糖 E．荚膜多糖 20．关于内毒素，下列叙述错误的是( )
A．来源于革兰阴性菌 B．其化学成分是脂多糖 C．性质稳定，耐热 D．菌体死亡裂解后释放出 E．能用甲醛脱毒制成类毒素
21．外毒素的特点之一是( )
A．多由革兰阴性菌产生 B．多为细菌裂解后释放 C．化学组成是脂多糖D．可制备成类毒素 E．耐热 22．细菌毒素中，毒性最强的是( )
A．破伤风痉挛毒素 B．金葡菌肠毒素 C．白喉外毒素 D．霍乱肠毒素 E．肉毒毒素 23．由神经毒素致病的细菌是( )
A．霍乱弧菌 B．肉毒梭菌 C．伤寒沙门菌 D．脑膜炎奈氏菌 E．乙型溶血性链球菌 24．类毒素是( )
A．抗毒素经甲醛处理后的物质 B．细菌素经甲醛处理后的物质C．外毒素经甲醛处理后脱毒而保持免疫原性的物质
D．内毒素经甲醛处理后脱毒而保持免疫原性的物质 E．外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了免疫原性的物质 25．下述细菌中，可以引起菌血症的是( )
A．霍乱弧菌 B．肉毒梭菌 C．破伤风梭菌 D．伤寒沙门菌 E．白喉棒状杆菌 26．不属于正常体液与组织中的抗菌物质是( )
A．补体 B．溶菌酶 C．抗生素 D．乙型溶素 E．细菌素
B型题 题 27～30
A．中性粒细胞 B．红细胞 C．NK细胞 D．巨噬细胞 E．嗜碱性粒细胞 27．具有非特异性吞噬杀伤作用的细胞是 28．来源于淋巴样前体细胞的细胞是 29．在急性炎症中起关键作用的细胞是 30．能够引起急性变态反应的细胞是 四、问答题
1、请列表比较内毒素与外毒素的主要区别。 2、简述吞噬细胞吞噬病原菌后的两种结果。
第六章 球菌
一、填空题
1．能否产生 ，是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要标志。
2.葡萄球菌的主要致病因素有 、 、 、 、 、 ；主要引起 和 两种类型的疾病，包括 、 、 、 、 、 。
3．根据生化反应和色素不同，可将葡萄球菌分为 、 和 三类，致病性最强的是 。
4．金黄色葡萄球菌的表皮剥脱毒素可引起 。
5．按溶血作用可将链球菌分为 、 和 三类。致病性最强的是 。
6．链球菌的致病因素主要有 、 、 、 、 、 ，所致疾病分为 、 和 三类。
7．病原性球菌中为革兰氏阴性的双球菌是 和 。 8．引起猩红热的主要毒性物质是 。
9．肺炎链球菌的主要致病物质是 。该物质具有 作用。肺炎链球菌引起的疾病主要是 。
9．预防新生儿淋病性结膜炎，可用 滴眼。 二、最佳选择题
1．引起毒性休克综合征的病原菌是( )
A．肺炎球菌 B．脑膜炎奈氏菌 C．金黄色葡萄球菌 D．甲型溶血性链球菌 E．乙型溶血性链球菌 2．与葡萄球菌感染易于局限化的有关物质是( )
A．溶血素 B．杀白细胞素 C．血浆凝固酶 D．透明质酸酶 E．表皮溶解毒素， 3．关于葡萄球菌的致病性，下述哪项是错误的( )
A．常引起皮肤化脓性感染 B．表皮葡萄球菌可引起尿路感染
C．金黄色葡萄球菌均能产生肠毒素，引起食物中毒D．葡萄球菌败血症在细菌性败血症中占重要地位 E．致病性葡萄球菌在医务人员中带菌率高，引起交叉感染。 4．能引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原菌是( )
A．甲型溶血性链球菌 B．乙型溶血性链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．表皮葡萄球菌 E．肺炎球菌 5．能引起人类猩红热的主要毒性物质是( )
A．M蛋白 B．溶血素 C．链激酶 D．透明质酸酶 E．致热外毒素 6．A群链球菌产生的致病物质不包括( )
A．链激酶 B．红疹毒素 C．溶血毒素 D．剥脱性毒素 E．透明质酸酶 7．对人有致病性的链球菌主要是( )
A．A群链球菌 B．B群链球菌 C．C群链球菌D．群链球菌 E．E群链球菌 8．与乙型溶血性链球菌致病性无关的物质是( )
A．肠毒素 B．M蛋白 C．溶血素“O” D．透明质酸酶 E．致热外毒素(红疹毒素) 9．关于链球菌感染后的风湿热，下述哪项是错误的( )
A．发病与A群链球菌感染有关 B．发病机制可能与Ⅱ型超敏反应有关 C．患者血清抗“O”抗体升高 D．发病机制可能与Ⅲ型超敏反应有关 E．病灶标本中分离培养出链球菌可作为诊断指标 10．抗链球菌溶血素O试验属于( )
A．直接凝集试验 B．间接凝集试验 C．补体结合试验 D．中和试验 E．溶血试验 11．肺炎链球菌引起的感染多为( )
A．内源性感染 B．外源性感染 C．医源性感染 D．交叉感染 E．继发感染
12．肺炎链球菌的主要致病物质是( )
A．荚膜 B．自溶酶 C．溶血素 D．神经氨酸酶 E．紫癜形成因子 13．关于脑膜炎奈氏菌的生物学性状，下述哪项是错误的( )
A．为革兰阴性双球菌 B．无鞭毛无芽胞 C．有荚膜，有菌毛 D．营养要求较高 E．抵抗力较强 14．淋病奈氏菌的主要传播途径是( )
A．呼吸道传播 B．消化道传播 C．性接触传播 D．创伤伤口感染 E．节肢动物咬 15．下述革兰染色为阴性的细菌是( )
A．肺炎链球菌 B．脑膜炎奈氏菌 C金黄色葡萄球菌 D．乙型溶血性链球菌 E．甲型溶血性链球菌 16．对青霉素易产生耐药性的细菌是( )
A．金黄色葡萄球菌 B．链球菌 C．肺炎球菌 D．脑膜炎球菌 E．淋球菌和葡萄球菌 17．急性肾小球肾炎的发病机理是( )
A．链球菌溶血毒素和透明质酸酶的作用 B．链球菌感染后引起的Ⅱ型或Ⅲ型变态反应 C．I型或Ⅳ型变态反应 D．链激酶、链道酶的作用 E．链球菌在肾小球大量繁殖的结果
第七章 肠道杆菌与螺形菌
一、填空题
l、肠道杆菌中少数是致病菌，能引起肠道感染的主要有 、 、 。 2、大肠埃希菌的某些菌株毒力较强，可直接引起肠道感染，统称为 。
3、致病性大肠杆菌主要包括 、 、 、 和 。 4、志贺氏菌属分 、 、 和 四群，我国以 多见。 5、痢疾病人感染的类型有 、 、 。 6、菌痢病人标本的采取应在服药 尽早取 便。
7、细菌性痢疾免疫以 为主，肠热症免疫以 免疫为主。
8、沙门菌O抗原刺激机体产生的抗体主要为 ，H抗原刺激机体产生抗体的主要为 。 9、霍乱弧菌根据是否与O1抗血清凝集分为 和 两大群。 10、Ol群霍乱弧菌包括 和 两个生物型。
11、对人致病的主要沙门菌有 、 ，对人和动物均能致病的主要有 、 、 和 。 二、最佳选择题
1．不能引起食物中毒的细菌是( )
A．猪霍乱杆菌 B．变形杆菌 C．葡萄球菌 D．霍乱弧菌 E．副溶血弧菌 2．伤寒病人第一周内阳性率最高的检查是( )
A．大便培养 B．肥达试验 C．血培养 D．尿培养 E．补体结合试验 3．痢疾杆菌最主要的致病因素是( )
A．细菌的菌型 B．内毒素 C．侵袭力 D．外毒素 E．细菌的数量 4．下列哪种不是外毒素( )
A．霍乱毒素 B．猩红热毒素 C葡萄球菌溶血素 D．链球菌M蛋白 E．LT 5．鉴别致病性肠道杆菌的重要依据是( )
A．是否发酵乳糖 B．是否产生硫化氢 C是否发酵葡萄糖 D．是否产生靛基质 E．是否液化明胶 6．能引起霍乱样症状的肠道杆菌是( )
A．肠出血性大肠杆菌 B．肠侵袭性大肠杆菌C．肠致病性大肠杆菌D．肠产毒性大肠杆菌E．普通大肠杆菌 7．可引起人类肠外感染的大肠埃希菌是( )
A．肠产毒性大肠杆菌 B．肠致病性大肠杆菌C．肠侵袭性大肠杆菌D．肠出血性大肠杆菌E．普通大肠杆菌 8．不能引起败血症的细菌是( )
A．绿脓杆菌 B．变形杆菌 C．大肠埃希菌 D．肠炎沙门菌 E．痢疾志贺菌 9．下列无动力的细菌是( )
A．霍乱弧菌 B．伤寒沙门菌 C．大肠埃希菌 D．痢疾志贺菌 E．奇异变形杆菌 10．为胞内寄生菌的肠道杆菌是( )
A．变形杆菌 B．肺炎杆菌 C．伤寒沙门菌 D．大肠埃希菌 E．志贺痢疾杆菌 11．下列可引起菌血症的细菌是( )
A．霍乱弧菌 B．伤寒沙门菌 C．大肠埃希菌 D．肠炎沙门菌 E．痢疾志贺菌 12．在致病过程中，可引起两次菌血症的细菌是( )
A．霍乱弧菌 B．伤寒沙门菌 C．脑膜炎球菌 D．痢疾志贺菌 E．结核分枝杆菌 13．下列不产生外毒素的细菌是( )
A．霍乱弧菌 B．伤寒沙门菌 C．痢疾志贺菌 D．鼠伤寒沙门菌 E．肠产毒性大肠杆菌 14．关于霍乱，下述哪项是错误的( )
A．为烈性传染病 B．人类是霍乱弧菌的唯一易感者 C．经口传播 D．病后可获得短暂的免疫力 E．对霍乱的免疫力主要是sIgA的作用 三、问答题
l、简述肠道杆菌的共同特性。 2、简述痢疾杆菌致病性
第九章 厌氧性细菌
一、填空题
1、破伤风梭菌主要经 感染，致病物质主要是 。
2、预防破伤风，可接种 进行人工主动免疫或注射 进行紧急预防。 3、肉毒梭菌的致病物质是 ，可导致肌肉 型麻痹。
4、目前已知毒性最强的生物毒素是 ，其毒性比氰化钾还强 倍。 5、肉毒毒素引起 ，主要是出现以 系统为主的症状。 二、最佳选择题
1、下列各组中均属于专性厌氧菌的是< )
A．破伤风梭菌、肉毒梭菌、结核分枝杆菌 B．产气荚膜梭菌、乳酸杆菌、流感杆菌 C．肉毒梭菌、变形杆菌、消化链球菌 D．破伤风梭菌、变形杆菌、消化链球菌 E．肉毒梭菌、破伤风梭菌、脆弱类肝菌 2、在人体肠道正常菌群中，占绝对优势的是( )
A．链球菌 B．大肠杆菌 C．变形杆菌 D．白色念珠菌 E．无芽胞厌氧菌 3、无芽胞厌氧菌正常寄居的部位不包括( ) A．阴道 B．尿道 C．肠道 D．腹腔 E．上呼吸道 4、引起牙周脓肿常见的病原菌是( )
A．甲型溶血性链球菌 B．表皮葡萄球菌 C消化链球菌 D．白色念珠菌 E．绿脓杆菌 5、关于破伤风梭菌的叙述，其正确的是( )
A．属于兼性厌氧菌B．为革兰阴性杆菌 C．外毒素致病D．可以引起败血症E．可以引起骨骼肌驰缓性麻痹 6、破伤风的紧急预防应注射( )
A．类毒素 B．抗生素 C．抗毒素 D．干扰素 E．丙种球蛋白 7、被锈铁钉深刺造成外伤时，应给予注射( )
A．破伤风减毒活疫苗 B．白百破三联疫苗 C．破伤风抗毒素 D．破伤风类毒素 E．丙种球蛋白 8、破伤风梭菌的致病机制是( )
A．破伤风梭菌通过血流侵人中枢神经系统大量增殖致病B．破伤风痉挛毒素侵人中枢神经系统致病
C．破伤风溶血毒素侵人中枢神经系统致病D．破伤风梭菌产生内毒素引起休克 E．破伤风梭菌引起败血症 9、破伤风特异性治疗可以,应用( )
A．抗生素 B．细菌素 C．破伤风菌苗 D．破伤风抗毒素 E．破伤风类毒素 10、引起气性坏疽的病原体是( )
A．炭疽杆菌 B．变形杆菌 C．产气杆菌 D．鼠疫杆菌 E．产气荚膜梭菌 11、“汹涌发酵”现象是用于鉴定( )
A．炭疽杆菌 B．艰难杆菌 C．肉毒梭菌 D．破伤风梭菌 E，产气荚膜梭菌 12、肉毒梭菌引起的食物中毒是以( )
A．消化系统症状为主B．呼吸系统症状为主C．神经系统症状为主 D．泌尿系统症状为主E．循环系统症状为主 13、目前已知的细菌毒素中毒性最强的是( )
A．破伤风痉挛毒素 B．金葡萄肠毒素 C．霍乱肠毒素 D．肉毒毒素 E．志贺毒素 14、可疑肉毒毒素中毒的患者，采集的标本应该是( )
A．患者的粪便 B．患者的血液 C．患者的脑脊液 D．伤口的渗出液 E．患者吃剩的食物 15、下列不属于专性厌氧菌的是( )
A．脆弱类杆菌 B．肺炎链球菌 C．消化链球菌 D．肉毒梭菌 E．产气荚膜杆菌 16、关于厌氧芽胞杆菌，下述哪些是正确的( )
A．广泛分布于自然界的土壤中 B．属于梭状芽胞杆菌属 C．均为革兰阳性杆菌 D．可引起特有的临床症状 E．均通过伤口感染 17、关于破伤风抗毒素，下述哪些是不正确的( )
A．可用类毒素免疫的动物血清制备 B．可用于特异性治疗破伤风
C．可抑制破伤风梭菌生长 D．可中和游离外毒素的毒性作用E．不中和与细胞结合的外毒素的毒性作用 三、问答题
1、简述破伤风梭菌的致病条件。
2、简述破伤风梭菌的致病机制及预防原则。
第十章 分枝杆菌属
一、填空题
l、分枝杆菌种类较多，将其分为三类① 、② 、③ 。 2、结核分枝杆菌常用 染色，呈 色。
3、对人有致病性的结核分枝杆菌主要有 和 。 4、结核杆菌感染分 和 。
5、结核杆菌生长 ，一般需 周形成肉眼可见菌落。
6、结核菌素试验常规取OT注射于前臂屈侧皮内 小时观察结果，如局部出现红肿结大于 mm者为阳性。
7、调查人群对结核有无免疫力，可用 试验，其原理是 ，阴性结果一般说明机体 ，无免疫力者应接种 。 二、最佳选择题
1、下列细菌中繁殖速度最慢的是( )
A．大肠埃希菌 B．A群链球菌 C．肺炎链球菌 D．结核分枝杆菌 E．脑膜炎奈氏球菌 2、在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是( )
A．变形杆菌 B．葡萄球菌 C．肉毒梭菌 D．结核杆菌 E．产气荚膜杆菌 3、与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是( )
A．磷脂 B．蜡脂D C．分枝菌酸 D．索状因子 E．硫酸脑苷脂
4、不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是( )
A．绿脓杆菌 B．炭疽杆菌 C布氏杆菌 D．白喉棒状杆菌 E．结核分枝杆菌 5、卡介苗是( )
A．经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌B．发生了抗原变异的人型结核分枝杆菌
C．发生了抗原变异的减毒牛型结核分枝杆菌 D．保持免疫原性的减毒牛型结核分枝杆菌 E．保持免疫原性的减毒人型结核分枝杆菌 6、卡介苗的接种对象主要是( )
A．年老体弱者 B．结核性脑膜炎患者 C．结核菌素试验阳性者
D．新生儿和结核菌素试验阴性的儿童 E．严重结核病人，结核菌素试验阴性患者 7、从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是( )
A．脑膜炎奈氏菌 B．表皮葡萄球菌 C．结核分枝杆菌 D．金黄色葡萄球菌 E．甲型溶血性链球菌 8、关于OT试验，下列哪项是正确的( )
A．阳性者，正患结核 B．阴性者，无结核杆菌感染 C．阴性者均应接种卡介苗
D．阳性者，对结核杆菌有免疫力，细胞免疫功能正常 E．阴性者，对结核杆菌有免疫力 9、下述结核杆菌的特性哪项是错误的( )
A．专性需氧 B．营养要求高 C．生长缓慢 D．抗酸染色阳性 E．有毒菌株的菌落为光滑型
第十四章 支原体、立克次体、衣原体、螺旋体
一、填空题
l、支原体缺乏 结构，用 治疗无效。 2、肺炎支原体主要通过 传播，引起 疾患。 3、溶脲脲原体主要引起 ，还可以通过 感染胎儿。 4、普氏立克次体以 为媒介在人与人之间传播，引起 。 5、对人有致病性的三个螺旋体属是 、 和 。 6、钩体病的主要传染源和贮存宿主是 和 。
7、梅毒的梅毒疹是临床 期梅毒的表现，硬下疳是临床 期梅毒的表现。 二、最佳选择题
l、在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是( ) A．细菌 B．病毒 C．支原体 D．衣原体 E．立克次体 2、地方性斑疹伤寒的传播媒介是( ) A．蜱 B．蚊 C．鼠蚤 D．恙螨 E．鼠虱 3、普氏立克次体主要的传播途径是( )
A．呼吸道 B．消化道 C．性接触 D．蚤叮咬后人血 E．虱叮咬后人血 4、由立克次体引起的疾病是( )
A．梅毒 B．．沙眼 C．莱姆病 D．恙虫病 E．性病淋巴肉芽肿 5、不能通过性接触传播的病原体是( )
A．淋球菌 B．梅毒螺旋体 C．沙眼衣原体 D．溶脲脲原体 E．钩端螺旋体
第十六章 病毒的基本性状
一、填空题
1．病毒属于 型微生物，必须在 内生存，对抗生素 。 2．病毒体积微小，其测量单位是 ，必须在 下观察。 3．病毒基本结构仅由 和 构成，又称为 。 4．某些病毒在核衣壳外有 包绕，其上的突起结构称为 。
5．病毒侵入细胞后，以 方式增殖，感染细胞产生的 可抑制其增殖。
6．构成病毒的基本化学物质为 和 。
7．病毒的复制周期包括 、 、 、 、 五个阶段。 8．包膜病毒体对 剂敏感，用其处理后病毒失去感染性，称为 。 9．病毒的穿人方式主要有 和 两种。
10．裸露病毒体通过 方式释放，包膜病毒体通过 方式释放。 11．病毒表面的 和细胞表面的 决定病毒感染细胞的宿主范围。 12．两种病毒感染同一细胞时，一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为 。 二、最佳选择题
1．可以直接测量病毒体大小的方法是( )
A．电镜观察法 B．光镜观察法 C．X线衍射法 D．超速离心法 E．超过滤法 2．裸露病毒体的结构是( )
A．核酸+包膜 B．核心+衣壳+包膜 C．核衣壳+刺突 D．核心+衣壳 E．核酸十蛋白质 3．不属于病毒体特征的是( )
A．非细胞结构 B．只含有一种类型的核酸 C．可在任何活细胞内增殖 D．对抗生素不敏感 E．对干扰素敏感 4．对病毒体特性的下列叙述错误的是( )
A．以复制方式繁殖 B．测量单位是μm C．只含有一种核酸(DNA或RNA) D．是专性细胞内寄生物 E．对抗生素不敏感 5．构成病毒核心的化学成分是( )
A．磷酸 B．蛋白质 C类脂 D．肽聚糖 E．核酸 6．对病毒干扰现象的错误叙述是( )
A．只发生在活病毒之间 B．可以使感染自然终止 C．与干扰素产生有关 D．与病毒竞争吸附细胞受体有关 E．与缺损干扰颗粒有关 7．释放子代病毒的途径不包括( )
A．细胞裂解释放 B．细胞融合释放 C．通过细胞间桥释放 D．出芽释放 E．整合释放 8．病毒的强毒株变成减毒株后可用来制备( )
A．抗生素 B．抗毒素 C．疫苗 D．类毒素 E．以上都不是 9．缺陷病毒的产生是由于( )
A．基因的缺陷 B．包膜缺陷 C．衣壳的缺陷 D．复制酶的缺陷 E．刺突的缺陷
第十七章 病毒的感染与免疫
一、名词解释 垂直传播 二、填空题
1、病毒在人群个体间的传播称 ，通过胎盘或产道由母体传播给胎儿的称为 。 2、病毒的持续性感染包括 、 和 。
3、杀细胞性感染多见 病毒的感染；稳定状态的感染多见于 病毒的感染。 4、病毒基因和细胞染色体的结合称为 ，其后果可使细胞发生 。 5、机体抗病毒感染免疫以 为主，同时伴有 。
6、抗病毒感染的细胞免疫中具有非特异性杀伤细胞的主要是 和 ；特异性杀伤细胞主要是指 细胞。
7、人干扰素按抗原性的不同可分为 、 和 三个型。 三、最佳选择题
l、通过消化道感染并侵犯中枢神经系统的病毒是( )
A．流行性乙型脑炎病毒 B．狂犬病毒 C．流感病毒 D．脊髓灰质炎病毒 E．疱疹病毒 2、通过呼吸道感染并通过血液扩散的病毒是( )
A．流感病毒 B．鼻病毒 C．麻疹病毒 D．轮状病毒 E．乙型肝炎病毒 3、下列病毒可以通过垂直传播，例外的是( )
A．乙型肝炎病毒 B．巨细胞病毒 C．人类免疫缺陷病毒 D．单纯疱疹病毒 E．流感病毒 4、中和抗体的主要作用是阻止病毒( )
A．基因表达 B．吸附细胞 C．脱壳和穿人 D．生物合成 E．释放 5、可特异性杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是( )
A．TC细胞 B．Th细胞 C．NK细胞 D．Ts细胞 E．巨噬细胞 6、病毒感染所致的细胞病变中，与肿瘤发生有关的是( )
A．细胞溶解死 B．细胞融合 C．细胞内出现包涵体 D．细胞转化 E．细胞表面出现新抗原 7、包膜病毒体的感染一般不直接导致被感染细胞( )
A．膜抗原性改变 B．转化 C．融合 D．裂解 E．出现包涵体 8、裸露病毒体感染常使被感染细胞( )
A．裂解死亡 B．细胞融合 C．继续存活 D．转化 E．形成包涵体 9、免疫干扰素的产生细胞是( )
A．活化T细胞 B．活化B细胞 C．白细胞 D．成纤维细胞 E．病毒感染细胞 10、干扰素抗病毒的作用机制是( )
A．诱发邻近细胞产生抗病毒蛋白 B．直接抑制病毒的生物合成
C．直接杀灭病毒 D．阻碍病毒吸附于敏感细胞 E．与病毒结合，阻止其脱壳 11、干扰素的抗病毒作用特点中不包括( )
A．间接灭活病毒 B．选择性作用于病毒感染细胞 C．有种属特异性 D．高活性 E．只能针对某种病毒，作用有特异性 12、潜伏感染是指( )
A．不出现临床症状的感染 B．潜伏期长的感染 C．病毒在体内持续存在，症状时好时坏 D．病毒基因在体内持续存在，激活后复制引起临床症状 E．不出现临床症状，但时常从体内排出病毒 13、垂直传播是指( )
A．父母把病毒传给子女 B．亲属之间的传播 C．个体间的传播
D．子女把病毒传给父母 E．通过胎盘或于分娩时由产道传至胎儿的感染方式 14、病毒的致病作用不包括( )
A．病毒对宿主细胞的直接损害 B．病毒引起宿主细胞恶性转化
C．宿主的免疫应答造成的病理损伤 D．使细胞膜融合 E．病毒产生外毒素 15、抗病毒免疫下述哪项是错误的( )
A．抗体与病毒结合使病毒失去感染性 B．细胞免疫清除细胞内病毒C．体液免疫对细胞内的病毒作用强 D．干扰素保护正常细胞、阻止其内病毒蛋白质合成 E．分泌型IgA阻止病毒从粘膜侵入
第十九章 呼吸道病毒
一、填空题
1．呼吸道病毒中，可引起全身感染的病毒有 、 和 。 2．决定流感病毒亚型的特异性抗原是 和 。 3．流感病毒的核酸类型是 ，其显着特点是 。 4．流感病毒的结构由 、 和 组成。
5．流感病毒的三种类型中，最易发生抗原变异的是 型；抗原性相对稳定的是 型。 6．甲型流感病毒的抗原性转变可引起流感的 ，其原因是 和 发生 。
7．甲型流感病毒易变异的原因是其核酸 ，复制时易发生 。
8．仅有一个血清型，病后有牢固的免疫力的呼吸道病毒有 、 和 。
9．呼吸道病毒中，可通过垂直传播造成胎儿先天性畸形的病毒是 ，可引起亚急性硬化性全脑炎的病毒是 。
10．腮腺炎最常见的并发症为 、 、 。
11．妊娠 个月内感染风疹病毒，病毒可通过 感染胎儿，有胎儿 的可能。 二、最佳选择题
1．不引起呼吸道感染的一组病毒是( )
A．流感病毒、麻疹病毒、ECHO病毒 B．风疹病毒、EB病毒、腺病毒 C．冠状病毒、柯萨奇病毒 D．呼肠病毒、腮腺炎病毒 E．流行性乙型脑炎病毒、轮状病毒 2．引起流感世界性大流行的病原体是( )
A．流感杆菌 B．甲型流感病毒C．乙型流感病毒D．丙型流感病毒E．副流感病毒 3．抗原漂移指的是甲型流感病毒的( )
A．型特异性抗原小变异B．型特异性抗原大变异 C．亚型抗原的大变异 D．亚型抗原的小变异 E．与其它病毒基因重组 4．流感病毒致病机制中不包括( )
A．通过飞沫传播B．血凝素吸附呼吸道粘膜上皮细胞C．病毒侵入呼吸道粘膜上皮细胞增殖引起呼吸道症状 D．全身症状由病毒血症引起 E．体弱可以并发细菌性肺炎而致死 5．流感病毒分型的依据是( )
A．所致疾病的临床特征B．流行病学特征C．核蛋白和基质蛋白的免疫原性D．血凝素E．神经氨酸酶 6．甲型流感病毒分亚型的依据是( )
A．核蛋白 B．血凝素 C．M蛋白 D．血凝素和神经氨酸酶 E．多聚RNA酶 7造成流感世界性大流行的原因是流感病毒( )
A．型别多 B．抗原性不强，故免疫力不强 C．甲型易变异形成新亚型 D．乙型易变异形成新亚型 E．丙型易变异形成新亚型 8．甲型流感病毒易变异的原因是( )
A．RNA分节段而易于发生基因重组B．核蛋白易受理化因素影响而变构 C．基质蛋白受干扰素影响合成受阻 D．HA、NA和相应抗体结合导致灭活 E．脂溶剂裂解脂质包膜发生L型变异 9．流感病毒最易发生变异的抗原结构是( )
A．甲型流感病毒的NA B．甲型流感病毒的HA C．乙型流感病毒的HA D．乙型流感病毒的NA E．M蛋白 10．对风疹病毒致病性的错误叙述是( )
A．经呼吸道传播 B．通过病毒血症播散引起全身感染 C．儿童是易感者，感染后可引起风疹综合症 D．成人感染者可出现出疹后脑炎 E．孕妇感染可导致胎儿先天性感染 11．麻疹早期确诊的依据是( )
A．眼结膜充血，流泪 B．鼻分泌物或痰标本检查有巨细胞 C．上呼吸道感染症状明显 D．颊粘膜出现典型Koplik斑E．耳后枕后淋巴结肿大
第二十章 肠道病毒
一、填空题
1．肠道病毒除脊髓灰质炎病毒和新型肠道病毒外，还包括 和 。
2．脊髓灰质炎病毒通过 途径传播，经过 次 后才侵人中枢神经系统。 二、最佳选择题
1．下列病毒中，不属于肠道病毒的是( )
A．脊髓灰质炎病毒 B．柯萨奇病毒 C．埃克病毒 D．轮状病毒 E．肠道病毒68型
2．脊髓灰质炎病毒感染的最常见的类型是( )
A．隐性或轻症感染 B．瘫痪性感染 C．延髓麻痹性感染 D．慢性感染 E．迁延性感染 3．下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的( )
A．无菌性脑膜炎 B．胃肠道感染 C．心肌炎 D．流行性肌痛 E．带状疱疹 4．脊髓灰质炎患者的传染性排泄物主要是( ) A．鼻咽分泌物 B．眼分泌物 C．粪便 D．尿 E．血 5．引起婴幼儿腹泻的最常见的病毒是( )
A．柯萨奇病毒 B．埃克病毒 C．轮状病毒 D．腺病毒 E．呼肠弧病毒 6．引起疱疹性咽炎的肠道病毒主要是( )
A．脊髓灰质炎病毒 B．柯萨奇病毒A组 E．柯萨奇病毒B组 D．埃克病毒 E．轮状病毒 7．下列哪项不是轮状病毒的特性( )
A．流行高峰在冬秋季 B．主要经粪一口途径传播 C．可通过ELISA从粪便检出其抗原 D．其RNA分为8个节段 E．是婴幼儿胃肠炎的主要病原体和腹泻死亡的主要原因之一
第二十一章 肝炎病毒
一、名词解释
1．DAnE颗粒 2．小球形颗粒 二、填空题
1．肝炎病毒中，由粪一口途径传播的有 、 ；由血液和垂直途径传播的有 、 、 、。
2．以引起急性肝炎为主，一般不转为慢性或携带者的肝炎病毒是 和 。感染后易转为慢性的肝炎病毒是 、 和 。
3．HBV感染者的血清用电镜观察可见到 、 和 。其中 颗粒是有感染性的完整HBV。
4．临床上HBV两对半指的是 、 、 、 、 。
5．HBV的抗原主要有 、 和 。抗HBV再感染的中和抗体是针对 抗原的抗体。
6． HBV除可经血液及血制品传播外，还可经 、 、 途径传播。 7．HDV感染只发生在有 感染的患者体内。
8．HEV与HAV均通过 途径传播，HEV多通过粪便污染 而引起流行。 三、最佳选择题
1．下列物质中，具有感染性的是( )
A．管形颗粒 B．小球形颗粒 C．DAnE颗粒 D．HBEAg E．HBCAg 2．下列疾病中，可形成慢性病毒携带状态的是( )
A．麻疹 B．带状疱疹 C．流行性乙型脑炎 D．乙型肝炎 E．脊髓灰质炎 3．血液中不易查到的HBV抗原是( )
A．HBsAg B．HBCAg C．HBEAg D．prE—S1 E．prE—S2 4．具有高度传染性的HBV感染者血液中可检测到( )
A．HBsAg、HBCAg、HBEAg B．HBsAg、抗HBE、抗HBC C．HBsAg、抗HBs、HBEAg D．抗HBE、抗HBs、抗HBC E．HBsAg、抗HBC、HBEAg 5．对乙型肝炎病毒核心抗原的错误叙述是( )
A．存在于DAnE颗粒的内衣壳中 B．可表达在受感染的肝细胞表面 C．不易在血循环中检测出来 D．其相应抗体具有保护作用 E．是导致受感染肝细胞损伤的原因之一 6．不符合血清HBsAg(+)、HBEAg(十)和抗HBC(十)的解释是( )
A．急性乙型肝炎 B．慢性乙型肝炎 C．乙型肝炎恢复期 D．无症状病毒携带者 E．血清有强传染性 7．乙型肝炎的传播途径不包括( )
A．垂直传播 B．日常生活接触 C．血液、性接触、母婴接触 D．呼吸道 E．媒介昆虫叮咬 8．不必接受HBIg被动免疫的人群是( )
A．HBsAg阳性母亲所生的新生儿 B．输入过HBsAg阳性血液者 C．皮肤破损处沾染了HBsAg阳性血清者 D．无症状HBsAg携带者 E．接受过HBsAg阳性器官移植者 9．关于HBsAg，正确的是( )
A．只出现在乙肝患者血清中B．阳性者不能作为献血员C．具有抗原性，其相应抗体可作为早期诊断的依据 D．只存在于DAnE颗粒表面 E．阳性表示肝内有病毒正在复制 10．目前HCV感染的微生物学诊断方法主要是( )
A．电镜观察血液中的HCV颗粒、B．取血作病毒的细胞培养 C．检测血液中的HCV抗原 D．检测血液中的抗HCV抗体 E．检测肝细胞中的RNA 11．HDV的复制中，已知需HBV为其提供的主要物质是( ) A．复制酶 B．整合酶 C．逆转录酶 D．外衣壳蛋白 E．核蛋白 四、问答题
1．肝炎病毒主要有哪些?从传播途径上可将其分为几类? 2．简述HBV抗原抗体系统检测的临床意义。 3．结合HBV的传播途径谈谈怎样预防HBV的感染。
第二十二章 虫媒病毒
一、填空题
1．乙型脑炎病毒的传播媒介是 和 ，作为传染源的动物主要是 。 2．蚊子不仅是乙脑病毒的 ，还是其 。
3．肾综合症出血热病毒感染人体引起 ，其动物宿主和传染源主要是 。 二、最佳选择题
1．通过蚊子叮咬传播的病毒是( )
A．肾综合症出血热病毒 B．新疆出血热病毒 C．乙型脑炎病毒 D．森林脑炎病毒 E．狂犬病毒 2．与乙型脑炎病毒免疫特点不相符的是( )
A．保护性免疫以体液免疫为主 B．隐性感染也可以获得牢固免疫 C．中和抗体不能抵抗病毒的再感染 D．细胞免疫可以抵抗再感染 E．抗原性稳定．免疫效果好 3．流行性乙型脑炎的病原体是( )
A．日本脑炎病毒 B．脑膜炎双球菌 C．森林脑炎病毒 D．麻疹病毒 E．疱疹病毒 4．肾综合症出血热病毒的传播途径不包括( )
A．吸入含病毒尘埃 B．食入病毒污染食品 C．螨虫叮咬 D．感染动物粪便进入伤口 E．蚊子叮咬 5．不需要节肢动物作为传播媒介的病原微生物是< )
A．鼠疫杆菌 B．流行性乙脑病毒 C．普氏立克次体 D．钩端螺旋体 E．登革病毒 6．对流行性乙型脑炎病毒的错误叙述是( )
A．幼猪是主要的传染源和中间宿主 B．主要的传播媒介是伊蚊C．测定体内特异性IgM可以做出早期诊断 D．病后免疫力持久 E．是自然疫源性疾病 7．蚊子在乙脑流行环节中的作用是( )
A．传染源 B．中间宿主 C．贮存宿主 D．传播媒介和贮存宿主 E．传染源和贮存宿主 8．关于登革病毒错误的是( )
A．引起的登革热俗称断骨热 B．人和猴是登革热病毒的自然宿主 C．伊蚊为其传播媒介 D．登革休克综合症多发生再次感染，与相应抗体有关 E．登革热的预防措施主要的是接种疫苗
第二十三章 疱疹病毒
一、填空题
1．常见的人类疱疹病毒包括 、 、 、 等。
2．疱疹病毒中最常引起胎儿先天性感染的是 病毒；与鼻咽癌有关的病毒 病毒。 3．可潜伏在三叉神经节的病毒是 ，潜伏在骶神经节的病毒是 。 4．通过垂直传播引起胎儿畸形的疱疹病毒是 和 。 5．HSV的传播途径主要有 、 和 。
6．带状疱疹只发生于幼年得过 的成人，发病的主要原因 下降。 7．巨细胞病毒除通过垂直传播外，还可以通过 、 和 途径传播。 8．EBV的传播主要是通过 方式，也可以通过 途径感染。
9．EB病毒与 癌关系密切。若孕妇血清中检出巨细胞病毒IgM类抗体，提示胎儿有 。 10．HSV—I潜伏于 和 神经节中，HSV一Ⅱ潜伏于 中。HSV一Ⅱ感染与 癌的发生有密切关系。
11．儿童期初次感染水痘一带状疱疹病毒，表现为 ；成人复发者表现为 。 12．与EB病毒感染有关的疾病主要有 、 、 。 三、最佳选择题
1．可导致胎儿先天性畸形的一组病毒是( )
A．柯萨奇病毒、流感病毒、腮腺炎病毒 B．风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒 C．HIV、乙型脑炎病毒、丙型肝炎病毒 D．巨细胞病毒、腺病毒、乙型肝炎病毒 E．EB病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒 2．疱疹病毒不包括( )
A．HSV B．VZV C．CMV D．HBV E．EBV 3．不符合单纯疱疹病毒特点的一项是( )
A．患者和健康者为传染源 B．主要经飞沫传染 C．原发感染后可形成潜伏感染 D．婴幼儿感染HSV—I绝大部分无临床表现 E．HSV一Ⅱ与宫颈癌有密切关系 4．下列病毒中可引起潜伏感染的是( )
A．麻疹病毒 B．疱疹病毒 C．风疹病毒 D．乙型脑炎病毒 E．乙型肝炎病毒 5．HSV—I在体内的潜伏部位是( )
A．疱疹复发部位神经末梢 B．疱疹复发部位淋巴结 C．口腔粘膜毛细血管内皮细胞 D．三叉神经节 E．骶神经节 6．带状疱疹的病原是( )
A．HSV—I B．HHV一6 C．CMV D．HSV一Ⅱ E．VZV 7．与鼻咽癌有关的病毒是( )
A．鼻病毒 B．EB病毒 C．人类嗜T细胞病毒D．人乳头瘤病毒E．巨细胞病毒 8．传染性单核细胞增多症的病原是( )
A．EB病毒 B．巨细胞病毒 C．单纯疱疹病毒一2型 D．单纯疱疹病毒-l型 E．水痘带状疱疹病毒 9．巨细胞病毒引起的疾病不包括( )
A．肝炎B．先天性畸形C．间质性肺炎D．输血后单核细胞增多症E．口唇疱疹 10．通过输血传播的疱疹病毒有( )
A．EBV、VZV B．HSV、EBV C．CMV、EBV D．VZV、HSV E．HSV、CMV 11．通过性接触传播的疱疹病毒有( )
A．EBV、HSV B．CMV、EBV C．VZV、HSV D．HSV、CMV E．VZV、EBV 12．HSV—I的原发感染多引起( )
A．成人生殖器疱疹 B．儿童口唇疱疹 C．6个月以上婴幼儿隐性感染 D．传染性单核细胞增多症 E．疱疹性脑炎 13．HSV一Ⅱ的潜伏部位是( )
A．三叉神经节 B．迷走神经节 C．颈上神经节 D．骶神经节 E．B淋巴细胞 14．最常引起胎儿先天性畸形的病毒是( ) A．HIV B．HBV C．CMV D．HSV—I E．HSV一Ⅱ 15．疱疹病毒增殖性感染的激活原因主要有( )
A．妊娠 B．其它微生物感染 C．情绪紧张 D．应用免疫抑制剂 E．病毒变异 16．巨细胞病毒的潜伏部位不包括( )
A．乳腺 B．肾脏 C．涎腺 D．白细胞 E．红细胞 17．无EB病毒受体的细胞为( )
A．B细胞 B．T细胞 C．腮腺管上皮细胞 D．咽部上皮细胞 E．宫颈外上皮细胞 18．对于应用无环鸟苷治疗有效的病毒为( ) A．HSV B．HBV C．EBV D．HFRSV E．CMV
19．体外培养能形成巨大细胞和猫头鹰眼状嗜酸包涵体的是( ) A．CMV B．HSV C．VZV D．EBV E．HBV
第三十一章 其它病毒
一、填空题
1．HIV的包膜抗原成分有 和 。
2．HIV通过 吸附易感细胞表面的 分子，造成 细胞数量和功能降低，进而导致免疫缺陷。
3．HIV的传染源是 和 ，传播方式主要有 、 和 。 4．通过动物咬伤并经神经播散引起中枢神经系统感染的病毒是 。
5．人类狂犬病的主要传染源是 和 。感染动物在发病前 天可经 排毒。 6．诊断狂犬病可取脑组织检查 。
7．朊粒是一种 病原体，引起的疾病主要有 、 、 、 ； 二、最佳选择题
1．慢发病毒感染的特点不包括( )
A．潜伏期长 B．病程为缓慢进行性 C．一旦出现症状，表现为进行性亚急性 D．预后多为死亡 E．病毒潜伏在细胞内，遇到机体抵抗力降低，则反复出现症状。 2．大多数AIDS的病原是( )
A．HTLV一1型 B．HTLV一2型 C．HPV D．HIV—l型 E．HIV一2型 3．HIV的传播途径不包括( )
A．同性或异性之间的性性为 B．日常生活中的一般接触 C．输血和器官移植 D．吸毒者共用污染HIV的注射器 E．母婴垂直传播和围产期母乳传播 4．HIV引起AIDS的感染类型属于( )
A．隐性感染 B．隐伏感染 C．慢性感染 D．急性感染 E．慢病毒感染 5．HIV吸附细胞的表面蛋白结构是( ) A．P24 B．P17 C．P7 D．GPl20 E．GP41 6．引起人类乳头瘤的病毒为( )
A．HPV B．HSV C．HBV D．HCV E．HEV 7．临床上筛查AIDS常用( )
A．CD4细胞培养分离HIV B．PCR测定HIV核酸 C．ELISA测定P24抗原
D．ELISA测定HIV抗体 E．WEstErnBlot测定HIV抗体 8．下列病毒中，哪个不是可引起病毒血症的病毒( )
A．流行性乙型脑炎病毒 B．麻疹病毒 C．狂犬病毒 D．巨细胞病毒 E．人类免疫缺陷病毒 9．对狂犬病毒的正确叙述是( )
A．病兽发病前10天唾液开始排毒 B．抵抗力强，不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C．固定毒株接种动物发病所需潜伏期长 D．可用灭活疫苗预防 E．可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体 10．内基小体是( )
A．狂犬病毒涵含体： B、麻疹病毒包涵体 C．腺病毒包涵体 D．疱疹病毒包涵体 E．衣原体包涵体 11．被狂犬咬伤后，最正确的处理措施是( )
A．注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物 B．注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物C清创十抗生素 D．清创+接种疫苗+注射狂犬病毒免疫血清 E．清创+注射狂犬病毒免疫血清 12．感染人体后，可引起“恐水症”的病毒是( )
A．流行性乙型脑炎病毒 B．狂犬病病毒 C．肾综合征出血热病毒 D．登革病毒 E．黄热病毒 13．狂犬疫苗的接种对象不包括( )
A．狂犬病病人 B．犬、猫等宠物 C．被下落不明的犬咬伤者 D．动物园工作人员 E．学龄前儿童 14．对疑有狂犬病的咬人犬，应将其捕获并隔离观察( ) A．1—2D B．3—4D C．5—7D D．8—10D E．10D以上 15．被狂犬咬伤后，立即接种狂犬疫苗，防止发病，是基于( ) A．体内可很快产生抗体B．体内可很快产生细胞免疫C．狂犬病潜伏期短 D．狂犬病潜伏期长E．狂犬病毒毒力弱 三、简答题
1．简述狂犬病毒的防治措施。
免疫学概论
一、选择题 A型题
1.免疫的现代概念是
A 机体抗感染的防御功能 B 机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能 C机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利的
D机体消除和杀灭自身突变的细胞 E机体识别和排除抗原性物质的功能 2.免疫监视功能低下的后果是
A 易发生肿瘤 B易发生超敏反应 C易发生感染 D易发生自身免疫病 E易发生免疫耐受 3. 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为
A 免疫监视 B免疫自稳 C免疫耐受 D免疫防御 E免疫识别 4. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为
A 免疫监视 B免疫自稳 C免疫耐受 D免疫防御 E免疫识别 5. 免疫防御功能低下的机体易发生
A 肿瘤 B超敏反应 C移植排斥反应 D反复感染 E免疫增生病 6、免疫对机体是( )
A．有利的 B．有害的 C．有利也有害 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 B型题
A. 生理性免疫防御 B. 生理性免疫稳定 C. 免疫监视功能失调 D. 免疫稳定功能失调 E. 免疫防御作用过高 7.清除病原微生物 8.病毒持续感染 9.超敏反应 10.自身免疫病
11.清除自身损伤衰老细胞
C型题
A. 特异性免疫应答 B. 非特异性免疫应答 C. 两者都是 D. 两者都不是
12.先天遗传而获得的免疫功能属于
13.后天获得针对某种病原微生物或抗原的免疫功能属于 14.皮肤黏膜的屏障作用属于 15.补体的溶菌作用属于 16.溶菌酶的溶菌作用属于 X型题
17．特异性免疫的特点是
A 多为生后获得的功能表现 B有针对性 C可因抗原多次刺激而加强 D出生时就具有 E机体在长期进化过程中逐渐建立起来 18．属于固有性免疫应答的有
A．皮肤黏膜的屏障作用 B．吞噬细胞的吞噬病原体作用 C．自然杀伤细胞对病毒感染细胞的杀伤作用 D．血液和体液中存在的补体成分 E．组织损伤局部分泌的抑菌、杀菌物质 19．下列哪些细胞属于固有免疫应答细胞
A 单核-巨噬细胞 B NK细胞 C B细胞 D T细胞 E 多形核中性粒细胞 20．执行适应性免疫应答的细胞是
A T细胞 B B细胞 C NK细胞 D 单核-巨噬细胞 E 肥大细胞 21．免疫防御功能是指
A 阻止病原微生物侵入机体 B 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散 C 清除体内变性、损伤及衰老的细胞 D 从体内清除病原微生物及其产物 E 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 22．免疫防御功能异常可发生
A 自身免疫病 B 超敏反应 C 肿瘤 D 免疫缺陷 E 免疫增生病 23．免疫监视功能是指
A 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 B 防止病毒的持续感染
C 清除体内变性、损伤及衰老的细胞，防止自身免疫病的发生 D 从体内清除病原微生物及其产物 E 阻止病原微生物侵入机体 24．免疫系统的三大功能
A 免疫监视 B 免疫稳定 C 免疫防御 D 免疫调节 E 免疫耐受 二、填空题
1、英国医生琴纳发明了用 可预防 。
2、免疫功能包括 、 、 。 3、免疫应答分为先天具有的 和后天获得的 两种类型。 4、在异常情况下，免疫防御反应过高会引发 ，反应过低或缺如则可发生 。
第三十一章 免疫组织与器官
一、选择题 A型题
1．中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是：
A. 中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位 B. 外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所
C. 中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所 D. 外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所 E. 中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所 2．人类的中枢免疫器官是
A 淋巴结和脾脏 B 胸腺和骨髓 C 淋巴结和胸腺 D 骨髓和粘膜相关淋巴组织 E淋巴结和骨髓 3．T淋巴细胞分化成熟的场所是：
A 骨髓 B 法氏囊 C 脾脏 D 胸腺 E 淋巴结 4.人类B淋巴细胞分化成熟的场所是：
A 骨髓 B 法氏囊 C 脾脏 D 胸腺 E 淋巴结 5. 实验动物新生期切除胸腺后:
A 细胞免疫功能正常,体液免疫功能受损 B 细胞免疫功能受损,体液免疫功能正常 C 细胞免疫功能受损,体液免疫功能缺乏 C 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 E 细胞免疫功能缺乏,体液免疫功能受损 6. 免疫系统的组成是:
A 中枢免疫器官和外周免疫器官 B 中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统 C T淋巴细胞和B淋巴细胞 D 免疫器官、免疫细胞和免疫分子 E 胸腺和骨髓
6．淋巴结的功能不包括：
A T细胞进行阴性选择的场所 B 免疫细胞定居的场所 C产生初次免疫应答的场所 D清除异物 E 参与淋巴细胞的再循环 B型题
A. 外周免疫器官 B. 淋巴结 C. 骨髓 D. 胸腺 E. 法氏囊
7．人体内各种免疫细胞的发源地为: 8．成熟的淋巴细胞定居的部位在: 9 T淋巴细胞分化成熟的部位在:
10 淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化、发生免疫应答的部位在： X型题
11．人类的外周免疫器官有：
A 脾脏 B 胸腺 C 骨髓 D 淋巴结 E 黏膜相关淋巴组织 12. 免疫细胞包括:
A T细胞 B 巨噬细胞 C 红细胞 D 抗原递呈细胞 E B细胞
第三十二章 抗 原
一、名词解释
1．抗原 2．免疫原性 3．半抗原 4．异嗜性抗原 二、填空题
l、抗原表面能与相应抗体结合的特殊化学基因称为 。
2、半抗原具有 性，而无 性，半抗原与 结合后成为完全抗原，具有 ─性。
3、抗原具有两个基本特性，即 和 。 4、抗原的特异性是由 决定的。 5、肿瘤抗原包括 和 。
6、自身抗原有三种类型 、 、 。 7、类属抗原是存在于 的共同抗原。 8、抗毒素是中和 的 。
9、完全抗原具有 原性和 原性，而半抗原仅有 原性。 10、能诱导机体产生免疫耐受的抗原称为 ─能刺激机体发生超敏反应的抗原称为 。
11、交叉反应的出现是由于 的存在。
12、依据抗原与机体的亲缘关系，可将抗原分为 、 和 三类。 13、动物来源的抗毒素对外毒素来说是 对人而言是 。 14、人类重要的血型抗原有 和 。
15、细菌外毒素经甲醛处理，脱去 ，保留 ，称为 。 三、选择题 A型题
1、有关半抗原的说法，正确者为( )
A．有免疫原性和免疫反应性 B．无免疫原性和免疫反应性 C．有免疫原性，无免疫反应性 D．有免疫反应性，无免疫原性 E．多数为蛋白质 2、有关TI—Ag哪项是错误的( )
A．包括细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖等少数抗原物质 B．刺激B细胞产生的抗体仅为IgG C．不引起细胞免疫反应 D．不引起免疫记忆 E．分子上有大量重复的、相同的抗原决定簇 3、与种属无关性质相同的抗原称为( )
A．共同抗原 B．类属抗原 C．异嗜性抗原 D．同种异型抗原 E．自身抗原 4、与免疫原性有关的是( )
A．分子大小 B．外源性程度 C．组成与结构 D．物理性状 E．上述全部因素 5、T细胞成熟场所在( )
A．胸腺 B．骨 C．淋巴结 D．脾脏 E．胸导管 6、周围免疫器官是( )
A．T、B细胞发生的场所 B。发生免疫应答的重要部位 C．T、B细胞定居和增殖的场所 D．A+B E．B+C 7、下列物质中免疫原性最强的是( )
A．脂多糖 B．多糖 C．类脂 D．蛋白质 E．多肽 8、抗毒素对人体来说是( )
A．抗原 B．抗体 C．半抗原 D．抗原抗体复合体 E．以上都不是 9、除了免疫原性外，抗原还有另一些特性( )
A．毒性 B．过敏性 C．特异的反应性 D．上述A+B E．上述D+C 10、类毒素( )
A．有免疫原性和毒性 B．没有免疫原性而有毒性 C．有免疫原性而没有毒性 D．没有免疫原性也没有毒性 E．无免疫原性有免疫反应性
ll、免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种功能，因此全面来看，免疫反应对机体是( ) A．有利 B．有害 C．无利亦无害 D．有利亦有害 E．以上都不对 12、抗原必须是大分子物质是因为大分子物质( )
A．表面的抗原决定簇多 B．化学结构较稳定 C．在体内停留的时间长 D．能刺激和调节抗体的形成 E．以上都对 13、自身抗原的出现是由于( )
A．隐蔽自身抗原的释放 B．自身成份受理化、生物因素的影响，结构改变
C．禁忌细胞复活，产生对自身组织的免疫反应 D．免疫细胞功能异常 E．以上都对 14、下列抗原属于同种异型抗原的为( )
A．类属抗原 B．肿瘤抗原 C．异嗜性抗原 D．主要组织相容性抗原 E．AFP 15、异物性物质指( )
A．异种物质 B．同种异型物质 C．改变的自身成份 D．以上都是 E．以上都不是 16、关于TD—Ag哪项是错误的( )
A．需在T细胞和巨噬细胞协助下，才激活B细胞产生抗体B．结构复杂，表面决定簇种类多 C产生的抗体多为IgG D．不引起细胞免疫 E．大多数天然抗原属此类 17、抗原的免疫反应性是指( )
A．刺激机体免疫系统，产生抗体的性能B．刺激机体免疫系统，产生效应淋巴细胞的性能 C．与相应抗体在体内外特异性结合的性能D．与相应效应淋巴细胞在体内外特异性结合的性能 E．与相应抗体和(或)效应淋巴细胞在体内外特异性结合的性能 18、半抗原( )
A．是大分子物质B．通常是蛋白质C．只有免疫原性 D．只有反应原性E．只有与载体结合后才能和相应抗体结合 19、免疫学中的“非已物质”不包括( )：
A．异种物质 B．同种异体物质 C．结构发生改变的自身物质 D．胚胎期机体免疫细胞未接触过的自身物质 E．胚胎期机体免疫细胞接触过的自身物质
20、兄弟姐妹间进行器官移植时，引起受体排斥反应的物质属于( )
A．异种抗原 B．同种异体抗原 C．自身抗原 D．异嗜性抗原 E．超抗原
21、TD—Ag( )
A．是指在胸腺中加工处理的抗原 B．可直接激活B细胞产生抗体C．不能诱导产生免疫记忆 D．只能诱导产生IgM抗体 E．能引起细胞免疫应答和(或)体液免疫应答 22、将外毒素转变为类毒素( )
A．可增强毒素的免疫原性 B．可降低毒素的免疫原性 C．可增强毒素的毒性 D．可脱去毒素的毒性保留免疫原性 E．可改变毒素的特异性 23、下列关于抗原的说法，哪一种是错误的( )
A．大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇 B．抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助 C．不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇 D．抗原并不一定只诱导正免疫应答 E．半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合 24、肿瘤相关性抗原是指( )
A．某一肿瘤细胞所特有的抗原 B．肿瘤细胞不表达的抗原 C．正常细胞不表达的抗原
D．肿瘤细胞高表达，某些正常细胞也可以少量表达的抗原 E．肿瘤细胞与正常细胞都可以高表达的抗原 25．下列哪种物质没有免疫原性
A 异嗜性抗原 B 抗体 C 补体 D 半抗原 E 细菌多糖 26．类毒素的性质
A 有免疫原性，有毒性 B 无免疫原性，无毒性 C 有免疫原性，无毒性 D 有毒性，无免疫原性 E 有过敏原性，有毒性
27．交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有
A 构象决定簇 B 不同的抗原决定簇 C 功能性决定簇 D 共同抗原决定簇 E 连续性决定簇 28．有的抗原称为TI-Ag，这是因为
A 抗原来源于非胸腺组织 B 它诱生的抗体是在骨髓中产生的 C 它诱生的抗体属于IgG类抗体 D．抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇 E．它能直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助 29．存在于不同种属之间的共同抗原称为
A 异种抗原 B 交叉抗原 C 超抗原 D 异嗜性抗原 E 类属抗原 30．动物来源的破伤风抗毒素对人而言是
A 半抗原 B 抗体 C 抗原 D 既是抗原又是抗体 E 超抗原 31．仅有反应原性而无免疫原性的物质是
A 超抗原 B 半抗原 C 完全抗原 D 异嗜性抗原 E 类属抗原 32．接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性，这反映了
A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E 主动保护 33．属于自身抗原的是
A ABO血型抗原 B 肺炎球菌荚膜多糖 C 类脂 D 眼晶体蛋白 E 破伤风类毒素 34．属于同种异型抗原的是
A ABO血型抗原 B 肺炎球菌荚膜多糖 C 类脂 D 眼晶体蛋白 E 破伤风类毒素 35．属于异嗜性抗原的是
A Rh抗原与人的RBC B AFP与乙肝病毒 C 马血清与破伤风杆菌 D 大肠杆菌O14型的多糖抗原与人结肠粘膜 E 类毒素 36．抗原的特异性取决于
A.抗原的大小 B.抗原的物理性状 C.抗原结构的复杂性 D.抗原的种类 E.抗原表面的特殊化学基团 37．半抗原
A.是大分子物质 B.通常是蛋白质 C.只有免疫原性 D.只有反应原性 E.只有与载体结合后才能和相应抗体结合 38．下列关于抗原的说法，哪一种是错误的
A 大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇 B 抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助 C 不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇 D 抗原不一定只诱导正免疫应答 E 半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合 39．超抗原
A 可以多克隆激活某些T细胞或B细胞 B 须经抗原呈递细胞加工处理 C 与自身免疫病无关 D 有严格的MHC限制性 E 只能活化一个相应的T细胞克隆 40．下列哪种物质不是TD-Ag
A.血清蛋白 B.细菌外毒素 C.类毒素 E.细菌脂多糖 C型题
A． 甲胎蛋白（AFP）
B． 肿瘤特异性抗原（TSA）
C． 两者都是 D． 两者都不是
41．有助于原发性肝癌诊断的是 42．有助于结肠癌诊断的是
A． 细菌外毒素 B． 眼晶状体蛋白 C． 两者都是 D． 两者都不是 43．异种抗原 44．同种异型抗原 45．TD抗原 46．TI抗原 X型题
47．TD抗原
A 通常是蛋白 B 引起强的IgG应答 C 能产生记忆和二次应答 D 引起抗体产生需T细胞的参与 E 既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇 48．属于同种异型抗原的是
A ABO系统 B HLA C Rh系统 D 补体系统 E AFP 49．属于异嗜性抗原的是
A 青霉素 B HLA C Forssman抗原 D 溶血性链球菌细胞壁多糖抗原与人的心肌 E大肠杆菌O14型多糖抗原与人的结肠粘膜 50．抗原的免疫原性与何相关
A 抗原的分子大小 B 抗原的异己性程度 C 抗原的化学组成 D 抗原的分子构象 E 抗原的进入机体的途径 51．属于TD-Ag的物质是
A 细菌脂多糖 B 破伤风抗毒素 C 牛丙种球蛋白 D 聚合鞭毛素 E 抗狂犬病毒血清 52．以下关于抗原免疫原性的描述，正确的是
A 抗原与机体的亲缘关系越远，免疫原性越强 B 抗原对机体免疫系统来说必须是异物 C 自身成分不具有免疫原性 D 是异物的物质一定是抗原 E 只有化学结构与宿主自身成分不同的物质才具有免疫原性 53．T细胞表位和B细胞表位的特点分别是
A T细胞表位只位于抗原分子表面 B B细胞识别的表位往往是天然的
C T细胞表位有构象表位和线性表位两种类型 D B细胞表位有构象表位和线性表位两种类型 E T细胞表位需MHC分子的递呈
54．关于TD-Ag和TI-Ag的特点错误的是
A TI-2抗原仅含有B细胞丝裂原 B TD-Ag由T细胞表位和B细胞表位组成 C TD抗原仅能刺激细胞免疫 D TI-1抗原含有B细胞丝裂原和重复B细胞表位E 绝大多数的蛋白质抗原是TI抗原 四、问答题
1、简述动物免疫血清的两重性?使用前应注意什么?
2、什么是TD—Ag?什么是TI—Ag?它们引起免疫应答有何特点?
第三十三章 免疫球蛋白
一、填空题
1、木瓜蛋白酶将IgG水解为 段和 。胃蛋白酶将IgG重链间二硫键近端切断，得 段和小分子肽链碎片 。
2、Ig分子与抗原结合的功能区是 和 。
3、IgG、IgA、IgM、IgD、IgE的重链分别用 、 、 、 、 来表示。 4、机体最先产生的Ig是 ，血清中含量最多的是 ，婴儿从初乳中得到的是 ，能通过胎盘的是 ，与I型变态反应有关的是 。
5、B细胞膜上有 和 ，称为膜表面Ig，是B细胞的抗原受体，肥大细胞膜上具有 FC受体。
6、IgA有 型和 型两类，SIgA是机体粘膜局部抗感染的主要因素。SIgA常存在
于 、 、 、 、 、 、 、等外分泌液中。 7、婴儿胃肠道内的局部特异性免疫是由母体的 中的 决定的。
8、Ig的 段与抗原结合， 段决定Ig免疫原性。
9、免疫球蛋白的基本结构是由 条相同的重链和 条相同的轻链，以 连 接而成。 10、IgA在血清中多以 形式存在，而出现在外分泌液中的SIgA则以 形式存在。 11、免疫球蛋白的生物学活性有 、 、 、 。 二、选择题． A型题
1、大多数免疫原给多种动物接种后，首先检出的抗体是( ) A．IgG B．IgA C．IgM D．IgE E．IgD 2、Ig的V区包括( )
A．近N端1／2H链和1／2L链 B．N端1／3H链和1／3L链 C．近N端l／4H链和1／2L链 D．近C端l／4H链和1／2L链 E．近C端l／3H和1／2L链 3、抗体分子与抗原结合的部分是( )
A．FC段 B．FAB C．绞链区 D．H链的C区 E．L链的C区 4、免疫球蛋白中，与分泌片有关的是( )
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgE E．IgD 5、产生抗体的细胞是( )
A．嗜碱性粒细胞 B．浆细胞 C．肥大细胞 D．吞噬细胞 E．B细胞 6、抗体的特异性是由( )
A．重链和轻链决定的 B．重链易变区决定的 C．轻链易变区决定的 D．重链和轻链的易变区决定的 E．重链和轻链的恒定区决定的 7、机体粘膜抗感染的主要抗体是( )
A．IgG B．SIgA C．IgM D．IgE E．IgD 8、异种动物免疫血清是( )
A．抗原 B．抗体 C．即是抗原又是抗体 D．不是抗原也不是抗体 E．以上都不是 9、唾液中主要的抗体是( )
A．SIgA B．IgG C．IgM D．IgD E．IgE 10、天然的血型抗体为( )
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE
11、分泌型IgA可抵抗蛋白酶水解与下述哪种结构有关?( )
A．α链氨基酸组成 B．二硫键的存在 C．J链的存在 D．分泌片的存在 E．双体结构
12、关于IgG，下述哪项是错误的( )
A．IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中B．IgG的半衰期相对较长 C．IgG可通过经典途径激活补体
D．IgG激活补体的能力最强 E．IgG参与ADCC效应 13、脐血中出现抗风疹病毒的何种Ig，则表示子宫内感染( ) A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 14、中和抗体主要是( )
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 15、新生儿早期易患呼吸道胃肠道感染的可能原因是( )
A．补体成份缺陷B．先天免疫缺陷C．皮肤粘膜的天然屏障差D．SIgA功能尚未成熟E．呼吸道胃肠道发育不良 16、凝集作用最强的Ig是( )
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 17、IgG经木瓜蛋白酶水解为( )
A．两个FAB段和一个PFC段 B．一个F(AB)2段和一个FC段 C．一个FC段和一个FAB段
/
/
D．两个FAB和一个FC段 E．一个F(AB)2段和一个PFC18、IgM的主要特征是( )
//
A．在生物进化过程中最先出现 B．分子量最大 C．主要存在血管内 D．可通过胎盘 E．A+B+C 19、IgE的主要特点正确者为( )
A．血清中含量极．生物进化过程中产生最晚 C为亲细胞抗体 D．与肥大和嗜碱性细胞有高度亲和力 E．以上都对 20、抗体在机体内的抗感染作用( )
A．在体液中主要靠IgG B．在血管中主要靠IgM C．在粘膜表面主要靠SIgA D．杀游离的微生物E．以上都对 21．下列五类Ig的特性哪项是错误的
A IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 B SIgA多为双聚体 C IgM分子量最大 D 免疫应答过程中产生最早的是IgG E 正常血清中IgE含量最少 22 Ig分成五类的依据是
A VL抗原特异性的不同 B VH抗原特异性的不同 C CL抗原特异性的不同 D CH抗原特异性的不同 E CL及CH抗原特异性的不同
23．结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是 A IgM B IgG C IgE D IgA E IgD
24．下列哪种液体中分泌型IgA的含量最高
A 唾液 B 尿液 C 初乳 D 支气管粘液 E 肠道分泌液 25．下列哪些免疫分子的作用具有特异性 A Ab B IL-1 C IL-2 D IFN E TNF 26．半衰期最长的Ig是
A IgM B IgE C IgG D IgA E IgD 27．Ig分成各种型及亚型的依据是
A VL抗原特异性的不同 B VH抗原特异性的不同 C CL抗原特异性的不同 D CH抗原特异性的不同 E CL及CH抗原特异性的不同
28．关于Ig分泌片的特性哪项是错误的
A 由上皮细胞合成和分泌 B 能连接两个IgA分子单体 C 分泌片的功能是保护IgA D 分泌片与IgA的形成无密切关系 E 主要存在于血清中 29．新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是 和IgM 和SIgA 和IgG 和IgE 和IgD 30．关于IgG的特性，下列哪项是正确的
A C区有4个功能区 B是胚胎晚期合成的主要抗体 C 是唯一通过胎盘的抗体 D 是天然的血型抗体 E 是分子量最大的抗体
31．3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足
32．免疫接种后首先产生的抗体是
A IgM B IgG C IgE D IgA E IgD 33．IgG通过经典途径激活补体至少需要
A 1个 B 2个 C 4个 D 5个 E 3个 34．免疫调理作用最强的Ig是
A IgM B IgG C IgE D IgA E IgD 35．未成熟B淋巴细胞的SmIg类别是
A SmIgM B SmIgG C SmIgE D SmIgA E SmIgD 36．关于ADCC的叙述，下列哪项是正确的
A IgM可介导ADCC B Mφ不具有ADCC C CTL可通过ADCC杀伤靶细胞 D ADCC的杀伤作用是非特异性的 E ADCC需要补体参与 37．关于抗体，下列哪项是错误的
A 抗体是指具有免疫功能的球蛋白 B 抗体主要存在于血液、体液、粘膜表面及其分泌液中 C 抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白 D 抗体都是免疫球蛋白 E 抗体都是体内产生的 38．下列分泌液中不含IgA的是
A.唾液 B.初乳 C.汗液 D.肠道分泌液 E.支气管黏液 39．各种Ig单体分子共有的特性是
A 与靶细胞结合后能介导ADCC作用 B 具有两个完全相同的抗原结合部位 C 轻链与重链以非共价键结合 D 与抗原结合后能激活补体 E 与颗粒性抗原结合后能介导调理吞噬作用 40．IgG分子能与细胞表面FCγR结合的区域是
41．关于IgG的错误叙述是
A 可分为四个亚类 B 可通过胎盘 C 抗原结合价为二价 D CH2有补体C1q结合点 E 经木瓜蛋白酶水解后可获得一个F（AB＇）2片段 42．表面无FCγR的细胞是
A 巨噬细胞 B B细胞 C 红细胞 D 中性粒细胞 E NK细胞 43．Ig分子的基本结构是
A 由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构 B 由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构
C 由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构 D 由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构 E 由4条相同的肽链组成的四肽链结构 44．下列哪种物质不是抗体
A.抗毒素血清 B.胎盘球蛋白 C.淋巴细胞抗血清 D.白喉抗毒素 E.本-周蛋白 B型题
A. IgM B. IgG C. IgE D. IgA E. IgD 45．分子量最大 46．血清含量最高 47．激活补体能力最强 48．血清半衰期最长
49．寄生虫感染时滴度明显升高
A. IgM B. IgG C. IgE D. IgA E. IgD
50．介导Ⅰ型超敏反应的抗体是 51．能通过胎盘的抗体是
52．个体发育过程中最早合成的抗体是 53．抗原刺激后最先产生的抗体是 54．粘膜局部免疫的主要抗体是 X型题
55．IgE对哪些细胞具有亲嗜性
A 嗜酸性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 肥大细胞 D B细胞 E 单核细胞 56．含有CH4区的Ig是
57．单克隆抗体的特点是
A 特异性强，极少或不发生交叉反应 B 质地均一，有效成分含量高 C 一种单克隆抗体，其独特型可以不同 D 针对抗原分子上的多个抗原决定簇 D 由B细胞杂交瘤产生 58．关于IgG的特性，下列哪些是正确的
A 唯一能通过胎盘的抗体 B 介导ADCC作用 C 引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 D 有3个亚类 E 是再次免疫应答产生的主要抗体 59．IgG经胃蛋白酶水解后可得到
A 1个F（AB＇）2段 B 2个FAB段 C SC D PFC＇ E 1个FC段 60．Ig的生物学功能包括
A 抗原抗体复合物形成后，Ig可溶解靶细胞 B 与相应抗原特异性结合 C IgE介导Ⅰ型超敏反应 D IgG、IgA、IgE能与细胞上FCR结合 E IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体 61．IgM的特性包括
A 激活补体的能力比IgG强 B 是分子量最大的Ig，称巨球蛋白 C 是最早合成的Ig D 无铰链区 E 主要在血液中发挥抗感染作用
62．用木瓜蛋白酶水解IgG所获得的水解片段具有哪些生物学特性
A 将IgG于铰链区H链链间二硫键近C端侧切断 B FAB段具有双价抗体活性C FC段具有Ig的生物学活性 D 能产生凝集反应或沉淀反应 E 共裂解为2个FAB段和一个FC段 63．SIgA主要存在于
A.唾液 B.泪液 C.脑脊液 D.初乳 E.支气管分泌液 64．关于IgE特性的描述，下列哪些是正确的
A IgE在五类Ig中含量最低 B IgE有CH4区 C IgE可介导Ⅰ型超敏反应 D IgE有亲细胞性 E IgE在种系发育过程中最早产生 65．关于IgM的描述，下列哪些是正确的
A IgM中和病毒的能力比IgG强 B IgM在防止菌血症发生中起重要作用 C IgM激活补体的能力强于IgG D 患者血中检出高滴度特异性IgM说明有近期感染 E IgM可介导ADCC作用 66．下列描述正确的是
A 抗体都是免疫球蛋白 B Ig单体分子一般是二价 C 铰链区连接免疫球蛋白的H链和L链 D 一种浆细胞产生的抗体分子与其表面抗原受体（SmIg）具有不同的抗原结合特性 E 超变区位于免疫球蛋白的可变区内
67．关于ADCC作用的描述，下列哪些是正确的
A 靶细胞与特异性抗体结合 B Mφ、NK细胞、中性粒细胞在特异性抗体介导下杀伤靶细胞 C 对靶细胞的杀伤作用是非特异性的 D 需要补体参加 E 靶细胞上MHC分子参与ADCC 68．关于Ig的可变区，下列叙述哪些是正确的
A 位于L链靠近N端的1/2及H链靠近N端的1/5或1/4 B 由高变区和骨架区组成 C 不同Ig的高变区氨基酸组成和排列顺序不同，抗体特异性也不同 D Ig分子独特型决定簇存在的主要部位 E 高变区又称互补决定区
第三十四章 补体系统
一、填空题
1、补体经典激活途径中，C3转化酶是指 ，C5转化酶是指 。旁路活化途径的C3转化酶是 ，C5转化酶是 。 2、C3缺乏导致对 感染的抵抗力下降。
3．补体的主要产生细胞是 和 。
4．补体的激活过程有 、 和 三条途径。
5．补体系统由 、 和 三大部分组成。 6．具有调理作用的补体活性片段有 、 和 。 7．被称为过敏毒素的补体活性片段有 、 和 。 8． 能够抑制 MAC 形成的两种补体调节因子是 和 。
9．能抑制经典途径C3转化酶形成的因子有 、 、 、 和 。 10．参与经典激活途径的补体固有成分包括 、 、 、 和C5～C9，整个激活过程可分为 和 两个阶段。
11．参与旁路途径的补体固有成分包括 、 、 和C5～C9。 12．参与MBL途径的补体固有成分包括 、 和C2～C9。 二、最佳选择题
1、人血清中分子量最大的补体成分是( ) A．C2 B．C3 C．C9 D．C1q E．C1s 2、能激活补体经典途径的是( )
A．IgGl B．IgG2 C．IgG3 D．IgM E．以上都是 3、旁路途径的C3转化酶是( )
A．C3BBB B．C3A C．C5A D．C3B E．BA 4、作为膜攻击单位补体成分是( )
A．Cl—9 B．C3A C．C5B6789 D．C4B2B E．C3B 5、下列哪项不是补体的作用( )
A．异体移植排斥反应 B．输血反应 C．趋化作用 D．免疫调理作用 E．过敏毒素作用 6、能够激活补体替代途径的Ig是( )
A．IgE B．IgA(单体) C．IgM D．IgGl E．IgG4 7、补体( )
A．是一种抗体 B．与红细胞相遇后即起溶血作用 C．存在于正常人或动物血清中，具有酶活性 D．可因预防接种而增加 E．对机体有利无害 8、可激活补体旁路途径的物质是( )
A．酵母多糖 B．细菌的脂多糖 C肽聚糖 D．凝聚的IgA E．以上都对
9、补体的生物学活性( )
A．是非特异性的 B．其激活必须有抗体参与 C．可协助抗体发挥作用 D．有中和毒素作用 E．A+C 10、低补体血症可能原因是( )
A．肾小球肾炎 B．肾病综合征 C．肝硬化 D．恶性肿瘤 E．A+B+C 11、补体的作用是( )
A．溶解靶细胞 B．调理作用 C．过敏毒素作用 D清除免疫复合物作用 E．以上都对 12、不参与补体旁路途径的分子是( )
A．C3 B．H因子 C．D因子 D．C4 E．B因子 13、下列哪项不是替代途径的特点( )
A．替代途径的早期阶段有C3B参与，C3B又是此途径的中间产物 B．当感染早期抗体尚未产生前即发挥作用 C．C3BBB为C3转化酶 D．激活物是抗原抗体复合物 E．激活过程中有B因子、D因子、P因子参与 14．补体经典激活途径中，补体成分激活顺序是( ) A．CB．CC．CD．CE．C
15、人类遗传性血管性水肿的发生原因是( )
A．C4Bp缺陷 B．H因子缺陷 C．I因子缺陷 D．P因子缺陷 E．C1酯酶抑制物缺陷 16、具有调理作用的补体成分是( )
A．C4A B．C3B C．C5B D．C2B E．C2A 17、不能合成补体的细胞是( )
A．巨噬细胞 B．脾细胞 C．肾细胞 D．肝细胞 E．肠粘膜细胞 18、具有过敏毒素作用的补体组分是( )
A．C3A、C4B B．C3A、C5B C．C3A、C4A、C5A D．C3A、C5B67 E．C3B、C4B 19、不参与C3转化酶形成的补体组分是( ) A．C4 B．C3 C．C2 D．C5 E．B因子 20、经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是( ) A．IgGl B．IgG2 C．IgG3 D．IgM E．IgA 21、补体参与的生物学作用是( )
A．卵磷脂酶溶解红细胞 B．特异性抗体介导红细胞溶解 C．ADCC效应 D．中和毒素作用 E．沉淀作用 22．补体系统3种激活途径均必须有哪种成分参加？ A C1q B C4和C2 C C3 D B因子 E D因子 23．在经典激活途径中，补体的识别单位是： A C1 B C2 C C3 D C5 E C9
24．经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是： A IgG B IgE C IgA D IgM E IgD 25．补体系统是：
A.正常血清中的单一组分，可被抗原-抗体复合物激活 B.存在正常血清中，是一组对热稳定的组分 C.正常血清中的单一组分，随抗原刺激而血清含量升高
D.由30多种蛋白组成的多分子系统，具有酶的活性和自我调节作用 E.正常血清中的单一组分，其含量很不稳定 26．既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是： A C3B B C4B C C4A D C5A E C2A 27．下列哪种成分是C5转化酶？
A C3bBbP B C4b2b C C3bBb D C3bBb3b E C5b～9 28．三条补体激活途径的共同点是：
A. 参与的补体成分相同 B. 所需离子相同 C. C3转化酶的组成相同 D. 激活物质相同 E. 膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同 29．具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解产物是： A C3a B C3b C C5b D C4b E C2
30．关于补体经典激活途径的叙述，下列哪项是错误的？
A. 抗原抗体复合物是其主要激活物 B. C1q分子有六个结合部位，必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分 C. C4是C1的底物，C4b很不稳定 D. 激活顺序为CE. 分为识别和活化两个阶段
31．参与旁路激活途径的补体成分不包括： A C3 B I因子 C D因子 D B因子 E P因子 32．具有调理作用的补体裂解产物是： A C4A B C5A C C3A D C3B E C5B 33．参与旁路激活途径的补体成分是：
A C3-C9 B C5-C9 C C1-C9 D C1-C4 E C1、C2、C4 34．关于补体的叙述，下列哪项是正确的？
A. 参与凝集反应 B. 对热稳定 C. 在免疫病理过程中发挥重要作用
D. 有免疫调节作用，无炎症介质作用 E. 补体只在特异性免疫效应阶段发挥作用 35．与免疫球蛋白FC段补体结合点相结合的补体分子是： A C3 B C1q C C1r D C1s E 以上都不是
36．下列哪种补体成分在激活效应的放大作用中起重要作用？ A C1 B C2 C C3 D C4 E C5 36．经典途径中各补体成分激活的顺序是： A CB C C C D C E C
37．关于补体三条激活途径的叙述，下列哪项叙述是错误的？
A. 三条途径的膜攻击复合物相同 B. 旁路途径在感染后期发挥作用 C. 经典途径从C1激活开始 D. 旁路途径从C3激活开始 E. MBL途径中形成的C3转化酶是C4B2B 38．下列哪种补体成分与C3转化酶形成无关？ A C3 B C2 C C4 D C5 E B因子 39．参与溶细胞效应的补体成分是：
A C3B B C4b2b C C5b～9 D C5b67 E C4b2b3b 40．在补体经典激活过程中，不被裂解的组分是： A C1 B C2 C C3 D C4 E C6
41．关于补体活化的MBL途径，哪项是错误的？
A 激活起始于MBL与病原体结合后 B MBL具有酶活性 C 其C3转化酶是C4B2B D 参与非特异性免疫,在感染的早期发挥作用 E C反应蛋白可激活C1q 42．不参与旁路激活途径的补体成分是： A C3 B C4 C C5 D D因子 E B因子
43．在抗感染过程中,补体发挥作用依次出现的途径是：
A 经典途径→MBL途径→旁路途径 B 旁路途径→经典途径→MBL途径 C 旁路途径→MBL途径→经典途径 D 经典途径→旁路途径→MBL途径 E MBL途径→经典途径→旁路途径 44．补体旁路激活途径与下列那种作用无关？
A 过敏毒素产生 B 膜攻击复合物形成 C C3裂解为C3a和C3b D C4裂解为C4a和C4b E C5裂解为C5a和C5b 45．补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的：
A 炎症介质作用 B 调理作用 C 免疫粘附作用 D 溶菌和细胞毒作用 E 中和及溶解病毒作用 【Ｘ型题】
1．关于补体系统的叙述下列哪些是正确的？
A. 补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中 B. 补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应 C. 补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用 D. 补体系统的激活具有放大效应 E. 激活的补体具有生理作用和病理作用 2．能通过旁路途径激活补体的物质包括：
A 细菌脂多糖 B 酵母多糖 C 葡聚糖 D 凝聚的IgA E IgM 3．能裂解C3的复合物包括：
A C5B～9 B MAC C C3BBB3B D C3BBBP E C4B2B 4．补体的生物学作用包括：
A. 溶细胞效应 B. 调理作用 C.引起炎症作用 D. 免疫调节作用 E. ADCC 5．关于补体的叙述，下列哪些是正确的？
A. 补体是存在于正常血清中的一组蛋白 B. 补体含量随抗原刺激而升高 C. 补体对热敏感 D. 补体分子由多种细胞产生 E. 补体三条激活途径有共同的末端效应
第三十五章 主要组织相容性复合体
一、填空题
1、组织相容性抗原是一个复杂的抗原系统，在异体中能迅速引起强烈排斥反应的称为 。 2、HLA存在于各种 膜上，以 膜上密度最大。
3、MHC各区编码的蛋白，因其结构功能、分布及抗原性不同分为 大类，分别称为 、 和 。
4、MHC一Ⅱ类抗原由 与 两条肽链组成。
5、HLA基因以 作为一个单位遗传，子代的HLA单倍型一个与 相同，一个与 相同，在兄弟姐妹间有 的机会可找到相同的HLA， 的机会有一个单倍型相同。 6、HLA复合体的遗传特征 、 、 。 二、最佳选择题 l、无HLA的细胞是( )
A．B细胞 B．T细胞 C．巨噬细胞 D．红细胞 E．精子细胞 2、关于HLA下列哪项是错误的( )
A．存在于各种有核细胞表面 B．分布在血清中 C．在自身体内不参与免疫应答 D．是同种异型抗原 E．决定着组织移植是否成功
3、无血缘关系的同种器官移植中，急性排斥反应难以避免的主要原因( )
A．HLA系统的高度多态性 B．受者的免疫功能常处于紊乱状态 C．移植物血供不良 D．受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞 E．移植物被细菌感染 4、关于HLA正确的是( )
A．HLA—I类分子广布于各组织有核细胞表面 B．HLA基因每个位点都表现为复等位基因 C．具有某些HLA型别的人群与免疫性疾病的发生相关 D．参与免疫应答与调节 E．以上都对 5、MHC—I类分子的配体是( )
A．CD8 B．CD4 C．CDl8 D．CDl E．CD28 6、下列对HLA的描述哪一项是错误的( )
A．通过分析亲代和子代HLA表型可获知家庭成员的HLA基因型 B．HLAI类分子含有β2m
C．HLAI类分子与β2m由不同染色体所编码 D．血小板表面不表达HLA E．某些肿瘤细胞HLA I类分子表达下降 7、MHC—I类和Ⅱ类分子共有的特征是( )
A．它们都是完整的膜蛋白质 B．可参与T细胞的抗原识别
C．均共显性地表达于细胞上 D．均表达于所有有核细胞上 E．A+B+C 8、不表达HLA—I类抗原的细胞包括( )
A．单核细胞 B．B淋巴细胞 C．皮肤细胞 D．T淋巴细胞 E．神经细胞 9、90％以上的强直性脊柱炎患者下列哪种HLA抗原阳性( )
A．HLA—DR3 B．HLA—B8 C．HLA—B27 D．HLA—B7 E．HLA—A5 10．MHC是指：
A．染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群B．染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 C．染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 D．染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E．染色体上编码组织特异性抗原的一组紧密连锁的基因群 11．HLA基因复合体定位于：
A．第2号染色体 B．第6号染色体 C．第9号染色体 D．第15号染色体E．第17号染色体 12．对人而言HLA分子属于：
A．异嗜性抗原 B．同种异型抗原C．异种抗原D．组织特异性抗原E．隐蔽的自身抗原 13．下列哪项不是MHC基因编码的产物？
A．β2微球蛋白（β2m）B．HLA-Ⅰ类分子α链C．HLA-Ⅱ类分子α链 D．HLA-Ⅱ类分子β链E．低分子量多肽（LMP） 14．HLA-II类基因的表达产物主要分布于：
A．所有白细胞胞表面B．专职性APC、胸腺上皮细胞和活化T细胞表面C．所有有核细胞和血小板表面 D．淋巴细胞表面E．所有血细胞表面 15．不表达HLA-I类分子的细胞是：
A．T淋巴细胞 B．B淋巴细胞C．非专职性APC D．中性粒细胞 E．成熟红细胞 16．能与HLA-I类分子结合的是： A．CD1 B．CD2 C．CD3 CD4 CD8
17．靶细胞提呈内源性抗原的关键性分子是：
A．MHC-I类分子 B．MHC-II类分子 C．MHC-III类分子 D．CD1分子 E．粘附分子
18．HLA-I类分子分布于：
A．专职性APC和活化T细胞表面 B．所有有核细胞表面 C．所有白细胞表面 D．所有血细胞表面 E．专职性和非专职性APC表面 19．关于HLA-I类分子的叙述，哪项是错的？
A．分布于所有有核细胞表面 B．由α链和β2m组成，分别由第6号和15号染色体编码
C．是提呈内源性抗原肽的关键性分子 D．能与辅助受体CD8分子结合 E．对Th的识别起限制作用 20．专职性APC提呈外原性抗原的关键性分子是：
A．MHC-I类分子 B．．MHC-II类分子 C．MHC-III类分子 D．CD1分子 E．粘附分子 22．能与HLA-II类分子结合的是：
A．CD1分子 B．CD2分子 C．CD3分子 D．CD4分子 E．CD8分子 23．关于HLA-II类分子的叙述，哪项是错误的？
A．主要分布于专职性APC和活化T细胞等表面 B．是提呈外源性抗原的关键性分子
C．由α．β两条肽链组成，分别由不同染色体编码 D．对Th的识别起限制作用E．能与辅助受体CD4分子结合 24．下列哪种细胞的作用受MHC-I类分子限制？
A．B细胞对非己抗原的特异性识别B．Th细胞对非己抗原的特异性识别
C．TC（CTL）细胞对靶细胞的特异性识别和杀伤D．MΦ对靶细胞的吞噬与杀伤E．NK细胞杀伤肿瘤细胞 25．下列哪种细胞的作用受MHC-II类分子限制？
A．NK细胞杀伤病毒感染细胞 B．APC提呈抗原给Th细胞 C．B细胞对非己抗原的特异识别 D．TC细胞杀伤肿瘤细胞 E．MΦ吞噬靶细胞
26．肿瘤细胞HLA-I类分子的表达减弱或缺失时,不能有效地激活下列哪种细胞？
++
A．CD4Th细胞B．CD8CTL细胞C．B细胞D．NK细胞E．MΦ细胞 27．与强直性脊柱炎相关联的HLA分子是：
A．HLA-A4 B．HLA-B27 C．HLA-B17 D．HLA-DR2 E．HLA-DR3 28．器官移植中的最佳供者是：
A．受者父母 B．受者同胞兄弟姐妹 C．受者妻子 D．受者单卵孪生同胞兄弟姐妹 E．受者子女 X型题
1．经典的HLA-I类基因包括：
A．HLA-A B．HLA-B C ．HLA-C D．HLA-E E．HLA-F 2．编码HLA-I类分子的基因位于：
A．2号染色体 B．6号染色体 C 9号染色体 D 15号染色体 E E．17号染色体 3．HLA-I类分子的功能是：
A 识别和提呈外源性抗原肽为主 B 识别和提呈内源性抗原肽为主 C 与辅助受体CD8结合 D 对CTL识别和杀伤靶细胞起限制作用 E 对Th识别抗原起限制作用 4．经典的HLA-II类基因包括：
A．HLA-DM B．HLA-DR C．HLA-DO D．HLA-DP E．HLA-DQ
第三十六章 免疫应答
一、名词解释 1．免疫应答 二、填空题
1．免疫应答的三个过程是 、 、 。
2．初次应答时产生的抗体类型主要是 ，再次应答产生的抗体类型主要是 。 3．体液免疫的生物学效应有 、 、 、 、 。 4．细胞免疫的生物学效应 、 、 、 。 5．免疫应答的主要特征 、 、 。
6．免疫应答可分为B细胞介导的 和T细胞介导的 两种类型。 7．在体液免疫应答中，B细胞分化为 ，分泌 发挥免疫效应。 8．TI抗原刺激 细胞主要合成 类抗体。
9．TH1细胞释放的细胞因子主要有 、 、 等。
10．免疫应答可分为B细胞介导的 和T细胞介导的 两种类型。
11．机体的特异性体液免疫应答主要由 介导。体液免疫应答的第一步是 对抗原的特异性识别及两者的结合。
12．B细胞识别的抗原主要是 ，还有 。
13．在TD抗原诱导的初次应答中，血清抗体持续时间相对 ，抗体类型主要为 ；而二次应答中， 类抗体含量较初次应答时显着增高。
14．粘膜免疫应答是一类特殊的免疫应答，起主要作用的是 。
15．免疫应答过程大致可分为三个阶段，分别为： 、 、 。
16．抗原识别是指初始T细胞表面的 与抗原提呈细胞表面的 的特异性结合。
+
17．CD4Th细胞活化第二信号，主要是通过抗原呈递细胞表面的 与Th细胞表面的 结合产生的。 活化后可通过脱颗粒，释放 和 ，导致靶细胞坏死。 19．特异性细胞免疫的效应细胞主要包括 和 。 三、最佳选择题
1．关于免疫记忆的基础是( )
A．免疫记忆细胞产生 B．B细胞数目的增多 C．Mφ数目的增多D．T、B细胞数目的增多E．T细胞数目的增多 2．下列哪项是体液免疫现象( )
A．对细胞内寄生菌的抗感染作用 B．抗肿瘤免疫C．移植排斥反应D．迟发型变态反应 E．细胞毒型变态反应 3．介导特异性细胞免疫的细胞是( )
A．T细胞 B．LAK细胞 C．Mφ D．B细胞 E．NK细胞 4．下列哪一项不是抗体的作用( )
A．移植排斥反应 B．中和毒素 C．调理作用 D．引起Ⅲ型变态反应 E．ADCC效应 5．在再次免疫应答中产生的抗体主要是( ) A．IgG B．IgA C．IgE D．IgM E．IgD 6．体液免疫的效应包括( )
A．中和作用 B．调理作用 C．补体介导的细胞溶解作用 D．抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用 E．以上全是 7．免疫应答过程包括( )
A．免疫细胞对抗原分子的识别过程 B．免疫细胞的活化过程
C．免疫细胞的分化过程 D．免疫效应细胞和效应分子的排异作用 E．以上全对 8．关于TC细胞杀伤靶细胞，下列哪项叙述是错误的( )
A．杀伤作用具有特异性 B．TC细胞必须与靶细胞直接接触C．靶细胞被溶解时，TC细胞完好无损 D．一个TC细胞只能杀伤一个靶细胞 E．杀伤靶细胞与TC分泌穿孔素有关 9．发挥特异性体液免疫作用的物质( )
A．抗体 B．补体 C．淋巴毒素 D．干扰素 E．转移因子 10．再次应答的特点( )
A．潜伏期短 B．抗体产生的滴度高 C．产生的抗体维持时间长D．产生的抗体类型以IgG为主 E．以上都对 11．TC杀伤靶细胞( )
A．有MHC限制性 B．引起细胞破裂 C．可释放穿孔素 D．A+B+C E．A+C 12．体液免疫应答过程为( )
A．Mφ提呈抗原 B．Th2的激活 C．B细胞的活化与分化 D．浆细胞产生抗体并发挥效应作用 E．以上都是 13．受抗原刺激后发生免疫应答的部位是( ) A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．血流 14．巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括( ) A．吞噬体形成 B．吞噬溶酶体形成 C．抗原降解成抗原肽
D．抗原肽在内质网中加工修饰 E．抗原肽与MHC一Ⅱ类分子结合成复合物 15．TD抗原引起免疫应答的特点正确的是( )
A．产生免疫应答的细胞为不成熟B细胞 B．只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答 C．可直接作用于T、B淋巴细胞产生免疫应答 D．只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答 E．可以形成记忆细胞
16．在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是( )
A．ADCC作用 B．补体经典途径激活 C．中和病毒作用 D．中和毒素作用 E．NK细胞对靶细胞的杀伤作用 17．与细胞免疫无关的免疫反应是( )
A．毒素中和作用 B．抗肿瘤免疫作用 C．移植排斥反应 D．接触性皮炎 E．结核空洞形成
18. 迟发型超敏性炎症的形成是因为： .
A 有Th 细胞参与 B 有巨噬细胞提呈抗原 C 有活化的CD4+ Th1细胞释放多种细胞因子 D 有Th活化的第一信号存在 E 有Th活化的第二信号存在 19. 迟发型超敏性炎症的效应细胞是：
A 活化的巨噬细胞B 活化的NK细胞 C 活化的Th 2细胞D 中性粒细胞 E 嗜酸性粒细胞 20. 关于T细胞介导的细胞免疫哪项是错误的？
A由TD抗原刺激产生 B有多种细胞参与 C 能经效应T细胞被动转移 D 产生的效应分子其作用均是特异性的 E 有免疫记忆 21. 关于免疫应答, 下列哪项是错误的？
A 对TD抗原的应答都产生记忆细胞 B 对TD抗原的应答都需APC处理和提呈抗原 C 都产生效应产物 D 效应产物的作用均是特异的 E 都能形成免疫耐受
22. 关于T淋巴细胞介导的细胞免疫,下列哪项是错误的？
A 由TD抗原引起 B 抗原肽-MHC复合物与TCR结合产生第一信号 C CD3传递第二信号 D TCR识别抗原受MHC限制 E 需抗原提呈细胞参与
23. 关于CD4+Th1细胞介导的细胞免疫, 下列哪项是错误的？
A 主要是巨噬细胞和Th细胞参与 B 局部可出现急性组织损伤 C 表现为单个核细胞浸润为主的炎症 D 伴有IgG、IgM水平增加 E 炎症反应出现较迟 24. 关于细胞免疫下列哪项是错误的？
A 由免疫细胞发挥效应清除抗原 B可以是非特异性的 C 可以是特异性的D TC 和巨噬细胞参与 E NK细胞不参与 25. 下列哪种细胞因子不是活化的T淋巴细胞释放的？ A. TNF-β -2 C α E．IL-1
26. 关于特异性细胞免疫应答, 下列哪项是错误的？
A 由T淋巴细胞介导 B 需特异性抗原刺激 C 活化的巨噬细胞是重要的效应细胞 D 能特异性杀伤靶细胞 E NK细胞参与
+
27. CD4T细胞介导的细胞免疫现象是:
A 迟发型超敏反应性炎症 B ADCC C 杀伤表达特异抗原的靶细胞 D 输血反应 E 毒素与抗毒素的中和反应 28. 初次免疫应答的特点是：
A．抗原呈递细胞是Bm B．抗体产生慢，维持时间短 C．抗体滴度较高 D．所需抗原浓度低 E．TI抗原可引起初次和再次免疫应答 29. 再次免疫应答的特点是：
A．抗原提呈细胞是巨噬细胞 B．抗体产生快，维持时间短 C．抗体主要是IgM和IgG D．抗体为高亲和性抗体 E．TD抗原和TI抗原都可引起再次免疫应答 30. Th细胞的TCR能识别:
A.天然蛋白质抗原决定簇 C.外源性抗原D.抗原肽-MHC I类分子复合物E. 抗原肽-MHC II类分子复合物 31. BCR识别抗原的特点是:
A. 受MHC-I类分子的限制性 B. 受MHC-II类分子的限制性 C. 识别抗原的线性决定簇 D. 直接捕获外源性抗原 E. 受MHC样分子的限制 32. 初次体液免疫应答产生的抗体主要是: A IgG B IgA C IgE D IgM E IgD 33. 再次体液免疫应答产生的抗体主要是: A IgG B IgA C IgE D IgM E IgD 34．抗体参与介导的靶细胞溶解机制是：
A．ADCC、CDR B．CDR、CDC C．ADCC、MLR D．CDC、MLR E．ADCC、CDC 35．免疫应答过程不包括：
A．APC对抗原的处理和提呈 B．免疫活性细胞对抗原的特异性识别 C．T细胞在胸腺内分化成熟 D．T细胞和B细胞的活化、增殖与分化 E．效应细胞和效应分子的产生和作用 36．在抗体产生过程中，下列哪项是错误的？
A．Th与B细胞的相互作用受MHC限制 B．B细胞是产生抗体的细胞
C．APC表面的协同刺激分子与T细胞上的相应受体结合是启动TH活化的信号之一
D．MHC分子与外来抗原肽复合物是启动TH活化的信号E．Ig的类别转换不需要细胞因子的参与 37. 下列哪项不属于体液免疫的效应作用？
A. 调理作用 B. ADCC C. DTH反应 D. 中和作用 E. CDC [X型题]
1. TC 细胞杀伤靶细胞的机制是：
A ADCC B CDC作用 C 释放穿孔素 D 颗粒酶介导的细胞凋亡 E FAs/FAsL介导的细胞凋亡 2. 细胞间相互作用受MHC限制的是：
细胞与B细胞 B. LAK细胞杀伤靶细胞 细胞杀伤靶细胞 D.活化的巨噬细胞杀伤靶细胞
E.巨噬细胞与Th细胞
3.下列哪些属于T淋巴细胞介导的细胞免疫现象？
A 对胞内寄生微生物的抗感染作用 B抗肿瘤免疫 C调理作用 D 移植物抗宿主反应 E 迟发型超敏反应 4．初次免疫应答的特点是：
A．抗原呈递细胞是Bm B．抗体产生慢，维持时间短 C．抗体滴度较高D．所需抗原浓度低 E．TI抗原可引起初次和再次免疫应答 5．抗体的中和作用是指：
A．抗体能中和抗原 B．抗体中和外毒素的毒性作用 C．抗体阻止病毒吸附和穿入易感细胞 D．抗体中和病毒的毒素 E．抗体对免疫应答的抑制作用 6. 体液免疫的初次应答与再次应答的不同点是:
A. 初次应答产生的抗体主要是IgM，再次应答的是IgG B. 再次应答的抗原提呈细胞是记忆B细胞
C. 再次应答产生IgG的潜伏期明显缩短D. 再次应答有抗体亲和力成熟 E.初次应答的抗原提呈细胞是巨噬细胞 7. TI-Ag诱导的体液免疫应答的特点是:
A. 所产生的抗体是IgG B. 无类别转换 C. 无抗体亲和力成熟 D. 不需要Th细胞的辅助 E. 无免疫记忆 8. 免疫应答的过程包括：
A．抗原识别阶段 B．免疫细胞的活化和分化阶段 C．免疫细胞的膜攻击阶段 D．免疫应答的效应阶段 E．免疫记忆形成阶段 9．体液免疫的效应作用包括：
A．中和作用 B．ADCC C．调理作用 D．补体介导的细胞毒作用 E．迟发型超敏反应 10．抗体产生的再次应答的特征是：
A．以IgM为主，可产生免疫记忆 B．可发生Ig的类别转换 C．为高亲和性抗体 D．抗体效价低 E．产生抗体的潜伏期短 四、问答题
1.试比较初次应答和再次应答有哪些主要不同点。
第三十七章 超敏反应
一． 选择题
【A型题】
1． 介导Ⅰ型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放（ ） A 巨噬细胞 B 单核细胞 C 肥大细胞 D B细胞 E 中性粒细胞
2．哪些细胞表达高亲活力的FCεRⅠ （ ）
A．单核细胞、巨噬细胞 B．中心粒细胞、肥大细胞 C．中心粒细胞、嗜碱性粒细胞 D．肥大细胞、嗜碱性粒细胞 E、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞
3. 参与I型超敏反应的抗体是 （ ） A． IgE B. IgD C. IgM D. IgA E. IgG
4．I型超敏反应可通过下列哪一种成分被动转移 （ ）
A． 致敏淋巴细胞 B． 患者的血清 C． 特异性转移因子D． 生物活性介质E． 特异性IgE形成细胞 5. 关于Ⅳ超敏反应，下列哪一种是正确的 ( )
A. 以中心粒细胞浸润为主的炎症 B . 抗原注入后4小时达到反应高峰 C． 补体参与炎症的发生 D． 能通过血清Ig被动转移 E． 以单核细胞浸润为主的炎症 6．下列哪一种属于Ⅳ型超敏反应的机制 （ ）
A． 过敏性休克 B. 血清病 C． 类风湿关节炎 D． 结核菌素皮肤试验阳性 E． 系统性红斑狼疮 7．下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应 （ ）
A． 过敏性休克 B． 血清病 C． 新生儿溶血症D． 链球菌感染后肾小球肾炎E． 肺出血－肾炎综合症 8．Ⅳ型超敏反应可经过下列哪一种成分被动转移 （ ）
A． 巨噬细胞 B． 致敏淋巴细胞 C． 血清Ig D． 血清补体 E． 中心粒细胞 9．下列哪一种物质可以引起Ⅲ型超敏反应 （ ）
A . 细胞因子 B． 单核吞噬细胞 C． 补体 D． 免疫球蛋白 E． 免疫复合物 10．属于I型超敏反应的疾病是 ( )
A． 新生儿溶血症 B . 系统性红斑狼疮性肾炎 C． 接触性皮炎 D． 免疫球蛋白 E． 中心粒细胞 11．属于Ⅱ型超敏反应的疾病是 （ ）
A． 新生儿溶血症 B． 系统性红斑狼疮 C． 血清病 D． 接触性皮炎 E． 青霉素过敏性休克
12．属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 ( )
A. 新生儿溶血症 B. 输血反应 C . 血清病 D. 接触性皮炎 E. 青霉素过敏性休克 13. 属于Ⅳ型超敏反应的疾病是 （ ）
A． 新生儿溶血症 B． 支气管哮喘 C． 血清病 D． 接触性皮炎 E． 青霉素过敏性休克 14．抗体介导的超敏反应有 ( )
A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 B． Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 C． Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
D． Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 E． Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
15．下列哪一种疾病变应原是半抗原 （ ）
A系统性红斑狼疮B． 农民肺C． 青霉素治疗后发生的溶血性贫血D． 风湿性关节炎E对移植肾的排斥反应 16．预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是 （ ）
A用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B． 给胎儿输入母亲的红细胞C用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白 D． 用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体 E． 分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清 17．脱敏治疗可用于 （ ）
A． 冷空气过敏 B． 食物过敏 C． 血清病 D． 接触性皮炎 E． 血清过敏症 18. 免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是 （ ）
A． 组胺和白三烯 B． 攻膜复合体 C． 细胞毒性T细胞 D． 细胞因子 E． 多性核白细胞的溶酶体酶 19．Ⅱ型超敏反应的发生机制是 （ ）
A． M￠直接吞噬靶细胞 B． CTL特异性杀伤靶细胞 C． 补体依赖的细胞毒作用 D． 中性粒细胞释放溶酶体酶 E． 嗜酸性粒细胞介导的ADCC 20．青霉素可以引起哪些类型超敏反应 （ ）
A Ⅰ、Ⅱ型超敏反应 B． Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 C． Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 D． Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 E． Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
21．下列哪种因素出现时可能发生血清病 （ ）
A存在抗肾小球基底膜抗体B大量IgE产生C补体增高 D中等大小可溶性免疫复合物形成 E巨噬细胞功能亢进 22．以下哪一项不属于迟发型超敏反应 （ ）
A． 接触性皮炎 B． 肺结核 C． 移植排斥反应 D． 血清病 E． 结核菌素皮肤实验阳性 23．引起Arthus反应的主要原因是 （ ）
A． Th1释放的淋巴因子的作用 B. 单个核细胞浸润引起的炎症 C． 肥大细胞脱颗粒 D． IgE抗体大量产生 E． IC引起的补体活化
24．引起Ⅲ型组织损伤的主要原因是 （ ）
A． 巨噬细胞 B． 血小板 C． 淋巴细胞 D． 嗜中性粒细胞 E． NK细胞 25．下列哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关 ( )
A. 血管活性物质的释放 B． 免疫复合物在血管壁沉积 C． 激活补体产生大量C3A、C5A D． 大量IC形成 E． 大量淋巴细胞局部浸润
＋
26．能使胎儿Rh红细胞发生溶解破坏的抗体是 （ ）
A． 免疫抗体IgM B． 天然抗体IgM C． 单价免疫IgG抗体D． 双价免疫IgG抗体 E． 亲细胞性IgE抗体 27．一般不引起迟发型超敏反应的物质是 （ ）
A． 豕草花粉 B． 油漆 C． 化妆品 D． 青霉素 E． 结核菌素 28．下列哪一种物质与I型超敏反应无关 （ ）
A． 组胺 B． 备解素 C． 激肽 D． 白三烯 E． 前列腺素 29．Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是 （ ）
A． 巨噬细胞浸润 B． 淋巴细胞浸润 C． 嗜酸性粒细胞浸润 D． 嗜中性粒细胞 E． 红细胞浸润 30．与Ⅱ型超敏反应发生无关的成分是 （ ） A． 补体 B． 吞噬细胞 C． 肥大细胞 D． IgGE． IgM 31．关于I型超敏反应皮肤实验，下列哪一项是错误的 （ ）
A． 一般在15－20min观察结果B． 局部皮肤有丘疹＞1㎝，周围有红晕，皮试为阳性C．可有单个核细胞 D． 可检测到引起I型超敏反应的变应原 E．组织改变为局部水肿、充血 32、有关I型变态反应不正确者为( )
A．IgE吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞上 B．主要引起生理功能紊乱 C．反应发生快，消失也快 D．有明显的个体差异 E．以上均是 33、参与I型变态反应的生物活性介质是( )
A．组织胺 B．白三烯 C．前列腺素 D．激肽 E．以上都是 34、下列疾病不属I型变态反应的是( )
A．初次注射血清病 B．青霉素引起的过敏性休克 C．荨麻疹 D．支气管哮喘 E．过敏性胃肠炎 35、对I型变态反应进行减敏治疗所诱导的封闭抗体是( ) A．IgG B．IgM C．IgA D．IgE E．IgD
36、由于ABO血型不合输血引起的溶血属于哪型变态反应( ) A．I型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．不属于变态反应 37、有关Ⅲ型变态反应的特点不正确者为( )
A．参与的抗体为IgG．IgM B．有补体参与 C．有致敏T细胞参与
D．有生物活性物质的释放 E．有血小板的聚集、微血栓的形成 38、初次注射血清病是由于抗原和下列哪种抗体形成的复合物所致( ) A．IgA B．IgD C．IgE D．IgA和IgD E．IgG和IgM 39、有关Ⅳ型变态反应的特点不正确者为( )
A．抗原使T细胞致敏 B．TC细胞直接杀伤靶细胞 C．TH1细胞释放淋巴因子 D．产生以单核细胞浸润为主的炎症 E．多数有个体差异 40、下列哪些无T细胞参与( )
A．肿瘤免疫 B．接触性皮炎 C．移植排斥反应 D．哮喘病 E．乙型肝炎 41、I型变态反应的特点哪项除外( )
A．发生快 B．消失快 C．IgE参与 D．与遗传有关 E．常表现为病理损伤 42、有补体参与的变态反应有( )
A．Ⅱ型 B．I型 C．Ⅲ型 D．型 E．Ⅱ型+Ⅲ型 43、在体内，抗原抗体复合物可通过下列途径清除( )
A．被吞噬细胞清除 B．被TC细胞清除 C．细小可溶性复合物经肾小球滤出，随尿排除 D．由汗腺排出体外 E．A+C
44、抑制生物活性介质释放的药物有( )
A．色甘酸二钠 B．肾上腺素 C．氨茶碱 D．扑尔敏 E．A+B+C 45、活性介质拮抗药有( )
A．麻黄素 B．氨茶碱 C．扑尔敏 D．葡萄糖酸钙 E．色甘酸二钠 46、Ⅳ型超敏反应的特征是( )
A．反应局部以中性粒细胞浸润为主 B．反应高峰常发生在抗原注入后12小时C．能通过抗体被动转移给正常人 D．补体的激活在反应中起主要作用 E．以上均不是 47、甲状腺功能亢进的发病机理与下列哪项因素有关( )
A．抗甲状腺胶原抗原的抗体 B．抗甲状腺细胞微粒体的抗体 C．抗甲状腺球蛋白的抗体 D．抗促甲状腺激素受体的抗体 E．以上均不是 48、有关Ⅱ型变态反应不正确者为( )
A．参与抗体有IgG、IgM B．刺激型变态反应是Ⅱ型变态反应上的一种特殊形式 C．抗体与靶细胞表面变应原结合，在补体、NK细胞、巨嗜细胞共同作用下被破坏 D．自身免疫性溶血性贫血属Ⅱ型变态反应 E．嗜碱性粒细胞也参与Ⅱ型变态反应 49、不能引起I型超敏反应的抗原是( )
A．花粉 B．螨 C．同种异型抗原 D．青霉素 E．真菌
50、当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是( ) A．脱敏注射 B．减敏疗法 C．先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素 D．先服用抗过敏药物，再注射抗毒素 E．同时注射类毒素和足量抗毒素 51、无需抗体参与的超敏反应是( )
A．重症肌无力 B．GooDpAsturE综合征 E．皮肤荨麻疹 D．Arthus反应 E．传染性超敏反应 [X型题]
1. 抗毒素脱敏疗法的机制是 （ ）
A． 小剂量变应原只引起微量的生物活性介质的释放 B． 少量介质作用时间短不引起明显的临床症状 C． 短期内小剂量、多次注射逐渐消耗肥大细胞上的IgE D． IgE耗尽，机体处于暂时脱敏状态 E． 脱敏治疗后接受大量变应原，不引起超敏反应
2. 有IgE抗体参与的免疫过程是 （ ） A 血清病B Arthus C 过敏性鼻炎 D 食物变态反应 E 支气管哮喘 3． 参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是 （ ） A 血小板 B IgG和IgM C 补体 D NK细胞 E 中型粒细胞
4． 与补体有关的超敏反应性疾病是 （ ）
A 自身免疫性溶血性贫血 B 新生儿溶血 C 链球菌感染后肾小球肾炎 D 甲状腺功能亢进 E血小板减少性紫癜 5． 与免疫复合物型超敏反应发病有关的因素是 （ ）
A 血管活性物质的释放 B 沉积的IC激活补体 C 吞噬细胞释放过敏毒素D中等大小循环IC的形成 E 可通过功膜复合物加重组织损伤
6．具有IgE FC受体的细胞是 （ ） A 巨噬细胞 B B细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 树突状细胞 E 肥大细胞 7．能引起速发型超敏反应的物质是 （ ） A 破伤风抗毒素 B 青霉素 C 屋尘 D 牛奶 E 豕草花粉
8. 属于I型超敏反应的疾病是 （ ）
A ABO血型不合新生儿溶血症 B 支气管哮喘 C 接触性皮炎 D初次注射血清病 E 青霉素过敏症 9．以下哪些疾病属于免疫复合物病 （ ）
A. 甲状腺功能亢进B． 链球菌感染后的肾小球肾炎C． 血清病 D． 变应性鼻炎E． 传染性变态反应 10．参与Ⅱ型超敏反应的细胞与分子是 ( ) 11．发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 （ ）
A． 系统性红斑狼疮B． 链球菌感染后的肾小球肾炎C． 再次注射血清病D． ArthusE． 类风湿关节炎 12． 参与Ⅳ型超敏反应的成分是 ( ) A. T细胞B． 巨噬细胞C． 淋巴细胞D． 单核细胞E． 补体 13． 与Ⅰ型超敏反应的有关的细胞是 （ ）
A． 血管内皮细胞B． 嗜碱性粒细胞C． 肥大细胞D． 成纤维细胞E . 嗜酸性粒细胞 二、填空题
1． 超敏反应是一种以机体 或 为主的特异性免疫应答。 2． Ⅰ型超敏反应的主要由 介导产生。
3． 参与Ⅱ型超敏反应的的AB主要是 和 类AB。
4． 诱发超敏反应的Ag称为 ，可以是 也可以是完全Ag。 5．Ⅱ型超敏反应又称为 或 超敏反应。
6．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应由 介导，可由 被动转移。 7．Ⅳ型超敏反应由 介导，可由 被动转移。
8、根据发病机理，一般将变态反应分四型，I型又称为 ，Ⅱ型又称为 或 ，Ⅲ型又称为 ，Ⅳ型又称为 。
9、有抗体参与的变态反应有 型。有补体参与的变态反应有 型。
10、I型变态反应是变应原与 细胞及 细胞膜上的特异性 类抗体结合，促使这类细胞释放 引起的病理反应。
11、Ⅲ型超敏反应中免疫复合物不直接损伤，而是通过激活 ，招引 细胞在局部浸润释放 损伤邻近组织。
12、超敏反应是一种 的免疫应答。
13、表面具有IgEFC受体的细胞有 和 。
14、Rh母亲首次分娩Rh胎儿后，为预防再次妊娠时Rh血型不符引起的新生儿溶血症，可于分娩后 h内给母体注射 。
15、抗ABO血型物质的天然抗体属 ，抗Rh血型物质的抗体属于 类。 16、补体不参与 和 型超敏反应。
三，名词解释
1． 超敏反应(hypErsEnsitivity) 四、问答题
1． 以青霉素引起的过敏性休克为例，说明Ⅰ型超敏反应的机制。 2． 以新生儿溶血症为例，说明Ⅱ型超敏反应的机制。 3、简要说明I型超敏反应的特点。
－
+
第三十八章 免疫学的临床应用
一、填空题
1、人工自动免疫是向机体输入 ，免疫出现的 ，但维护时间 ，多用于 。 2、一般活疫苗的优点是接种次数 、用量 —，免疫效果 。 3、目前应用的免疫标记技术主要有 、 、 。
4、人工自动免疫是向机体输入 ，免疫出现的 ，但维护时间 ，多用于 。 二、最佳选择题 1、自动免疫特点是( )
A．由抗原刺激机体自身产生的特异性免疫 B．维持时间较长
C．分自然自动免疫和人工自动免疫 D．免疫力出现较慢 E．以上均是 2、有关被动免疫哪项是错误的( )
A．进入机体的免疫物质为抗体 B．可自然获得，也可人工获得 C．免疫力维持时间长 D．免疫力的产生不经自身免疫系统 E．主要用于治疗和紧急预防 3、下列生物制品用于人工自动免疫的是( )
A．转移因子 B．TRNA C．人丙种球蛋 D．破伤风类毒素 E．动物免疫血清 4、有关活疫苗不正确者为( )
A．活疫苗含有一定量减毒或无毒的活微生物，进入机体后有一定繁殖能力 B．活疫苗可经自然感染途径接 C．活疫苗用量少，效果好 D．接种次数少 E．活疫苗稳定性好， 5、下列用于人工被动免疫的生物制品是( )
A．破伤风抗毒素 B．破伤风类毒素 C．胎盘球蛋白 D．麻疹疫苗 E．A+C 6、自然获得免疫力的方式是( )
A．通过隐性感染 B．接种疫苗 C．通过胎盘和初乳 D．输注免疫球蛋白 E．A+C 7、下列哪种物质可用于人工自动免疫( )
A．类毒素 B．抗毒素 C．细菌素 D．抗生素 E．色素 8、人工获得免疫的方式是( )
A．接种疫苗 B．通过隐性感染 C．通过显性感染 D．通过胎盘 E．通过乳汁 9、百白破三联疫苗的组成正确者为( )
A．百日咳菌苗 白喉类毒素 破伤风类毒素B．百日咳类毒素 白喉类毒素 破伤风类毒素 C．百日咳类毒素 白喉类毒素 破伤风菌苗D．百日咳菌苗 白喉菌苗 破伤风菌 E．百日咳菌苗 白喉菌苗 破伤风类毒素
10、用ELISA双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白(AFP)，应选择的固相包被物是( ) A．已知AFP B．酶标记AFP C．抗AFP抗体 D．酶标记抗AFP抗体 E．待检血清
11.下列情况属于人工被动免疫的是：
A.通过胎盘、初乳获得的免疫B.天然血型抗体的产生C.通过注射类毒素获得的免疫 D.通过注射抗毒素获得的免疫E.通过隐性感染获得的免疫 12.下列哪项属于人工主动免疫？
A.注射丙种球蛋白预防麻疹 B. 接种卡介苗预防结核 C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤 D.静脉注射LAK细胞治疗肿瘤E.骨髓移植治疗白血病 13.隐性感染后获得的免疫属于：
A.过继免疫B.人工被动免疫C.人工自动免疫D.自然主动免疫E.自然被动免疫 14.胎儿从母体获得IgG属于：
A.过继免疫B.人工被动免疫C.人工主动免疫D.自然主动免疫 E.自然被动免疫 15.下列哪种疫苗为活疫苗？
A.伤寒疫苗B.百日咳疫苗C.流脑疫苗 D.麻疹疫苗E.霍乱疫苗 17.有关活疫苗的特点哪项是错误的？
A.接种量少B.接种次数少C.易保存 D.免疫效果好 E.持续时间较长 18.关于抗毒素的使用，哪项是错误的？
A.可能发生过敏反应B.治疗时要早期足量C.可作为免疫增强剂给儿童多次注射 D.对过敏机体应采取脱敏疗法 E.只能用于紧急预防或治疗 19.下列不属于人工主动免疫特点的是：
A.接种物常为抗原性物质B.发挥作用较快C.免疫力维持时间较长 D.主要用于预防 E.可增强机体的抗病能力 20.下列哪项不是死疫苗的特点？
A.接种剂量较大 B.免疫效果较好 C.一般需接种2-3次 D.疫苗较易保存 E.副作用较大 21.下列哪种疫苗不是活疫苗？
A.卡介苗 B.牛痘苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.霍乱弧菌菌苗 22.下列哪项不是人工被动免疫的生物制品？
A.抗毒素 B.丙种球蛋白 C.细胞因子 D.类毒素 E.单克隆抗体 三、多选题
1.下列哪些是人工主动免疫的生物制品？
A.疫苗B.抗毒素C.类毒素D.瘤苗E.丙种球蛋白 2.下列哪些是死疫苗的特点？
A.接种剂量一般较大B.接种次数较多C.免疫效果较强D.疫苗较易保存E.副作用较大 3.下列哪些是活疫苗的特点？
A.接种剂量较小 B.一般只需接种一次 C.免疫效果较好 D.疫苗较易保存 E.可模拟自然感染途径 4.人工被动免疫有哪些特点？
A.接种物为抗体或免疫效应物质B.接种后可立即生效C.免疫力维持时间较长D.可用于紧急预防E.可用于治疗 四、问答题
1、列表比较人工自动免疫、人工被动免疫的区别。
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