阑尾炎试题(含答案)

一、填空题

1 ．阑尾切除术后并发症

、、、、。

2．急性阑尾炎的病因为 ________ ， ______ 。 3． ______ 是急性阑尾炎最常见的重要体征。

4．绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期行 ________ 。 5．阑尾的体表投影约在 ________ ，称为 _______ 。

二、判断改错题

1 ．急性肠系膜淋巴结炎往往先有上呼吸感染史，但与阑尾炎一

样，均有右下腹固定压痛。

2．妊娠期阑尾炎应以非手术治疗为主。

三、选择题

[A型题]

I ．急性阑尾炎腹痛发生的特点是 _______ 。 A.左下腹痛转移到右下腹痛 C.腹痛一开始即出现在右下腹部

痛

B.左上腹痛后右下腹痛 D.先上腹痛，后右下腹

E.没有明确的特点

2．急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指 ________ 。 A.炎症限于阑尾粘膜下层

B.炎症限于阑尾粘膜层

C.炎症限于浆膜层 D.腹腔内有脓性液体

E.阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集 3．急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥

_______ 。

A.注意保护切口，防止切口感染 B.阑尾残端妥善处理 C.大量生理盐水冲洗腹腔 E.缝合切口前用盐水洗手

4．急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意

义是 ________ 。

D.腹腔放置引流

A.急性化脓性阑尾炎 C.盲肠后位阑尾炎 E.阑尾位置指向盆腔

B.急性坏疽性阑尾炎 D.急性单纯性阑尾炎

5．单纯性阑尾炎腹痛的性质是 ________ 。 A.阵发性剧痛或胀痛 C.钝痛或剧痛 E.较轻的持续性胀痛

6．急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于 ________ 。 A.胃肠道痉挛 C.内脏功能紊乱 E.内脏神经反射

7．急性阑尾炎的诸多症状中主要的是 ________ 。

B.腹膜炎症刺激 D.合并急性胃肠炎 B.轻度隐痛

D.持续性的重度跳痛

A.恶心呕吐

秘 E.食欲减退

B.低热 C.转移性右下腹痛 D.便

8．诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义 ________ 。 A.体温、脉搏的变化

明确的压痛点

B.右下腹有固定的，

C.白细胞计数、分类

肠指诊发现

D.结肠充气试验及直

E.有无腹肌紧张

9．急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为

A.持续性刀割痛 B.持续性隐痛 D.持续性跳痛

[B型题]

A.妊娠期急性单纯性阑尾炎 B.慢性阑尾炎 C.急性坏疽性阑尾炎

D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻 E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重 10．择期阑尾切除术适用于 ________ 。 II ．急诊阑尾切除术适用于 ________ 。 12．切开引流适用于 ________ 。

E.持续性胀痛

C.持续性剧痛

13．非手术治疗适用于 ________ 。 [C型题] A.腹膜炎

B.持续性右下腹固定压痛 C.两者皆有 D.两者皆无

14．急性化脓性阑尾炎 ________ 。 15．胃穿孔 _______ 。

16．急性肠系膜淋巴结炎 ________ 。 [X型题]

17．诊断急性阑尾炎 ,下列哪些是正确的 ________ 。 A .膈下常有游离气体 C.白细胞计数大多数增高

张不显著

B.都有转移性右下腹痛 D.小儿急性阑尾炎，腹肌紧

E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别

18．拟诊为急性阑尾炎时 ,白细胞计数意义的估价 ________ 。 A.白细胞计数不高不能否定诊断 B.白细胞计数无重大意义

C.反复检查白细胞计数逐渐升高时，对诊断有价值 D.白细胞计数不高可以否定诊断 E.部份病人白细胞无明显升高

19．临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断

。

A.转移性右下腹痛的病史 C.右下腹固定而明确的压痛点

B.白细胞计数检查 D.腹部平片见肠管胀气

E.尿常规检查

20．右下腹部肿块 ,有压痛并高热 ,白细胞计数升高并左移 ,应考

虑 ________ 。

A.阑尾周围脓肿 C.骼窝脓肿 E.回盲部肿瘤

B.单纯性阑尾炎 D.肠系膜淋巴结炎

21 ．下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显 ________ 。

A.老年人 B.小儿

E.青年人

C.孕妇 D.衰竭病人

22．急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为 ________ 。 A.输尿管结石可向外阴部放射

有转移性右下腹痛病史

B.急性阑尾炎

C.输尿管结石腹部平片可能显示有结石影

有右下腹痛及肌紧张

D.急性阑尾炎

E.随发现右侧输尿管扩张

四、名词解释

1.结肠充气试验（Rovsing征）

五、问答题

1 ．简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。 参考答案

一、填空题

1 ．出血 切口感染 粘连性肠梗阻 阑尾残株炎 粪瘘

2．阑尾管腔阻塞 细菌入侵 3．右下腹压痛

4．阑尾切除术

5．脐与右髂前上棘连线中外 1/3交界处，麦氏点。

二、判断改错题

1 ．错 右下腹压痛位置，不太固定 2．错 手术治疗

三、选择题

1 .D 2.E 3.C 4.E 5.B 6.E 7.C 8.B 9.C10.B 11.C 12.E 13.D 14.C 15.A 16.D

17.CDE 18.ACE 19.ABC 20.AC 21.ABCD 22.ABCDE

四、名词解释

1.结肠充气试验（Rovsing）:阑尾炎时，病人仰卧位，用右手 压

迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可使至盲肠和阑 尾，引起右下腹疼痛者为阳性。

五、问答题

1 ．答：急性化脓性阑尾炎又称急性蜂窝织炎性阑尾炎。阑尾肿

胀明显，奖膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾粘 膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层，管壁各层亦有小脓肿形成， 腔内亦有积脓。阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。