青少年学生吸烟行为的成因、危害、控制与矫正

发表时间：2012-03-26T10:05:22.630Z 来源：《心理医生》2011年4月总第189期供稿 作者： 赵双民（1）刘景龙 许亚洲 马小安 张满仓 刘玉峰 刘

[导读] 对吸烟的青少年学生，不能只简单处罚，更重要的是要加强整体训教与个别指教相结合的矫正方法

赵双民（1）刘景龙 许亚洲 马小安 张满仓 刘玉峰 刘西峰 樊英 苟苏一 蒙春娟

(中国.陕西省旬邑中学陕西旬邑711300） （1）中国.陕西省咸阳市旬邑中学 .（711300）. 陕西省基础教育科研项目课题 :陕基教科K200168.

【摘要】本文对青少年学生吸烟行为的成因、发展过程、危害、控制与矫正进行了阐述和分析。作者认为：近10年来我国青少年学生吸烟率在上升，吸烟行为导致的危害严重，与之伴随的就是青少年学生的酗酒、赌博、盗窃、结伙、打架斗殴、甚或抢劫、吸毒等丑恶现象，且确有滋生蔓延趋势。另外，女生吸烟行为在城镇中学阶段增多，农村女生吸烟行为也有出现，危害不可低估，且大城市和城镇女生尝试吸烟率和现在吸烟率均有上升态势。禁止、控制与矫正青少年学生吸烟，不仅仅是一个健康卫生教育问题，而是一个严竣的社会问题，家长不可掉以轻心，学校和社会更应该高度重视。

【关键词】青少年学生；吸烟行为；吸烟原因；发展过程；吸烟危害；控制与矫正

THECAUSESHAZARDSCONTROLSANDCORRECTIONSOF TEENAGERS’SMOKINGBEHAVIOUR

ZhaoShuangmin LiuJinglong XuYazhou MaXiaoan ZhangMancang LiuYuFeng LiuxiFeng FanYing Gou Suyi Mengchuenjuan 【Abstract】Thearticlemainlyelaboratesandanalyzes the

causes.developingprocess.hazards.controlsandcorrectionsofteenagers’smokinbehavious.The author believes that the smoking rate ofteenagers’ is rising,smoking can lead to serious harms.There is such a tendency that some teenagers begin to drink alcohol

.bet.steal.gang fights even rob and take drug,all of these follow smoking.At the same time,there is a tendency that all the above badphenomena are spreading.In addition,in some urban middle schools,more and more girl students began smoking too.Thus,the harms ofsmoking cant's be underestimated.Besides,the rate of attempting smoking and present smoking are rising among some girl students insome major cities and towns.It’s not only a serious health education problem but also a serious social problem to forbid.control andcorrect teenager’smoking.Not only should the parents care about it,schools and communities should also attach great importance.

【Key words】Teenager students；Smoking behaviour；The causes of smoking；Developing process；hazards of smoking；Controlsand corrections

【中图分类号】G775；R179【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0005-04

吸烟问题已成为当今世界危害最严重的社会民生问题。世界卫生组织估计和预测，每年约有350万人死于与吸烟有关的疾病。目前我国烟民已超过3亿，据估算，我国青少年现在吸烟者约达1400万，尝试吸烟者不下4000万，约6500万遭受二手烟的危害，每年约有120万人死于与吸烟有关的疾病。20岁以上的男性人口中，吸烟率高达70%，其中青少年学生吸烟率高达30%以上。在过去近10年中，我国烟民的人数以7%的速度增长，其吸烟年龄正从老年向青少年方向发展。吸烟行为是伤害青少年学生健康成长的最危险行为之一，在我国青少年健康危险行为综合调查的一份资料中，213253名大中学生的吸烟项表明：男、女生尝试吸烟率初中为29.5%和14.2%，高中为52.4%和24.8%，大学为66.3%和26.9%。全国大中学生合计近期吸烟率28%（男生为23.0%，女生为4.6%），其中初中男、女生分别为12.3%和3.5%，高中生为26.3%和5.2%，大学生为40.5%和4.9%。男、女生经常吸烟率初中为0.52%和0.12%，高中为0.68%和0.10%，大学为1.07%和0.19%。男生随年级上升增势明显。男生各项吸烟率远高于女生，女生吸烟城镇中学阶段最多，农村女生吸烟行为也有出现，影响很坏，危害不可低估，且大城市和城镇女学生的尝试吸烟率和现在吸烟率均有上升态势。

青少年，根据人们的生活习惯，应该是“青年”和“少年”的简称。《现代汉语词典》对“青年”的诠释为：指人十五六岁到三十岁左右的阶段。对“少年”一词的诠释是：指人十岁左右到十五六岁的阶段。而根据现代心理学对人的成长分段，“少年”是十岁左右到十四五岁左右的年龄段；“青年”是十六七岁到二十四五岁左右的年龄段。无论是《现代汉语词典》里的诠释还是心理学上的分段，青少年应该是“趋于成熟”到“成熟”这样一个年龄段的人群。作者课题组从1999年开始调研并干预农村青少年学生的吸烟行为问题，之后与国内兄弟单位同仁协作、互通信息，关注青少年学生吸烟行为的变化动态。作者课题组与协作者同仁所调研的主体对象，就是这个人群中的在校初高中和小学学生，并且也涉及到一些大学和高职专科在校学生。从我们研究积累和了解掌握的各种情况资料综合来看：近10年来我国青少年学生吸烟率确实在上升，吸烟行为导致的危害严重，与之伴随的青少年学生的酗酒、赌博、盗窃、结伙、打架斗殴甚或抢劫等丑恶现象，且确有滋生蔓延之势，引起了家长和学校的困惑与不安。我国青少年学生吸烟行为男性占主体。就地域言：西部>中部>东部；就人群分布言：农村>城镇>城市；吸烟者真正对烟有依赖的青少年学生中：大学>中学>小学；吸烟者人数：中学>小学>大学；现在吸烟率随年龄增长而迅速升高。但在不同的年龄阶段，增长幅度有明显差异，在初三到高一升学阶段增幅最大。女生吸烟的人数近年增多，大城市和城镇女学生尝试吸烟率和现在吸烟率均有上升态势，农村女生吸烟行为也出现了。广州市控烟协会常务副会长陈万鹏调查显示：该市高中女生吸烟率为1.2%，大学女生为1.0%；而高中女生的尝试吸烟率高达17.2%，大学女生为14.0%。成都市疾控中心副主任贾勇调查发现了一个十分令人震惊的调查数据，成都市职业中学的女生吸烟率竟高达41.67%。天津市青少年心理学研究中心主任王虹翔调查认为：城市少女吸烟的原因主要是出于社交攀比、彰显个性以及盲目模仿的心理。吸烟给少女的健康埋下隐患,如果被别有用心的人诱骗,有的少女还可能染上吸毒的恶习，甚或堕落。女生吸烟率无明显随年龄变化的趋势。其吸烟者人数分布为：城市>城镇>农村，中学>大学>小学；一些学校女学生尝试吸烟率占女生总人数的5%以上, 有的学校甚至高达8%。影响恶劣，危害不可低估，社会、学校和家庭应该加大对女生吸烟行为的关注和预防力度。总之，控制与预防吸烟、特别是控制与预防青少年学生吸烟、不仅是一个迫切的健康卫生教育问题，而且是当前社会教育生活中刻不容缓的一项紧要任务。根据我国青少年吸烟发展趋势，对青少年学生吸烟行为的干预，应该向中、西部倾斜，应该从中小学、甚或应该从幼儿园抓起。

1青少年学生吸烟行为的成因

1.1青少年学生吸第一支烟时的原因是复杂的：为了好奇、追求时髦；紧张时的放松；人际交往中的不好意思拒绝；觉得是自己成熟的标志；和大人作对；影视的影响；烟草广告的诱惑；不少青少年错误认为抽烟能提神、消除疲劳，有助于脑力劳动等等，甚至有些孩子

是在大人嬉逗、纵容和唆使下或高考等重大考试前夕成为一个吸烟者的。但最主要的原因是情感和情绪的需要，这在不同时段和不同地区的研究里已经得到证实。青少年学生吸烟者，他们背着老师、躲着家长、三五成群，操场上、宿舍里、厕所中，明里暗里，无处不在。中、小学女生吸烟者十有八九为“问题学生”，她们个性一般呈或张扬或内向的两极，她们的家庭经济大都富足，但是或因家长文化素养不高，或因家庭结构不完整，导致家教氛围不佳，甚至缺乏家教。女学生吸烟的主要原因是心理“烦恼”，而不是心理“好奇”，常出于社交攀比、彰显个性、盲目模仿以及生活矛盾的心理。与学习、社交、生活中的挫败相关联，她们的吸烟不仅仅是一种简单的生活行为问题，确与女孩子的个性心理、生活环境、情绪和希望及自控能力等有很大关系。 1.2 青少年学生吸烟行为产生的心理原因

1.2.1 模仿心理 青少年学生年龄偏小，分辨是非的能力弱，模仿性强，自制力差。他们觉得家长、老师、影视明星吸烟的动作很潇洒，于是刻意去模仿这些成年人吸烟时表现出的悠然自得、其乐无穷的神态，他们甚至认为这样做体现了“成熟美”。

1.2.2 猎奇心理 青少年学生正处在多梦的季节、多思的年华，具有强烈的好奇心。他们中的许多学生来自山区、少数民族地区，从小受吸烟习俗的影响很大。平时，他们看惯了家长吸着烟做事，老师吸着烟上课，领导吸着烟讲话，对这些吸烟的行为充满了疑惑，极力想法去“探索和实践”，去亲自体验吸烟的滋味。

1.2.3 攀比心理 有些青少年学生本来不曾吸烟，但看到同学和朋友吸烟而自己不吸烟，觉得自己和他人不和群，甚至有低人一等的感觉。于是，在课堂外，在聚会中，你传我一支，我敬你一支，在这种“礼尚往来”之中，便不知不觉地加入了烟民的行列。

1.2.4逆反心理 《中小学生日常行为规范》及学校的规章制度明文规定吸烟是违纪行为，老师和家长也三令五申不准吸烟。一些学生由于逆反心理做祟，反其道而行之，便要去体验吸烟的感觉。他们觉得这种逆反行为有冒险乐趣，是勇敢的行为、潇洒的行为，借吸烟来表示对家长特别是对学校的反抗，于是，出现了愈禁愈吸的怪现象。

1.2.5解脱心理 青少年学生一般都远离家乡，生活上自理能力弱，在生活、学习、社交中遇到困难往往难以自主，陷入苦闷之中。另外，学习成绩欠佳、特长不突出，受到老师批评，或遇到困难、挫折时，便会产生内疚、羞惭，丧失信心。于是他们就试图通过吸烟、酗酒来逃避现实，以获得精神上的暂时解脱。

1.2.6 自虐心理 青少年学生中的一些同学，或许只是因为生活、学习、社交中的不如意太多，经历了无数次的努力而终究失败后，常常觉得自己很无能而绝望，于是，他们就放弃了控制和改变自身的想法，由最开始的无限强大变成现在的彻底弱小。通过吸烟来麻醉自己、欺骗自己，把自我放纵和自我伤害当成解脱，这样可以暂时逃避现实的心理干扰，这些学生大多性格内向，甚至孤癖。

1.3青少年学生吸烟行为的产生，另外还与青少年学生年幼时对吸烟行为的危害是不是了解，他们的家庭对孩子的教育是不是严格，他们就读学校对学生的德育工作是不是到位有关。一个年幼时对吸烟的危害一无所知，所处家庭对孩子的教育又不严格，就读学校对学生的德育工作不到位的孩子，发生吸烟的机会和可能性就特别大。同时，调查显示，在影视剧作中看见烟草镜头最多的青少年学生尝试吸烟的可能性提高3倍，即便非吸烟的青少年，如果其崇拜的偶像吸烟，则他们对吸烟行为认同的可能性会提高16倍。此外，青少年学生吸烟行为，还与其繁重的课程负担、频繁的升考压力、交友的心理矛盾和艰难的就业扰困等烦恼情绪有着密切的关系。 2青少年学生吸烟行为的发展过程

2.1 作者课题组用世界卫生组织常用的RusseII(RRSQ-24)量表和自制青少年学生吸烟情况问卷表，调研分析青少年学生吸烟行为时发现：青少年学生吸烟行为的社会心理维度大于药理维度，即青少年学生吸烟行为的社会心理因素大于对烟的依赖程度。吸烟青少年学生的社会心理维度和药理维度，随着年龄的增大、年级的增高，吸烟诱因增多，成瘾值（RRSQ依赖分值）随之增大，成瘾程度而加深。 2.2 青少年学生吸烟者的吸烟行为发展过程大致经过了3个阶段

2.2.1 第一阶段，其吸烟的原因主要由于社会因素所导致，如年幼时大人的嬉逗、纵容和唆使，吸烟者自己的好奇、模仿、以及吸烟者与同学同伴的交往等。这一阶段的RRSQ依赖分值都低于6，一般在3分以下，即人们常说的无烟瘾，一般为小年龄时和各年级学生中的初吸烟者。

2.2.2 第二阶段，这时期学生吸烟的原因除社会外，已有了心理因素的参与，主要原因是繁重的学习压力、微妙的情感活动和日常的小冲突而引起的不悦，以吸烟作为解除苦恼、烦恼、焦虑和疲劳的方式。第二阶段的RRSQ依赖分值已接近或大多超过6分，多为中高年级的学生。

2.2.3 第三阶段，学生这时吸烟的原因已经受到体内尼古丁水平的制约，RRSQ依赖分已经远远超过6分，个别已经接近或超过20分，即人们常说的已经有了烟瘾。随着RRSQ依赖分的进一步增大，烟瘾会随之加重。 3 吸烟的危害性和吸烟行为对青少年学生的伤害

3.1 吸烟具有极强的成瘾性，一旦吸烟成瘾，很难摆脱。大多数人吸烟始于青少年时期，90%的成年吸烟者在18岁前开始吸烟。开始吸烟的年龄越早，成为常吸者的可能性越大，戒烟的可能性就越小，成年后的吸烟量越大，吸烟的危害就越大。

3.2 吸烟被喻为二十世纪的瘟疫，是一种慢性自杀行为。对社会来说，吸烟是室内空气污染的主要来源，吸烟导致疾病和过早死亡，造成大量劳动力的丧失和医疗费用的增加。种植烟草常与种植粮油棉争占土地，进口洋烟花费大量外汇，吸烟常引起火灾等等。对个人来说，香烟烟雾是健康的一个大敌，香烟在不完全燃烧过程中发生一系列的热分解与热合成的化学反应，形成大量新的物质，其化学成分很复杂，从烟雾中分离出有害成分达3000余种，其中主要有毒物质为尼古丁（烟碱）、烟焦油、一氧化碳、氢氰酸、氨及芳香化合物等一系列有毒物质。在烟草中原有的蛋白质、碳水化合物、维生素、氨基酸等人体需要的有益物质，如果把它作食用那是有益的，但是把它作为香烟，经过燃烧而释放出烟雾灰尘等，就都变成有害物质。烟草点燃的烟雾由两部分组成，其中气体部分，占据92%，包括多量氧和氮的无害气体和一定量的一氧化碳及微量的致癌、促癌、纤毛毒物质。粒相部分占8%，主要为尼古丁和烟焦油。 3.3吸烟行为对人的危害与影响

科学研究和调查资料表明: 人们的吸烟行为(1) 对呼吸道粘膜产生炎症刺激：如醛类、氮氧化物、烯烃类。(2) 对细胞产生毒性作用：如腈类、胺类、重金属元素。(3) 使人产生成瘾作用：如尼古丁等生物碱。(4) 对人体具有致癌作用：如多环芳烃的苯并芘以及镉、二甲基亚硝胺、β-萘胺等。(5) 对人体具有促癌作用：如酚类化合物。(6) 使红血球失去荷氧能力：如一氧化碳。

香烟燃烧而释放出烟雾中的3000余种有害物质，使人的呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统受到很大伤害和影响，是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、高血压、冠心病、脑血管疾病的主要致病因素。据调查资料显示：吸烟者患冠心病的可能性是不吸烟者的3倍。吸烟可诱发多种癌症，如肺癌、咽癌、喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌。其中肺癌病例中，85%是吸烟的结果，吸烟量越大，患肺癌的可能性越大，如果一个人每天吸10-20支香烟，其患肺癌的可能性高出不吸烟者17倍，若一个人每天吸烟40支以上，则其患肺癌的可能

性高出不吸烟者60倍!女性青年吸烟者的吸烟，还可导致不育、早产、流产、月经紊乱、痛经、宫颈癌等病症。 3.4 吸烟行为对青少年学生的伤害与影响 3.4.1对青少年学生机体发育的伤害

青少年学生正处在生长发育阶段和健康人格形成的关键阶段，机体组织、脏器尚未发育完全，神经系统脆弱，对各种有害物质比成人敏感，所以吸烟行为对青少年的危害比成人严重。以后还会引起冠心病、肺气肿等多种疾病。青少年吸烟还会损伤大脑使智力发展受影响。吸烟青少年成年后患各种疾病的比例远大于成年后吸烟者。 3.4.2 对青少年学生心理健康的伤害

当代社会生活急速前进，科学技术蓬勃发展，经济日益增长，物质和文化水平不断提高，各种信息流汹涌澎湃，人们的神经活动日渐加剧，心理正常负荷已远远超重。随之而产生一系列的心理问题。而对于涉世初浅的青少年学生，一旦有了吸烟行为，与之相随的种种不良如模仿、从众、攀比、逆反、自虐、解脱等心理行为就随之产生，心理上出现失衡，行为上出现变态，且随着吸烟行为的趋强而增强，进而影响青少年学生心理发展、学业进步和健康成长就不言而喻了。 3.4.3 对青少年学生健康成长的伤害。

吸烟行为是问题青少年学生的萌生源之一，青少年学生有了吸烟恶习，影响学业进步和健康成长。青少年学生吸烟最初阶段，在“好玩”、“刺激”和“像大人”的表象后面，首先就是吸烟者吸烟的经济来源，他们多都以种种的借口向家中索要，特别是大多数节省日常生活费作为吸烟费，这样自然影响这些学生的正常生活。而随着吸烟行为的趋强，他们觉得吸的烟品牌低未免太“寒酸”，吸高档烟才能体现“身份”“派头”，烟档次越来越高，一般远高于他们的父辈吸烟的档次。有的为家里买东西扣留剩余的钱；有的由向别的同学“借”钱，发展到外边劫钱、钻空子偷钱。此外，青少年吸烟行为具有同伴性，40%吸烟青少年第一支烟是由同伴提供的；青少年吸烟者的烟草25%来自同伴；“和伙伴、同学一起吸烟”占55-65%。青少年学生吸烟行为，促使其不良的心理和品行发展，说谎、酗酒、结伙、盗窃、赌博、打架斗殴，甚至使一些吸烟的青少年和社会上不三不四的人勾结在一起，结成扰乱社会治安的流氓团伙，甚或抢劫，堕落为违法犯罪分子，走上犯罪道路。日益增长、让人担心、令人吃惊，甚至让人痛心的种种青少年犯罪，就是最典型、最生动和最有力的佐证。 4 青少年学生吸烟行为的控制与矫正

4.1 国家近年来对学生控烟问题给予了高度重视，相继实行无烟学校，并将学生控烟问题列入健康促进学校和健康教育的重要内容。作者课题组在调研分析青少年学生吸烟行为及其发展的过程中发现：青少年学生吸烟者人数虽多，RRSQ依赖分值并不很高，说明真正有吸烟依赖的人数并不多。绝大多数尚处“成瘾”发展的第一阶段，有少数居第二与第三阶段之间，其吸烟原因绝大多数还是为了满足好奇，对烟并无真正意义上的渴求（carving），即无依赖。这是对吸烟青少年学生进行控制与矫正的最佳时间段。至于少数略有依赖的吸烟学生吸烟与个体心理情感变化和繁重的学习压力直接相联系，而且集中在高年级和年龄大且有吸烟史的学生中。只要家长和老师及时对他们有效的说服教育和劝戒，也完全可以使其吸烟得到控制和矫正，而“防患于未然”。

4.2 如何控制和矫正青少年学生吸烟行为？作者课题组以为应该做好如下工作 4.2.1 要解决认识问题，认清吸烟危害

禁止和矫正青少年吸烟行为，不仅仅是一个卫生健康教育问题，而是一个严竣的社会问题，青少年学生吸烟，不仅影响着本人、家庭及社会成员的个体健康，更为重要的是它关系到了整个国家的前途命运。因此，大力宣传吸烟的危害，以科学事实作依据，让青少年学生明确吸烟对人的身心有哪些危害，转变青少年学生对吸烟的不正确的观念。不少青少年学生错误认为抽烟能提神、消除疲劳，有助于脑力劳动，因而在学习紧张时或思考难题时借助吸烟提高学习效果。教育工作者可采用与不合理的信念辩论的技术来剖析青少年学生对吸烟的这些错误认识，从而使他们明白道理，增强他们的禁烟、拒烟、戒烟意识，使他们在心理上能自觉地抵制吸烟。同时，每一个公民应该时时刻刻对身边的吸烟人群发挥监督、警示作用，对吸烟的青少年学生更应如此。只要社会、学校、家长多方配合，齐心协力，防微杜渐，控制、预防和矫正青少年学生吸烟行为，一定能够取得成效。 4.2.2 要解决源头问题，建立社会诚信

我国相关法规明确规定，禁止向未成年人出售卷烟，而且规定卷烟零售柜台应设“禁止青少年学生吸烟，不向未成年人售烟”的警示牌，但商家能够做到这一点的却很少。而吸烟青少年学生的烟源，恰恰就是学校周围的大小商家。因此，我们必须把法律的这一规定在执行层面上予以有效的贯彻落实，各卷烟零售客户申请办证的第一个条件就应公开承诺遵守烟草专卖法律法规，不向青少年学生出售卷烟，且将这一承诺纳入个人诚信档案，并会同政府、工商、银行、学校等部门建立卷烟零售客户诚信体系，对违法向青少年学生出售卷烟的零售客户，烟草专卖部门不仅要依法处理，而且政府、工商、银行、学校等部门，也要在各自的权限范围内对其进行制裁或制约。 4.2.3 要解决教育问题，筑牢思想防线

对青少年学生学生吸烟问题绝对不能等闲视之，社会、学校和家庭必须形成合力，整体推进。社会要严格执行与禁止和控制青少年学生学生吸烟有关的各种政策规定，电视电影媒体要尽量避免吸烟镜头，成年人不要在公众场合吸烟，卷烟零售客户严格不向青少年出售卷烟；学校应加强对青少年学生的思想道德教育，特别要加强对青少年学生的心理健康教育，大力宣传吸烟的危害。中、小学教师，甚或幼儿园教师，要告诫青少年学生吸烟的害处，告诫他们未成年人吸烟是违反法律的行为，吸烟是越轨的第一步，发展下去不但有损健康，而且可能是犯罪的入口处。可以组织有意义的各种\"禁烟\"宣传活动，让青少年学生自制禁烟宣传画，自编自演有关禁烟的文艺节目，让青少年学生在这种禁烟活动中，提高对吸烟危害的认识，最好不要让他们沾染上这种不良恶习。同时，丰富青少年学生课余生活。经常搞一些有意义的课外活动，如知识竞赛、文体比赛、科技活动、演唱会、报告会等，用以增强学生竞争意识，增加其生活乐趣，把他们强烈的争胜心、好奇心引导到对各种有益的活动比赛和各种科学知识的学习上去。如若这样，青少年学生就不会再借吸烟来满足自己的猎奇心了。对吸烟的青少年学生，不能只简单处罚，更重要的是要加强整体训教与个别指教相结合的矫正方法。要查清这些青少年学生吸烟的原因和经过，了解香烟的来源、吸烟的场合和他们青少年的思想、学习、生活、交友等情况。对偶尔吸烟者，注意日常观察，重在教育引导，采取具体措施促使他们不再继续抽烟。对吸烟情况比较严重或有吸烟习惯的中学生，应特别重视，家长要注意观察子女的变化，一旦发现子女吸烟，则要耐心进行说服教育，积极引导，帮助其戒烟。

总之，对青少年学生吸烟行为的禁止、控制与矫正，是一个严竣而复杂、繁重、且刻不容缓的社会问题和教育任务，任重而道远。为了党的事业、祖国的未来，社会、学校和家庭必须形成合力，齐抓共管，只有通过全社会成员的共同努力，也惟有如此，才有可能有效制止令人堪忧的这一现象！参考文献

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