授权委托书 篇1 委托人姓名 性别 年龄 身份证号码 邮政编码 详细地址 联系电话 受委托人姓名 性别 年龄 有效证件 详细地址 联系电话 委托人于 年 月 日,因“ ” (主诉)住入自贡恒博医院 科 床住院号 。 现委托 代我行使在住院期间诊疗中涉及病情、治疗措施、医疗风险、医疗费用、医院实施保护性措施时等事宜的知情权、同意权、选择权等,作为本人的全权代理人,其有权进行以下事项: 1、了解本人病情,对本人检查、治疗方案做出选择; 2、病情变化需要抢救时; 3、使用自费药物或使用贵重药物时; 5、需要采用对身体有害的特殊检查、操作时; 6、需要输注血液及血液制品时; 7、需要手术治疗,制定、决定手术方案时; 8、抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、接扎重要血管时; 9、手术治疗和诊治需要的其他情况。 受委托人作出的上述决定,等同委托人意见,所有法律责任均由委托人承担,并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。 委托人签名: (手印)(附身份证或有效证件复印件) 年 月 日 时 分 受委托人签名 (手印)(附身份证或有效证件复印件) 年 月 日 时 分 个人的智慧只是有限的。勤学乐施 积极进取 授权委托书 篇2 委托人:__________性别:_____出生年月:_____ 证件号码:_______________住址:_______________ 受托人:__________性别:_____出生年月:_____ 证件号码:_______________住址:_______________ 委托人因故不能亲自来交易中心办理有关房地产出售事宜,特委托受托人为本人代理人,就上述房屋全权代表本人履行下列附录中所列第项(共计项权利),受托人转委托权。 凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人就上述房屋所实施的法律行为及所造成的法律结果,委托人均予以承认。 上述委托的期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人完成委托事项之日止。 委托人: 年月日 书本上的知识而外,尚须从生活的人生中获得知识。悉心整理 助您一臂 授权委托书 篇3 委托人: 证件名称及号码: 联系电话: 受托人: 证件名称及号码: 联系电话:
授权委托书 兹委托受托人代理坐落在地址为
___________________________________的房屋租赁事宜。代理权限包括以下第__________________________________________项: 1、 以委托人的名义签订房屋租赁合同;
2、 以受托人的名义签订房屋租赁合同、收取房屋租金; 3、 领取出租屋编码卡;
4、 办理房屋租赁合同登记(备案)手续; 5、 领取房屋租赁凭证;
6、 办理房屋租赁合同注销或变更手续; 7、 代缴私房税; 8、 处理房屋租赁纠纷; 9、 其他
__________________________________________________________________ 委托人确认:受托人在办理上述代理事宜过程中所签署的文件均代表委托人的意愿,提供的证件、资料均真实、合法、有效,委托人愿承担由此产生的法律后果。
委托人(签章):____________________ 签署日期:________年
______月_____日 签署地:___________________________ 本委托书自签署之日起_______日内有效。 熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。通用参考 你我共享 授权委托书 篇4 委托方:_______(以下简称甲方) 身份证号码:______________ 代理方:_______(以下简称乙方) 甲方自愿将坐落于_______区的房屋(以下简称\"该房屋\")委托乙方协助办理个人住房贷款并保证提供的信息真实有效。产权清晰,无争论,无纠纷,无抵押。 该房屋基本情况:房屋性质:_______,所有人:_______,房型_______,房龄约_______年,朝向_______,楼层_______层,总层数_______层,结构_______,面积(建筑/使用)_______平方米,配套设施_______。 甲方委托乙方为该房屋办理_______形式贷款。甲方申请贷款金额为人民币_______万元(大写),贷款年限为_______年。(贷款额度与贷款年限以银行最终审批结果为准) 贷款约定:______________ 一、双方责任 甲方责任: 1、甲方自愿委托乙方对该房屋提供协助房屋服务。并且自愿委托乙方将该房屋到贷款银行指定的评估公司进行评估。
2、甲方须保证提供的各种材料与证明是真实、可靠、合法、有效的。如贷款银行、房管局等相关部门调查其所提供材料、证明内容不属实或其资信不够造成的贷款未果,甲方需要承担相应责任及经济损失,乙方所收取服务费不予退还。
3、甲方须按照约定按时到指定银行办理贷款手续,否则贷款延期责任由甲方承担。
4、甲方须按照约定向乙方支付委托服务费。
5、甲方需要按规定支付银行要求的其他费用,如保险费用或担保费用等。甲方贷款办理期间如遇银行政策调整,甲方应按调整后的政策执行。
6、甲方因提供虚假资料或不真实交易而引发的经济纠纷、乙方有权追求其法律责任并按情节轻重要求赔偿。
7、甲方必须严格履行本委托书及与银行签订的个人房屋抵押、借款合同。
8、甲方应协助乙方办理产权过户、银行贷款及抵押登记等相关手续,如因甲方导致上述手续办理不畅,责任由甲方负责。
9、若因甲方原因单方导致本协议不能有效、按时、继续履行,该房屋贷款办理过程所产生的一切费用及损失由甲方承担,乙方所收取委托服务费不予退还。 乙方责任:
1、甲方提供的各种材料及个人信息,乙方应妥善保管,如有丢失,
乙方将承担其相应的责任。
2、乙方不得恶意使用甲方提供的各种材料及个人信息,如有,乙方将承担其相应的法律责任。
3、若因乙方原因单方导致本合同不能有效、按时、继续履行,乙方将退还所收取的.委托服务费。
4、乙方应严格履行本委托书,协助甲方办理该房屋贷款事宜。 (如遇不可抗力因素或因政府政策调整等导致本委托书不能继续履行或履行不必要时本委托书则自动解除,双方互不承担违约责任。) 二、委托费相关约定
1、甲方应于_______年_____月____日前将该房屋的贷款委托服务费(按实际贷款额的_______%为委托服务费)与房屋评估费(总房值的_______%)交予乙方,并提供各种相关证明与证件。(若甲方有需要乙方为其垫资,则乙方收取甲方的垫资费用为垫资数额的_______%),甲方予签订本委托书时向乙方交纳委托服务费。
2、甲方应于_______年_____月____日前将该房屋的评估费(总房值的_______%)交予乙方,并提供各种相关证明与证件。其余的委托服务费(实际贷款额的_______%)于该房屋审批之后的三天内交予乙方。 三、约定的其他事宜或补充 经乙方核实确认并且同意后签字。 乙方签字(盖章):______________ 经手人:______________ 联系______________
联系电话:______________ 签约日期:_______年_____月____日 宁可辛苦一阵子,不要苦一辈子。悉心整理 助您一臂 授权委托书 篇5 委托单位:_____法定代表人:_____职务:_____ 受委托人:姓名:_____工作单位:_____职务:_____电话:_____ 姓名:_____工作单位:_____职务:_____电话:_____ 现委托上列受委托人在我单位与__________纠纷一案中,作为我单位的诉讼(审)代理人。 代理人的代理权限为:全权代理,并特别授权代为承认、放弃、变更诉讼请求,协商和解,提起反诉,签收诉讼文书。 代理人的代理权限为:一般代理,并特别授权收诉讼文书。 委托单位:(章) 法定代表人:__________ 受托人:_____ _____年_____月_____日 躯体总是以惹人厌烦告终。除思想以外,没有什么优美和有意思的东西留下来,因为思想就是生命。悉心整理 助您一臂
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