工程编号: 电土验表5.3.2
单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 项目经理 分部(子分部) 工程 验收部位 项目技术负责人 施工执行标准名称及编号 分包单位 类序别 号 1 检查项目 电力建设施工质量验收及评定规程第l部分 土建工程DL/T5210.1-2012 分包项目经理 质量标准 必须符合设计单位 施工班组长 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 基底处理 要求和现行有关标准的规定 2 主 控 项 3 目 分层压实系数 必须符合设计要求 应符合设计要 边坡坡度 求和现行有关标准及施工技术措施规定 顶 4 面 标 人工场地平整 机械场地平整 ±30 ±50 -50~0 应符合设计要求 应符合设计要求 ≤20 ≤20 ≤30 ≤20 ≤20 ≥设计值 mm mm mm 柱基、基坑、基槽、管沟、地(路)高 面基层 回填土料 分层厚度及含水量 表 柱基、基坑、基槽 面 整 度 挖方场 人工 地平整 机械 管沟 地(路)面基层 1 2 一 般 目 mm mm mm mm mm mm 项 3 平 4 几何尺寸 施工单位 检查评定 结果 监理单位 验收结论 主控项目: 一般项目: 项目专业质量检查员: 年 月 日 专业监理工程师: 年 月 日
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