隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 资料编号 01-03-C5-XXX 龙里县朵花老街本侧停车库及停车场 土钉成孔 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 基坑挖槽平面图一结0及土钉墙施工方案 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 止水钢板 σ=3mm 隐检内容： 1/○A～○H轴线）1.H—H剖面（○开挖深度到-2.70m，成孔标高-2.20m；土钉成孔水平间距1.4m，孔距偏差均在±100mm以内；土钉成孔深度为7m，偏差均在±50mm以内；成孔直径为110mm，偏差均在±5mm以内；成孔倾角为8︒，成孔倾角偏差均在±5%以内。 1～○7/○A轴线）2.A—A剖面（○开挖深度到-2.60m，成孔标高-2.10m；土钉成孔水平间距1.4m，孔距偏差均在±100mm以内；土钉成孔深度为6m，偏差均在±50mm以内；成孔直径为110mm，偏差均在±5mm以内；成孔倾角为8︒，成孔倾角偏差均在±5%以内。 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，现场情况与隐检内容相符，符合规定，满足设计要求，检查通过，允许进入下一道工序施工。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □
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复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 喷射混凝土面层 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 基坑挖槽平面图及土钉墙施工方案 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 普通硅酸盐水泥P·O32.5、砂、碎石 隐检内容： 1/○A～○H轴线）土钉墙坡面平整度偏差均在±20mm以内，坡面虚土全部清除干1.H—H剖面（○净；喷射混凝土控制标志埋设完毕；喷射混凝土强度等级为C20（水泥：砂：石配比1：2：2），喷射厚度为100mm；土钉墙墙面坡度1：0：1。 1～○7/○A轴线）土钉墙坡面平整度偏差均在±20mm以内，坡面虚土全部清除干2.A—A剖面（○净；喷射混凝土控制标志埋设完毕；喷射混凝土强度等级为C20（水泥：砂：石配比1：2：2），喷射厚度为100mm；土钉墙墙面坡度1：0：1。
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影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，现场情况与隐检内容相符，符合规定，满足设计要求，检查通过，允许进入下一道工序施工。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 第一层卷材防水 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日
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隐检部位 隐检依据：施工图图号 结施1、结施3 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 弹性体改性沥青防水卷材（聚酯胎）Ⅰ型 3mm XX牌 隐检内容： ～○8/○B～○H轴卷材防水第一层做法及搭接密封处理： 基础底板Ⅰ段○1/1 1.防水卷材有出厂合格证、检测报告、产品性能和使用说明书、复试报告（试验编号：XX），合格。所选用的胶粘剂、密封材料等配套材料，与铺贴的卷材材性相容。 2.采用热熔法铺贴卷材，卷材铺贴方向从西向东。 7轴以东2000mm3.在阴角、阳角处做卷材附加层，长度500mm（平面与立面各250mm），在距离○处后浇带（800mm宽）增加长度为2800mm卷材防水层、两边各1000mm。 4. 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查：防水卷材规格、厚度符合设计要求；卷材第一层铺设方式、搭接密封处理等符合施工质量验收规范规定，铺贴后的卷材平整顺直，搭接尺寸正确，无扭曲、空鼓、皱折损伤。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论：
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复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 施工缝 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 结施-4、结施-7 ， 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 50×100mm木方、BW止水条 隐检内容： 1
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影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，施工缝的留置方法、位置以及接槎的处理均符合要求。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 抹灰工程 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日
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隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-6 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 水泥砂浆、钢板网 隐检内容： 1. 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，抹灰基层清理干净，易产生裂缝处有加强措施，以上项目符合施工质量验收规范及设计要求，同意进行下道工序。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期：
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中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 地面工程（防水隔离层） 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-7 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 单组分聚氨酯防水涂料 Ⅱ类 隐检内容： 1. 影像资料的部位、数量： 申报人：
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检查意见： 经检查，符合设计要求和质量验收规范的规定。可进行下道工序施工。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 铝合金窗安装 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-12、建施-13 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 镀锌钢管：60×60×4.50×25×3；膨胀螺栓：M10×100；镀锌角钢角码：70×70×6；连接解码：50×5；不锈钢螺栓：M8×110；垫片：50×50×4
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隐检内容： 1/○A～○H轴线）1.H—H剖面（○开挖深度到-2.70m，成孔标高-2.20m；土钉成孔水平间距1.4m，孔距偏差均在±100mm以内；土钉成孔深度为7m，偏差均在±50mm以内；成孔直径为110mm，偏差均在±5mm以内；成孔倾角为8︒，成孔倾角偏差均在±5%以内。 1～○7/○A轴线）2.A—A剖面（○开挖深度到-2.60m，成孔标高-2.10m；土钉成孔水平间距1.4m，孔距偏差均在±100mm以内；土钉成孔深度为6m，偏差均在±50mm以内；成孔直径为110mm，偏差均在±5mm以内；成孔倾角为8︒，成孔倾角偏差均在±5%以内。 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，材料规格、数量等符合设计要求，各项施工工艺、安装等均符合设计与质量验收规范的规定，同意进行下道工艺。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长
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隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 特种门安装（全玻门） 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-5 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 地弹簧、铝合金门夹、1.5厚不锈钢包边、不锈钢拉手 隐检内容： 1. 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，材料规格、数量等符合设计要求，各项施工安装、焊接等均符合有关施工质量验收规范规定，同意进行下一道工序。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □ 如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!
复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 吊顶工程（暗龙骨吊顶安装） 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 装施-1，装施-12 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： U38×1.0主龙骨；U50×0.6副龙骨；M8镀锌金属吊杆；M8内膨胀管 隐检内容： 1.
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影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，材料的规格、材质、安装间距及连接固定方式符合设计要求。龙骨平直稳定，方格尺寸准确，吊杆、龙骨表面已进行处理，符合有关规范规定。同意进行下道工序。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 轻质隔墙（骨架隔墙龙骨安装） 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日
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隐检部位 隐检依据：施工图图号 装施-1，装施-9 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 膨胀螺栓；M10×100；镀锌角钢：40×40×4、30×30×4；镀锌方钢：60×60×4 隐检内容： 1. 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，材料规格、数量等符合设计要求，各项施工工艺、安装等均符合有关施工质量验收规范规定，可进行下道工序。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论：
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复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 细部工程（窗帘盒制作与安装） 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 装施-1、装施-8、装施-9 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 1220×2440×17mm细木工板、Φ8膨胀螺栓Φ8全丝吊杆、防腐防火涂料 隐检内容： 1.
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影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，所用材料品种、材质、规格符合设计要求，安装牢固，符合设计要求及质量验收规范的规定，同意进行下道工序施工。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 卷材防水层 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日
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隐检部位 隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-16 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 弹性体改性沥青防水卷材（聚酯胎）Ⅰ型 3mm ××牌 隐检内容： 1. 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，防水卷材质量证明文件、复试报告齐全，合格；铺贴平整、顺直，搭接尺寸准确，无扭曲、皱折、空鼓；屋面细部的附加层施工符合设计及质量验收规范的规定。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期：
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中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 玻璃幕墙（立柱、横梁安装） 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 装施-1、装施-22 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 120铝合金立柱、、、、、、 隐检内容： 1. 影像资料的部位、数量： 申报人：
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检查意见： 经检查，材料规格、厚度符合设计要求，各项施工安装、焊接等均符合有关施工质量验收规范规定。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 铝塑板、保温板安装 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日
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隐检部位 隐检依据：施工图图号 装施-1、装施-26 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 铝塑板（黑色）：1220×2440×4mm、、、 隐检内容： 1.。 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，符合设计要求和质量验收规范的规定。
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√同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 中铁二十四局 签 字 监理（建设） 栏 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 施工单位 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 隐蔽工程验收记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 石材背板与保温板安装 资料编号 01-03-C5-XXX 隐检日期 年 月 日 隐检依据：施工图图号 装施-1、装施-26 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号：
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隐检内容： 1. 影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，石材幕墙骨架材料品种、规格、数量、构造，防锈处理，安装牢固性等均符合设计及质量验收规范的规定。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 签 字 栏 监理（建设）中铁二十四局 施工单位 南昌公司 专业工程师 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 贵州广天建设管理咨询有限公司
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单位
（注：可编辑下载，若有不当之处，请指正，谢谢!）
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