__________学年第___学期 考试类型:(闭卷)考试 考试时间: 90 分钟 年级专业_____________ 学号_____________ 姓名_____________
1、A型题(37分,每题1分)
1. 进入集合管的尿液是( )。 A. 低渗或等渗,但不会是高渗的 B. 低渗的 C. 等渗的 D. 高渗的 答案:A 解析:
2. 不引起红细胞沉降率加速的因素是( )。 A. 血浆球蛋白含量增多 B. 血浆白蛋白含量增多 C. 血浆胆固醇含量增多
D. 红细胞叠连增多 答案:B 解析:
3. 分泌胃酸的细胞为( )。 A. 主细胞 B. 壁细胞 C. 颗粒细胞 D. 黏液细胞 答案:B 解析:
4. 刺激生长激素分泌最重要的因素是(A. 饥饿 B. 寒冷 C. 应激 D. 急性低血糖 答案:D
)。 解析:急性低血糖刺激生长激素分泌的效应最显著。另外,饥饿、运动、应激、能量供应缺乏等都可刺激生长激素的分泌。 5. 关于动脉血压的叙述,下列哪一项是正确的?( )
A. 动脉血压偏正常水平愈远,压力感受器纠正异常血压的能力愈强 B. 平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值 C. 心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压称为收缩压 D. 其他因素不变时,心率加快使脉搏压增大 答案: 解析:
6. 葡萄糖的重吸收需要( )。 A. 钠泵 B. 二者均非 C. 二者均是 D. 载体 答案:C 解析:
7. 盐酸能刺激( )。
A. 二者均有 B. 胃液分泌 C. 二者均无 D. 胰液分泌 答案:C 解析:
8. 正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是(A. 催乳素的作用 B. 雄激素的正反馈作用 C. 黄体生成素的作用 D. 孕激素的正反馈作用 答案:C 解析:
9. 血浆中肾素增加时,将引起增加的是( )。 A. 细胞外液容积 B. 血浆胶体渗透压 C. 红细胞比容
)。 D. 血浆K+浓度 答案:A 解析:
10. 阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是( )。[西医综合2016研] A. 抑制COX
B. 抑制PGI2合成酶 C. 抑制TXA2合成酶 D. 抑制PLA2 答案:A
解析:阿司匹林可抑制OX(环加氧酶)而减少TX2(血栓烷2)的生成。
11. 关于腱反射的叙述,正确的是( )。 A. 属于紧张性牵张反射 B. 是多突触反射
C. 高位中枢病变时反亢进 D. 感受器是腱器官 答案:C
解析:牵张反射是指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动,受高位中枢的调节,包括腱反射和肌紧张。腱反射是一种位相性牵张反射,感受器都是肌梭,属于单突触反射。肌紧张属于紧张性牵张反射,感受器都是肌梭,属于多突触反射。腱反射亢进提示高位中枢有病变。
12. 呼吸商数值不同表示( )。 A. 氧化的营养物质不同 B. 产热量不同 C. 耗氧量不同 D. 代谢水平不同 答案:A 解析:
13. 关于神经纤维轴浆运输的描述,正确的是(A. 狂犬病病毒可经顺向轴浆运输而扩散 B. 顺向和逆向轴浆运输的速度相等 C. 与神经的功能性和营养性作用有关 D. 轴突内的轴浆并非经常在流动 答案:C
)。解析:
14. 兴奋性突触后电位是( )。 A. 局部电位 B. 静息电位 C. 动作电位 D. 阈电位 答案:A 解析:
15. 物质跨膜转运过程中,对单纯扩散速度无明显影响的因素是( )。 A. 膜通道的激活 B. 膜对物质的通透性 C. 物质在膜两侧的浓度差 D. 物质的脂溶性大小 答案:A
解析:三项,扩散的速度和方向取决于物质在细胞膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。细胞膜是双层脂质结构,故膜对各种物质的通
透性取决于它们的脂溶性、分子大小和带电状况。项,单纯扩散是一种简单的物理扩散,故不涉及膜通道的激活。
16. 下列激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是( )。 A. 雄激素 B. 雌二醇 C. 孕酮 D. 卵泡刺激素 答案:B 解析:
17. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是([西医综合2015研] A. 血浆胶体渗透压下降 B. 肾小管液溶质浓度升高 C. 肾血流量增多 D. 肾小球滤过率升高 答案:B 解析:
)。18. 胃泌素的主要作用是( )。 A. 促进胃酸分泌 B. 促进胆汁分泌
C. 促进胰液中HCO3-分泌 D. 促进胰液中胰酶分泌 答案:A 解析:
19. 下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是(A. 糖 B. 维生素 C. 脂肪 D. 蛋白质 答案:D 解析:
20. 下列有关ABO血型系统的叙述,正确的是( A. 新生儿血浆中存在IgG型抗A或抗B抗体 B. 新生儿血浆中存在IgM型抗A或抗B抗体
)。 )。C. 新生儿血浆中存在的抗A或抗B抗体是自己产生的 D. 新生儿红细胞上A或B抗原的含量与成人相同 答案:A
解析:三项,新生儿出生后2~8个月血浆中才出现天然IgM型抗体,但因母体的IgG型抗体可通过胎盘,故出生时血浆中存在IgG型抗或抗抗体,而不存在IgM型抗或抗抗体。项,新生儿红细胞上或抗原的含量较少,仅为成人的14。新生儿出生时红细胞膜上或抗原的位点数仅为成人的13。E项,新生儿体内的其他多种细胞也存在或抗原。 21. 内环境中生理功能最活跃的部分是( )。 A. 细胞内液 B. 脑脊液 C. 血浆 D. 组织液 答案:C
解析:人体的体液约占体重的60,体液的主要成分是水和电解质,水和电解质的变化反映体液的活跃程度;细胞外液(尤其是血浆)中的水和电解质时刻在发生变化,如血K+浓度在3.5~5.5mmolL之间波动,血a2+浓度在2.25~2.75mmolL之间波动,血浆是内环境中生理功能最活跃的部分。
22. 光线刺激视杆细胞可引起( )。 A. Na+内流增加和超极化
B. Na+内流减少和去极化 C. Na+内流增加和去极化 D. Na+内流减少和超极化 答案:D
解析:当视网膜受到光照时,视杆细胞外段膜盘膜中的视紫红质在光量子的作用下发生光化学反应,引起胞质内cGMP浓度下降,外段膜中的cGMP门控通道关闭,使得Na+内流减少,但K+继续外流,于是膜电位就向着K+平衡电位(约-70mV)方向变化,因而出现膜的超极化。
23. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是( )。[西医综合2015研] A. 心肌细胞增生肥大 B. 每分输出量减少 C. 心室腔异常扩大 D. 每搏输出量减少 答案:C
解析:健康成年人的射血分数为55~65。在心室功能减退、心室异常扩大的患者,其搏出量可能与正常人无明显差异,但心室舒张末期容积增大,因此射血分数明显降低。
24. 促胰液素能促进胰腺分泌( )。 A. 大量水分,而碳酸氢盐和酶的含量很少
B. 大量水分和碳酸氢盐,酶含量较少 C. 少量水分和碳酸氢盐,酶的含量也很少 D. 少量水分和碳酸氢盐,酶的含量很丰富 答案:B 解析:
25. 三天未进食的情况下,机体主要的供能物质是( A. 肌糖原 B. 葡萄糖 C. 肝糖原 D. 脂肪 答案:D 解析:
26. 一个心动周期中,持续时间最长的时期是( )。A. 等容收缩期 B. 等容舒张期 C. 减慢充盈期 D. 减慢射血期
)。 答案:C
解析:左心室的典型心动周期:等容收缩期(持续时间0.05s)→快速射血期(0.1s)→减慢射血期(0.15s)→等容舒张期(0.06~0.08s)→快速充盈期(0.11s)→减慢充盈期(0.22s)→房缩期(0.1s)。 27. 在设计视力表时,考虑判断人眼视力高低的标准是( )。[西医综合2015研]
A. 人眼所能看清楚的物体大小
B. 视网膜中央凹以外最小的清晰像大小 C. 人眼所能看清楚物体的距离 D. 视网膜中央凹处最小的清晰像大小 答案:D
解析:眼对物体细小结构的分辨能力,称为视敏度。正常人眼的视力是有限度的,这个限度是视网膜像不小于中央凹处一个视锥细胞的直径。视力表就是根据这一原理设计的。
28. 阿司匹林具有抗血小板聚集作用,是因为阿司匹林可抑制血小板的( )。 A. 环加氧酶 B. 血栓素合酶 C. 磷脂酶A2 D. 前列环素合酶 答案:A
解析:
29. 葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于( )。 A. 通道介导的易化扩散 B. 载体介导的易化扩散 C. 单纯扩散 D. 主动转运 答案:B
解析:葡萄糖进入红细胞的方式是通过膜上的载体介导的易化扩散实现的。
30. 去甲肾上腺素可来自( )。 A. 色氨酸 B. 酷氨酸 C. 赖氨 D. 脯氨酸 答案:B 解析:
31. 下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最强的是( )。
A. 血浆晶体渗透压增高 B. 饮大量清水 C. 循环血量减少 D. 血浆胶体渗透压增高 答案:A
解析:细胞外液渗透浓度的改变是调节血管升压素(抗利尿激素)分泌最重要的因素。当血浆晶体渗透压升高达血管升压素释放的阈值后,血浆晶体渗透压每升高1,血管升压素浓度可升高1pgml。 32. 下列哪种组织不能合成雌激素?( ) A. 黄体 B. 胎盘 C. 肾上腺皮质 D. 卵巢 答案: 解析:
33. 胃和小肠蠕动频率的决定性因素是( )。[西医综合2016研]
A. 胃肠平滑肌慢波节律 B. 胃肠平滑肌本身节律活动
C. 胃肠平滑肌动作电位频率 D. 胃肠肌间神经丛活动水平 答案:A
解析:胃和小肠蠕动频率的决定性因素是胃肠平滑肌慢波节律。三项,胃肠平滑肌动作电位频率影响胃肠蠕动的收缩强度。胃肠平滑肌本身节律活动源自胃肠平滑肌慢波节律。胃肠肌间神经丛的活动水平通过影响胃肠慢波节律,进而影响胃肠蠕动频率。
34. 当汽车向前开动时,通过前庭姿势调节反射( )。[中南大学2009研]
A. 躯干伸肌和下肢伸屈张力增大,身体后倾 B. 躯干伸肌和下肢屈肌张力减小,身体后倾 C. 躯干屈肌和下肢伸肌张力增加,身体前倾 D. 躯干屈肌和下肢伸肌张力减小,身体前倾 答案:C
解析:当进行直线变速运动时,可刺激椭圆囊和球囊反射性地改变颈部和四肢的肌紧张。如乘车时车向前开动或突然加速,由于惯性,身体将后仰,但在出现后仰之前,可反射性引起躯干部屈肌和下肢伸肌紧张增强,使身体前倾以保持身体平衡。
35. 排卵后子宫内膜呈分泌期变化是由于( )。 A. 高浓度雌激素的作用 B. 孕激素和雌激素共同作用
C. FSH浓度升高
D. 高浓度孕激素的作用 答案:B 解析:
36. 动物实验中,在大鼠气管插管的侧管上接一20cm的长管,通过长管呼吸,此时呼吸活动改变的原因是( )。 A. 通气血流比值增加 B. 气道阻力增加 C. 肺顺应性增加 D. 胸廓顺应性增加 答案:B
解析:此时动物吸入和呼出气体必须通过长管,使气道阻力增加;另一方面,长管使无效腔增加,肺泡通气量减少。以上因素导致通气血流比值下降,使血液中O2浓度增加,而O2含量减少,通过化学感受性反射使呼吸中枢兴奋,呼吸反射性加深加快。 37. 决定肺部气体交换方向的主要因素是( )。 A. 气体的分压差 B. 气体分子量的大小 C. 气体的溶解度
D. 肺泡膜的通透性 答案:A
解析:肺部气体转移是指气体分子不停地进行无定向运动,当不同区域存在分压差时,气体分子从分压高处向分压低处发生净转移,分压差越大,扩散速率越快。因此分压差是决定肺部气体交换方向的主要因素。
2、B型题(12分,每题1分)
1. 增加细胞外液中K+浓度后,神经细胞跨膜电位的改变是( )。[西医综合2019研] A. B. C. D. 答案:B
解析:静息状态下,细胞内K+浓度是细胞外K+30倍,细胞膜对K+的通透性相对较大,改变细胞外K+浓度即可影响K+平衡电位和静息电位。当细胞外K+浓度升高(如高血钾)时,细胞内外K+浓度差减小,K+平衡电位减小,静息电位也相应减小。离子的电化学驱动力可用膜电位与离子平衡电位的差值表示,差值愈大,离子受到的电化学驱动力就愈大;细胞外K+浓度增加,细胞内外的K+浓度差减小,Na泵转入K+、转出Na+均减少,故细胞外Na+浓度减小,细胞外
与细胞内的Na+浓度差值减小,故超射值也将减小。动作电位幅度等于静息电位绝对值与超射值之和,两者均减小,故动作电位幅度减小。 2. 人在乘汽车突然加速时,受刺激的主要前庭器官是( )。 A. B. C. D. 答案:B 解析:
3. 在体循环中,血压降落最为显著的血管是( )。[西医综合2019研] A. B. C. D. 答案:B
解析:生理情况下,体循环中血流阻力的大致分配为:主动脉及大动脉约占9,小动脉及其分支约占16,微动脉约占41,毛细血管约占
27,静脉系统约占7。可见产生阻力的主要部位是小血管(小动脉及微动脉)。
4. (共用备选答案) A.左侧中央后回顶部 B.右侧中央后回底部 C.两侧中央后回顶部 D.两侧中央后回底部 A. B. C. D. 答案:B
解析:由于躯干四肢部分的感觉为交叉性投射,且下肢的投射区域位于中央后回顶部,故刺激动物右侧坐骨神经(下肢神经)时,在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是左侧中央后回顶部。 5. 主动脉是( )。 A. B. C. D. 答案:A
解析:
6. (共用备选答案) A.身高 B.体重 C.体表面积 D.体重指数 E.腰围 A. B. C. D. 答案:B 解析:
7. (共用备选答案)
A.静息电位减小,动作电位幅度减小 B.静息电位增大,动作电位幅度增大 C.静息电位减小,动作电位幅度增大 D.静息电位增大,动作电位幅度减小 A. B.
C. D. 答案:D
解析:静息状态下,细胞内K+浓度是细胞外K+30倍,细胞膜对K+的通透性相对较大,改变细胞外K+浓度即可影响K+平衡电位和静息电位。当细胞外K+浓度升高(如高血钾)时,细胞内外K+浓度差减小,K+平衡电位减小,静息电位也相应减小。离子的电化学驱动力可用膜电位与离子平衡电位的差值表示,差值愈大,离子受到的电化学驱动力就愈大;细胞外K+浓度增加,细胞内外的K+浓度差减小,Na泵转入K+、转出Na+均减少,故细胞外Na+浓度减小,细胞外与细胞内的Na+浓度差值减小,故超射值也将减小。动作电位幅度等于静息电位绝对值与超射值之和,两者均减小,故动作电位幅度减小。 8. 由逆向轴浆运输的物质是( )。 A. B. C. D. 答案:C 解析:
9. (共用备选答案) A.促进生长和精力恢复 B.促进生长和体力恢复
C.促进学习记忆和精力恢复 D.促进学习与体力 A. B. C. D. 答案:B
解析:非快眼动睡眠期间,感觉以及骨骼肌反射、循环、呼吸和交感神经活动等均随睡眠的加深而降低;但腺垂体分泌生长激素则明显增多,因而能促进生长和体力的恢复。
10. 增加细胞外液中Na+浓度后,神经细胞跨膜电位的改变是( )。[西医综合2019研] A. B. C. D. 答案:B
解析:同理,静息状态下,细胞外Na+浓度是细胞内的10倍左右,增加细胞外Na+浓度,Na+平衡电位增加,Na+内流增加,产生去
极化,静息电位减小。增加细胞外Na+浓度,使得细胞内外Na+浓度差增大,故动作电位幅度增加。
11. 在体循环中,血压降落最为显著的血管是( )。[西医综合2019研] A. B. C. D. 答案:D
解析:生理情况下,体循环中血流阻力的大致分配为:主动脉及大动脉约占9,小动脉及其分支约占16,微动脉约占41,毛细血管约占27,静脉系统约占7。可见产生阻力的主要部位是小血管(小动脉及微动脉)。
12. 血K+浓度升高可刺激( )。 A. B. C. D. 答案:
解析:
3、X型题(多项选择题)(11分,每题1分)
1. 影响皮肤温度的因素有( )。 A. 环境温度变化 B. 精神紧张 C. 发汗 D. 血压 答案:A|B|C 解析:
2. 促胃液素的生理作用包括( A. 促进胃黏膜的增生 B. 抑制胃的蠕动
C. 促进胃蛋白酶原的分泌 D. 促进胃酸分泌 答案:A|C|D
)。 解析:
3. 激素的一般特性有( )。 A. 高效能生物放大作用 B. 允许作用 C. 特异性作用 D. 信息传递作用 答案:A|B|C|D 解析:
4. 肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为(A. 肺泡通气量 B. 肺通气量 C. 肺换气 D. 肺通气 答案:C 解析:
5. 哪些情况会使ADH的分泌增加?( )
)。 A. 动脉压力感受器受到的刺激加强 B. 回心血量减少 C. 血浆晶体渗透压升高 D. 细胞外液量减少 答案:B|C|D
解析:项,血浆晶体渗透压升高是H分泌的最有效刺激;项,回心血量减少时,对心肺的容量感受器的刺激减弱,可反射性使H分泌增加;项,细胞外液量减少也可刺激H分泌;项,动脉压力感受器受刺激时,抑制H分泌。
6. 鼓膜( )。
A. 咽鼓管阻塞时,可使其内陷 B. 使传入耳内的声波频率明显改变 C. 有较好的频率响应和较小的失真度 D. 是一个平面膜 答案:A|C 解析:
7. 中心静脉压高低可以反映( )。 A. 胸膜腔的压力 B. 动脉血压高低
C. 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D. 静脉系统的容量 答案:A|C|D 解析:
8. 痛觉感受器所具有的生理特性包括( )。[西医综合2018研] A. 换能作用 B. 编码功能 C. 快适应现象 D. 适宜刺激 答案:A|B
解析:两项,换能作用和编码功能是痛觉感受器的一般生理特性。项,痛觉是一种与组织损伤有关的情感性体验和不愉快感觉。痛觉感受器不存在适宜性刺激,任何形式的刺激只要达到伤害程度均可使其兴奋,故痛觉感受器又称伤害性感受器。项,痛觉感受器不发生适应,属于慢适应感受器。
9. 正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有( )。 A. 血管内膜光滑完整 B. 有抗凝血物质存在 C. 血液流动快
D. 纤维蛋白溶解系统的作用 答案:A|B|C|D 解析:
10. 睾丸功能的调节包括( )。 A. 睾丸激素对下丘脑垂体进行反馈调节 B. 经常受下丘脑垂体的调控
C. FSH调节间质细胞合成和分泌睾酮 D. 生精过程只受FSH的调节 答案:A|B
解析:项,睾丸的生精作用和内分泌功能均受下丘脑腺垂体的调节。下丘脑、腺垂体和睾丸构成下丘脑腺垂体睾丸轴。项,睾丸分泌的激素通过反馈机制影响下丘脑腺垂体的功能,从而维持生精过程和各种激素水平的稳态。两项,腺垂体促性腺细胞分泌的FSH和LH对生精过程都有调节作用,FSH主要作用于曲细精管,影响精子生成,LH主要作用于睾丸间质细胞,调节睾酮的分泌。E项,在睾丸内生精细胞、支持细胞和间质细胞之间还存在复杂的局部调节机制。 11. 肾脏分泌的生物活性物质有( )。 A. 肾上腺素 B. 1,25(OH)2D3
C. 促红细胞生成素 D. 肾素 答案:B|C|D 解析:
4、判断题(20分,每题5分)
1. 在肾脏,可通过继发性主动转运的形式重吸收葡萄糖,其吸收的主要部位是近曲小管。( )[暨南大学2014研] 答案:正确 解析:
2. 血液中HbO2的O2贮备量不大,组织代谢增强时不能释放大量O2。( )[暨南大学2014研] 答案:错误
解析:血氧储备能力可以从氧解离曲线下段反映出来,氧解离曲线的下段最为陡直,相当于PO2在15~40mmHg之间时的Hb氧饱和度。这表明,在组织活动增强(如运动)时,血氧分压很小的下降值就可以引起Hb饱和度较大的改变,从而释放出大量的氧气。例如,当组织中的PO2降至15mmHg时,每100ml血液能供给组织15ml O2,是安静时的3倍。
3. 神经细胞动作电位的大小随着传导距离增加而变小。( )[暨南大学2014研] 答案:错误
解析:动作电位的幅值只与细胞膜上离子通道的数量有关,与冲动传导距离无关。动作电位一经产生,便刺激神经纤维动作电位附近的离子通道开放,产生下一个动作电位,从而使冲动沿神经纤维传导,在传导过程中,动作电位幅值不变,具有“全或无”特点。
4. 动脉血压在80~180mmHg范围内变动时,肾血流量可以保持相对稳定。( )[暨南大学2014研] 答案:错误
解析:肾血流量的多少主要取决于肾血管的阻力。在安静时,当肾动脉灌注压在一定范围(80~160mmHg)变动时,肾血流量基本保持不变。这是因为,肾动脉灌注压在此范围内降低时,肾血管阻力将相应降低,而肾动脉灌注压在此范围内升高时,肾血管阻力也相应增加,因而肾血流量能保持相对恒定。当肾动脉灌注压超过肾自身调节范围(80~160mmHg),肾功能将受到损伤,肾血流量也会随之发生改变。
5、名词解释(40分,每题5分)
1. 肺表面活性物质
答案:肺表面活性物质是指由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物。主要作用是降低肺泡表面张力,维持肺泡稳定性,防
止肺水肿。肺表面活性物质分布于肺泡内侧面,主要生理功能包括:①降低肺泡表面张力,有助于大小肺泡的稳定性。当肺泡变大时,肺表面活性物质密度降低,使肺泡表面张力增大,可防止肺泡过度膨胀;当肺泡变小时,其密度增大,使肺泡表面张力降低,可防止肺泡塌陷。②减少肺间质和肺泡内组织液生成,防止肺水肿。③防止肺不张。 解析:空 2. 气传导
答案:气传导是指声波经外耳道引起鼓膜振动,再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗的传导途径,是正常情况下声波传导的主要途径。此外,气传导也可指鼓膜的振动引起鼓室内空气的振动,再经卵圆窗膜传入耳蜗的过程。 解析:空
3. 生理无效腔
答案:生理无效腔是指正常成人从鼻至终末细支气管之间的呼吸道容积约为150ml。这部分气体基本上不能与血液进行气体交换,称为解剖无效腔。进入肺泡的气体因血液在肺内分布不均匀而未能进行气体交换,这部分肺泡容积称为肺泡无效腔。肺泡无效腔加解剖无效腔合称生理无效腔。正常人肺泡无效腔接近于零,故生理无效腔几乎与解剖无效腔相等。 解析:空 4. 感受器
答案:感受器指生物体内一些专门感受体内、外环境变化的结构或装置,如温度觉感受器、触压觉、肌梭、化学感受器、感光细胞等。 解析:空
5. 血红蛋白氧容量
答案:血红蛋白氧容量又称血氧容量,是指100ml血液中,血红蛋白所能结合的最大氧量。或者说1g血红蛋白与氧充分接触后的最大氧含量。理论上1g血红蛋白最高可结合1.39ml的氧,实际上由于变性血红蛋白或高铁血红蛋白等的存在,一般仅能结合1.34ml的氧。 解析:空
6. stroke volume
答案:stroke volume的中文译名是每搏输出量,是指一侧心室一次心脏搏动所射出的血液量,简称搏出量。正常成年人在安静状态下的每搏输出量约为70ml。因此,心室在每次射血时,并未将心室内充盈的血液全部射出。 解析:空
7. 感受器的适应现象[暨南大学2014研]
答案:感受器的适应现象是指,若以一个强度恒定的刺激持续作用于某一感受器,相应的感觉神经纤维上的动作电位频率将随刺激持续时间的延长而降低的现象。适应的程度在各类感受器存在很大的差异,根据感受器发生适应的快慢,可将感受器分为快适应感受器和慢适应感受器。
解析:空 8. 阈电位
答案:阈电位又称燃点,是指能触发动作电位的膜电位临界值。当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na﹢通道大量开放,Na﹢大量内流而产生动作电位,膜电位的这个临界值称为阈电位。细胞的阈电位一般约比静息电位小10~20mV。 解析:空
6、简答题(15分,每题5分)
1. 妊娠过程中孕妇血中hCG含量有什么变化?其生理意义是什么。 答案: (1)妊娠过程中孕妇血中hCG含量的变化:卵子受精后第6天左右,胚泡形成滋养层细胞,开始分泌hCG,但其量甚少。妊娠早期形成绒毛组织后,由合体滋养层细胞分泌大量hCG,而且分泌量迅速升高,至妊娠第8~10周,hCG分泌达到顶峰,然后逐渐降低,在妊娠20周左右降至最低水平,并一直维持至分娩。产后如无胎盘残留,于产后4天血中hCG消失。
(2)生理意义:由于hCG在妊娠早期即可出现在母血中,并由尿排出,因此,测定母体血或尿中的hCG,可作为诊断早期妊娠的准确指标。在早孕期,hCG刺激卵巢的月经黄体转变为妊娠黄体,继续分泌维持妊娠所需要的孕激素。妊娠黄体只有10周左右的寿命,以后便退缩,与此同时胎盘分泌孕激素和雌激素,接替妊娠黄体的作用。 解析:空
2. 简要说明LH峰与排卵的关系。 答案: LH峰与排卵的关系如下:
在排卵前10~12小时,LH浓度开始升高,形成LH峰。LH峰出现瞬间,高浓度的LH抵消卵母细胞成熟抑制因子的抑制作用,促使卵母细胞恢复成熟分裂。LH刺激孕酮生成,在孕酮的作用下,卵泡壁溶解酶活性增强,导致卵泡壁溶化和松解。LH还可以使卵泡分泌前列腺素,前列腺素促使卵泡壁的肌样细胞收缩,导致卵泡壁破裂排卵。 解析:空
3. 支气管哮喘患者呼气比吸气更困难,试述该现象的机制。 答案: 支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难的机制如下: 支气管哮喘发作是气道平滑肌收缩所致。由于气道阻力与管半径的四次方成反比,因此,气道平滑肌收缩引起气道管径变小,导致气道阻力增大,出现呼吸困难。生理情况下,气道阻力随呼吸周期而变化。
(1)吸气时,因胸膜腔内压下降,呼吸道的跨壁压增大、弹性成分对小气道的牵拉作用增强、交感神经兴奋等都使气道口径增大,阻力减小。
(2)呼气时,发生相反的变化,使气、道口径变小,阻力增大。 因此,在吸气过程中气道阻力的生理性降低可缓解支气管哮喘患者的吸气困难,而呼气过程中气道阻力的生理性增高可加重支气管哮喘患者的呼气困难,最终表现为呼气比吸气更为困难。 解析:空
7、论述题(15分,每题5分)
1. 患者女,28岁,未采取任何避孕措施,结婚2年未能怀孕。该患者常规体格检查及一般血常规、尿常规等常规生理检查无异常。月经周期不规律,约为3~5天22~35天,量中,无痛经。妇科检查外生殖器形态正常。盆腔B超检查显示子宫和卵巢大小均正常。 问:
(1)利用生理学知识分析该患者不孕的原因可能有哪些? (2)根据以上分析,患者还需要做哪些检查来确定病因? (3)根据以上分析结果,分别应该采取什么样的治疗方针? (4)如果妊娠成功,血或尿中哪种激素可以作为诊断早期妊娠的重要指标?为什么?
答案: (1)不孕症是指一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠的疾病。针对本病例,不孕的原因可能包括: ①女方原因:
a.有月经,但可能不能形成优势卵泡; b.有优势卵泡,但可能无法完成排卵;
c.排卵后闭锁黄体功能异常,不能为受精卵着床提供充分的营养; d.输卵管病变,卵细胞无法到达子宫腔; e.子宫病变导致受精卵不能正常着床;
f.可能存在抗精子抗体,受精过程中,精子被卵细胞排斥。 ②男方原因:
a.男方精液中精子数量、形态和活力异常;
b.即使精子的数量、形态和活力正常,但精子没有穿透能力。 ③其他原因:染色体异常等遗传学因素。 (2)为确定病因,还需要做如下检查:
①女方检查项目:
a.内分泌激素检查:包括血浆中雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及催乳素(PRL)水平; b.排卵检测;
c.输卵管检查:输卵管造影、B超、腹腔镜等可用来诊断输卵管的通畅程度;
d.宫颈黏液及子宫内膜检查; e.免疫学检查:抗精子抗体检查; f.遗传学检测。 ②男方检查项目: a.内分泌激素检测;
b.精液中精子数量、形态和活力检测; c.精子在体外穿透卵细胞的能力; d.遗传学检测。
(3)根据分析后,采取的治疗方针如下:
①正常卵泡发育异常可以通过应用适当药物促使下丘脑GnRH释放,进而增加FSH和LH分泌,建立卵巢周期,促进卵泡的正常发育; ②排卵后闭锁黄体功能异常可在月经周期的后半期补充外源性孕酮;
③输卵管堵塞所致不孕,可首先进行疏通治疗,如无效还可以从患者腹腔取出卵细胞进行体外受精;
④子宫不能正常着床所致的不孕可将患者的卵细胞和其丈夫的精子进行体外受精,再植入代孕母亲的子宫来进行受孕;
⑤精子无法获能:可将患者丈夫的精子直接注入患者子宫或者将精子和卵子进行体外受精;
⑥抗精子抗体阳性患者,可用避孕套进行隔离以及免疫治疗等。 (4)可以作为诊断早期妊娠的重要指标是检测母体血中或尿中的hCG浓度,原因为:卵子受精后第6天左右,滋养层细胞开始分泌hCG,到妊娠8~10周时达高峰。因此,hCG在妊娠早期便出现,可作为诊断早期妊娠的指标。 解析:空
2. 论述胃肠激素有何生理作用。[山东大学2017研] 答案: (1)胃肠激素的生理作用
胃肠激素可以调节消化腺分泌和消化道运动、调节其他激素的释放以及具有营养作用。 (2)胃肠激素的种类
胃肠激素主要包括促胃液素、缩胆囊素、胃动素、生长抑素、神经降压素五种,各自的主要生理作用如下: ①促胃液素
a.分泌:促进胃酸和胃蛋白酶分泌。
b.运动:收缩胃窦和幽门括约肌收缩,延缓胃排空,促进胃肠运动。
c.营养作用:促进胃肠上皮生长。 ②缩胆囊素
a.分泌:刺激胰液分泌。
b.运动:促进胆囊收缩,增强小肠和大肠运动,抑制胃排空,增强幽门括约肌收缩,松弛壶腹括约肌。 c.营养作用:促进胰腺外分泌部的生长。 ③促胰液素
a.分泌:刺激胰液及胆汁中HCO3-的分泌,抑制胃酸分泌。 b.运动:抑制胃肠运动,收缩幽门括约肌,抑制胃排空。 c.营养作用:促进胰腺外分泌部生长。 ④抑胃肽
a.分泌:刺激胰岛素分泌,抑制胃酸和胃蛋白酶分泌。 b.运动:抑制胃排空。 ⑤胃动素
胃动素在消化间期刺激胃和小肠的运动。 解析:空
3. 试述心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义。 答案: (1)心肌兴奋后其兴奋性周期的变化
心肌细胞在一次兴奋过程中,膜电位将发生有规律的变化。其变化可分为以下几个期: ①有效不应期
由动作电位0期开始到复极3期膜电位达-60mV。这段时间里,无论再给它一个多强的刺激,都不能引起再次兴奋。从动作电位0期开始到膜电位复极到-55mV,无论多强的刺激也不能引起膜的任何除极,此期称为绝对不应期。绝对不应期之后,在膜电位由-55mV
恢复到-60mV这段时间里,足够强的刺激可引起很小局部除极化反应,但仍不能全面除极化产生动作电位,此期称为局部反应期。绝对不应期时兴奋性为零,局部反应期时细胞兴奋性较绝对不应期有所恢复。
②相对不应期
在有效不应期之后,膜电位由-60mV复极到-80mV这段时间内,若给予心肌细胞一个大于阈值的刺激,可以引起动作电位,兴奋性在逐渐恢复。 ③超常期
相对不应期后膜电位由-80mV恢复到-90mV,这段时间里,用一个低于阈值刺激就可引起心肌细胞产生动作电位。表明心肌的兴奋性升高,因静息电位小,和阈电位间的差距小,使兴奋性升高。 (2)兴奋性变化的特点
心肌兴奋时,兴奋性变化的主要特点是:有效不应期长,相当于整个收缩期和舒张早期。 (3)兴奋性变化的生理意义
心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩,从而保持心脏收缩和舒张交替的节律性活动。 解析:空
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