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药物性肝损伤诊断方法

2020-11-08 来源:小侦探旅游网
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药物性肝损伤诊断方法

导语:药物性脂肪肝损伤,主要就是药物而导致脂肪伤的机制,因为

药物与其中的代谢产物都会对肝脏造成直接的毒性作用,所以为了更好的预防,那么对

药物性脂肪肝损伤,主要就是药物而导致脂肪伤的机制,因为药物与其中的代谢产物都会对肝脏造成直接的毒性作用,所以为了更好的预防,那么对于药物的使用也要重视。1、要了解药物致肝损伤的机制

2、药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用:

药物经CYP代谢产生的亲电子基、自由基等活性代谢产物,通常与谷胱甘肽(GSH)结台而解毒.并不产生肝损伤。但过量服药或遗传性药物代谢异常时,亲电子基、自由基等活性代谢产物大量生成,耗竭了肝内的GSH,并且通过与细胞膜磷脂质的不饱和脂肪酸结台发生脂质过氧化反应。造成膜的损害、钙-ATP的自稳性受到破坏,使线粒体损伤、肝细胞坏死;亲电子基团还可通过与肝细胞蛋白半胱氨酸残基的琉基、赖氨酸残基的氨基等亲核基团共价结合,致肌动蛋白凝聚而细胞骨架破坏,使细胞膜失去其化学及生理特性而产生细胞坏死。药物及其代谢产物亦可干扰细胞代谢的某个环节,影响蛋白的合成或胆汁酸的正常分泌,使肝细胞损伤或/和胆汁淤积。这类药物性肝损伤是剂量依赖性的、可以预测的,并在动物身上可以复制出来。3、机体对药物的特异质反应(idiosyncracy)

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