1.呼吸系统由＿和＿组成，前者又包括＿、＿、＿、＿、＿。 2.鼻中隔由＿、＿和＿构成，内衬＿。
3.喉既是＿器官，又是_器官。上界平＿，下界达＿。
4.环状软骨由前部低窄的＿和后部高阔的＿构成，是喉软骨中唯一的＿软骨环。 5.环杓后肌起自＿止于＿。作用＿、＿，受＿支配。 6.鼻旁窦共有＿对，计有＿、＿、＿、＿。 7.肺根内结构的排列自前向后依次为＿、＿，＿。 8.气管位于＿与＿之间，起于＿下缘，向下达＿平面。 9.胸膜由＿构成。壁胸膜可分为＿、＿、＿、＿四部分。
10.纵隔的前界是＿，后界是＿，上界是＿，下界是＿，两侧界为＿。 二、判断改错题
1.临床上常将鼻、咽、喉和气管称为上呼吸道。 2.前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于下鼻道。
3.上颌窦因与上颌第2前磨牙、第1和第2磨牙根部邻近，只有一层薄的骨质相隔，故牙与上颌窦的炎症或肿瘤均可互相累及。
4.喉包括单一的环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨及甲状软骨。 5.声韧带连同声带肌及覆盖于其表面的喉黏膜称为声带。
6.右主支气管短而粗，与气管中线延长线间的嵴下角大，异物不易进入其内。 7.肺位于胸膜腔内，膈肌上方，纵隔的两侧。
8.肺尖经胸廓上口伸入颈根部，在锁骨内、中1/3处上方3cm。
9.胸膜隐窝是脏、壁胸膜相互移行处的胸膜腔，即使在深吸气时，肺缘也达不到其内。 10.前纵隔内有胸腺、胸廓内动脉纵隔支、胸骨心包韧带及气管等结构。 三、选择题 【A型题】 1.呼吸系统（ ）
A.由鼻、喉、气管、支气管和肺组成 B.鼻、喉、气管称上呼吸道 C.肺由实质组织和间质组成
D.支气管树和肺泡均有气体交换功能
E.肺不具备内分泌功能 2.鼻（ ）
A.分2部，即外鼻和鼻腔
B.既是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官 C.外鼻仅以软骨为支架
D.鼻腔向前借鼻孔与外界相通，向后借鼻后孔通喉咽部 E.节鼻甲的黏膜血管丰富,位置浅表，易出血，称为易出血区 3.开口于上鼻道的结构是（ ） A.额窦 B.上领窦 C.蝶窦 D.筛窦前组 E.筛窦后组
4.喉支架中成对的软骨是（ ） A.甲状软骨 B.会厌软骨 C.环状软骨 D.杓状软骨 E.舌骨 5.上颌窦（ ） A.位于上颌骨的额突内
B.前壁为上颌骨体前面的尖牙窝，骨质较厚 C.后壁与颞下窝毗邻 D.上壁是眼眶下壁 E.开口于中鼻道的筛漏斗 6.环状软骨（ ）
A.是喉软骨中唯一完整的软骨环 B.位于甲状软骨上方 C.是成对的软骨
D.后部为低窄的环状软骨弓，前部为高阔的环状软骨板
E.与舌骨有膜相连接 7.喉的连结（ ）
A.分喉软骨间的连结和舌骨与喉的连结
B.舌骨与甲状软骨上缘间的结缔组织膜称为甲状舌骨外侧韧带 C.环甲关节在环杓后肌牵引下，甲状软骨在冠状轴上作前倾和复位运动 D.环杓关节是由环状软骨弓的关节面与杓状软骨肌突构成的 E.弹性圆锥上缘游离增厚，张于甲状软骨至声带突之间，称为声韧带 8.喉肌（ ）
A.系横纹肌，受迷走神经支配 B.环甲肌收缩是开大声门裂 C.环杓后肌的功能是松弛声带 D.喉上神经支配环杓后肌
E.喉返神经支配除环杓后肌以外的所有喉肌 9.喉口（ ）
A.由会厌上缘、杓会厌襞和杓状软骨围成 B.吞咽时喉随咽上提并向前移，会厌封闭喉口 C.其外侧凹陷是会厌谷 D.向下与声门下腔直接相通 E.喉口上方与鼻咽部相通 10.气管（ ） A.上平第7颈椎下缘 B.下至第3胸椎体下缘
C.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成
D.气管软骨由14~17中个完整的透明软骨环构成 E.气管切开术常在第2-3气管软骨环处施行 11.肺（ ）
A.位于胸膜腔内，膈肌上方，纵隔两侧 B.其表面被覆壁胸膜
C.透过胸膜可见许多呈多角形的区，为一个肺段 D.呈浅红色，质柔软呈海绵状，富有弹性
E.肺内因含空气，相对密度比水轻 12.肺尖（ ）
A.钝圆，经胸廓上口伸入颈外侧区
B.在锁骨中、内侧1/3段向上突至锁骨上方2.5cm处 C在锁骨内侧1/3段向上突至锁骨上方2.5cm处 D.在锁骨外侧1/3段向上突至锁骨上方2. 5cm处 E.包在肺尖上方的胸膜称脏胸膜 13.肺根（ ）
A.是出入肺门的支气管血管、神经和淋巴管的总称 B.内结构排列自前向后为:上肺静脉、肺动脉、主支气管 C.内结构排列自前向后为:肺动脉、上肺静脉、主支气管
D.左肺根内结构排列自上而下是:左主支气管、肺动脉、下肺静脉 E.右肺根内结构排列自上而下是:肺动脉、上叶支气管、肺外脉 14.肺的毗邻（ ） A.两肺门前下方均有心压迹 B.右肺门后方有胸主动脉 C.右肺门上方是上腔静脉 D.左肺门上方有肺动脉干 E.左肺门后方邻食管 15.支气管肺段（ ）
A.是每个肺段支气管分布区的全部肺组织的总称 B.呈三角形
C.尖端朝向肺门，底位于肺的表面 D.仅是形态学的基本单位
E.通常左肺有10个肺段,右肺只有8个肺段 16.胸膜（ ）
A.是衬于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层结缔组织
B.被覆于胸腔各壁内面的称为壁胸膜，覆盖于肺表面的称为脏胸膜 C.壁胸膜可为分肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜 D.脏胸膜仅贴附于肺表面，不伸入叶间裂内
E.脏、壁胸膜之间的宽大腔隙称胸膜腔 17.胸膜隐窝（ ）
A.是脏胸膜与壁胸膜相互移行处的胸膜腔 B.在深吸气时，肺缘可达到其内 C.肋纵隔隐窝，右侧较大 D.肺纵隔隐窝仅在左侧 E肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位 18.纵隔（ ）
A.是两侧肺之间全部器官、结构与结締组织的总称 B.稍偏右，上宽下窄、前短后长的矢状位 C.前界为胸骨，后界为脊柱胸段 D.两侧为肺门
E.上界是胸骨柄上缘，下界是膈 19.下列哪个结构还在后纵隔内?（ ） A.气管杈 B.食管 C.胸主动脉 D.膈神经 E.胸导管
20.下列哪个结构既在上纵隔，又位于下纵隔?（ ） A.食管 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.主动脉弓 E.左颈总动脉 【B型题】 A.筛骨泡 B.半月裂孔 C.筛漏斗 D.筛泡
E.蝶筛隐窝 1.额窦开口于（ ） 2.上颌窦开口于（ ） A.环杓后肌 B.杓横肌 C.环甲肌 D.甲杓肌 E.杓斜肌
3.使声门裂开大、声带紧张的喉肌是（4.使声襞变短而松弛的喉肌是（ ） A.鼻和咽 B.鼻、咽和喉 C.鼻和喉
D.喉、气管和各级支气管 E.气管和各级支气管
5.构成上呼吸道的结构是（ ） 6.构成下呼吸道的结构是（ ） A.肋胸膜与膈胸膜返折形成 B.纵隔胸膜与胸膜顶返折形成 C.肋胸膜和纵隔胸膜向上延续 D.肋胸膜与纵隔胸膜相互移行处 E.膈胸膜与纵隔胸膜之间 7.构成胸膜顶的是（ ） 8.构成肋纵隔隐窝的是（ ） A.胸廓上口 B.锁骨上缘 C.颈静脉切迹 D.胸骨柄 E.胸骨角
3.纵隔的上界是（ ）
） 10.上、下纵隔的分界标志是（ ） 【X型题】 1.鼻腔（ ）
A.由骨和软骨围成的腔
B.内衬黏膜，并被鼻中隔分为两半 C.鼻中隔由筛骨垂直板及犁骨构成
D.每半侧鼻腔以鼻阈为界，分为鼻前庭和固有鼻腔 E.鼻前庭由皮肤覆盖，生有鼻毛，有滤过和净化空气的功能 2.喉腔（ ）
A. 上起喉口 ，与鼻咽部相通
B.喉口由会厌上缘、杓状会厌壁和杓间切迹围成 C.喉腔侧壁的黏膜皱襞上方为声襞，下方称为前庭襞 D喉腔中的声襞与前庭襞之间的部位为喉中间腔 E.候中间腔两侧经前庭襞和声襞间的裂隙称为喉室 3.支气管（ ）
A.左、右主支气管是气管的一级分支
B.气管中线与主支气管下缘间的夹角称为嵴下角 C.左、右主支气管通常有5~6个软骨环
D.左主支气管短而粗，气管内异物多易进入左主支气管 E.全部各级支气管反复分支，形成树状，称为支气管树 4.左肺（ ） A.短而宽
B.左肺门上方有奇静脉 C.后方有胸主动脉 D.左肺前缘下部有心切迹
E.心切迹下方有一突起，称为左肺小舌 5.肺（ ） A.位于胸腔内
B.右肺体积和重量大于左肺 C.肺尖向上突到颈根部
D.肺底又称为膈面
E.深吸气时，肺缘可伸入肋纵隔隐窝 6.气管（ ） A.分颈部和胸部 B.上平第6颈椎体下缘
C.平胸骨角平面分为左、右主支气管 D.由气管软骨和结缔组织构成 E.软骨由呈“C”形的透明软骨环构成 7.胸膜腔（ ） A.是密闭的浆膜腔 B.两侧胸膜腔在肺根处相通 C.腔内呈负压
D.其位置最低的是肋膈隐窝 E.间隙内仅有少许浆液，可减少摩擦 8.壁胸膜（ ）
A.依其衬覆的部位不同，可分为3部分 B.胸膜顶高出锁骨上方2.5cm C.壁胸膜各部返折处可形成胸膜隐窝
D.膈胸膜覆盖于膈上面，二者紧密相贴，不易剥离 E.肋胸膜仅衬覆于肋骨和胸骨内面 9.胸膜的体表投影（ ）
A.两侧胸膜前界在第3胸肋关节处相互靠拢 B.其两侧前界在第5胸肋关节处相互分开
C.两侧胸膜前返折线之间，呈倒三角形区，称为胸腺区 D.其下界在锁骨中线与第8肋相交 E.其下界在肩胛线与第12肋相交 10.下纵隔（ ）
A.其上界为胸骨角与第4胸椎体下缘 B.两侧为纵隔胸膜
C.心脏与胸骨体之间为前纵隔
D.中纵隔内有出入心的大血管，如升主动脉等 E.膈神经位于后纵隔内 四、名词解释 1. Littel区 2.鼻旁窦 3.喉结 4.声门裂 5.弹性圆锥 6.气管隆嵴 7.左肺小舌 8.肺根 9.肺段 10.肺韧带 11.胸膜顶 12.胸膜腔 13.肋膈隐窝 14.心包区 15.纵隔 五、问答题
1.简述鼻腔外侧壁的形态结构。 2.综述各鼻旁窦的位置及开口部位。 3.综述喉的位置、紧邻及主要体表标志。 4.简述喉腔的分部及黏膜特点。
5.试述环甲肌环杓后肌的起止、作用及神经支配。 6.简述气管的位置及分部。
7.第4胸椎下缘平面处、食管、气管各发生什么形态改变?
8.从解剖结构特点上分析气管内异物易坠入哪一侧主支气管?为什么？ 9.简述肺的位置、形态及分叶。
10.简述肺根的概念及其内结构的位置关系。 11.如何鉴定新生儿的死亡是在子官内还是出生后?
12.综述肺的血液供应特点及意义。 13.简述胸膜的概念及分部。
14.试述胸膜下界和肺下界的体表投影。 15.试述纵隔的位置、分部及中纵隔的内容。 参考答案 一、填空题
1.呼吸道 肺 鼻 咽 喉 气管支气管 2.筛骨垂直板 犁骨 鼻中隔软骨 黏膜 3.呼吸器官 发音 会厌上缘 环状软骨 4.环状软骨弓 环状软骨板 完整
5.环状软骨板后面 杓状软骨的肌突 开大声门裂 声带紧张 6.4 额窦 上颌窦 蝶窦 筛窦 7.上肺静脉肺动 脉 主支气管
8.喉左、右主支气管分叉处的气管杈 环状软骨 胸骨角 9.浆膜 胸膜顶 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 10.胸骨 脊柱胸段 胸廓上口 膈 纵隔胸膜 二、判断改错题 1.错 气管为下呼吸道。 2.错 后筛窦开口于上鼻道。 3.对
4.错 甲状软骨是一个 5.对
6.错 嵴下角小，易进入其内。 7.错 胸腔内。
8.错 锁骨内侧1/3段上方2.5cm。 9.错 各部壁胸膜相互移行处。 10.错 气管位于上纵隔和后纵隔内。 三、选择题 【A型题】
喉返神经 1. C 2. B 3.E 4.D 5.D 6.A 7.E 8.A 9.B 10.C 11.D 12.C 13.B 14.A 15.C 16.B 17.E 18.C 19.D 20.A 【B型题】
1.C 2.B 3.A 4.D 5.B 6.E 7.C 8.D 9.A 10.E 【X型题】
1.ABDE 2.BDE 3.ABE 4.CDE 5.ABCD 6.ABCE 7.ACDE 8.BCD 9.CD 10.ABD 四、名词解释
1. Littel区 鼻中隔的前下方血管丰富、位置浅表,外伤与干燥刺激均易引起出血。90%左右的鼻出血均发生于此区，故称为易出血区，即Littel区。
2.鼻旁窦 是鼻腔周围含气颅骨开口于鼻腔的含气空腔，腔内衬以黏膜,并与鼻腔黏膜相移行。鼻旁窦共4对:额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。鼻旁窦能温暖与湿润空气，对发音产生共鸣。3.喉结 甲状软骨由左、右两个四边形软骨板在前缘愈着，愈着处称为前角。前角上端向前突出，成年男子尤为明显，称为喉结。
4.声门裂 是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙，比前庭裂长而窄，是喉腔最狭窄之处。声门裂前2/3在两侧声带之间，称为膜间部;其后1/3位于两侧杓状软骨底和声带突之间，称为软骨部。
5. 弹性圆锥 是圆锥形的弹性纤维膜。弹性圆锥起自甲状软骨前角后面，向后止于杓状软骨声带突和环状软骨。其上缘游离增厚，张于甲状软骨至声带突之间，称为声韧带。 6.气管隆嵴 气管腔内,在胸骨角平面有一向上凸出，略偏左侧的半月状嵴，称为气管隆嵴。它是支气管镜检查的重要标志。
7.左肺小舌 肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起，称为左肺小舌。 8.肺根出人肺门的结构，支气管、血管、神经、淋巴管诸结构被结缔组织包裹。
9.肺段 每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。肺段呈圆锥形，尖端朝向肺门，底位于肺的表面，是肺的形态学和功能学的基本单位。
10.肺韧带 在肺根下方，脏胸膜与壁胸膜相移行。移行处的两無层胸膜皱襞，有固定肺的作用。
11.胸膜顶 是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续,直至胸廓上口平西。面以上，包被肺尖 上方。在胸锁关节与锁骨中、内1/3交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方2. 5cm。进行锁骨上臂丛麻醉时，年为防止刺破肺尖,进针点应高于锁骨上4cm。
12.胸膜腔 脏、壁胸膜之间密闭、狭窄，呈负压的腔隙称为胸膜腔。 其内有少许浆液，可
减少摩擦。
13.肋膈隐窝 左右各一，由肋胸膜与膈胸膜返折形成，是诸胸膜隐窝中位置最低容量最大的部位。其深度可达两个助间除，胸膜腔积液首先积存于此。
14.心包区 胸膜前界在第4胸肋关节平面以下，两侧胸膜返折线互相分开,形成位于胸骨体下部与左侧第4、5肋软骨后方的三角形区，称为心包区。左剑肋角是临床进行心包穿刺术的安全区。
15.纵隔 是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称。纵隔稍偏左，为上窄下宽、前短后长的矢状位。前界是胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上界达胸席上口,下界至膈。 五、问答题
1.答 鼻腔外侧壁有上、中、下3个鼻甲，它包括最上鼻甲，蝶筛总窝，上、中、下3个鼻道半月裂孔，筛漏斗，筛泡以及所有鼻旁窦的开口。鼻黏膜分嗅区和呼吸部。
2.答 额窦位于额骨体内，眉弓的深方，筛窦的前上方，左右各经筛漏斗开口于中鼻道。筛窦位于鼻腔外侧壁上方与两眶之间的筛骨迷路的小气房，且可分前、中、后筛窦。前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内，被中隔分为左、右二腔。蝶窦开口于蝶筛隐窝。上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道的半月裂孔。
3.答 喉的上界是会厌上缘，下界达环状软骨下缘，借喉口通喉咽部的后部，下以环气管韧带连接气管。成年人喉在第3-6颈椎之间。喉前方是皮肤、颈筋膜、舌骨下肌群,后方是咽，两侧是颈血管、神经和甲状腺侧叶。喉结在成年男子体表可见。
4.答 喉腔分3部:喉前庭位于喉口与前庭襞之间，呈上宽下窄漏斗状；喉中间腔是声襞与前庭襞之间的部位，向两侧经前庭襞和声襞间的裂隙至喉室；声门下腔位于声襞与环状软骨下缘之间，其黏膜下组织疏松，炎症时易发生喉水肿，婴幼儿易产生喉水肿而致喉梗塞，导致呼吸困难。
5.答 环甲肌是唯一的一对外群喉肌，起于环状软骨弓前外侧面，止于甲状软骨下角和下缘，紧张并拉长声带。环杓后肌起自环状软骨板后面，止于同侧杓状软骨的肌突,其作用是使声门裂开大，声带紧张。环甲肌由喉上神经支配，环杓后肌由喉返神经支配。
6.答 气管位于喉与左、右主支气管分叉处的气管权，上平环状软骨环下缘，下至胸骨角平面。根据其行程气管分颈部和胸部。
7.答 第4胸椎下缘处、食管的前面有左主支气管，形成第二个又生理性狭窄，是食管内异物滞留和食管癌的好发部位。气管在此处分叉，称为气管权。该处腔内有一向上凸出，并略
偏向左侧的半月状嵴,称为气管隆嵴，是支气管镜检查的重要标志。
8.答 气管的第一级分支为左、右主支气管。左主支气管细而长，嵴下角大;右主支气管短而粗,嵴下角小，走行较直，似气管的延续,故气管内异物易于坠人右主支气管。
9.答 肺位于胸腔内,膈肌上方，纵隔的两侧。肺呈圆锥形，分一尖、一底、两面、三缘。肺尖钝圆,经胸廓上口伸人颈根部，在锁骨内侧1/3段向上突至锁骨上方2. 5cm处。肺底在膈肌上方，呈半月形凹陷。肋面与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻；纵隔面中央有椭圆形凹陷，称为肺门;膈面即肺底。肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起，称为左肺小舌;后缘在脊柱两侧的肺沟中;下缘位于膈肌上，是3个面的移行部,其位置随呼吸运动而变化。左肺被斜裂分为上、下叶;右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下3叶。
10.答 肺根是出入肺门的结构，支气管 、血管、神经、淋巴管诸结构被结缔组织包裹，称肺根。其内结构排列自前向后为:上肺静脉、肺动脉、主支气管。自上而下，左肺根:肺动脉、左主支气管、下肺静脉；右肺根:上叶支气管、肺动脉、肺静脉。
11.答 肺是气体交换的场所，胎儿出生后经呼吸，肺内含空气，比重小,能浮出水面。胎儿和未曾呼吸过的新生儿肺内不含空气，比重大于水，可沉于水底。因而将新生儿的肺放置水中,观其沉浮情况，若沉于水底，可初步判断为宫内窒息死亡;若浮出水面，则为出生后死亡。 12.答 肺由两套血管供应。肺动、静脉为功能性血管。分支包绕肺泡壁形成肺泡毛细血管网，进行气体交换。支气管动、静脉为营养性血管,其动脉终末支在支气管壁形成支气管的毛细血管网,供血于支气管各级分支。
13.答 胸膜是衬于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜。覆于胸腔各壁内面的称为壁胸膜,位于肺表面的称为脏胸膜，又称为肺胸膜。脏壁胸膜之间潜在的腔隙为胸膜腔。壁胸膜根据其分布部位不同，又可分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜及胸膜顶4部分。
14.答 胸膜下界内锁骨中线与第8肋相交，侧端右侧起于第6腋中线与第胸肋关节，10肋相交，肩胛线与第11肋相交，终止于第12胸椎高度。两肺略高于胸膜下界约2个肋，于锁骨中线与第6助相交。腋中线位于第8助，肩胛线处与第10助相交，内侧至第11胸椎棘突外侧2cm左右。
15.答 纵隔前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上界是胸廓上口，下界是膈。常用四分法，以胸骨角平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界，分为:前纵隔，界于心包壁前方与胸骨体之间;中纵隔，为心包前、后壁之间;后纵隔，是心包后壁与脊柱胸段之间。中纵隔内计有心包、心及出人心的在心包内的大血管，如升主动脉、肺动脉干、上腔静脉、左右肺静脉、心包膈动脉、膈神经及淋巴结等
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