功能:风寒湿痹 出典:千金方
组成:独活、桑寄生、人参、茯苓、甘草、当归、芍药、川
芎、熟地黄、桂心、杜仲、牛膝、细辛、防风、秦艽。(15)
主治:治肝肾虚热,风湿内攻,腰膝作痛,冷痹无力,屈伸
不便[1]。肝肾虚而招,亦祛湿为主
制服法:等分,每服四钱[2]。 方义:此足少阴、足厥阴药。
(1)独活、细辛:入少阴通血脉。 (2)偕秦艽、防风:疏经升阳以袪风。 (3)桑寄生:益气血,袪风湿。 (4)偕杜仲、牛膝:健骨强筋而固下。 (5)芎、归、芍、地:所以活血而补阴。
(6)参、桂、苓、草:所以益气而补阳。辛温以补之,使
血气足而风湿除,则肝肾强而痹痛愈矣[3]。
加减方:羌活续断汤:除独活寄生,加羌活、续断,治同。 口诀:独获芝参-刚逢腰膝冷-三痹汤去黄耆、续断,加桑寄生
注:(1)肾,水脏也,虚则寒湿之气凑之,故腰膝作实而痛。
冷痹者,阴邪胜也。肝主筋,肾主骨。灵枢曰:「能
屈而不能伸者,病在筋;能伸而不能屈者,病在骨。」 (2)此即前汤除黄耆、续断,加桑寄生。
1. (C)独活寄生汤能治肝肾虚热,风湿内攻,腰膝作痛,朱丹溪认为久腰痛者必用何药开之﹖(A)杜仲(B)桑寄生(C)官桂(D)熟地。(检核-86-1-方义之注) (3)朱丹溪曰:「久腰痛必用官桂以开之方止(检核-86-1)。腹
胁痛亦然。」
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