关于临床标本微生物检验的阳性率结果分析

2016NO.01China&ForeignMedicalTreatment中外医疗DOI院10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.01.189关于临床标本微生物检验的阳性率结果分析李从凤云南省大理州弥渡县人民医院袁云南弥渡675600[摘要]目的探讨不同临床微生物检验阳性率结果袁为临床诊断与治疗提供有价值的依据遥方法随机选取2012年1月要2013年1月以及2013年2月要2014年2月期间该院临床检验标本共计1000份袁两个时间段各500份袁并根据标本类型不同进行分类袁均根据标准化操作袁用法国生物梅里埃公司生产的自动细菌鉴定药敏分析仪进行阳性率的检验袁对阳性率结果进行统计分析遥结果两个时间段内袁呼吸道尧尿液以及伤口分泌物尧血培养标本微生物检验阳性率袁2012年1月要2013年2月分别为16.4%尧39.6%及13.3%曰2013年2月要2014年2月呼吸道尧尿液以及伤口分泌物尧血培养标本微生物检验阳性率分别为8.6%尧30.8%及5.8%袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥但两个时间段粪便标本差异无统计学意义渊P跃0.05冤遥结论对不同时间段的标本微生物阳性率进行分析可为临床科室提供安全尧有效的病学信息袁进而为临床疗效观察和预后效果提供指导性作用遥[关键词]临床标本曰微生物曰阳性率[中图分类号]R446.5[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园员6冤01渊a冤原园189-03AnalysisonthePositiveRateofMicrobiologicalExaminationofClinicalSpecimensLICong-fengMiduPeople'sHospital,Midu,YunnanProvince,675600China[Abstract]ObjectiveTostudythepositiverateofmicrobiologicalexaminationofdifferentclinicalmicrobiologistsandpro鄄pitalfromJanuary2012toJanuary2013andfromFebruary2013toFebruary2014wererandomlyselectedwith500casesineachperiodoftimeanddividedbydifferentspecimentypesandoperatedaccordingtostandardization,thepositiveratevidevaluablebasisforclinicaldiagnosisandtreatment.Methods1000casesofspecimensclinicallyexaminedinourhos鄄wasexaminedbyautomaticbacteriaidentificationanddrug-sensitivityanalyzermadebyBioMerieuxcompanyinFrancewoundsecretionandbloodculturewererespectively16.4%,39.6%and13.3%intheformerperiodoftimeand8.6%,30.8%and5.8%inthelatterperiodoftime,thedifferencewasobvious渊P约0.05冤andwasstatisticallysignificant,however,thedifferenceinstoolspecimensbetweenthetwoperiodsoftimewasnotobvious渊P跃0.05冤andwasnotstatisticallysignifi鄄andstatisticallyanalyzed.ResultsThepositiveratesofmicrobiologicalspecimenexaminationofrespiratorytract,urine,andeffectivediseaseinformationforclinicaldepartmentsandfurtherhavingaguidingeffectontheclinicalcurativeeffectobservationandprognosiseffect.[Keywords]Clinicalspicemen;Microbiologists;Thepositiveratecant.ConclusionTheanalysisofthepositiverateofmicrobiologicalspecimensindifferentperiodsoftimecanprovidesafe在临床感染性疾病病原学诊断中袁主要是将临床微生物检验结果作为诊断依据袁即在感染性疾病的临床诊断及治疗中袁临床微生物检验结果发挥着重要的指导作用袁临床应用价值较高[1]遥但是不同时间段检验临床标本微生物袁在阳性率方面可能存在一定差异袁分[作者简介]李从凤渊1971-冤袁女袁大理弥渡人袁本科袁副主任检验技师袁主要从事临床生化和微生物检验方面的工作遥析不同标本微生物的阳性率差异,对流行性病的分布情况进行分析,提高其检验和诊断水平,为诊断治疗感染性疾病和预后有重要的意义[2]遥该研究随机纳入该院2012年1月要2013年1月以及2013年2月要2014年2月期间该院标本微生物1000份袁探讨两个时间段检验阳性率差异出现的原因袁现报道如下遥China&ForeignMedicalTreatment中外医疗189中外医疗2016NO.01China&ForeignMedicalTreatment表1两个时间段临床微生物标本阳性率比较标本样本数2012年1月阳性数要2013年1月阳性率呼吸道尿液以及伤口分泌物血培养标本140239516.4血培养标本2401201639.613.31资料与方法1.1一般资料随机选取2012年1月要2013年1月及2013年2月要2014年2月期间该院收集的临床微生物检验标本1000份,两个时间段分成不同两组袁每组500份遥微生物标本的类型包括胸腹水尧脑脊液标本尧血液标本尧呼吸道标本袁以及生殖道分泌物袁伤口分泌物袁穿刺液袁尿液标本[3]1.2方法遥该研究2012年1月要2013年1月及2013年2月要2014年2月不同时间段的1000份标本均用全自动细菌鉴定药敏分析仪渊法国生物梅里埃公司生产冤进行检验袁均根据规范标准进行检验操作袁统计阳性率袁并严格控制操作流程袁保证操作的规范性[4]遥该研究纳入样本最多的为血液标本袁采用静脉采血法袁其步骤为院淤准备相应的采血器材袁例如试管尧注射器尧消毒用品等曰于选择静脉袁通常都会选择肘正中静脉袁使受检者的手臂伸直置于垫枕之上袁并暴露穿刺部位袁进而选择清晰可见尧较易固定的静脉曰盂采用碘酊尧乙醇或者是碘伏对静脉穿刺区域进行消毒曰榆选择合适的松紧度袁在穿刺区域上端扎上压脉带袁嘱咐患者握紧拳头袁从而使静脉充盈暴露曰虞按照操作流程进针袁若出现回血袁将针头沿血管方向前进少许袁以避免采血针头滑出[5]遥严禁用力身刺袁以防止穿透血管壁造成血肿曰愚松开压脉带袁右手固定注射器袁缓缓抽动注射器内芯袁在采集到足够血量后袁嘱咐患者放松拳头袁并用消毒干棉签对穿刺点进行按压袁迅速拔出针头袁并持续按压穿刺点数分钟曰舆取下针头后袁将所学血液注入准备好的容器之中袁采用抗凝剂袁充分颠倒混匀遥1.3统计方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理袁计数资料用百分率渊%冤形式表示袁用字2检验袁以P约0.05表示差异有统计学意义遥190中外医疗China&ForeignMedicalTreatment阳性率2013年阳性数2月要2014年阳性率字2RP140240120.047120743.951730.88.65.84.0283.8950.0450.0482结果2.1两个时间段呼吸道尧血培养及其他非呼吸道标本阳性率比较两个时间段内袁呼吸道尧尿液以及伤口分泌物尧血培养标本微生物检验阳性率袁2012年1月要2013年2月分别为16.4%尧39.6%及13.3%曰2013年2月要2014年2月呼吸道尧尿液以及伤口分泌物尧血培养标本微生物检验阳性率分别为8.6%尧30.8%及5.8%袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥见表1遥2.2两个时间段粪便标本阳性率比较两个时间段的粪便标本阳性率分别为1.2%尧1.0%遥两个时间段粪便标本差异无统计学意义渊字20.05冤遥=0.092袁P跃3讨论近年来袁临床微生物标本检测技术的发展速度比较快袁在临床检验中袁大量临床微生物均通过微量化尧自动化尧微机及分子生物学完成检验袁其检验结果袁成为临床诊断与治疗袁以及判断患者预后的重要依据[6]该研究的结果显示袁两个时间段呼吸道尧血培养及遥其他非呼吸道标本阳性率比较两个时间段内袁呼吸道尧尿液以及伤口分泌物尧血培养标本微生物检验阳性率袁201213.3%曰2013年1月要2013年2月分别为16.4%尧39.6%口分泌物尧血培养标本微生物检验阳性率分别为年2月要2014年2月呼吸道尧尿液以及伤及8.6%尧30.8%段检验阳性率虽有明显差异及5.8%袁差异有统计学意义袁但是均处于低水平渊P约0.05冤遥两个时间袁表明临床微生物标本检验的阳性率低遥董毅娟等[7]于2010要2012年呼吸道及其他非呼吸道的微生物标本检验阳性率对比袁结果发现2010要2011率分别为年的呼吸道和其他非呼吸道微生物标本检验阳性35.6%尧33.3%袁2011要2012年统计发现呼吸道和非呼吸道微生物标本检验阳性率分别为26%和23.9%袁统计学意义两个时期的微生物标本检验阳性率之间差异有渊P<0.05冤袁与该研究结果相比袁其1年后的渊下转第193页冤