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监理表格、施工报验总汇

来源:小侦探旅游网
A-1

工程开工报审表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。 附:1. 开工报告 2. (证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 日 期 A-2

施工组织设计(方案)报审表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附:施工组织设计(方案) 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师

日 期

总监理工程师审核意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期

日 期

A-3

分包单位资格报审表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附:1. 分包单位资质材料; 2. 分包单位业绩材料。 分包工程名称(部位) 合 计 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期

日 期 A-4

报验申请表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

日 期

A-5

工程款支付申请表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方已完成了 工作, 按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) (小写: ),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 附件: 1. 工程量清单; 2. 计算方法。 承包单位(章) 项目经理 日 期 A-6

监理工程师通知回复单

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

日 期

A-7

工程临时延期申请表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。 附件: 1. 工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 2. 证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A-8

费用索赔申请表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。 索赔的详细理由及经过: 索赔金额的计算: 附:证明材料 承包单位 项目经理 日 期

A-9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位。 , 请予以审核。 附件:1. 数量清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求, 准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 日 期 A-10

工程竣工报验单

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。 附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经初步验收,该工程 1.符合/不符合我国现行法律、法规要求; 2.符合/不符合我国现行工程建设标准; 3.符合/不符合设计文件要求; 4.符合/不符合施工合同要求。 综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日 期

日 期

A-11

施工图纸会审与设计交底会议纪要

工程名称 编号: 出席单位 出席会议人员名单 建设单位 设计单位 承包单位 质监单位 监理单位 交底会议日期 注:1.会议纪要另附于后。

2.纪要由承包单位送与会单位。

A-12

事 故 报 告 单

工程名称: 编号: 致 (监理单位): 年 月 日 时,在 发生 的事故,报告如下: 1 事故原因(初步调查结果或据现场报告情况) 2 事故性质: 3 造成损失: 4 应急措施: 5 初步处理意见: 待进行现场调查后,再另作详细报告 承包单位 年 月 日 本单由承包单位即时呈报给监理单位、建设单位各一份、承包单位自保留一份。

A-13

混 凝 土 浇 灌 令

致 (监理单位)

工程名称: 编号: 我方承担的 (单位工程) (浇灌部位)的准备工作已完成(见附表),特申请进行 混凝土浇灌,请予审查和批准。 浇灌部位: 浇灌日期 浇灌条件检查核实内容 隐蔽工程记录签证情况 预 留 预 埋 情 况 模板稳固性及湿润情况 混凝土配合比及计量设 施 准 备 情 况 混凝土施工机械及运输 机 械 完 好 情 况 水源、电源保障情况 其他 施工负责人: 签署 日期 承包单位(章) 注: 1.混凝土配合比中有掺合料时,须由掌验确定;

2.本表核实后,监理、承包单位各一份。

监理工程师: 日期 项目监理机构(章) 计划 年 月 日 时 核定 年 月 日 时 施工自检意见 监理核实意见 A-14

工、料、机动态月报

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 按规定,我方现呈报 年 月份工、料、机态月报,请予查收。 月份: 年 月 人工 机械 出勤人员种类 数 量 使用机械种类 数 量 名 称 主 要 材 料 其它材料 上月库存 本月进场 本月库存 本月消耗量 备注 填表人 承包单位 日期

(章) 本表一式二份,监理单位、承包单位各一份。

A-15

进 场 施工设 备 报 验 单

工程名称: 编号: 致 :(监理单位) 下列施工设备已按合同规定进场,请查验签证,准予使用。 项目经理 承包单位 年 月 日 (签署) (盖章) 设备名称 规格型号 数 量 进场日期 技术状况 拟用何处 备 注 审核意见: 经查验: 1 性能、数量能满足施工需要的设备: 2 性能不符合施工要求的设备: 3 数量或能力不足的设备: 结论: □请尽快按施工进度要求配足所需设备,□符合规定要求,准予使用。 监理工程师 项目监理机构(章) 年 月 日 由承包单位呈报二份,查验后监理单位留档一份,另一份退承包单位。

C-1

监理工作联系单

工程名称: 编号:

致: 事由 内容 单 位 负 责 人 日 期

日 期

C-2

工 程 变 更 单

工程名称:湖南广播电视大学体育馆灯光音响系统工程 编号: 致: 建科监理公司 (监理单位) 抄送:湖南广播电视大学 由于 按校方要求取消原夜景照明系统中的轮廓灯,故该系统有一定的调整 原因, 兹提出 灯具变更型号及数量 (内容见附件),请予以审批。 1. 原合同设备清单 2. 变更后设备增减数 3. 变更后价格增减 4. 北面夜景灯立面布置图 5. 西面及南面夜景灯立面布置图 提出单位 湘盛科技 代 表 人 日 期 意见: 建设单位代表 签字: 日期

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