工程名称：xxxxxx
湘质监统编智2004-B01 系统名称：安全防范系统 编号：
施工单位 xxxxxx 序号 产品 名称 规 格 型 号 生产 厂家 主 要 性 能 功 能 符合设计要求 建设单位/总包单位 xxxxxx 数 量 包装及 外观 检验结果 合格 8 完好无损坏 √ 不合格 07.6.2 监理单位 xxxxxx 检验 日期 备注 1 针孔摄象机 xxxx xxxx 2 红外探测器 xxxx xxxx 符合设计要求 16 完好无损坏 √ 07.6.2 3 门控器 xxxx xxxx 符合设计要求 8 完好无损坏 √ 07.6.2 … 建设单位 监理单位 总包施工单位 验收人：XXX 日期： XX年X月X日 盖章： 盖章： 验收人：XXX 验收人：XXX 日期： XX年X月X日 盖章： 日期： XX年X月X日 说明：1、根据规范3.2节中对产品质量检查的要求和规范第3.3.4和3.3.5条的规定进行检查验收。2、在检测结果栏，按实际情况在相应空格内打“√”，合格在左列打“√”，不合格在右列打“√”。3、备注栏内填写产品的检测报告和记录的编号。
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